Alergia e intolerancia a los alimentos
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Alergia e intolerancia a los alimentos

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  • 1. ALERGIAS E INTOLERANCIA A ALIMENTOS Martínez Ontiveros Ma. Del Consuelo
  • 2.  Respuesta fisiológica anormal de mediación no inmunitaria.  Mediación de un proceso metabólico (lactosa)  Contaminantes (bacterias o toxinas)  Efectos farmacológicos de los productos químicos ingeridos en los alimentos. (alcohol, cafeína)
  • 3. Reacción inmunitaria a los antígenos ingeridos; Respuesta de hipersensibilidad inmediata mediada por anticuerpos. Gluten.- Reacción de hipersensibilidad tardía mediada por células. Prevalencia de 2% a 4%
  • 4.  La reacción de anticuerpos predominante ante los antígenos ingeridos tiene la mediación de la IgA.  Las reacciones de hipersensibilidad sistémica a los alimentos son mediadas sobre todo por la IgE.
  • 5. Los antígenos ingeridos deben atravesar la mucosa intestinal y entrar a la circulación para inducir una respuesta de hipersensibilidad. Alimentos que causan hipersensibilidad: Huevos Cacahuates Nueces Leche Soya Trigo Pecado y mariscos Leche bovina (lactancia)
  • 6. H. Pylori. Alteración de la barrera gastrointestinal por los antígenos ingeridos.
  • 7. Casi todas las alergias alimentarias ocurren durante la lactancia y se disipan en la infancia temprana. Casi 40% desaparecen a los cinco años. Las alergias a las nueces, cacahuates y mariscos son en particular persistentes. Realizar pruebas a intervalos de 4 a 8 años.
  • 8.  Hipersensibilidad por cifras bajas de IgA.  El amamantamiento hasta los 6 meses puede reducir el riesgo de alergia ciertos alimentos.  El consumo de complementos probióticos puede conferir cierta protección.  Los lactantes de padres atópicos tienen mayor riesgo de atopia y pueden beneficiarse del destete tardío y la exclusión de alimentos maternos durante la gestación.
  • 9. Cutáneas.- Urticaria y angiodema hasta la dermatitis atópica.
  • 10. GASTROINTESTINALES Nausea, vomito, dolor y presencia de sangre en las heces.
  • 11.  Forma de hemosiderosis pulmonar vinculada con la hipersensibilidad a la leche de vaca, huevo o cerdo.  Hipersensibilidad por contacto de la bucofaringe con frutas frescas y vegetales crudos. Evitar el alimento.
  • 12. Los síntomas tienen relación con la secreción de histamina. Se requiere exposición prolongada. Sustancias químicas con propiedades farmacológicas en los alimentos = Intolerancia. Cafeína, embutidos, queso, chocolate y vino tinto.
  • 13. Hipersensibilidad a los alimentos + ejercicio = Respuesta anafiláctica.  DIAGNOSTICO DE ALERGIA ALIMENTARIA  Interrogatorio que establezca un vinculo temporal entre la ingestión y las manifestaciones de hipersensibilidad  Mas probable en antecedentes familiares de atopia.  Diario de alimentación.
  • 14. Confiables para descartar alergia a los alimentos mediada por IgE. • Limitada especificidad. Pruebas de radioalegosorbencia • Similares a las pruebas cutáneas y con limitaciones.
  • 15. • Utilidad variable según sea el alérgeno, imprecisas para la alergia a la soya. Pruebas de pinchazos cutáneos • Pruebas en parche y activación de basofilos. Pruebas en estudio • Eliminación de los alimentos y retos doble ciego. Métodos definitivos
  • 16. Producto de la deficiencia de la enzima lactasa.  Los individuos con intolerancia a la lactosa de origen genético pueden tolerar al menos 5 g de lactosa contenida en 100 ml de leche sin presentar síntomas.  Los síntomas gastrointestinales representan una forma de síndrome de colon irritable.  Se recomienda el consumo de productos deslactosados.
