Apuntes%20 ginecologia
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transtornos de ginecologia que podrian responder a la acupuntura. ...

transtornos de ginecologia que podrian responder a la acupuntura.
claro que existen ciertas patologias como endometriosis encapsuladas que no ceden a este metodo. pero si responden las epis graves.

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  • APUNTES DE GINECOLOGIATRASTORNOS DE LA MENSTRUACION1. Alteraciones del Ciclo Menstrual:o Ciclo Menstrual Acortado (Reglas Adelantadas)o Ciclo Menstrual Retrasado (Reglas Retrasadas)o Ciclos Irregulares2. Síndrome Premenstrual3. Dismenorrea4. Amenorrea5. MetrorragiasPATOLOGÍAS DEL EMBARAZO1. Vómitos del Embarazo2. Amenaza de Aborto3. Edema4. Aborto Habitual5. Parto laborioso. Presentación de nalgas.PATOLOGIAS DEL POSTPARTO1. Hipo o Agalactia2. Depresión PostpartoOTRAS PATOLOGÍAS DE LA MUJER1. Síndrome Menopáusico2. Masa abdominales3. EsterilidadNOTA: Estos son unos apuntes elaborados para nuestros alumnos deCEMETC y pretenden ser una guía para el mejor aprovechamiento de lasclases por eso he omitido la descripción exhaustiva de los síntomas y signos decada síndrome que el alumno ya conoce o que puede encontrar en los libros detexto; solo describiré aquellos que directamente tienen relación con el cuadroginecológico (características de los ciclos menstruales, de la sangre menstrual,de las masas, etc.) así como la lengua y el pulso. De la misma forma los puntosson ya conocidos en el tratamiento de los síndromes y destacaré sólo algunospuntos con propiedades importantes en la patología ginecológica u obstétrica.Tanto la etiología como la fisiopatología han sido ampliamente tratadas en laclase correspondiente de Ginecología impartida por mí por lo cualempezaremos directamente en la diferenciación de síndromes o diagnósticodiferencial.Dra. Cristina Rojo TomásDirectora CEMETC Norte
  • A. TRASTORNOS DE LA MENSTRUACIONALTERACIONES DEL CICLO MENSTRUALCICLO MENSTRUAL ACORTADO (Reglas adelantadas)Reglas que se adelantan al menos 5 días sobre un ciclo de 28 días. Al menosdos o tres meses seguidos.Diagnostico diferencial:1. Insuficiencia de Qi (el Qi – de BP y/o de R-) en insuficiencia nocontiene la Sangre): ciclo corto, flujo menstrual abundante, sangremenstrual clara y acuosa (además síntomas generales de Vació de Qide BP o de Qi de R para diagnóstico diferencial). Lengua pálida. Pulsofiliforme y débil.Principio de Tratamiento: Tonificar el Qi y contener la Sangre20-V Pishu, 12-Ren Zhongwan, 36-E Zusanli, 6-BP Sanjinjiao, 20-DuBaihui, 4-Ren Guanyuan, 6-Ren Qihai. Si Insuficiencia de Qi o Yang deR: 3-R Taixi, 7-R Fuliu, 23-V Shenshu. Tonificados, puede usarse lamoxibustión.2. Calor en la Sangre que hace que se “desborde”Calor-Plenitud :o Calor por alimentación o por factor patógeno externo: cicloacortado, flujo muy abundante, color rojo oscuro o rojo brillante;resto de signos de calor (heces secas, orinas oscuras,irritabilidad, ansiedad…). Lengua roja, capa amarilla. Pulsorápido.Principio de Tratamiento: Aclarar el Calor y refrescar la Sangre.11-IG, 2-H, 3-H, 6-BP, 10-BP, 4-Ren, 2-R, 8-BPo Calor por estancamiento de Qi de H debido a factoresemocionales: ciclo acortado, cantidad escasa o abundante perooscura y con coágulos, distensión mamaria, dolorabdominal…Lengua roja, bordes rojos. Pulso en cuerda y rápido.Principio de tratamiento: Desbloquear y calmar el H, aclarar elCalor, enfriar la Sangre.2-H, 3-H, 14-H, 11-IG, 4-Ren, 10-BP, 8-BPCalor-Vacío: Vacío de Yin de H y de R, con aparición de Calor-Vacío:ciclo acortado, cantidad escasa o abundante, color rojo, flujo viscoso,flush malar, sensación de calor al atardecer…Lengua roja, sin capa.Pulso filiforme y rápidoPrincipio de tratamiento: Nutrir el Yin, aclarar el Calor-Vacío.3-R, 8-H, 6-BP, 2-R, 4-Ren.
