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AAP e. santé n° 2


          Autonom@Dom
Le démonstrateur d’un « Bouquet de services »
       d’aides humaines et techniques
    pour la santé à domicile et l’autonomie

                               E r i c    R um ea u
                   Directeur de la Santé et de l' Autonomie
                          Conseil général de l’Isère          1
Autonom@Dom
Définition d’un démonstrateur :étape située juste avant la
commercialisation qui permet d'optimiser les technologies ou
d'identifier et de lever des verrous économiques ou sociétaux.

Le démonstrateur se situe entre l'expérimentation et le
développement commercial.

Le démonstrateur doit se « confronter » à des situations
d'utilisation représentatives des conditions réelles d'exploitation.
Ainsi le démonstrateur doit inclure un nombre significatif de
patients ou de personne.
                                                                       2
Autonom@Dom
           répondre à 3 constats



1 er constat:   ( source ANAP)




-40% des + de 80 ans hospitalisés sont
passées par les urgences pour seulement
15% des tranches d’âges inférieures
Autonom@Dom
         répondre à 3 constats



2 ème constat   ( source ANAP)




-50% des admissions en SSR après
hospitalisation sont inadaptées du fait de
l’absence d’une réponse adaptée à
domicile,
Autonom@Dom
                 répondre à 3 constats

3 ème constat*

-Les hospitalisations inadaptées
représentant un surcoût de 2 Milliards
d’€
Il y a en France 15 millions de porteurs de pathologies chroniques ( 20
millions en 2020 ) dont 7.5 en ALD

*Le groupe de travail « Enjeux démographiques et financiers de la
dépendance » dirigé par Jean-Michel Charpin ( débat national sur la
réforme de la prise en charge de la dépendance)
Autonom@Dom
                Comment?


• Pour défragmenter les réponses : une
  plate forme unique intégrant sanitaire,
  médico-social et de télé-assistance
  accessible 24h/24 – 7j/7
Autonom@Dom
                Comment?


• Pour décloisonner les réponses : une
  infrastructure permettant le partage des
  informations entre les différents acteurs



                                              7
Autonom@Dom
   Comment?

 Sur l’ensemble de l’ Isère

 I- Evaluation de la plate forme libre
 d’accès par un numéro unique

 Et sur quatre territoires
 ( TAGrenoble/Vercors/CAPI/Bièvre
 Valloire)

 II-Évaluation du Bouquet de services
 sur un échantillon d’au moins 1000
 personnes.
Autonom@Dom
              les objectifs de la démonstration

Evaluer la valeur ajoutée de la plateforme locale de service à :

   – Assurer une régulation médico sociale
   – Assurer une régulation médicale
   – Faciliter le partage de données médico sociales et la
     coordination des acteurs du soutien à domicile (sanitaire et
     médico social)
   – Mutualiser les moyens techniques nécessaires aux liens
     domicile-professionnels et professionnels-professionnels@Do
                                                                   9
Autonom@Dom
             les objectifs de la démonstration


Evaluer le modèle économique

Il s’agit de déterminer par la démonstration les conditions de pérennisation
     économique du dispositif.
Pour cela Autonom@Dom s’est donné 3 domaines d’intervention:
1-Le soutien au maintien à domicile des personnes en perte d’autonomie et/ou
     porteur de pathologies chroniques
2-Le retour et le maintien à domicile après une hospitalisation
3-La prévention pour le maintien de l’autonomie

                                                                         10
Autonom@Dom
              les objectifs de la démonstration


Prescrire les conditions de déploiement généralisé :

L’AAP e.santé n°2 a pour finalité de soutenir par des financements publics des
    projets « industriels » ayant capacité à apporter des réponses à l’échelle
    nationale.
Il est donc demandé au démonstrateur Autonom@Dom d’établir des
    prescriptions ( packaging et prix des offres, Business plan et cadre juridique
    de gestion) pour le déploiement généralisé de plateformes locales de
    services pour la Santé à domicile et l’autonomie

                                                                               11
Capteurs                bénéficiaire
Dispositifs de suivi          balance     thermomètre                                                              Sce soins à
      de maladies           tensiomètre                    « sentinelles »
                                           spiromètre                                                                 dom
       chroniques
                                                                                                Télé
                                                                                             alarme
                           oxymètre       Bluetooth

                            de pouls
                                                                                                                      CCAS


Etat actuel des offres
                                                                                                                     Sce à la
nécessaires au                                                                       PC/Tablet
                                                                                                                    personne
                                                                                   (optionnelle)
Bouquet de services
Autonom@Dom



Urgence
24/7
                         Ecoute 24/7                                                                          Medico social
                                                                                         Ecoute 12/7
                                                                                                              12/7
             Plateforme Télé alarme                     Medico social                Plateforme Médico sociale
                                                        12/7

