Retardo Mental
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PSICOLOGIA

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  • Hola soy estudiante de Educ. Especial esta muy buena la información, muchisimas gracias por compartirla conmigo.
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  • Hola Yo tengo a mi prima con un Retardo Mental Leve, lo que gracias al apoyo de mis tios(sus papas) y sus hermanos ella en un porcentaje X es una persona independiente lo que ha logrado por medio de terapias de grupo y ejercicios y a la fecha me gusta verla y convivir con ella. Por lo que los invito a visitar esta pagian donde podra encontrar temas de interes en referencia al tema. La pagina es: http://familiasehijosconretrasomental.wordpress.com/

    Saludosm Cecy
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  • gracias por la información...



    yo soy estudiante de la Lic. en Intervención Educativa y realmente me sirve mucho





    gracias otra vez
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Retardo Mental Retardo Mental Presentation Transcript

  • RETARDO EN EL DESARROLLO
  • DEFINICION
    • El Retardo en el Desarrollo es también conocido como Retardo Mental.
    • Consiste en el funcionamiento intelectual general inferior al promedio.
    • es una discapacidad caracterizada por las limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como el de conducta adaptativa, expresada en habilidades adaptativas conceptuales, sociales y practicas. Con etiología preferentemente orgánica.
    • El Retardo en el Desarrollo o Mental puede afectar a cualquier persona.
    • El Retardo en el Desarrollo o Mental está acompañado generalmente de limitaciones significativas en la comunicación, el auto cuidado, la vida en el hogar y en las habilidades sociales e interpersonales.
    • El 90% de los individuos con baja inteligencia están diagnosticados a los 18 años y requiere tres características:
    • 1.   Inteligencia por debajo del promedio (CI 70 o inferior).
    • 2.   Deterioro de la capacidad adaptativa.
    • 3.   Comienzo en la infancia.
    • En sentido general, sus causas pueden ser congénitas o adquiridas, estas últimas asociadas a enfermedades, contaminantes ambientales o traumas.
    • El funcionamiento adaptivo se refiere a qué tan efectivamente el individuo puede cumplir con las demandas normales de la vida, de manera independiente, en su comunidad.
    • La incapacidad para funcionar adaptivamente, más que un CI bajo, es más determinante en el Retardo Mental.
  • DIFERENCIA: RETRASO MENTAL – RETARDO MENTAL
    • RETRASO MENTAL: se da cuando un niño no alcanza el nivel intelectual esperado para su edad cronológica, esto se puede deber a distintas causas como por ejemplo una traba emocional. Pero con un tratamiento, con estimulación o luego de un tiempo el niño es capaz de alcanzar el nivel medio esperado. Es decir que el retraso mental es de carácter reversible.
    • RETARDO MENTAL: se debe a una lesión cerebral, y por lo tanto la única manera de solucionar este retardo, es identificando cual es realmente la lesión, en que parte del cerebro y que tan lesionado se encuentra.
  • CRITERIOS DIAGNOSTICOS
    • A . Capacidad intelectual significativamente inferior al promedio: un CI aproximadamente de 70 o inferior en un test de CI administrado individualmente (en el de niños pequeños, un juicio clínico de capacidad intelectual significativamente inferior al promedio).
    • B . Déficit o alteraciones de ocurrencia en la actividad adaptativa actual (eficacia de la persona para satisfacer las exigencias planteadas para su edad y su grupo cultural), en por lo menos dos de las áreas siguientes: comunicación personal, vida doméstica, habilidades sociales-interpersonales, utilización de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades académicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad.
    • C . El inicio es anterior a los 18 años.
  • ETIOLOGIA
    • Puede ser debido a múltiples etiologías o causas y puede ser visto como la sumatoria final de procesos patológicos que afectan al Sistema Nervioso Central de la persona.
