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HOMO   TOXICOLOGIA
INPUT
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Respuesta antitóxica  • La presencia de homotoxinas en         el organismo se traduce en             episodios de respues...
La tabla de la evoluciónde la enfermedadde la Homotoxicología  Exc   Inf   Dep   Imp   Deg   Ca
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Bioenergética• Modalidades – Relacionadas con fuentes de   energía perceptibles   •Terapia con luz o con sonido,    musico...
Bioenergética• Modalidades – Relacionadas con fuentes de   energía sutiles   •Reiki, toque terapéutico, Qi-gong,    sinter...
Bioenergética• Espectro clínico  – Especialmente las    enfermedades crónicas    •De diversos órganos y sistemas    •Se in...
Bioenergética• Resultados clínicos  – Con frecuencia no se    encontrarán variaciones en los    parámetros paraclínicos   ...
FibromialgiaPanorama• Se ha reconocido como un  problema de salud complejo  Inclusive por parte de muchos   en medicina c...
FibromialgiaPanorama• Duloxetina, Milnacipran,  Pregabalina  Fármacos aprobados por la   FDA con efectividad estudiada   ...
FibromialgiaPanorama• Importancia reconocida de  otras formas de tratamiento  Ejercicio, terapia cognitivo-   conductual,...
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Se solicita citar esta conferencia como:  O’Byrne-DeValdenebro A. La visión del    tratamiento del dolor en medicina integ...
Conclusiones• Cada año se investigan más y  se conocen con mejor detalle– Permitirá perfilar la especialidad            de...
Conclusiones• La medicina biológica tiene    numerosas herramientas     para el manejo del dolor– A implementar más que to...
La fibromialgia vision holistica   o byrne
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  • Abstract. Fibromyalgia is a chronic pain disorder characterized by widespread pain, stiffness, insomnia, fatigue and distress. Several randomized controlled trials (RCTs) have shown moderate effectiveness of pharmacological therapies for fibromyalgia pain. Evidence from these trials suggests that pharmacological therapy can not only improve pain but also fatigue, function and well-being in patients with fibromyalgia. Duloxetine and milnacipran, two highly selective serotonin-norepinephrine (noradrenaline) reuptake inhibitors, and the a2d agonist pregabalin have been approved by the US FDA for the treatment of fibromyalgia symptoms. In general, about half of all treated patients seem to experience a 30% reduction of symptoms, suggesting that many patients with fibromyalgia will require additional therapies. Thus, other forms of treatment, including exercise, cognitive behavioural therapies and selfmanagement strategies, may be necessary to achieve satisfactory treatment outcomes. Despite promising results of pilot trials, RCTs with dopamine receptor agonists and sodium channel antagonists have so far been disappointing for patients with fibromyalgia. However, new pharmacological approaches for the treatment of fibromyalgia pain and insomnia using sodium oxybate appear to be promising.
  • Figure 3. Stressors and the chronic pain patient. A typical chronic pain patient has medical problems related to 1 or more historic events. These problems limit vocational options and normal social interactions, with resulting financial problems, social isolation, and family distress. These processes comprise the explicit stressor constellation. Past history and memories of the patient, together with negative thinking, comprise the implicit stressor constellation. Catastrophic thinking is the tendency to frame every problem with a worst-case scenario. Patients tend to engage in it because of anxiety about their explicit problems. The negative thinking becomes its own stressor. Moreover, it makes relationships with people offering social and medical support difficult. Often, social problems and a sense of being a victim generate anger, which complicates vocational and family relationships and exacerbates the explicit stressor constellation. Measures of social conflict processes characterize patient social interactions as the interactions of a subsystem within the larger system that surrounds it.
  • Figure 2. Connectivity. Nervous, endocrine, and immune subsystems communicate dynamically using the language of common chemical substances, as indicated in the center of the figure. The major language elements are peptides, hormones, neurotransmitters, endocannabinoids, and cytokines. These substances are pleiotropic in that they exert different effects depending on context (eg, phase and location). Circulation, diffusion, and migration are some of the processes of information transmission. Systemic circulation and autonomic nervous system activity are other vehicles of information transmission. Because the nervous, endocrine, and immune systems have constant reciprocal communication, they tend to react to a stressor in a highly orchestrated manner, as a single unit..
