Campaña de Sida 2011. ¿Avance o retroceso en las políticas de salud?

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  • 1. ¿Avance o retroceso en las políticas de salud? Conversemos Comunidades de Aprendizaje CAMPAÑA DE SIDA 2011 NOVIEMBRE, 2011
  • 2. LOS HECHOS MINSAL Lanza campaña del SIDA con críticas de organizaciones de diversidad sexual. Cruzada, que tendrá una duración de 4 meses, persigue aumentar la cifra de jóvenes, entre 20 y 29 años, que se realizan el examen para detectar la enfermedad. “Yo me hice el examen del Sida. Sea positivo o negativo, yo gano”, es la frase que refuerzan los mensajes que entregan conocidos rostros de TV. . La Nación. 14/11/11 www.comunidadesdeaprendizaje.cl CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS
  • 3. ANTECEDENTES El estudio de los casos positivos de VIH en 2009, según grupo de edad, muestra que un 39,6% de éstos corresponde al grupo de entre 15 y 29 años, mientras que un 36,9% pertenece al grupo de entre 30 y 44 años. Es decir, ambos grupos etáreos concentran el 76,5% del total de casos confirmados. En 2010 el segmento entre 15 y 29 años es el que concentra el mayor número de portadores positivos ,  alcanzando a 43,6%, lo que implica un incremento de 10% respecto al 2009. El grupo etáreo de 30 a 44 años,  sigue ocupando el segundo lugar con un 34,6%. En este caso se observa una baja de 6,2%. En 2010 el Instituto de Salud Pública (ISP) recibió 7.111 exámenes para confirmación diagnóstica y de ellos 3.232 resultaron positivos (45% del total de la muestra). Hasta agosto de 2011 se han  realizado 4.672 exámenes, de los cuales 2.234 resultaron positivos (47,8% de positividad). www.comunidadesdeaprendizaje.cl CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS
  • 4. ANTECEDENTES Al año 2010, 40 mil personas viven con VIH en Chile. De ellas, 23 mil podrían estar viviendo con la enfermedad sin saberlo, porque no se han hecho el examen que detecta el virus. Hasta fines del año pasado se habían notificado en el país un total de 24.014 casos de Sida y 6.929 personas habían fallecido. El 95% de los casos notificados es por transmisión sexual. La enfermedad es mayoritaria en hombres (85%) tanto en VIH como en Sida. Se trata de  hombres adultos jóvenes entre 20 y 39 años. El 39% de los casos nuevos corresponde al grupo de edad de 20 a 29 años. La patología afecta principalmente a personas con menores niveles de escolaridad y ocupación. En 2009 hubo 120 niños menores de 2 años confirmados de VIH. En 2010 la cifra se situó en 111 y hasta agosto de este año ha habido 70. Es probable que estos niños adquirieron la infección a través de su madre. La Nación, 14/11/11   www.comunidadesdeaprendizaje.cl CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS
  • 5. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl La campaña tiene un giro y tiene un enfoque de modernidad de no quedarse en el pasado respecto a lo que es la enfermedad del Sida hoy día. Es innovadora, mira al futuro, se hace cargo como salud pública de aquellas personas que son portadoras del virus. La invitación es que hagan un acto autonómo, libre, de decidir por sí mismas de hacerse el examen para poder saber su situación y recibir a título confidencial el examen y tomar la decisión de informar a sus parejas, de usar preservativos o acceder al tratamiento. La Nación. 14/11/11 JAIME MAÑALICH Ministro de Salud
  • 6. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl La Campaña NO es de prevención. Prevención, como lo señala el propio sitio web del Ministerio de Salud, es evitar que la gente adquiera el virus, es evitar tener un caso más de VIH. Por lo tanto, al promover el examen, el Ministerio no está haciendo prevención, ya que solamente le indica a la persona si ya tiene el virus. No educa ni fomenta prácticas de autocuidado. Todo esto hace que la campaña sea más bien clínica, de ámbito biomédico, y no una campaña preventiva que fomenta cambio de conductas para evitar el riesgo de adquirir el virus. La campaña invisibiliza la población más afectada, esto es, la población homobisexual, la cual concentra la mayoría de los casos de VIH en Chile –cerca del 70% de los casos de varones son homobisexuales, según cifras del propio Ministerio–. Detrás de esto simplemente hay homofobia. Se evita hablar de sexualidad, se centra todo en el proceso del examen, ocultando el sol con el dedo y negando la presencia visible de la diversidad sexual en este proceso. El Quinto Poder. 14/11/11 FERNANDO MUÑOZ Sociólogo y Coordinador Político del MUMS
