2. Descripción
• Son accesos venosos centrales que se utilizan
para administrar soluciones de alta
osmolaridad y en grandes volúmenes,
fármacos irritantes, tratamientos prolongados
como quimioterapia, antibioterapia y
analgésicos. También se emplean pata medir
presión venosa central y tomar muestra de
sangre para exámenes.
3. • Se clasifican en:
• *Transitorios: Catéter venoso central de
inserción percutánea, catéter venoso central
periférico.
• *Permanentes: Catéter venoso tunelizado,
catéter venoso central con implante
subcutáneo.
4. Tipos de catéteres de acceso central:
Tipo de Catéter Sitio de Inserción Usos más frecuente
CVC percutáneo Subclavia, Yugular interna,
Femoral.
QMT., NPTC.,
Antibioterapia, Analgesia..
CVC percutáneo Basílica, Cefálica, Braquial. Analgesia, Transfusiones,
Antibioterapia.
CVC tunelizado Subclavia, Yugular interna,
Femoral.
QMT., NPTC.,
Antibioterapia, Analgesia..
CVC con reservorio Subclavia, Yugular interna,
Femoral.
QMT., Antibioterapia,
Analgesia.
C. Arteria pulmonar Arteria pulmonar. Monitoreo presión arterial.
C. Arterial periférico Arteria Radial o Femoral. Monitoreo presión arterial.
QMT: Quimioterapia.
NPTC: Nutrición parenteral total completa
5. Recursos
• Suero Fisiológico
• Guantes de procedimiento
• Tarro de desechos
• Bandeja estéril
• Tela adhesiva
• Bajada de suero
• Alargador de vía
• Llave de 3 pasos
• Apósito de vía venosa
• Gasas estériles
6. Procedimiento
• 1.- Reunir el equipo y colocar al paciente en
posición semifowler.
• 2.-Verificar permanentemente la permeabilidad
del catéter. Las vías sin uso deben permanecer
clampeadas.
• 3.- Observar signos locales o sistémicos de
complicaciones, como: Sangramiento, infección,
embolia aérea, trombosis y dolor, fractura o
migración del catéter, desinserción del catéter y/o
conexiones.
7. • 4.- Mantener el circuito cerrado entre el catéter y
equipo de perfusión.
• 5.- En los cambios de equipo de perfusión,
asegurarse de cerrar previamente las diferentes
vías de flujo de soluciones, del catéter y de las
conexiones.
• 6.-Al abrir las conexiones del catéter para cambios
de soluciones pincele previamente las vías, use
guantes estériles y tenga un colaborador para
evitar infringir la asepsia.
• 7.-La administración de medicamentos debe
realizarse utilizando llave de tres pasos o tapón
con válvula antireflejo.
8. • 8.-Educar al paciente para que evite
contaminación, acodadura, tracción o quiebre el
catéter.
• 9.-Efectúe curación plana en sitio de inserción.
• 10.-La curación se realiza cada 48 horas o si el
apósito se moja, con suero fisiológico o
clorhexidina al 2% según corresponda.
• 11.- Si el catéter se obstruye no intente
destaparlo, de aviso. Siga utilizando otro lumen.
• 12.- Registrar en hoja de enfermería las
características del cuidado: fecha de curación,
estado del catéter y sitio de inserción, número de
días de instalación, etc., cada vez que manipule el
catéter.