  • Transcript of "La fibromialgia vision holistica o byrne"

    1. 1. Se solicita citar esta conferencia como: O’Byrne-DeValdenebro A. La fibromialgia – Visión holística deuna enfermedad compleja desde la medicina biológica. Conferencia dictada en el XX Congreso Anual de la Sociedad Argentina deMedicina Interna General (SAMIG) – “La Mirada Clínica: La necesidad de unaposición”. Capital federal, Argentina, 20 de septiembre de 2012. Gracias, Dr. med. Arturo O’Byrne De V.
    2. 2. ObjetivoMostrar las principalesdiferencias conceptualesentre la visión lineal de lamedicina convencional yla visión holística de lamedicina integrativa.
    3. 3. ObjetivoAnalizar las repercusionesde estas diferencias en elabordaje terapéutico depatologías complejas comopor ejemplo la fibromialgia.
    4. 4. ContextualizandoHistoria - Orígenes• Corrientes de pensamiento médico no convencionales – Tienen su origen en los sistemas de salud ancestrales • Con desarrollos posteriores a lo largo de la historia
    5. 5. ContextualizandoHistoria - Orígenes• Para finales del siglo XIX y comienzos del siglo XX – La medicina académica no estaba tan desarrollada • Las variantes no convencionales gozaban de gran popularidad
    6. 6. ContextualizandoHistoria - Orígenes• Comenzó a incomodar el status quo de los médicos – Creación de la AMA en 1846 (en respuesta al AIH en 1844) • El reporte Flexner inclina la balanza de forma definitiva
    7. 7. TerminologíaAlgunas precisiones• Medicina alternativa – Décadas de los 60 y 70 • Excluyente; cada uno por su lado • Lucha frontal del establecimiento médico convencional
    8. 8. TerminologíaAlgunas precisiones• Medicina complementaria – Década de los 80 y comienzos de los 90 • Mejoría del panorama pero sigue siendo divisionista
    9. 9. TerminologíaAlgunas precisiones• Medicina integrativa – Desde mediados de los 90 • Hacia una nueva medicina, toma lo mejor de ambas corrientes de pensamiento
    10. 10. TerminologíaAlgunas precisiones• Medicina biológica – Desde mediados de los 90 • Desde los 40 hasta hoy en día • Escuela europea y alemana • Término libre de conflicto
    11. 11. Clasificación de la CAMdel NCCAM (EEUU)• Sistemas médicos completos• Medicina mente / cuerpo• Terapéuticas con fundamento biológico• Prácticas corporales y manipulativas• Medicina energética
    12. 12. Página web del NCCAMhttp://nccam.nih.gov/health/whatiscam/
    13. 13. ContextualizandoActualidad• Numerosos reportes en la literatura médica – Uso regular de terapéuticas no convencionales – Diversos modelos de atención • Integrados o no a los sistemas de salud gubernamentales
    14. 14. ReduccionismoMedicina convencional • Sistemas divisibles– Derivado de la visión cartesiana • Las partes del sistema pueden serintervenidas de forma independiente
    15. 15. Holismo Medicina biológica• Sistema visto como una unidad – Derivado del totalitarismo • Las partes del sistema son interdependientes entre sí; • Estímulos que afecten directamente una parte tienen repercusión en todo el sistema.
    16. 16. Paradigma celular Medicina convencional • La célula recibe la mayor atención – Diagnóstico y terapéutica basados en lesión celular •A este punto suele ser difícil volver a lo normal
    17. 17. Evolución de la enfermedad Línea de tiempo Laboratorios Síntomas Muerte Imágenes Signos Biopsias
    18. 18. Evolución de la enfermedad Línea de tiempo Síntomas Laboratorios Muerte Signos Imágenes Biopsias
    19. 19. Paradigma del terreno Medicina biológica • La célula depende plenamente del medio – La matrix extracelular (MEC) es protagonista • Buscando anteceder a la lesión celular.