  • 7. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Esta iniciativa es positiva porque los médicos habíamos planteado hace tiempo que se debe aumentar la oferta del test del VIH. Creemos que si se detecta antes, disminuimos la posibilidad de contagio a nuevas personas. Aunque el grupo de riesgo de esta enfermedad se centra en los hombres (85% de los infectados en Chile), especialmente los que tienen sexo entre ellos mismos, esta campaña habla de las medidas de prevención universales para hombres y mujeres, que son básicamente las mismas. La Segunda 15/11/11 CARLOS PEREZ Director Red UC
  • 8. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl El desafío es que se le haga en los consultorios, donde va la gente, a los hombres y mujeres en edad de riesgo, independiente si están embarazadas  o no, porque esos son los portadores que andan propagando la infección, muchas veces asintomáticos y que no acceden a tratamiento porque no tienen diagnóstico. A las mujeres embarazadas casi de regla se les hace el test de Elisa, por lo que, que lo muestren como algo que va a hacer un avance sustantivo es un voladero de luces. Cooperativa 15/11/11 FULVIO ROSSI Senador PS y Miembro de la Comisión de Salud del Senado
  • 9. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl No creo que haya un rechazo masivo a la campaña. Hay grupos que les molesta porque no se sienten integrados. La gente dice que falta más esto u otra cosa, pero en general siento que se lo tomó bien. Lo importante es generar un debate y eso se produjo. Se llama a hacer un cambio de foco. La gente que hoy no usa preservativo simplemente es suicida. Los condones están en todas las farmacias. Los chilenos no son tontos y tampoco son desinformados. Yo soy muy crítico de este Gobierno, pero acepté participar porque es una causa que supera al gobierno de turno. Puedes contraer el VIH en este gobierno o en el que viene, sea de Bachelet o Allamand (...) cuando me hice el test fue como quien se hace una revisión técnica. Te da una sensación de miedo. Pero la campaña no sólo se queda en eso. Al final del spot digo que si el examen sale negativo, 'me sigo cuidando'. En mi caso, por lo menos, no es abstinencia EMOL. 19/11/11 NICOLAS COPANO Chile
  • 10. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl (La campaña) deja mucho que desear porque las cifras indican que hay poblaciones de mayor riesgo como los homosexuales y las trabajadoras sexuales que quedan fuera (de los mensajes). (El llamado a realizarse el examen es valioso porque) hay un retardo en la detección de la enfermedad: el 40% de las personas son diagnosticadas cuando se encuentran en la etapa del Sida (con la patología avanzada), pero el problema de fondo es otro. La Segunda 15/11/11 VALERIA STUARDO Académica Escuela de Salud Pública. Universidad de Chile
  • 11. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Es interesante la forma en que el Gobierno ha abordado la campaña, al no discriminar y no enfocar a ningún público objetivo. Todos tenemos que tener responsabilidad y hacerse el examen para saber en qué condición estamos. Cuando conoces a una persona, no sabes su historia. Para mi pareja y yo es super normal hacerse el examen. Entiendo la perspectiva de los que protestan. En Brasil distribuyen condones y mucha gente opina que es un apoyo al libertinaje, como hay quienes opinan que es mejor que se distribuyan. Al escuchar las historias de mis amistades, siento que hace falta concientización de la importancia del condón. El tema no es si el gobierno los regala o no. Muchos prefieren no usarlos a pesar de que saben los riesgos. EMOL. 19/11/11 VIVI RODRIGES Bailarina Rostro de la campaña
  • 12. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl No es una campaña de prevención sino que de detección. Si la idea central es evitar el contagio, no se cumple con ese objetivo. Las principales medidas promovidas son el uso de condón, la pareja única y la práctica de la abstinencia sexual, y aparecen en forma escrita, por lo que se les da una importancia baja. se debe apuntar explícitamente a, por ejemplo, los jóvenes que en verano se desinhiben más en su conducta sexual. La Segunda 15/11/11 MARIA TERESA VALENZUELA Académica Escuela de Salud Pública. Universidad de Chile
