Your SlideShare is downloading. ×
Presentaciones 2da. mesa-técnica-recicladores-14 marzo (3)
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime - even offline.

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Presentaciones 2da. mesa-técnica-recicladores-14 marzo (3)

47
views

Published on


0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
47
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Seguro IntegralSeguro Integral dede SaludSalud Gerencia del segurado Lic. Lily Delgado Guevara
  • 2. INFOSALUD 0800 10828 (Línea gratuita) ¿Quiénes Somos? • El Seguro Integral de Salud (SIS), es un Organismo Público Ejecutor del Ministerio de Salud • Tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos que no cuentan con un seguro de salud. • Prioriza su accionar en aquellas poblacionales vulnerables por diversos criterios, como la pobreza y otros. .
  • 3. 3 TIPOS DE SEGURO SISSe afilian a este seguro las personas clasificadas socioeconómicamente como ELEGIBLES por el SISFOH. En este grupo están afiliados los grupo poblacionales determinados por norma o Resolución Judicial . Se afilian a este seguro las personas clasificadas socioeconómicamente como ELEGIBLES PARA EL SEGURO INDEPENDIENTE por el SISFOH. Realizan un aporte al SIS.. Se afilian a este seguro los contribuyentes al NRUS que tengan 03 aportaciones consecutivas como mínimo a la SUNAT, no tengan un seguro de salud y no tengan trabajadores a su cargo. El seguro se extiende a sus derechohabientes. Se afilian a este seguro las personas que se encuentren laborando en un Microempresa. El conductor de la Micro Empresa registra a sus trabajadores en el REMYPE del Ministerio de Trabajo y el MINTRA remite esta información al SIS para la afiliación correspondiente.
  • 4. I. Marco Normativo Artículo 3º: Del aseguramiento Universal en Salud. Proceso orientado a lograr que toda la Población residente en el territorio nacional disponga de un seguro de salud que le permita acceder a un conjunto de prestaciones de salud de carácter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación, en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y dignidad sobre la base del PEAS. LEY MARCO DEL AUS (29344) Reglamento El Reglamento de esta Ley fue aprobada por D.S. 008-2010/SA, señala que las IAFAS deben indicar los requisitos, condiciones y procedimientos de cobertura para el proceso de afiliación y atención. Artículo 76º “Sistema de Identificación de Asegurados” señala que el Documento Identidad (DNI – Carné de Extranjería) es el documento a partir del cual se reconoce la condición de asegurado …, siendo el referente para el reconocimiento de la Condición de asegurado El artículo 78º “Regímenes y Criterios de Afiliación” (…) La afiliación a los regímenes subsidiado y s emicontributivo estará condicionada a la calificación socioeconómica del Sistema de Focalización de Hogares – SISFOH, excepto en las zonas (población) determinadas por norma.
  • 5. 5 COBERTURA SIS • Atenciones médicas (Consultas por Medicina interna y especializada) • Medicamentos • Hospitalización • Intervenciones quirúrgicas • Exámenes de Laboratorio • Diagnostico por imágenes • Atencion en situacion de emergencia (*) • Traslado en situacion de emergencia •
  • 6. 6 EXCLUSIONES ESPECIFICAS SIS
  • 7. Atención Telefónica Atención Presencial INFOSALUD Centro de Atención al Asegurado (CAA) MAC Atención Virtual Centro de Atención al Asegurado (CAA) SEDE CENTRAL 36 Unidades Desconcentradas del SIS (UDR) 36 Unidades Desconcentradas del SIS (UDR) www.sis.gob.pe Consultas Reclamos Sugerencia s CANALES DE ATENCIÓN
  • 8. 8 MODULO DE CONSULTAS LIBRE – POTAL WEB DEL SIS MODULO DE CONSULTAS LIBRE – POTAL WEB DEL SIS
  • 9. Incremento de la oferta de servicios de salud para garantizar la atención de los afiliados.
  • 10. 10 APOYO A USUARIOS PARA ATENCION EN HOSPITALES Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD  Gestores de atencion digna y gratuita  Asesores de servicio
  • 11. INFOSALUD 0800 10828 (Línea gratuita) Estrategia - Trabajo Interinstitucional GobiernosGobiernos LocalLocal (Municipios)(Municipios) Elegibilidad DNI Seguro de salud MINSA G. REG. U.E./EE.SS Promotores SISOL Gestores de atención Digna y Gratuita
  • 12. 12
  • 13. VISÍTANOS Calle Carlos Gonzales N° 222, Urb. Maranga, San Miguel (Alt. Metro de la Marina, espalda de Edelnor) – Lima Correo: sis@sis.gob.pe Teléfonos: 514-5555 Anexos: 2112- 2114 -2116 – 2119- 2121
  • 14. GraciasGracias Telf. 5145555 anexo 2122 Correo: ldelgado@sis.gob.pe Lic. Lily Delgado Guevara