    • La etiología del retardo mental se considera mayoritariamente multifactorial, y la combinación de los diversos factores etiológicos condiciona la gran variedad de manifestaciones clínicas.
    • Se acepta que aproximadamente en el 30-40% de estos casos examinados a nivel de consulta externa, no se puede determinar una etiología clara a pesar de haberlos sometido a complejas evaluaciones.
    • En el resto de los casos, los principales factores causales se distribuyen de la siguiente forma: aproximadamente en un 50% se detectan factores hereditarios; en un 30%, alteraciones tempranas del desarrollo embrionario; en un 50%, trastornos somáticos de la niñez; mientras que las influencias del entorno y los trastornos mentales, se registran entre el 15-20% de los casos.
    • Estos factores no se excluyen entre sí.
  • CLASIFICACION
    • En el Retardo Mental se especifican cuatro grados de severidad: Leve, Moderado, Severo y Profundo.
  • RETARDO MENTAL LEVE
    • El Retardo Mental Leve representa aproximadamente a 85 % de las personas con Retardo Mental.
    • Llamado también debilidad mental, subnormalidad mental leve, oligofrenia leve, morón.
    • Las personas con Retardo Mental Leve generalmente desarrollan habilidades sociales y de comunicación durante sus primeros 5 años de vida y se diferencian poco de los demás niños hasta una edad posterior, aunque son capaces de mantener una conversación y, por lo tanto, de expresarse en la vida cotidiana.
    • En sólo una minoría de los adultos afectados puede reconocerse una etiología orgánica.
    • Los adolescentes con Retardo Mental Leve pueden llegar a adquirir conocimientos académicos equivalentes a un sexto grado de la primaria.
    • Como adultos, las personas con Retardo Mental Leve pueden adquirir suficientes habilidades sociales y vocacionales como para funcionar de manera independiente con un mínimo de supervisión.
    • Con el apoyo necesario, las personas con Retardo Mental Leve pueden tener vidas exitosas en su comunidad, ya sea de manera independiente o en ambientes supervisados.
    • Las mayores dificultades se presentan en las actividades escolares, sobre todo en la lectura y la escritura. Pueden desempeñarse en labores prácticas, más frecuentemente en trabajos manuales semicualificados.
    • Cuando el retraso va acompañado de una falta de madurez emocional o social destacadas, pueden presentarse dificultades para hacer frente a las demandas del matrimonio o la educación de los hijos, así como en la adaptación a la cultura.
  • RETARDO MENTAL MODERADO
    • El Retardo Mental Moderado es lo que antes se conocía como “entrenable”.  Este grupo representa a un 10 % de las personas con Retardo Mental.
    • Llamado también imbecilidad, subnormalidad mental moderada u oligofrenia moderada.
    • La mayoría de las personas con Retardo Mental Moderado adquieren habilidades en comunicación cuando niños.
    • Pueden beneficiarse de entrenamiento vocacional y, con supervisión, se cuidan a sí mismos.
    • Las personas con Retardo Mental Moderado pueden presentar dificultades en la adolescencia al no entender las normas y convenciones sociales.
    • Los adultos con Retardo Mental Moderado pueden llegar a realizar tareas sencillas de manera independiente o en talleres protegidos.
    • Se adaptan bien a la vida comunitaria, generalmente en ambientes supervisados.
    • Existen pacientes que nunca aprenden a hacer uso del lenguaje y utilizan la gesticulación manual para compensar la carencia verbal.
    • En la mayoría se detecta una etiología orgánica.
    • Son frecuentes el autismo, o trastornos del desarrollo, así como también la epilepsia, los déficit neurológicos y las alteraciones somáticas.
  • RETARDO MENTAL SEVERO O GRAVE
    • El diagnóstico de Retardo Mental Severo representa a 3% - 4 % de la población con Retardo Mental.  En la niñez, no desarrollan el habla.
    • Llamado también subnormalidad mental grave u oligofrenia grave.