    20. 20. La emocionalidadMedicina convencional • Se le da por lo general un rol secundario – A veces como diagnóstico de descarte • Excepto en psiquiatría • Aunque también hay abordajes lineales en ésta
    21. 21. La emocionalidad Medicina biológica• Interviene en el desarrollo de muchas patologías– Determinante para el pronóstico • Especial importancia en pacientes con procesos crónicos y dolor (como por ejemplo fibromialgia)
    22. 22. Visión de la enfermedad Medicina convencional • Se favorece una óptica lineal – En búsca del factor (mono)causal • Aunque se han gestado algunos cambios incipientes
    23. 23. Visión de la enfermedad Medicina biológica • Se favorece una óptica multidimensional – Búsqueda multicausal • Más acorde con modelos biológicos complejos
    24. 24. Visión de la enfermedad Medicina convencional • La enfermedad tiende a empeorar – A menos que se elimine el factor causal •Visión ontológica de la enfermedad
    25. 25. Visión de la enfermedad Medicina biológica • El cuerpo tiende a regresar al estado saludable por sí solo – Se le muestra cómo hacerlo y se le guía por diferentes medios • Vix medicatrix naturae
    26. 26. Orientación de la terapéutica Medicina convencional • Contra los síntomas – O contra los factores causales • Métodos supresivos, inhibitorios o bloqueadores
    27. 27. Orientación de la terapéutica Medicina biológica • Recobrar la normalidad – En la MEC, la célula, el órgano y el sistema • Métodos de estimulación, modulación o regulación
    28. 28. Orientación de la terapéutica Medicina convencional • Tiende a la generalización – Un método será más efectivo • Entre más personas de una población “homogénea” tengan beneficios
    29. 29. Orientación de la terapéutica Medicina biológica • Tiende a la individualización – Un método será más efectivo • Entre mejor cubra la realidad de ese paciente en particular (n = 1)
    30. 30. Orientación de la terapéuticaMedicina biológica
    31. 31. El papel del médico Medicina convencional• Recoge la información del caso – Usa su criterio (condensa) • Para formular medidas terapéuticas (fármacos y/o procedimientos) y para solicitar exámenes diagnósticos
    32. 32. El papel del médico Medicina biológica• Recoge la información del caso – Usa su criterio (expande) • Para formular medidas terapéuticas (fármacos y/o procedimientos) y para solicitar exámenes diagnósticos
    33. 33. OrígenesModalidades en MB• Tomamos elementos de orígenes muy diversos – En lugar y en tiempo
    34. 34. OrígenesModalidades en MB• Combinando aspectos de la tradición con otros modernos – Busca generar las condiciones para terapéuticas con visión holística pero en el marco de la ciencia médica
    35. 35. • Sistemas terapéuticos ancestrales: ancestrales– Medicina tradicional china – Medicina ayurvédica Orígenes Modalidades en MB
    36. 36. • Sistemas terapéuticos ancestrales: ancestrales – Medicina tibetana – Medicina indígena•Chamanismo, curanderismo, tradición nativa americana Orígenes Modalidades en MB
    37. 37. • Escuelas médicas: médicas– Naturismo hipocrático, – Homeopatía. Orígenes Modalidades en MB
    38. 38. La terapia neural segúnHuneke (TNH)
    39. 39. Terapia neuralsegún Huneke• En la práctica... – Aplicación de procaína (0.5% o 1%) en puntos determinados • Según el interrogatorio y el examen físico.
    40. 40. Terapia neuralsegún Huneke • Mecanismo de acción – Recuperar la normalidad eléctrica de la célula • Devolviéndole el potencial de reposo de membrana celular, afectado en prácticamente todas las patologías.
    41. 41. Terapia neuralsegún Huneke • Mecanismo de acción – Influir en principio sobre las células localmente afectadas y luego sobre las terminaciones nerviosas y sobre los plexos nerviosos.
    42. 42. Terapia neuralsegún Huneke• Mecanismo de acción – Efectos locales y a distancia – Efectos a corto plazo pero sostenidos en el tiempo • Por la regulación sobre el sistema nervioso.