  • CICLO MENSTRUAL ALARGADO (Reglas retrasadas)Reglas que aparecen unos días después de los 28 ó 30 habituales, inclusocada 40 ó 50 días. Al menos dos o tres meses seguidos.Diagnóstico diferencial:1. Por insuficiencia:De Sangre: reglas retrasadas y escasas, sangre pálida…Lengua páliday fina. Pulso filiforme y débil.Principio de Tratamiento: Nutrir la Sangre.17-V, 20-V, 23-V, 6-BP, 4-Ren, 36-E, 8-H.De Yang Qi (R) o Frío (Vacío) en el Utero: reglas retrasadas, escasa,coágulos oscuros, pequeños, abdomen doloroso y frío que mejora concalor y con masaje o presión, abdomen blando a la palpación…Lenguapálida. Pulso sumergido y lento o filiforme y débil.Principio de Tratamiento: Reforzar el Yang, eliminar el Frío.4-Ren, 6-Ren, 29-E, 8-BP, 6-BP, 36-E, 4-Du, 32-V, 25-E.En Tonificación. Se puede moxar.2. Por exceso:Frío (Plenitud) en el Utero: reglas retrasadas, escasas, color oscuro concoágulos, dolorosas con sensación de frío que alivia con calor pero notolera la presión, abdomen duro a la palpación… Lengua con capa finablanca. Pulso sumergido y tenso.Principio de tratamiento: Calentar el Utero y dispersar el Frío.Mismos puntos que en el caso de Frío-Vacío, en dispersión. Se puedemoxar.Estancamiento de Qi (H): reglas retrasadas, escasas, color rojo oscuro,pequeños coágulos, dolor abdominal distensivo y de mamas un tiempoantes de la regla, irritabilidad… Lengua color normal o bordes rojos.Pulso en cuerda.Principio de Tratamiento: Calmar el H, mover el Qi, reforzar la sangre.4-BP, 6-MC, 3-H, 14-H, 6-BP, 14-R, 6-TR, 7-C, 4-Ren.
  • CICLOS IRREGULARESReglas que se adelantan o se retrasan sin un ritmo predecible. Se consideranormal que haya ciclos irregulares antes de la menopausia y unos meses trasla menarquia.Diagnóstico diferencial:1. Estancamiento de Qi de H: periodos irregulares con sangrado escaso,algunos coágulos, distensión abdominal y de mamas, tensión pre-menstrual, depresión, suspiros, irritabilidad…Lengua de color normal obordes rojos. Pulso en cuerda.Principio de Tratamiento: Calmar el H, mover el Qi, eliminar elestancamiento.3-H, 6-TR, 14-H, 4-Ren, 6-Ren, 4-BP, 6-MC2. Insuficiencia de R (Yin o Yang):Insuficiencia de R Yang: periodos irregulares, sangrado escaso, sangreclara, no coágulos, dolor de espalda, mareos, acúfenos, sensación defrío. Lengua pálida e hinchada. Pulso filiforme y lento.Principio de Tratamiento: tonificar y calentar R.23-V, 4-Ren (moxa), 3-R, 7-P, 6-R, 36-E, 6BP. Calentar agujas.Insuficiencia de R Yin: periodos irregulares y escasos, visión borrosa,mareos, sudores nocturnos, sensación de calor al atardecer…Lenguaroja, capa escasa o sin capa. Pulso filiforme y rápido.Principio de Tratamiento: Nutrir el Yin, Tonificar R.3-R, 7-R, 6-BP, 4-Ren, 7-P, 6-R. No moxar.
  • SINDROME PREMENSTRUALDefine una serie de síntomas físicos y psíquicos que aparecen los díasanteriores a la menstruación, como: ansiedad, tristeza, irritabilidad, agresividad,falta de concentración, cambios en el hábito intestinal, en la líbido, aumento delapetito, distensión de abdomen y mamas, erupciones cutáneas, insomnio, etc.Intensidad variable, hasta muy severo. Grupo de edad más afectado: 30 - 40años.Diagnóstico diferencial:1. Por Plenitud o Exceso:Estancamiento de Qi de H: Distensión abdominal y de mamas antes dela regla, irritabilidad, malhumor, depresión, dolor y distensión enhipocondrios, cefalea. Lengua: normal o con bordes rojos. Pulso: enCuerda.Principio de tratamiento: Calmar el H, eliminar el estancamiento, calmarla Mente.3-H, 34-VB, 6-BP, 6-MC, 6-Ren, 17-Ren.Si hay síntomas de Calor en E: (ansiedad de comer, más irritabilidad,más cefalea…): 8-H, 44-E, 11-IG, 7-C. Si dismenorrea: 4-IG, 8-BP.2. Por Vacío o InsuficienciaVacío de Sangre de H: Depresión, lloros, ligera distensión de mamas yabdomen, reglas escasas, cansancio, memoria débil, sueño ligero,mareos leves, palidez. Lengua: pálida en los bordes. Pulso: Fino, enCuerda en la izquierda.Principio de tratamiento: Nutrir la Sangre del H y mover el Qi de H.18-V, 20-V, 4-Ren, 8-H, 6-BP, 36-E, 34-VB, 6-Ren, 6-MC.Vacío de H y R Yin: molestias en abdomen y mamas antes y, a veces,después de la regla, dolorimiento lumbar y de rodillas, mareos, visiónborrosa, memoria débil, insomnio, ojos y boca secos, calor en los 5centros. Lengua: Roja, sin capa. Pulso: Filiforme.Principio de tratamiento: Nutrir el H-R Yin y mover el Qi de H.8-H, 6-BP, 3-H, 4-Ren, 3-R.Vacío de BP y R Yang: ligera tensión premenstrual, con depresión ylloros, ligeras molestias en mamas y abdomen. Más cansancio,sensación de frío, pesadez de piernas, hinchazón abdominal, másretención de líquidos, heces pastosas, aumento de peso, poco apetito.Principio de tratamiento: Tonificar BP y R Yang, eliminar la Humedadpara desbloquear H (el Vacío de BP puede ser la causa del bloqueo deH, no sólo al revés).36-E, 3-H, 6-BP, 9-BP, 3-Ren, 9-Ren, 18-V, 20-V, 6-MC.