    • En la etapa escolar, las personas con Retardo Mental Severo pueden aprender a hablar y pueden ser entrenados en habilidades de auto cuidado.
    • Su etiología es orgánica, asociada a otros trastornos con escaso o nulo nivel del desarrollo del lenguaje, necesitándose, generalmente, de una anamnesis indirecta.
    • Las personas con Retardo Mental Severo pueden llegar a aprender habilidades académicas rudimentarias, tales como reconocer el alfabeto o los números.
    • Como adultos, las personas con Retardo Mental Severo pueden ejecutar tareas sencillas en talleres protegidos con supervisión cercana.
    • Se adaptan a vivir en la comunidad, bajo supervisión.
    • La gran mayoría de los pacientes presenta marcado déficit motor, o la presencia de otras carencias que dan evidencia clínica de un daño o anormalidad del desarrollo del Sistema Nervioso Central.
    • Etapa  Preescolar:  Desarrollo  motor pobre, y  el  niño  adquiere sencillas habilidades verbales para su comunicación.
    • Etapa escolar: Puede aprender elementales hábitos de conservación sencillos  y recibir entrenamiento para adquirir los  principales hábitos de higiene.
    • Pueden dominar algunas habilidades lectoras (mínimas), y entender la comprensión de algunas palabras.
    • El desarrollo de la inteligencia se queda en la  etapa preconceptual.
  • RETARDO MENTAL PROFUNDO
    • El Retardo Mental Profundo representa a  1 % - 2 % de la población con Retardo Mental.  La mayoría presenta un trastorno neurológico asociado al retardo.
    • Llamado también idiotez, subanormalidad profunda u oligofrenia profunda.
    • Las personas con Retardo Mental Profundo presentan múltiples déficits en lo sensorial y motriz.
    • Requieren ambientes altamente estructurados, con supervisión constante.
    • Los pacientes de este grupo poseen muy limitada capacidad para cuidar sus necesidades básicas, y requieren ayuda y supervisión permanente.
    • No muestran capacidad para comprender instrucciones o reconocerlas y actuar de acuerdo a ellas.
    • Su comunicación no verbal es muy rudimentaria; muestran una movilidad muy restringida o totalmente inexistente, no controlan esfínteres.
    • La etiología es generalmente orgánica, asociada a otros trastornos con escaso o nulo nivel del desarrollo del lenguaje, necesitándose, generalmente, de una anamnesis indirecta.
    • La gran mayoría de los pacientes presenta marcado déficit motor, o la presencia de otras carencias que dan evidencia clínica de un daño o anormalidad del desarrollo del Sistema Nervioso Central.
    • Suelen estar acompañados de trastornos somáticos y neurológicos graves que afectan la motricidad, así como de epilepsia o de alteraciones visuales y auditivas.
    • Es frecuente el autismo atípico, sobre todo en aquellos que son capaces de caminar, así como la presencia de trastornos generalizados del desarrollo en sus formas más graves.
  • DIAGNÓSTICO
    • El diagnóstico de retardo, cualquiera sea su grado, debe hacerse muy cuidadosamente y por un profesional experimentado. Un diagnóstico equivocado puede causar daños irreparables para el futuro del niño, así como prejuicios familiares y sociales. Debe utilizarse los siguientes procedimientos:
    • 1. Historia Clínica
    • Anamnesis individual y familiar. La historia del embarazo y del parto, la consanguinidad de los padres y la presencia de trastornos hereditarios en la familia.
    • 2. Examen Físico
    • Debe incluir una minuciosa observación del nivel de actividad del niño y de la cantidad de interacción con los padres, con otras personas y con objetos inanimados. El examen físico debe ser prolijo y objetivo.
    • 3. Examen Neurológico
    • La incidencia y gravedad de los trastornos neurológicos, generalmente, se acrecienta en proporción inversa al grado de retraso; pero, muchos niños con retraso grave no tienen anomalías neurológicas graves. Inversamente, alrededor del 25% de todos los niños con parálisis cerebral tienen inteligencia normal. En el examen debe explorarse áreas motoras, sensoriales y síndromes neurológicos.