  • 13. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Se ha dicho que poco menos que se quiere hacer un catastro de toda la gente que tiene Sida para llevarlos a una isla. Sólo se busca que estos 23 mil casos descubran que tiene el virus y que se lo traten. Se dice también de que es una campaña pasada de moda. Hablar del condón también podría considerarse anacrónico porque la gente ya sabe que existe y para que se utiliza. El tema del condón y la prevención, creo que ya está archi ultra dicho. Quizás hubiera hecho una campaña más al hueso, mostrando el testimonio de alguien que vive con la enfermedad. Respecto del test, lo he hecho tres veces. Mis pololas me lo han pedido. Haciendo un mea culpa, yo era medio irresponsable. Aparte, las organizaciones que no están de acuerdo con la campaña pueden filmar sus propios videos y difundirlos por youtube EMOL. 19/11/11 ARIEL LEVY Actor Rostro de la campaña
  • 14. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Es una campaña que representa el mayor retroceso en las políticas públicas en VIH en los últimos 20 años, pues expresa deficiencias tanto en la forma, como en el fondo del mensaje que quiere transmitir. El gobierno contradice su política comunicacional, pues en su afán de no asumir riesgos, la campaña quedó cercenada a una parodia de sí misma, muy distinta de las arriesgadas propuestas del Sernam y del Conace.   Cambio 21.15/11/11 ANGEL BAEZA Presidente de Renacer-Personas Viviendo con VIH/SIDA
  • 15. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Las autoridades de salud están entregando un mensaje confuso: alguien podría pensar que tomarse el examen es prevenir. Se produce la idea de la falsa seguridad. El examen no es efectivo si me lo tomo después de tres meses. A la larga, eso puede ser un daño si no se hubiera trabajado en reforzar los mensajes. La Tercera. 9/11/11 MARCOS BECERRA Acción GAY El año pasado bajó un 17 por ciento el uso de condones en la primera relación sexual, de eso queremos hablar con el ministro, porque el Gobierno no se hace cargo de estas cifras. Aquí nuevamente se están depredando los recursos de los y  las chilenas, cuando el Estado les dice tómese el examen, pero no se prevenga. Mientras, esta prueba está generando el efecto inverso, convirtiéndose en una especie de pasaporte para seguir teniendo sexo inseguro. Radio Universidad de Chile. 15/11/11
  • 16. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl En general nos pareció una buena campaña, se da un salto cualitativo respecto a lo que se había hecho el año pasado, el año pasado la campaña fue muy, muy mala, no concitó el respaldo de nadie. Esta campaña me pareció que estaba bien enfocada, hace un énfasis distinto a las que se han hecho anteriormente sobre el tema de la pesquisa. Hay que recordar que en Chile debiera haber cuarenta y cinco a cincuenta mil personas viviendo con VIH, solo la mitad de esa cifra sabe que son VIH positivo, por lo tanto es importante que la gente se haga el examen y si el VIH positivo ingresa inmediatamente a un plan de salud. Además está enfocada en distintos grupos etáreos, pero particularmente se ha centrado un esfuerzo importante en los jóvenes. Girovisual noticias.15/11/11 ROLANDO JIMENEZ MOVILH
  • 17. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Creo que en estos temas hay que ser más explícito, directo debido a que se trata de un tema de salud. Se supone que esta campaña es para los jóvenes, pero aquí faltó mucho más para convencerlos a ellos. Para mí no es una publicidad dirigida a ese sector. Comparando las anteriores campañas creo, a mi juicio, que ésta es una de las más débiles.     Cambio 21.15/11/11 SERGIO ARENAS Publicista
  • 18. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl El centrar la campaña del VIH en el examen sin haber mejorado los procesos de toma del examen, sin mejorar el lento procesamiento y sin hacer una inversión que optimice las condiciones de trabajo de la atención primaria es una locura. Hoy, las y los funcionarios de la atención primaria deben atender múltiples tareas que no les deja tiempo y espacio para dedicar tiempo al examen del VIH con toda rigurosidad. La Tercera. 9/11/11 FERNANDO MUÑOZ Sociólogo. Movimiento Unificado por las Minorías Sexuales (MUMS)
  • 19. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl El Ministerio de Salud nuevamente lanzó una mala campaña contra el sida, con cero impacto para la sociedad. ¿Por qué no arriesgarse con algo que de verdad pueda crear conciencia?  Es necesaria una campaña que además de motivarnos al cuidado personal y promover el examen Elisa, haga un llamado al autocuidado respecto de las enfermedades venéreas que no tienen condición sexual, edad ni estatus social. Necesitamos spots que sean capaces de crear un cambio de mentalidad, donde la sociedad acepte la diversidad, y con ello me refiero no sólo a la diversidad sexual (ej: homosexualidad), sino que también a la diversidad representada por aquellos que son segregados por tener el sida. La Tercera (Cartas al Director). 16/11/11 MACARENA ILABACA B.