  • Migraña menstrual (dentro del S. Premenstrual)1. Por insuficiencia de Sangre del H: puede doler antes, durante o despuésde la regla. Dolor en sien o vertex. Menstruación: sangre pálida, cantidadescasa, puede retrasarse.Principio de tratamiento: Tonificar Sangre de H para desbloquear H17-V, 18-V, 6-BP, 3-H, 4-IG, puntos locales: Taiyang y 23-TR en la sien,ó 20-Du, 24-Du, 20-VB, en vertex…2. Por insuficiencia de Yin de H y de R: dolor también en sien y vertex;irritabilidad, calor corporal, menstruación adelantada o poca cantidad,rojo oscuro.Principio de tratamiento: Tonificar Yin de H y R para sedar Yang de H.3-H, 3-R, 4-IG, 6-MC, ; si el dolor de vertex es muy intenso: 1-R; si calormuy fuerte: 14-Du pinchado y sangrado.
  • DISMENORREADolor menstrual que aparece antes, durante o después de la menstruación.Puede asentar en bajo abdomen o en zona lumbosacra; a veces baja por laspiernas. Si es intenso puede acompañarse de vómitos o de desmayos.Diagnóstico diferencial:1. Por Plenitud o Exceso:Estancamiento de Qi y Sangre: Dolor distensivo abdominal 1 ó 2 díasantes del periodo que aumenta con la palpación, acompañado dedistensión torácica, costal y mamaria, cantidad escasa o falta de fluidezde la menstruación al principio, color oscuro violáceo, con coágulos,dolor que alivia al evacuar los coágulos, y que desaparece tras lamenstruación o al aumentar la fluidez de ésta. Tensión premenstrual eirritabilidad. Lengua Roja en los bordes o Púrpura, o con equímosis(incluso Pálida si hay Vacío de Sangre). Pulso en Cuerda.Principio de tratamiento: Mover Qi y Sangre, eliminar la estasis(coágulos), detener el dolor.3-H, 6-Ren, 34-VB, 8-BP, 29-E, 10-BP, 6-BP, 6-MC, 4-BP.Estancamiento de Frío en el Útero: dolor abdominal antes o despuésde la regla, dolor central, que alivia con la aplicación de calor, sangremenstrual escasa y rojo brillante con coágulos pequeños y oscuros,sensación de frío y dolorimiento lumbar, orina clara abundante. Lengua:Pálido-Azulada o Azul-Púrpura. Pulso: Sumergido.Principio de tratamiento: Calentar el Útero, eliminar el Frío.4-Ren, 6-Ren, 29-E, 8-BP, 6-BP, 36-E, 28-E. Moxar.2. Por Vacío o InsuficienciaInsuficiencia de Qi y Sangre: dolor hacia el final o después de lamenstruación o sensación de pesadez en abdomen y genitales, dolorque alivia con la presión o el masaje, sangrado escaso, color pálido,sangre acuosa, fatiga física y psíquica, anorexia, deposiciones líquidas.Lengua: Pálida. Pulso: Filiforme y Débil.Principio de tratamiento: Tonificar Qi y Nutrir Sangre, Tonificar BP.4-Ren, 6-Ren, 36-E, 6-BP, 8-BP, 20-V, 10-BP, 32-V, 54V (éstos dosúltimos si dolor sacrolumbar). Moxa.Insuficiencia de Yin de H y de R: Dolor moderado al final o después dela menstruación, molestias sacrolumbares que alivian con el masaje o lapresión, sangrado escaso, fluido, mareos, visión borrosa, acúfenos,debilidad. Lengua: Roja sin capa o capa amarilla. Pulso: Filiforme yDébil.Principio de tratamiento: Nutrir el Yin, Tonificar H y R.23-V, 18-V, 8-H, 4-Ren, 6-BP, 3-R, 36-E, 54-V y 32-V. Si la lengua noestá Roja, moxa.