    43. 43. Terapia neuralsegún Huneke• Historia – Ferdinand Huneke la descubre por casualidad. • Década de los 40.
    44. 44. Terapia neuralsegún Huneke• Historia – Varios autores antes ya habían publicado • Sobre los efectos curativos de los anestésicos locales • Spiess, Schleich, Leriche, Speransky, Vijnevsky, etc.
    45. 45. Terapia neural según Huneke • Historia– Investiga y describe el fenómeno en segundos y el campo interferente • Desarrollo de la técnica y del método junto con su hermano Walter y muchos otros médicos alemanes y europeos.
    46. 46. Terapia neural según Huneke • Campo interferente– Zona específica de disrupcióndel funcionamiento normal del impulso nervioso • Mesurable en diferentes estructuras.
    47. 47. Terapia neural según Huneke• Terapia segmentaria – Aplicaciones según la distribución metamérica •Regulación neural de todos los demás elementos de la metámera
    48. 48. Terapia neural según Huneke• Usos e indicaciones – De muy diverso dado su mecanismo de acción • Manejo del dolor es uno de los campos en los que más resultados se observan
    49. 49. La homeopatía &la homotoxicología
    50. 50. Homeopatía• Historia – Método desarrollado por el Dr. Samuel Hahnemann a finales del siglo XVIII y comienzos del XIX.
    51. 51. Homeopatía • Similia similibus curentur – Principio fundamental de la homeopatía •Uso de sustancias diluidas para curar aquellos síntomas que ellas mismas producen al ser administradas a voluntarios sanos
    52. 52. Homeopatía• Método – Dinamización o potenciación homeopática •Elementos de origen vegetal, mineral o animal que se llevan a dilución y se sucusionan.
    53. 53. Homeopatía • Controversia – La dinamización incluye sustancias altamente diluidas •Contraría de forma explícita las reglas de la química.
    54. 54. Homeopatía • Derivados – Homeopatía pluralista – Homeopatía complejista – Homotoxicología •Diferentes abordajes con elementos comunes
    55. 55. Homeopatía• Usos clínicos – Si se practica según la doctrina clásica hahnemanniana es absolutamente individualizado •Principio de la totalidad sintomática.
    56. 56. Homeopatía• Fortalezas – Método holístico – Trata la psique además de los órganos •Diferentes potencias.
    57. 57. Homeopatía• Debilidades – Requiere mucha dedicación y estudio del médico – Implica paciencia y constancia del paciente •Relativo a cada persona.
    58. 58. HOMO TOXICOLOGIA
    59. 59. INPUT
    60. 60. INPUT
    61. 61. Respuesta antitóxica • La presencia de homotoxinas en el organismo se traduce en episodios de respuesta, dependiendo del carácter de la homotoxina y la situación biológica del organismo.
    62. 62. La tabla de la evoluciónde la enfermedadde la Homotoxicología Exc Inf Dep Imp Deg Ca
    63. 63. Principios de excreción yde condensaciónLas fases Excreción Condensación
    64. 64. Manejo del dolor Homeopatía & Homotoxicología• Son complementos útiles – Manejo del terreno pero también del síntoma •Se individualiza el esquema en mayor o menor medida
    65. 65. La medicinaortomolecular
    66. 66. Medicina ortomolecular• Definición – La preservación de la buena salud y el tratamiento de las enfermedades por medio de la variación en la concentración de sustancias corporales que en condiciones de salud se encuentran en el organismo.
    67. 67. Medicina ortomolecular• Método – Reposición o suplementación de elementos constitutivos del ser humano •Por vía oral o por vía inyectable.
    68. 68. Medicina ortomolecular • Método – Se pueden usar vitaminas, minerales, aminoácidos, ácidos grasos y/o enzimas. – Tambiéncombinaciones de éstos •Según la enfermedad.
    69. 69. Medicina ortomolecular• A veces detrás de un dolor crónico– Deficiencias de ciertos nutrientes, •Exceso de otros o presencia de elementos nocivos
    70. 70. La medicinamente-cuerpo & labioenergética
    71. 71. Medicina mente-cuerpo• Historia – Desde la antigüedad muchas corrientes médicas han intervenido en la parte energética •Para estimular cambios en los orgánico.