  • 20. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Esta campaña no es preventiva al enfocarse solamente en el test no soluciona tema de fondo relacionado con la transmisión del VIH/SIDA. Una campaña de prevención debe promover herramientas concretas para no adquirir el virus, como el autocuidado, la prevención y la educación sexual y lo más importante acercar a la población a los medios concretos de seguridad como lo es el preservativo. Con esta nueva campaña  el Ministerio de Salud no está haciendo prevención, ya que solamente le indica a la persona si ya tiene el VIH. No educa ni fomenta prácticas de autocuidado. Todo esto hace que la campaña sea más bien clínica, de ámbito biomédico, y no una campaña preventiva que fomenta cambios permanentes de conductas en las personas para evitar el riesgo de adquirir el virus del VIH.  Las autoridades de salud están entregando un mensaje confuso: alguien podría pensar que tomarse el examen es prevenir y por lo tanto relajar las medidas de prevención. Se produce la idea de la falsa seguridad. El examen no es efectivo si se toma antes de los tres meses de producido el contacto de riesgo. Accion Gay. 15/11/11
  • 21. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Me da vueltas el anuncio de la última campaña del sida presentada por el Minsal y que ha despertado algunas críticas que me parecen bastante razonables. (…) Se ha puesto el acento en una medida que son los exámenes, que me parece necesario -debería incluso ser obligatorio para muchos efectos- pero es combatir más bien el problema cuando ya se produce. Pero no es un ataque a lo medular, no es un cambio de las conductas, no es la creación de una suerte de conciencia pública, de un llamado a la responsabilidad y ofrecer alternativas, de apoyar a la persona que está eventualmente en una situación de riesgo o que contrajo el sida para que pueda ejercer una sexualidad segura para él y para los demás. La pregunta es por qué las políticas públicas de nuestro país tienen tanta dificultad de ir al fondo, en este caso en particular, evidentemente que revela en la última campaña de prevención un cierto pudor, una cierta dificultad para enfrentar temas sensibles como es la sexualidad, no se habla muy claramente de la sexualidad, no se hace mención a los grupos de mayor riesgo donde hay que focalizar mucho más, con mayor fuerza en una campaña de esta naturaleza, y eso es porque las mayores inhibiciones nos impide todavía a las cosas decirle por su nombre y poner en el primer plano la gravedad de las cosas según la importancia ue tienen, y no esta forma tan oblicua, tan indirecta de abordar los problemas, y se notó demasiado en esta campaña contra el sida. ADN Radio.16/11/11 ALEJANDRO GUILLIER Periodista
  • 22. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Diversas reacciones ha causado la nueva campaña contra el VIH lanzada por el Ministerio de Salud. Algunos advierten que promover el test de Elisa no es eficaz en la prevención. Ninguna campaña del Minsal ha tenido una buena acogida en la población, porque el VIH, más que una enfermedad, hace referencia a un tipo de conducta que a muchos puede resultar inadecuada, por ende les incomoda, olvidando que las formas de contagio son variadas y no se limitan sólo al plano sexual. Es necesario tomar conciencia como sociedad de esta terrible enfermedad. Ciertamente la campaña no apunta a evitar el problema, pero sí toca una arista importante: el conocimiento de la enfermedad y un mayor cuidado a quienes la poseen. La Tercera (Cartas al Director).18/11/11 FRANCISCA ARANCIBIA Z.