  • AMENORREAFisiológicamente: embarazo, lactancia, menarquia (1º ó 2º año después),menopausia; también los cambios estacionales, de país, de vida, de trabajo,etc., pero unos o dos meses como máximo.Patológicamente:• Primaria: sin regla a los 18 años• Secundaria: interrupción de más de tres meses seguidos después dehaberla tenido.Se produce por bloqueo de Tchong Mai y Ren Mai, por dos tipos de causas:Diagnóstico diferencial:1. Plenitud (bloqueo del Tchong Mai):Bloqueo de Qi de H, Estasis de Sangre de H: dolor distensivo en bajovientre que aumenta a la presión, irritabilidad, malhumor…Lenguaoscura. Pulso: en Cuerda.Principio de tratamiento: Desbloquear Qi de H. Activar circulación deSangre.3-H, 4-IG, 6-BP, 8-BP, 6-Ren, 29-E, 18-V, 17-V, 32-V, 54-V, 6.MC, 4-BP.Than y Humedad en Útero: obesidad, interrupción progresiva,leucorrea abundante de color blanco, opresión torácica, distensiónabdominal, cansancio, sensación de pesadez, anorexia pero noadelgaza. Lengua: Pálida o Normal, capa blanca viscosa. Pulso:Resbaladizo.Principio de tratamiento: Eliminar Than y Humedad. Tonificar BP - E.36-E, 40-E, 12-Ren, 3-H, 6-BP, 25-E, 6-Ren, 3-VC, 9-Ren, 9-BP.2. Insuficiencia (Falta de nutrición del Tchong y Ren Mai):Insuficiencia de Qi y Sangre: retrasos, cantidad cada vez más escasahasta desaparecer, mareos, palpitaciones, cansancio, inapetencia,anorexia, caída de pelo o fragilidad, piel seca. Lengua: Pálida, poca capablanca. Pulso: Fino.36-E, 6-Ren, 6-BP, 12-Ren, 17-V, 18-V, 20V. Moxa si no hay muchossignos de Calor Vacío por insuficiencia de Sangre.Insuficiencia de Yin de H y R: reglas que no aparecen a los 18 años(A. Primaria) o que van desapareciendo poco a poco, cada vez másescasas; sequedad de ojos, cansancio, sudor nocturno, insomnio,agujetas lumbares…Lengua: Roja, con poca capa o sin capa. PulsoFiliforme y Rápido.Principio de tratamiento: Tonificar Yin de H y de R, Nutrir la Esencia.17-V, 18-V, 23-V, 6-Ren, 6-BP, 3-R, 8-H, 36-E.
  • METRORRAGIASSangrado fuera del periodo menstrual propiamente; poca cantidad durantemucho tiempo (goteo)o mucha cantidad durante poco tiempo (desbordamiento).Podemos sospechar algunas causas según la edad; cerca de la menopausia ode la menarquia: relación con R -esencia renal-; en edad reproductora (25-40años): otras etiologías, muchas relacionadas con H.Diagnóstico diferencial:1. Calor en Sangre: mujeres en edad reproductora; ciclo menstrualalterado, sangrado abundante repentino, a menudo antes de la regla, ogoteo prolongado después de la regla, color rojo vivo, ansiedad y fiebreintermitente, orina amarilla y escasa, estreñimiento. Lengua: Roja, capafina y amarilla. Pulso Rápido.Principio de tratamiento: Aclarar el Calor, enfriar la Sangre, detener elsangrado.11-IG, 10-BP, 8-BP, 1-BP, 2-H, 34-VB, 6-BP, 8-H, 6-Ren, 4-BP, 6-MC.2. Estasis de Sangre: reglas que empiezan y de detienen (amenorreas,luego metrorragias…), parecen detenerse y de pronto sangranabundantemente o bien gotean durante mucho tiempo tras el periodo,dolor antes del periodo, sangre oscura con coágulos, distensiónabdominal. Lengua: Oscura, Púrpura, con equímosis. Pulso: en Cuerdao Rugoso.Principio de tratamiento: Activar la Sangre, eliminar Estasis.3-H, 4-IG, 8-BP, 6-BP, 10-BP, 36-E, 29-E, 17-V, 18-V.3. Insuficiencia de Qi de B: a cualquier edad, hemorragias contínuas yabundantes, flujo fluido y claro, cansancio, edema, anorexia, palidezfacial, heces pastosas. Lengua: Pálida, marcas dentales. Pulso: Débil.Principio de tratamiento: Tonificar Qi.36-E, 6-Ren, 12-Ren, 6-BP, 4-BP, 9-BP, 20-Du, 20-V.4. Insuficiencia de Qi o Yang R: Sangrado tras el periodo muyprolongado de tipo goteo, periodos retrasados, sangre pálida, sensaciónde frío, agujetas y frío lumbares… Lengua: Pálida, Hinchada. Pulso:Sumergido y lento.Principio de tratamiento: Tonificar y calentar R.23-V, 4-Ren, 6-Ren, 20-V, 36-E, 6-BP, 4-Du.5. Calor por insuficiencia de Yin: hemorragias prolongadas tras elperiodo, ciclos retrasados, sangre menstrual acuosa y de color rojo vivo,sudoración nocturna, flush malar, mareos…Lengua: Roja, poca o sincapa. Pulso: Filiforme y Rápido.Principio de tratamiento: Tonificar el Yin, y R.23-V, 3-R, 4-Ren, 6-Ren, 36-E, 6-BP.
