Manifestacions clásicas de la Diabetes Mellitus: - Poliuria - Polifagia - Polidipsia. Mecanismo de Cetoacidosis diabética

1. UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
Expositor: Soplin Almeida, Angel Ramiro
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA DIABETES MELLITUS

2. DMID O TIPO 1 DMNID O TIPO 2
CLÍNICA
Prevalencia 0.2 – 0.4 % 2 – 4 %
Edad de inicio
Pacientes jóvenes
< 30
Adultos
> 40
Síntomas
De inicio BRUSCO y síntomas
clásicos
Generalmente insidiosa y
asintomática
Peso NORMAL Generalmente Obesos
CETOACIDOSIS COMÚN RARA
ANTICUERPOS CIRCULANTES SI NO
COMPLICACIONES FRECUENTES FRECUENTES
PRODUCCIÓN DE INSULINA NULA RELATIVA
TRAT: DEPENDENCIA INSULINA SI NO
RESISTENCIA A INSULINA NO SI
DIFERENCIAS : DM1 /DM2

4. POLIURIA
POLIDIPSIA
POLIFAGIA
ASTENIA, FATIGA
PÉRDIDA DE PESO
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS

6. CETOACIDOSIS DIABÉTICA
Disminuye INSULINA, pero aumentan H.
contrarreguladoras:
• Hiperglucemia
• Cetonemia (acidosis metabólica)
• Cetonuria
• Aliento cetónico (manzanas)
• Hiperventilación y taquipnea superficial
(Kussmaul)

7. LIPOLISIS aumentada y
descomposición de TAG
Producción de GLUCOSA aumentada.
Captación de Glucosa disminuida.
PROTEÓLISIS aumentada
AGL aumentados en plasma
AGL aumentados,
van hacia el hígado
CETOGENESIS aumentada
Reserva alcalina disminuida
Pérdida de electrolitos
Hipovolemia
Trastorno de función renal
Aminoácidos plasmáticos
aumentados
Aminoácidos aumentados van al
hígado
GLUCONEOGENESIS aumentada
HIPERGLUCEMIA
DIURESIS OSMÓTICA

8. • Microangiopatía: (DM1)
Sist. Nerv. periférico y autonómo (NEUROPATÍA DIABETICA)
Retina (RETINOPATÍA)
Riñón (NEFROPATÍA)
• Macroangiopatía: (DM2) Arteriosclerosis en:
Arterias Coronarias - IMA
Arterias cerebrales - ACV
Arterias de miembros inferiores – Pie diabético
OTRAS COMPLICACIONES