  • 23. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl En Chile el VIH/sida afecta mayoritariamente a los hombres, aunque las mujeres muestran un aumento sostenido desde 1986. El grupo que más se elevó porcentualmente en los últimos años fue el de hombres y mujeres de 10 a 19 años, y la principal vía de exposición al virus fue la sexual. Llama la atención que, conociendo estas cifras, el Ministerio de Salud haya lanzado una campaña mal llamada de prevención que no apunta a estos grupos etarios ni a la prevención del VIH por la vía sexual. La lucha contra el VIH debe incluir varias estrategias, entre ellas la detección del VIH, pero esta medida por sí sola no ayudará a la prevención, menos cuando los spots inducen a creer falsamente que después de realizarse el examen las personas estarán protegidas de adquirir el virus.  El uso del condón, la pareja única y la abstinencia sexual siguen siendo las únicas medidas efectivas en la prevención del VIH, y no incluirlas en una campaña del sida es una negligencia de la autoridad sanitaria.  La campaña, además, no explicita en sus spots dónde se puede realizar el examen y asume que todas las personas tienen acceso a internet. Suponiendo que esta campaña sea efectiva, la red asistencial pública no está preparada para dar respuesta a una mayor demanda del examen. La Tercera (Cartas al Director).19/11/11 VERONICA SCHIAPPACASSE Directora Fundación Prosalud
  • 24. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Como país no hemos logrado la masa crítica necesaria en las campañas de prevención del contagio de VIH. Es un tema que se ha tratado siempre con demasiada cautela y con pocos recursos como para hacer campañas masivas que sean más que una vez al año, entonces no hay ninguna campaña así que pueda ser efectiva. La Prensa Austral. 19/11/11 GONZALO SÁEZ TORRES Presidente Colegio Médico Regional de Magallanes
  • 25. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Esta campaña se centra en detectar la enfermedad y no en prevenir, no se habla del correcto uso del preservativo, algo que sí es efectivo, siempre y cuando haya un uso correcto de este anticonceptivo. Con esto se suma a la violación de la Ley 19.779, por no contar con la participación de la sociedad civil. Denunciamos al ministro de Salud, doctor Jaime Mañalich por engaño a la organizaciones de la sociedad civil que se abocaron con entusiasmo y compromiso a la discusión y generación de propuestas en Atención Integral y Prevención. El Tipoógrafo. 19/11/11 SANTIAGO FLORES Presidente Forjadores por la Vida
  • 26. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Si se revisan todas las estrategias que se han usado durante el año, el uso de preservativos tampoco ha logrado frenar el aumento de los casos, por ende todas las estrategias que permitan disminuir el número de casos y hacer un diagnóstico precoz y adecuado, llevarán a lograr combatir esta epidemia del sida. La Prensa Austral. 19/11/11 MARIA ISABEL IDUYA Seremi Región de Magallanes
  • 27. REACCIONES CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS www.comunidadesdeaprendizaje.cl Mientras la incidencia y prevalencia del VIH siguen creciendo, la estrategia del Gobierno se resiste a enfatizar la necesidad de sostener relaciones sexuales protegidas. Las críticas a la campaña desde los sectores profesionales especializados y las agrupaciones de la sociedad civil que trabajan el tema no se hicieron esperar: el examen en sí mismo no es preventivo y el rol esperado de la política pública es informar a las personas sobre las formas habituales de contagio y las medidas concretas para evitarlo.   Lo que sigue es lógico: si el objetivo es la prevención, se debe promover que las personas usen correctamente el preservativo en todas sus relaciones sexuales. Pero un mensaje de este tipo tensionaría la siempre frágil convivencia del ejecutivo con los sectores más conservadores al interior de su propia coalición en torno a los llamados “temas valóricos”. Y el Gobierno prefiere evitar el conflicto aduciendo criterios “técnicos”, enfundados en buen marketing.   Termina presentando una campaña de estética moderna y atrevida, pero que no cumple con los objetivos esperados de la política pública. En el proceso, margina de su diseño y desarrollo a las organizaciones ciudadanas y a los colectivos de  personas viviendo con VIH/SIDA  -quienes no fueron consultados- remplazándolos por el ingenio de destacados publicistas. El Post. 18/11/11 PAMELA DIAZ ROMERO Directora de Fundación Equitas Co-editora del Barómetro de Equidad.
  • 28. Tú, ¿qué opinas? www.comunidadesdeaprendizaje.cl ? CONVERSEMOS CONVERSEMOS CONVERSEMOS