  • Tratamiento de URGENCIA:1. HEMOSTASIA: Tonificar el Qi para detener el sangrado: 1-BPy 20-Du moxados. En realidad “Armonizar la Sangre” en 4pasos:• Detener el sangrado: 1-BP, 8-BP, 5-H, 4-R, 8-R• Eliminar la estasis: 6-MC, 10-BP, 17-V, 6-BP, 3-H, 6-Ren, 29-E• Calmar la Sangre: 6-BP, 3-R• Nutrir la Sangre: 36-E, 6-BP, 8-H, 4-Ren, 20-V, 23-V.2. Tratar la causa para evitar próximos sangrados. Según elsíndrome.3. Recuperación cuando ya se ha controlado el problema,tonificar Qi y Sangre: equilibrar H, BP, R según lascircunstancias.
  • B. PATOLOGÍAS DEL EMBARAZOVOMITO GRAVÍDICO.Es uno de los primeros signos de embarazo. Suele presentarse solamente en el primertrimestre, aunque a veces se prolonga todo el embarazo. El Tchong Mai en su movimientode ascenso, arrastra la energía de E a contracorriente, hacia arriba, sobre todo si elsistema digestivo de la mujer es débil previamente. Asimismo la relativa insuficiencia deSangre, por el aumento de la demanda, puede bloquear el H y afectar al E (calor).Diagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de BP- E: Náuseas suaves, sin vómitos o con vómitos de líquidofluido y claro, ageusia, anorexia, opresión torácica tras la ingesta. Astenia física ymental, sensación de frío, vértigos, tez edematosa, heces blandas. Lengua pálida yhúmeda, saburra blanca y fina. Pulso:Débil.Principio de tratamiento: Tonificar el BP y el E.6-MC, 4-BP, 36-E. Si Humedad-Flemas: 40-E en vez de 36-E.2. Estancamiento de Qi de H que afecta al E: Náuseas con fuertes arcadas oeructos, vómitos de líquidos o alimentos ácidos o amargos, bosa seca, distensiónepigástrica, abdominal y/o pectoral, intranquilidad, suspiros, depresión, vértigos,cefalea distensiva. Lengua: puede ser roja en los bordes. Pulso: En Cuerda.Principio de tratamiento: Drenar el Hígado y eliminar el Estancamiento. Regular elQi. Armonizar el Estómago.6-MC, 4-BP, 44-E, 3-H. .
  • AMENAZA DE ABORTOSíntomas como molestias lumbares, dolor abdominal, pesadez en hipogastrio ysangrado vaginal durante el embarazo.Debilidad del Tchong y del Ren Mai que no se ocupan de reunir la Sangre yalimentar al feto (insuficiencia de Yuan Qi fetal); suele asociarse a unainsuficiencia de R. Otras causas pueden ser: insuficiencia de Sangre,insuficiencia y hundimiento del Qi o Calor en Sangre.Diagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de R: amenaza de aborto temprana, molestiaslumbares, sangrado vaginal escaso, de color pálido, mareos,cansancio, orinas frecuentes. Lengua pálida (R Yang), o roja y sincapa (R Yin). Pulso: vacío, débil, lento.Principio de tratamiento: Tonificar R (Yin o Yang), Reforzar Tchong,Ren y Du Mai y Calmar el feto.20-V, 23-V, 20-Du, 12-Ren, 36-E, 3-R, PC Qimen (conos de moxa).2. Insuficiencia de QI y Sangre: amenaza de aborta hacia el final delos tres meses de embarazo, sangrado vaginal escaso, sangrepálida, diluída, cansancio, palpitaciones, palidez facial. Lengua:pálida. Pulso: Fino, Filiforme.Principio de tratamiento: Tonificar Qi y Sangre, Consolidar Tchong yRen Mai, Calmar el feto.36-E, 12-Ren, 20-V, 17-V, 18-V, 23-V, 8-H.3. Calor en Sangre: Sangrado vaginal escaso , color rojo vivo,sensación de calor, sequedad, fatiga mental, insomnio, orinasoscuras, estreñimiento. Lengua Roja, capa amarilla, y seca. Pulso:Rápido.Principio de tratamiento: aclarar el Calor, enfriar y tonificar la Sangre,Calmar el feto.11-IG, 10-BP, 2-H, 17-V, 1-BP, 2-R, 3-H.4. Caída, traumatismo: a continuación de una caída o un golpe,agujetas lumbares, dolor abdominal, sangrado vaginal. Lengua ypulso pueden ser normales.Principio de tratamiento: Tonificar Qi (una caída puede hundir el Qi)ySangre (un trauma produce estasis), calmar al feto.20-Du, 12-Ren, 6-MC, 10-BP; 3-ID (si la caída afectó a la espalda).