                                                                                                       Médical
        SAMU                                                Abonnement       Medico social             12/7
         C15                                                                 12/7                                  Tout public
         SDIS
                                                             Ecoute 24/7
                                                      Plate forme Médicale                                           SAMU
                       Méd libéraux                                                    Abonnement                     C15
                        Infirmière                         Médical 24/7                                  12
                           MRSI
Capteurs                         bénéficiaire
 Dispositifs de suivi        balance     thermomètre
       de maladies         tensiomètre                     « sentinelles »
                                          spiromètre
        chroniques
                                                                                                                 Télé
                                                                                                              alarme
                         oxymètre         Bluetooth

                          de pouls
Modélisation du Bouquet
de services
                                                                                    Solution TV ou téléphone Visio)
Autonom@Dom

                              Plateforme d’accueil Autonom@Dom (numéro unique)
            INFRASTRUCTURE                                                          Bases de données sociales
                                                                 SI
            ERICSSON




       Inscrits, suivi de pathologies                          Autres bénéficiaires
       chroniques
                                                       Régulation                            Régulation
         Régulation Médicale
                                                      assistance OTI                        Médico sociale
                H2AD
                 Bases de données Médicales agréées
                                                                                               ESP38

                                     Urgence 24/7
         Méd libéraux                                  SAMU                                    Sce soins à
                                                                                              dom (MRSI,                Sce à la personne
            MRSI                                        C15                  CCAS
           CH, …                                        SDIS                                  med, Ide, CH)                        13
Membres et soutien d’Autonom@Dom
 19 acteurs sont signataires du consortium, entreprises ou établissements qui sollicitent l’état
pour un appui à l’investissement ou qui affirment leur soutien financier au projet.
Ce sont des entreprises (Ericsson France, Audilog Groupe Ericsson, STMicroelectronics, ST-
Ericsson, Net Inf, Technosens, IVèS), des structures médico-sociales et sanitaires (Maison
des Réseaux Sud Isère), CHU de Grenoble, l’entreprise H2AD, la plateforme Vivial-ESP 38, les
télé assistances Sud Isère Téléalarme et du CCAS de Bourgoin-Jallieu), des experts pour
l’évaluation (l’UPMF (université Pierre Mendes France), le TASDA (Technopole Alpes Santé à
Domicile et Autonomie), l’IFROSS (Institut de Formation et de Recherche sur les Organisations
Sanitaires et Sociales et leurs réseaux), l’ADEBAG (Développement des Bio-industries dans
l’Agglomération Grenobloise), enfin des financeurs des aides pour le maintien à domicile qui
ne sollicitent aucun financement du Commissariat général à l’investissement (Conseil général
de l’Isère, CARSAT).
En complément de ces acteurs, une vingtaine d’autres acteurs , se sont prononcés en soutien
du projet et ont validé leur contribution active aux réflexions (sur les besoins, le déploiement des
solutions, l’analyse des modèles économiques, etc.). Ces partenaires sont des associations
(usagers, aidants), des mutuelles, des collectivités territoriales, des établissements sanitaires,
un bailleur social, un centre de prévention, des CCAS, l’UDCCAS et enfin l’ARS Rhône Alpes.      14

