Medicina defensiva

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Congresos SAMIG 2012, Buenos Aires, Argentina

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  • Yendo al gráfico, donde se encuentran representados en celeste los médicos con antecedente de agresión en su práctica médica y en azul quienes no tienen dicho antecedente Se observa diferencia estadísticamente significativa al compararlos con respecto a si evitan o no conflictos con los pacientes y/o demanda legal durante su práctica médica, De lo antes dicho se desprende que que el haber padecido alguna agresión durante la actividad médica aumenta el riesgo de desarrollar md en un 57%
  • Medicina defensiva

    1. 1. La Agresión De Los Pacientes Como Factor De Riesgo De Medicina DefensivaP Gómez, L Borelli, A Diego, C Fayolle, M Sambuco Clínica Médica-Hospital Zubizarreta Congreso SAMIG 2012
    2. 2. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva• Introducción: Medicina Defensiva (MD) a la decisión del médico de indicar tratamientos o procedimientos basándose en evitar un conflicto legal o controversias con los pacientes. Una de las causas es la falta de una relación de confianza entre el médico y el paciente. Basado en un estudio cuantitativo realizado en México en 2005.• Objetivo: Describir la prevalencia de MD y factores asociados• Diseño: Estudio descriptivo, observacional, de corte transversal encuestas anónimas.• Población: Médicos de áreas asistenciales 342 encuestas a través de un servidor web. bola de nieve. Tasa de respuesta: 52,3% (n:179) Clínica Médica-Hospital Zubizarreta
    3. 3. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva Femenino Masculino Género 48,31% 51,69% 25-30 años 31-40 años 41-50 años 51-60 años >60 años Edad 18,54% 25,84% 26,4% 25,28% 3,93% Especialidad Especialidad Clínica Clínica (no QuirúrgicaEspecialidad Médica Clínica 16,85% 38,76% Médica) 44,38% Años de >10 años < 10 añosExperiencia 65,17% 34,83% Clínica Médica-Hospital Zubizarreta
    4. 4. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva Resultados:Relación entre antecedentes de agresión y medicina defensiva 100 RR 2.93 agredidos si 80 RR 1.46 IC95% 1.45-5.91 agredidos no IC95% 1.038-2.053 60 RR 1.57 IC 95% 1.131-2.182 40 20 0 si evita conflictos no evita si evita demanda no evita MD SI MD NO conflictos demanda El 77% recibió algún tipo de agresión. De estos,73% modificó su práctica médica para evitar conflictos o ser demandado. Se observó que el padecer alguna agresión incrementó un 57% el riesgo para desarrollar una MD. Prevalencia de MD: 67%. Clínica Médica-Hospital Zubizarreta CLINICA MÉDICA-HOSPITAL ZUBIZARRETA
    5. 5. La Agresión De Los Pacientes Como Riesgo De Medicina Defensiva Conclusión:• Se evidenció una prevalencia elevada de MD. (=)• El padecer una agresión incrementa el riesgo de MD. Discusión:• Los médicos que han sufrido alguna agresión deberían tener instancias de contención dentro del sistema para evitar que las agresiones recibidas generen cambios en la práctica de la medicina. Clínica Médica-Hospital Zubizarreta
    6. 6. Muchas gracias
    7. 7. Bibliografía• Sánchez-González, Medicina defensiva en México: una encuesta exploratoria Cir Ciruj 2005; 73 (3):199-206• Defensive medicine and medical malpractice. Washington: U.S. Government Printing Office, 1994: 186 p.

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