  • EDEMAHinchazón de los miembros y de la cara durante el embarazo.Insuficiencia de Yang de B y R que se agrava durante el embarazo.Diagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de Yang de BP: Edema de cara y mimbros pronto alinicio del embarazo que puede generalizarse a todo el cuerpo, coloramarillo pálido, piel fina y brillante, anorexia, ageusia, deposicionesblandas, voz débil, sensación de opresión en el pecho, frio. LenguaHipertrófica, con marcas dentales, capa fina y blanca o viscosa.Pulso Lento, Resbaladizo, sin fuerza.Principio de tratamiento: Tonificar el B y drenar los líquidos.20-V, 12-Ren, 36-E, 3-BP, 9-Ren, 11-Ren, 9-BP, 7-R, 22-V.2. Insuficiencia de Yang de R: Hinchazón de cara y miembros unosmeses después de iniciado el embarazo, sobre todo miembrosinferiores, palpitaciones, respiración corta, frío en las piernas,agujetas lumbares, astenia. Lengua: Pálida, hinchada, húmeda.Pulso: Vacío, Sumergido, Filiforme.Principio de tratamiento: Calentar El Yang y drenar los líquidos.23-V, 4-Du, 7-R, 3-R, 36-E, 9-Ren, 11-Ren, 22-V.
  • ABORTO HABITUALCuando se da más de tres veces,Las causas pueden debérsela feto o a la madre.• Al feto: por deficiencia del Yuan Qi que, a su vez, puede deberse a lasmalas condiciones de los padres en el momento de la concepción (muyviejos o ebrios o enfermos).• A la madre: por una deficiencia constitucional, por ejemplo de R, a unexceso de sexo a problemas emocionales, a enfermedades de Calordurante el embarazo, caídas, accidentes, shock emocional, consumo deciertas drogas o muchos pesos.Diagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de R Yang: en fase temprana, dolor de espalda,depresión, sensación de frío, pies fríos, orinas frecuentes y claras,historia de infertilidad. Lengua: Pálida. Pulso: Vacío, Profundo.Principio de tratamiento: Tonificar y Calentar los R, calentar el útero,consolidar el Tchong y el Ren Mai.20-V, 23-V, 4-Du, 20-Du, 6-Ren, 3-R, 36-E, Jinggong. Moxa.2. Insuficiencia de R Yin: Historia de abortos, generalmente antes deltercer mes, e infertilidad, mareos, sudores nocturnos, dolor de espalde,flush malar. Lengua: Roja sin capa. Pulso: Vacío, Flotante.Principio de tratamiento: Nutrir el R Yin, la Sangre, consolidar el Tchongy el Ren Mai.3-R, 6-Ren, 20-Du, 36-E, 4-Du (a pesar de ser punto para tonificar elyang, tonificar el Du Mai es necesario para prevenir el aborto), 23-V, 6-R,7-P.3. Calor en Sangre (H): sensación de calor, sequedad, fatiga mental,erupciones cutáneas, reglas abundantes,.Lengua: Roja con capaamarilla. Pulso: Rápidp, en Cuerda.Principio de tratamiento: Aclarar Calor, enfriar la Sangre, regularperiodos.10-BP, 11-IG, 2-R, 17-V, 3-H, 6-BP, 6-R, 2-H.4. Insuficiencia de Qi de B: historia de abortos después de los tresmeses, cansancio, heces blandas, depresión, falta de apetito,.Lengua:Pálida. Pulso: Vacío.Principio de tratamiento: Tonificar el B, el Qi, consolidar el Tchong Mai.20-Du, 12-Ren, 36-E, 6-BP, 6-Ren, 3-R, 23-V, 20-V.5. Insuficiencia de Sangre: historia de abortos, mareos, visión borrosa,periodos escasos, insomnio, depresión, piel y cabellos secos,hormigueos en los miembros. Lengua Pálida y Delgada. Pulso: Fino oDébil.Principio de tratamiento: Nutrir la Sangre, tonificar R, consolidar elTchong Mai.