    • 4. Pruebas de Laboratorio
    • Exámenes bioquímicos, serológicos, citogenéticos, así como radiografías de cráneo, tomografía axial computarizada y resonancia magnética.
    • 5. Examen Psiquiátrico
    • Exploración psiquiátrica que abarca la entrevista, la historia psiquiátrica y el examen del estado mental, pruebas de inteligencia y personalidad.
  • PROGRAMA DE TRATAMIENTO
    • La medicina no posee los medios para curar a un retardado, una vez que el cuadro se ha instalado. El éxito terapéutico reside, en realidad, en el diagnóstico precoz. Se debe prevenir y diseñar un programa terapéutico integral que trate de frenar los diversos factores que en cada caso estén en juego. Sin embargo, se puede programar:
    • 1. Tratamiento biológico: psicofarmacología.
    • 2. Terapia psicológica: técnicas conductuales: individual y grupal.
    • 3. Terapéutica recreativa: ludoterapia, deporte, actividades artísticas.
    • 4. Pedagogía terapéutica: durante el período escolar.
    • 5. Formación técnica: talleres protegidos.
    • 6. Programas educativos a la familia y la sociedad.
    • 7. Organización de servicios especializados.
    • El abordaje terapéutico debe ser multidimensional .
  • DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
    • Diversas condiciones médicas pueden simular el retraso mental. Los niños que proceden de hogares que proporcionan una insuficiente estimulación, pueden presentar retrasos motores y mentales que son reversibles, si se les proporciona un entorno enriquecido y estimulante en la primera etapa de la niñez. Diversas incapacidades, sobre todo la sordera y la ceguera, pueden simular un retraso mental. Sin embargo, es necesario establecer el diagnóstico diferencial con:
    • 1. Los trastornos específicos del desarrollo
    • El atraso en éste caso es en un área específica y no global.
    • 2. Los trastornos generalizados del desarrollo
    • Aparece una alteración cualitativa en el desarrollo de la interacción social, de las habilidades de comunicación, tanto verbales como no verbales, y de la imaginación.
    • 3. Capacidad intelectual limítrofe
    • Generalmente, se establece dentro del rango de C.I. de 71 a 84, que requiere de una detenida y prolija evaluación de todas las fuentes de información psicobiosociales.
  • TEORÍAS CONTEMPORÁNEAS QUE EXPLICAN LA ETIOLOGÍA DEL RETARDO MENTAL
    • CONCEPCIÓN BIOMÉDICA:
    • Teoría que predominó hasta bien entrado el siglo XIX
    • -Defienden la idea de que la deficiencia mental es biológica.
    • -Se confunde enfermedad con deficiencia
    • -Se basan en estudios biológicos, postulan tratamientos clínicos y prevención.
    • Es una teoría con grandes limitaciones porque si seguimos en esta línea:
    • -habría una predicción tan exhaustiva que abortaría todo el mundo.
    • -los que hubieran nacido estarían siempre en hospitales para optimizar sus características.
    • CONCEPCIÓN PSICOLÓGICA:
    •   La concepción psicológica no niega la predisposición genética pero pone el énfasis en que estas personas tienen un funcionamiento cognitivo deficitario. Es decir, trasladan la cuestión básica del problema al área cognitiva. Dentro de esta concepción hay diferentes enfoques. 
    • 2.1. E nfoque Conductual o Comportamental
    • Su representante es BIJOU.
    •  
    • Los conductistas radicales al deficiente mental le llaman retrasado mental.
    • Para ellos el deficiente mental es un ser que no tiene un repertorio adecuado de conductas.
    • Le dan mucha importancia al medio: piensan que el ambiente condiciona más que lo biológico.