    72. 72. Medicina mente-cuerpo• Historia – Sólo hasta el siglo XX se le da una dimensión científica al evento terapéutico mente- cuerpo •A través del conocimiento detallado del sistema nervioso.
    73. 73. Medicina mente-cuerpo• Historia – Se comienzan investigaciones formales de la relación entre la esfera mental y la orgánica •Más allá de la función neurológica como tal.
    74. 74. Medicina mente-cuerpo • Historia – Mucho más orientado a lainteracción con otros sistemas clave en el cuerpo •Visión más cercana al holismo.
    75. 75. Medicina mente-cuerpo • Historia – Desde mediados de los 90 seexpande el término psico-neuro- inmuno-endocrinología•Ya había sido acuñado en 1975 por Ader y Cohen de la (U. de Rochester).
    76. 76. Medicina mente-cuerpo• Modalidades – Relacionadas con la espiritualidad •Oración (propia y por terceros), teoterapia, meditación, yoga.
    77. 77. Medicina mente-cuerpo• Modalidades – Desarrollo científico de técnicas específicas •Programación neurolingüística (PNL), método Silva, imaginería guiada, Gestalt.
    78. 78. Bioenergética• Historia – Podría entenderse como el precursor conceptual de la medicina mente-cuerpo •Algunas técnicas muy antiguas, otras muy nuevas o renovadas.
    79. 79. Bioenergética• Modalidades – Relacionadas con fuentes de energía perceptibles •Terapia con luz o con sonido, musicoterapia, campos magnéticos.
    80. 80. Bioenergética• Modalidades – Relacionadas con fuentes de energía sutiles •Reiki, toque terapéutico, Qi-gong, sintergética.
    81. 81. Bioenergética• Espectro clínico – Especialmente las enfermedades crónicas •De diversos órganos y sistemas •Se incluye el manejo del dolor
    82. 82. Bioenergética• Resultados clínicos – Con frecuencia no se encontrarán variaciones en los parámetros paraclínicos •Pero sí una mejoría de los aspectos clínicos referidos
    83. 83. FibromialgiaPanorama• Se ha reconocido como un problema de salud complejo  Inclusive por parte de muchos en medicina convencional —Proponen la necesidad de abordaje multimodal y multidisciplinario
    84. 84. FibromialgiaPanorama• Duloxetina, Milnacipran, Pregabalina  Fármacos aprobados por la FDA con efectividad estudiada —Alrededor del 50% de los pacientes con ~30% de mejoría en los síntomas• Y qué hacemos con el resto?
    85. 85. FibromialgiaPanorama• Importancia reconocida de otras formas de tratamiento  Ejercicio, terapia cognitivo- conductual, estrategias de automanejo —Pueden ser necesarias para lograr resultados satisfactorios
    86. 86. XxXx • Xx  Xx —Xx
    87. 87. XxXx• Xx  Xx —Xx
    88. 88. • Xx Xx—XxXx Xx
    89. 89. Figure 1.Conditions related to Fibromyalgia Syndrome.
    90. 90. Xxhttp://
    91. 91. Xx xxxx; X(X): xx – xx. doi: . Xx, et al. Xx.
    92. 92. Xxhttp://
    93. 93. Bibliografía Xx. Xx. Xx.
    94. 94. Bibliografía Xx. Xx. Xx.
    95. 95. Se solicita citar esta conferencia como: O’Byrne-DeValdenebro A. La visión del tratamiento del dolor en medicina integrativa. Conferencia dictada en el 1ºMulti-Curso Internacional de Actualización en Dolor – Mesa de tratamientos nofarmacológicos. Capital federal, Argentina, 11 de mayo de 2011. Gracias, Dr. med. Arturo O’Byrne De V.
    96. 96. Conclusiones• Cada año se investigan más y se conocen con mejor detalle– Permitirá perfilar la especialidad de forma más definida
    97. 97. Conclusiones• La medicina biológica tiene numerosas herramientas para el manejo del dolor– A implementar más que todo en modelos complementarios o integrativos
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