  • 7-P, 6-R, 8-H, 20-BP, 17-V, 18-V, 4-Ren, 36-E, 6-BP, 20-Du, 6-Ren.6. Estasis de Sangre: historia de reglas dolorosas e irregulares, concoágulos oscuros, dolor abdominal. Lengua: oscura. Pulso: en Cuerda.Principio de tratamiento: Calentar el útero, tonificar y activar la Sangre,eliminar la estasis, tonificar R Yang.4-Ren (Moxa), PC Zigong (moxa), 14-R, 4-BP, 6-MC; 6-Ren, 10-BP, 6-BP, 17-V, 3-H, 23-V,
  • PARTO LABORIOSODiagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de QI y Sangre: parto prolongado, contracciones débileso ausentes, retraso en la dilatación del cuello del útero, la mujer sesiente cansada y abatida, respiración acortada. Lengua Pálida, con capafina y delgada. Pulso: Profundo, Fino, Débil.Principio de tratamiento: Tonificar Qi y Sangre para inducir el parto.36-E, 6-BP, 7-R, 67-V seguido a los 10 minutos de 60-V, 20-V, 21-V.2. Estancamiento de Qi y Sangre: Trabajo de parto prolongado, dolorimportante de espalda y abdomen, sensación de distensión y opresiónen epigastrio, nausea, vómito, nerviosismo. Al examen interno cuello deútero tenso y no dilata con las contracciones. Lengua: Rojo oscuro.Pulso: en Cuerda, Profundo.PRESENTACION DE NALGASTécnica efectiva en más de un 80% de los casos que consiste en aplicar lamoxibustión en el punto 67-V de forma bilateral, durante un periodo de 10minutos una vez al día; entre la 30 y 38 semanas de gestación (buenasestadísticas en la 34); se repite durante 5 días, se espera unos días y se veecográficamente si el feto se ha colocado correctamente; si todavía no es asíse repite todo el proceso otros 5 días por última vez.La moxa puede aplicarla en casa el marido o pareja de la embarazada.Es normal que la mujer note movimientos fetales cuando se está aplicando elcalor.
  • C. PATOLOGIAS DEL POSTPARTOHIPOGALACTIA O AGALACTIADiagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de Qi y Sangre: Ausencia o insuficiencia de lechematerna tras el parto, leche aguada, sin sensación de distensión, dellenado de las mamas, piel seca, cansancio, falta de apetito. Lengua:Pálida. Pulso: Débil y Filiforme.Principio de tratamiento: Tonificar Qi y Sangre primero, luego eliminarla obstrucción de los canales de las mamas.36-E, 6-BP, 8-H, 41-VB, 18-E, 2-E, 4-Ren, 20-V, 23-V, 1-ID (puntoempírico), 17-Ren.2. Estancamiento de Qi de H: ausencia o escasez de leche,distensión, mamas dolorosa y pesadas, distensión de hipocondrios,irritabilidad. Lengua: Roja en los bordes. Pulso: en Cuerda.Principio de tratamiento: Calmar el H, eliminar el estancamiento,mover el Qi, promover la lactancia desobstruyendo los canales de lasmamas.6-TR; 41-VB, 18-E, 4-BP, 6-MC, 34-VB, 3-H, 17-Ren, 1-ID.
  • DEPRESION POSTPARTODebida generalmente a una insuficiencia de Sangre, a consecuencia de unparto con mucho trabajo y con mucha pérdida de sangre, que hace que seproduzca una insuficiencia de Sangre de C (relación útero-corazón) o en elpeor de los casos una estasis de Sangre en C con síntomas más gravesincluso psicóticos o comportamientos esquizoides.Más fácil si previamente existe una insuficiencia de Sangre en la mujer o unatendencia a la estasis, así como una tendencia constitucional a los problemasemocionales.Diagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de Sangre de C: depresión postnatal, ansiedad, insomnio,ganas de llorar, sensación de culpa, pérdida de la libido, mala memoria,palpitaciones. Lengua: Pálida y Fina. Pulso: Débil y Profundo.Principio de tratamiento: 5-C, 7-C, 14-Ren, 15-Ren, 15.V, 8-H, 20-Du, 4-Ren, 36-E, 6-BP, 6-MC.2. Insuficiencia de Yin de C: depresión postnatal, insomnio, fatiga mental,sensación de culpabilidad, agotamiento, escasez de leche,palpitaciones, pérdida de la libido, sensación de calor al atardecer, sudornocturno. Lengua: Roja sin capa con fisura en C. Pulso: Flotante-Vacío.Principio de tratamiento: Nutrir el Yin. Tonificar C. Calmar la Mente.7-C, 5-C, 7-MC, 14-Ren, 15-Ren, 4-Ren, 8-H, 6-BP.3. Estasis de Sangre de C: depresión postnatal, comportamientomaniaco, agresivo, riñe constantemente, alucinaciones, pensamientosdestructivos, tendencias suicidas, pérdida de interés por el bebé.Lengua: Púrpura. Pulso: en Cuerda, Rápido.Principio de tratamiento: 7-MC, 14-Ren, 15-V, 17 y 18-VB (abren laMente obstruida)4-BP, 6-MC, 1-R (calma la Mente y somete el Qirebelde), 3-H, 17-V, 10-BP.