    • CRITICAS:
    • -no explican que hay algo previo que limita al sujeto, parten ya e la conducta.
    • -generalizan tratamientos: si un tratamiento funciona para uno, funciona para todos, y esto no es así.
    • 2.2. E nfoque Psicometrista
    •  
    • -Parte de la aplicación de pruebas psicométricas, las pruebas siempre nos darán el CI; pero desde la psicometría el CI se ve como algo estático, y el CI es algo evolutivo.
    • -En la deficiencia mental el CI es bajo pero hay que intervenir para que suba, por ejemplo si damos más cultura a ese deficiente, el CI subirá.
    • -El deficiente parece cada vez más deficiente, porque las pruebas van aumentando en dificultad con la edad, pero es igual de deficiente, no más. Por ejemplo, el WISC-R es para niños y para deficientes, tengan la edad que tengan.
    • -Con esta escuela le estamos sometiendo constantemente a pruebas.
    • -Esta escuela ha tenido muchas críticas, entre ellas las de Binet, que critica que desde este modelo estamos aplicando pruebas de niños normales a deficientes, y además no estamos teniendo en cuenta la edad mental.
    • El CI no puede ser nunca una medida explicativa, sino indicativa.
    • 2.3. Enfoque de la Incompetencia Social
    •  
    • Escuela presidida por DOLL, y FORTER como colaborador. Estos autores crearon una escala de madurez social y esta escala la pasaban a niños y deficientes. Defendieron la teoría de que el deficiente no puede llevar una existencia social normal.
    • ZAZZO criticó a estos autores diciendo que la cuestión social no era el aspecto más grave en el deficiente ni el único.
    •  
    • 2.4. Enfoque Cognitivo
    •  
    • -Aquí se posicionan la mayoría de los autores porque lo más grave del deficiente es el problema cognitivo, el deficiente tiene un procesamiento de la información diferente: el deficiente recibe la información, la almacena y da respuesta de forma diferente a lo que lo haría una persona normal. Es como un ordenador que funciona diferente, como si el procesamiento de la información se hiciera con vacíos, sin fundamentos.
    • -Esto, básicamente por dos causas:
    • Hay una heterocronia: en vez de crecer en todas las áreas cognitivas más o menos igual, hay unas áreas que crecen mucho y otras que crecen poco.
    • La identificación del deficiente
    • 1-No todos los deficientes son iguales: necesitan adaptaciones curriculares diferentes.
    • 2-Se debe actuar según el CIO del niño. Ella hacía la siguiente clasificación:
    • CI inferior a 25: deficientes profundos. No llegarían ni al período sensorio motor, no construirán el símbolo, ni tampoco un nivel lingüístico satisfactorio.
    • CI 25-50: Fase perceptiva (ven o perciben cosas), pero la respuesta les es muy difícil. Se quedan por debajo de la etapa de operaciones concretas.
    • CI superior a 50: Dependerá de la estimulación que reciba. Llegarán al pensamiento concreto
    • Para estos tres grupos, ella explicará unas características:
    • Que la deficiencia es irreversible, no se cura.
    • Que el deficiente está condicionado por la lentitud, y eso le lleva a la viscosidad.
    • 3-Los deficientes darán respuestas por habituación, no por razonamiento: tendrá que repetir constantemente, tiene que ser algo muy pautado.
    • 4-El pensamiento del deficiente no tiene estabilidad: avance y decae mucho.
    Se posicionó en las teorías de Piaget e intentó hacer una teoría paralela cognitiva del deficiente. Ella llegó a la conclusión de que el deficiente pasa por los mismos estadios que el niño normal pero va a un ritmo más lento y con fases inacabadas. El deficiente no llegará al período formal. Según ella, el deficiente presenta las siguientes características: 2.5. Teoría de la Viscosidad Genética (inhelder)
    • La persona con Retardo en el Desarrollo o Mental es, ante todo, un ser humano que merece nuestro respeto y nuestro apoyo.