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  • 1. AAP e. santé n° 2 Autonom@Dom Le démonstrateur d’un « Bouquet de services » d’aides humaines et techniques pour la santé à domicile et l’autonomie E r i c R um ea u Directeur de la Santé et de l' Autonomie Conseil général de l’Isère 1
  • 2. Autonom@Dom Définition d’un démonstrateur :étape située juste avant la commercialisation qui permet d'optimiser les technologies ou d'identifier et de lever des verrous économiques ou sociétaux. Le démonstrateur se situe entre l'expérimentation et le développement commercial. Le démonstrateur doit se « confronter » à des situations d'utilisation représentatives des conditions réelles d'exploitation. Ainsi le démonstrateur doit inclure un nombre significatif de patients ou de personne. 2
  • 3. Autonom@Dom répondre à 3 constats 1 er constat: ( source ANAP) -40% des + de 80 ans hospitalisés sont passées par les urgences pour seulement 15% des tranches d’âges inférieures
  • 4. Autonom@Dom répondre à 3 constats 2 ème constat ( source ANAP) -50% des admissions en SSR après hospitalisation sont inadaptées du fait de l’absence d’une réponse adaptée à domicile,
  • 5. Autonom@Dom répondre à 3 constats 3 ème constat* -Les hospitalisations inadaptées représentant un surcoût de 2 Milliards d’€ Il y a en France 15 millions de porteurs de pathologies chroniques ( 20 millions en 2020 ) dont 7.5 en ALD *Le groupe de travail « Enjeux démographiques et financiers de la dépendance » dirigé par Jean-Michel Charpin ( débat national sur la réforme de la prise en charge de la dépendance)
  • 6. Autonom@Dom Comment? • Pour défragmenter les réponses : une plate forme unique intégrant sanitaire, médico-social et de télé-assistance accessible 24h/24 – 7j/7
  • 7. Autonom@Dom Comment? • Pour décloisonner les réponses : une infrastructure permettant le partage des informations entre les différents acteurs 7
  • 8. Autonom@Dom Comment? Sur l’ensemble de l’ Isère I- Evaluation de la plate forme libre d’accès par un numéro unique Et sur quatre territoires ( TAGrenoble/Vercors/CAPI/Bièvre Valloire) II-Évaluation du Bouquet de services sur un échantillon d’au moins 1000 personnes.
  • 9. Autonom@Dom les objectifs de la démonstration Evaluer la valeur ajoutée de la plateforme locale de service à : – Assurer une régulation médico sociale – Assurer une régulation médicale – Faciliter le partage de données médico sociales et la coordination des acteurs du soutien à domicile (sanitaire et médico social) – Mutualiser les moyens techniques nécessaires aux liens domicile-professionnels et professionnels-professionnels@Do 9
  • 10. Autonom@Dom les objectifs de la démonstration Evaluer le modèle économique Il s’agit de déterminer par la démonstration les conditions de pérennisation économique du dispositif. Pour cela Autonom@Dom s’est donné 3 domaines d’intervention: 1-Le soutien au maintien à domicile des personnes en perte d’autonomie et/ou porteur de pathologies chroniques 2-Le retour et le maintien à domicile après une hospitalisation 3-La prévention pour le maintien de l’autonomie 10
  • 11. Autonom@Dom les objectifs de la démonstration Prescrire les conditions de déploiement généralisé : L’AAP e.santé n°2 a pour finalité de soutenir par des financements publics des projets « industriels » ayant capacité à apporter des réponses à l’échelle nationale. Il est donc demandé au démonstrateur Autonom@Dom d’établir des prescriptions ( packaging et prix des offres, Business plan et cadre juridique de gestion) pour le déploiement généralisé de plateformes locales de services pour la Santé à domicile et l’autonomie 11
  • 12. Capteurs bénéficiaire Dispositifs de suivi balance thermomètre Sce soins à de maladies tensiomètre « sentinelles » spiromètre dom chroniques Télé alarme oxymètre Bluetooth de pouls CCAS Etat actuel des offres Sce à la nécessaires au PC/Tablet personne (optionnelle) Bouquet de services Autonom@Dom Urgence 24/7 Ecoute 24/7 Medico social Ecoute 12/7 12/7 Plateforme Télé alarme Medico social Plateforme Médico sociale 12/7 Médical SAMU Abonnement Medico social 12/7 C15 12/7 Tout public SDIS Ecoute 24/7 Plate forme Médicale SAMU Méd libéraux Abonnement C15 Infirmière Médical 24/7 12 MRSI
  • 13. Capteurs bénéficiaire Dispositifs de suivi balance thermomètre de maladies tensiomètre « sentinelles » spiromètre chroniques Télé alarme oxymètre Bluetooth de pouls Modélisation du Bouquet de services Solution TV ou téléphone Visio) Autonom@Dom Plateforme d’accueil Autonom@Dom (numéro unique) INFRASTRUCTURE Bases de données sociales SI ERICSSON Inscrits, suivi de pathologies Autres bénéficiaires chroniques Régulation Régulation Régulation Médicale assistance OTI Médico sociale H2AD Bases de données Médicales agréées ESP38 Urgence 24/7 Méd libéraux SAMU Sce soins à dom (MRSI, Sce à la personne MRSI C15 CCAS CH, … SDIS med, Ide, CH) 13
  • 14. Membres et soutien d’Autonom@Dom 19 acteurs sont signataires du consortium, entreprises ou établissements qui sollicitent l’état pour un appui à l’investissement ou qui affirment leur soutien financier au projet. Ce sont des entreprises (Ericsson France, Audilog Groupe Ericsson, STMicroelectronics, ST- Ericsson, Net Inf, Technosens, IVèS), des structures médico-sociales et sanitaires (Maison des Réseaux Sud Isère), CHU de Grenoble, l’entreprise H2AD, la plateforme Vivial-ESP 38, les télé assistances Sud Isère Téléalarme et du CCAS de Bourgoin-Jallieu), des experts pour l’évaluation (l’UPMF (université Pierre Mendes France), le TASDA (Technopole Alpes Santé à Domicile et Autonomie), l’IFROSS (Institut de Formation et de Recherche sur les Organisations Sanitaires et Sociales et leurs réseaux), l’ADEBAG (Développement des Bio-industries dans l’Agglomération Grenobloise), enfin des financeurs des aides pour le maintien à domicile qui ne sollicitent aucun financement du Commissariat général à l’investissement (Conseil général de l’Isère, CARSAT). En complément de ces acteurs, une vingtaine d’autres acteurs , se sont prononcés en soutien du projet et ont validé leur contribution active aux réflexions (sur les besoins, le déploiement des solutions, l’analyse des modèles économiques, etc.). Ces partenaires sont des associations (usagers, aidants), des mutuelles, des collectivités territoriales, des établissements sanitaires, un bailleur social, un centre de prévention, des CCAS, l’UDCCAS et enfin l’ARS Rhône Alpes. 14