  • 4. OTRAS PATOLOGIAS DE LA MUJERSIDROME MENOPAUSICOMenopausia: desaparición completa o permanente de la menstruación duranteun periodo al menos de 6 ó 12 meses.Climaterio indica el periodo de la vida de la mujer durante el cual hace latransición de la fase reproductiva a la no reproductiva; este periodo deinvolución de los ovarios puede durar de 2 a 5 años en torno a la menopausia.Usamos término menopausia porque es más popular pero deberíamos hablarde trastornos climatéricos.Con distintos grados de afectación, los síntomas más frecuentes suelen ser:dolor de cabeza, cansancio, ansiedad, irritabilidad, depresión, insomnio, pocaconcentración, retención de líquidos, trastornos de la menstruación(metrorragias, irregularidades), oleadas de calor, sudores, sequedad vaginal,picores cutáneos. El síntoma más frecuente son las oleadas de calor.En MTC la causa suele ser siempre una insuficiencia de R (desgaste,involución del Jing Renal), un desequilibrio Yin-Yang.En occidente gran preocupación por la osteoporosis pero si equilibramos el Yiny el Yang evitamos la pérdida de calcio.Diagnóstico diferencial:1. Insuficiencia de Yin R: por la afectación sobre• C: insomnio, inestabilidad emocional, tristeza, palpitaciones,sudores.• H (elevación del Yang H, con insuficiencia de Sangre y Yin de H):Hipertensión arterial, sofocos, mareos, acúfenos, irritabilidad odepresión, picor en piel, hormigueos en todo el cuerpo (Viento H).Principio de tratamiento: Tonificar Yin R, Yin H, Calmar la Mente.3-R, 23-V, 6-Ren ó 4-Ren, 3-H, 8-H ó 2-H, 6-MC, 7-C, 15-V, 18-V, 36-E.2. Insuficiencia de Yang R-B: edema, retención de líquidos, orina escasao frecuente, tendencia a obesidad, miembros fríos, dolores articulares.Principio de tratamiento: 4 y 6-Ren, 9-Ren, 36-E, 6-BP, 23-V, 20-V, 7-R(si orina poco). Moxa.3. Insuficiencia de Yin y Yang R: síntomas y tratamiento segúnpredomine más un aspecto u otro. Es una forma más complicada y másdifícil de tratar.
  • MASAS ABDOMINALESIncluye patologías de la Medicina Occidental como quistes ováricos, ovariospoliquísticos, miomas, displasia cervical, endometriosis, carcinoma endometrialetc.En términos generales las formación de la masa va siempre precedida de uncierto grado de insuficiencia de Qi. Luego puede producirse un estancamientode Qi o una estasis de Sangre (en el primer caso serán masas nosubstanciales y en el segundo masas substanciales, físicas; son éstas las quehabitualmente conocemos en occidente).En este caso es muy importante para el diagnostico tener siempre en cuentalos métodos utilizados por la Medicina Occidental.Diagnóstico diferencial:1. Masas de Qi:• Estancamiento de Qi de H: masas abdominales móviles, quevan y vienen, distensión abdominal y dolor que aparece ydesaparece con las masas, sensación de disconfor en bajovientre, depresión malhumor, irritabilidad, alternanciaestreñimiento-diarrea,. Lengua: Roja en los bordes. Pulso: enCuerda.Principio de tratamiento: Calmar el H, eliminar el estancamiento,mover el Qi.34-VB, 6-Ren, 3-H, 6-TR, 6-MC, 6-BP, 7-P, 6-R.• Humedad-Flemas: masas abdominales blandas, dolorosas,leucorrea abundante, sensación de estar llena, pesadez, falta deapetito, náuseas. Lengua: gruesa con capa blanca grasienta.Pulso: Resbaladizo.Principio de tratamiento: Tratar la Flema.12-Ren, 20-V, 10-Ren, 4-IG, 40-E, 36-E, 21-V, 34-E, 6-BP.2. Masas de Sangre:• Estancamiento de Qi y sangre: masas duras en útero,localización fija, dolor que aumenta con la palpación, color facialoscuro, sequedad de piel, menstruación muy abundante oescasa, retrasada. Lengua: equímosis en los bordes. PulsoSumergido y Rugoso.Principio de tratamiento: activar la circulación sanguínea, eliminarla estasis.34-VB, 6-Ren, 3-H, 6-TR, 6-MC, 6-BP, 7-P, 6-R, 10-BP, 17-V.Combinar con Fitoterapia China para obtener resultados.
  • INFERTILIDADPAUTAS GENERALES PARA ABORDAR UNA CASO DE INFERTILIDAD.Teniendo en cuenta que las causas pueden ser:1. Vacío de Sangre o de R: fallo en la nutrición del Ren y TchongMai…Infertilidad.2. Plenitud por Frío, por Humedad, por Calor en Sangre, porestancamiento de Qi, por estasis de Sangre: obstrucción del Ren yTchong Mai… Infertilidad.El tratamiento se hace teniendo en cuenta las cuatro fases del ciclo menstrual,sin dejar de tener en cuenta que la infertilidad siempre está relacionada con elR luego siempre habrá que tenerlo en cuenta en el tratamiento.• Fase de la regla: regular el sangrado (detenerlo si es muyabundante o tonificar la Sangre si es escaso)• Fase post-menstrual: nutrir la Sangre y tonificar los R• Fase intermenstrual (o de ovulación): tonificar los R así comoRen y Tchong Mai• Fase pre-menstrual: tonificar el Yang y mover el QI de H.Los puntos de tratamiento en cada caso se han ido viendo ya en otraspatologías.