  • 17. Las molestias físicas pueden incluir uno o más de los siguientes síntomas: Nauseas, distensión, gases, dolor abdominal, diarrea. 30 minutos a 2 horas después de ingeridos La intensidad y frecuencia depende de factores, como la cantidad y tipo de lácteo ingerido, la edad, origen étnico, o existencia de otras enfermedades digestivas.
  • 18. Proteína presente en granos de cereal (cebada, centeno, etc.) abundante en el trigo.
  • 19. Su consumo produce: Atrofia de las vellosidades, signo distintivo del esprue celiaco. Dermatitis herpetiforme. Por toda la vida Único tratamiento = eliminar el gluten de los alimentos. Prevalencia de 1 en 300 individuos europeos.
  • 20. Manifestaciones clínicas:  Pérdida de peso.  Cansancio.  Diarrea.  Vómitos, Náuseas.  Pérdida de apetito.  Dolor abdominal.  Pérdida de masa muscular.
  • 21. ALIMENTOS PROHIBIDOS Pan, harina de trigo, centeno, cebada y avena Productos de repostería Pastas: fideos, macarrones, tallarines, etc. Bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales: cerveza, agua de cebada. Productos manufacturados en los que entre en su composición cualquiera de las harinas ya citadas y en cualquiera de sus formas: almidones, féculas, sémolas, proteínas.
  • 22. Alergias alimentarias mas frecuentes: •ADULTOS Pescado Mariscos Nueces Cacahuates •NIÑOS Leche Huevo Cacahuates Trigo
  • 23. Intolerancia congénita a la lactosa Lactante de 2 meses y 12 días de vida, sexo masculino, raza blanca. Sin antecedentes familiares a descartar. Presenta vómitos ocasionales desde los primeros días de vida, fue alimentado con pecho directo durante el primer mes de vida.
  • 24. Los exámenes complementarios mostraron proteinuria, movilización de enzimas hepáticas, cuerpos reductores en orina positivos correspondientes a LACTOSA y aminoaciduria generalizada.
  • 25. Se instauro dieta sin lactosa con excelente evolución clínica: cesaron los vómitos, aumento 1,5 kg d peso en un mes . Tres días después de suspender la lactosa en la orina no se detectaron proteínas, lactosa ni aminoaciduria generalizada.
  • 26.  La ICL es rara. Se caracteriza clínicamente por vómitos, lactosuria, de inicio en los primeros días de vida siempre que el paciente este alimentado con leche materna o formula con lactosa. Se acompaña con aminoaciduria, acidosis tubular y en algunos casos compromiso ocular.
  • 27. 1.- Definicion correcta de intolerancia: a) Respuesta fisiológica anormal de mediación no inmunitaria. b) Respuesta fisiológica normal de mediación inmunitaria c)Respuesta fisiológica anormal de mediación inmunitaria d) Respuesta inmunitaria a los antígenos ingeridos. Respuesta de hipersensibilidad tardia mediada por antígenos. e) Reacción inmunitaria a los antígenos ingeridos; Respuesta de hipersensibilidad inmediata mediada por anticuerpos. 2.- Definicion correcta de alergia: a) Respuesta fisiológica anormal de mediación no inmunitaria. b) Respuesta fisiológica normal de mediación inmunitaria c)Respuesta fisiológica anormal de mediación inmunitaria d) Respuesta inmunitaria a los antígenos ingeridos. Respuesta de hipersensibilidad tardia mediada por antígenos. e) Reacción inmunitaria a los antígenos ingeridos; Respuesta de hipersensibilidad inmediata mediada por anticuerpos. 3.- Alergias mas frecuentes en adultos: a) Pescado b) Mariscos c) Nueces d)Cacahuates e) Todas son correctas 4.-Alergias mas frecuentes en niños: a)Leche b)Huevo c)Vino d)Jamon e)Solo a y b son correctas