Manual de uso del tablero espinal en pacientes agitados o psiquiátricos que necesiten contención bajo orden médica o judicial. Muestra como montar las correas de sujeción en el tablero espinal. Manual realizado por carmelolh, administrador del site www.tescanarias.es

1. 2013
Carmelo López Hernández
www.tescanarias.es
04/09/2013
Tablero espinal. Traslado de
pacientes psiquiátricos

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Después de leer el artículo realizado por nuestro compañero Juan Luís CastellvíGuimerá y
ayudado por el compañero Macario Vega sobre el uso del tablero espinal en pacientes con
traslado involuntario, en http://delodivinoylohumano.wordpress.com/2013/08/05/uso-del-
tablero-espinal-en-traslados-involuntarios/. Nos hemos decidido a realizar un pequeño manual
de montaje y uso de esta técnica, así como añadir algunos detalles que antes hemos
comentado con Juan Luis.
Hemos probado y estudiado esta técnica y hemos encontrado muchas ventajas en su uso, de
las cuales debemos destacar las siguientes:
- Al usar el tablero espinal sobre la camilla de traslado, evitaremos que esta se deteriore
(la camilla asistencial) por la fuerza que pueda ejercer el paciente sobre las correas
creando daños, sobre todo en las barandillas.
- Al usar el dispositivo abdominal, junto con el dispositivo “Y” sujetado al tablero,
conseguimos una mayor firmeza y evitaremos que el paciente levante el tórax con
movimientos bruscos, que pueden causarle lesiones a él como al T.E.S., Due o Médico.
- La mascarilla Venturi, servirá por si el paciente despierto procede a realizar esputos
contra la dotación, además nos valdrá si debemos aportarle O2.
- Utilizar las sujeciones en el tablero, nos facilita el tener que movilizar en caso de
emergencia de la camilla asistencial a la camilla del centro hospitalario (por
empeoramiento del paciente evacuación de emergencia de la camilla etc…), evitando
tiempos de demora por quitar los clips de seguridad.
- Movilizar al paciente a la camilla de UAP (Unidad de atención psiquiátrica) Será más
rápida y más segura, pues una vez movilizado con el tablero sobre la cama definitiva,
se procederá a ir cambiando el correaje de los miembros superiores e inferiores
evitando riesgos de agresiones.
- El uso de la sabana sobre el correaje se sujeción, nos servirá para una vez sujeto el
paciente sobre la cama definitiva (de la UAP), levantaremos a este con la sabana, y
otro compañero procederá a retirar el tablero.
- El uso de la base de la dama de elche, servirá para amortiguar los posibles golpes que
el paciente pueda darse por su agitación.
- El traslado del paciente desde el domicilio a la unidad, se hará de forma más rápida y
segura con este dispositivo, pues muchas veces la camilla asistencial no llega al lugar
donde está el paciente.
Y sobre todo debemos recordar:
"LA CONTENCIÓN, NO ES UN CASTIGO SE TRATA DE GARANTIZAR LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE Y LA NUESTRA, Y CESARÁ EN CUANTO EL EPISODIO ESTÉ CONTROLADO"

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Para que la contención de movimientos sea admisible desde un punto de vista ético debe
cumplir ciertos requisitos como son:
• Que se respeten en los procedimientos la dignidad del paciente; privacidad,
adecuación de medios físicos y humanos
• Que los familiares o representantes del paciente sean informados del procedimiento y
a ser posible con carácter previo al mismo.
• Que la contención no se prolongue más allá de lo necesario.
• Que se ajuste a un protocolo establecido en el Centro.
El médico responsable de la indicación de contención o sujeción deberá informar de la
finalidad, naturaleza, riesgos y consecuencias del procedimiento. Por lo que es lo mismo, para
realizar la contención de un paciente, deberemos contar con la autorización de un médico o
una orden por parte de un juez.

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Materiales
1 Tablero Espinal.
Juego de correas de sujeción
1 Sabana.
1 Mascarilla tipo Venturi. (Por si el
paciente realiza esputos contra la
dotación, También nos valdrá por si
debemos administrarle oxígeno
llegado el momento)
Instalación de la contención abdominal.
Calcularemos a que altura del tablero puede
quedar el pecho del paciente, y cruzaremos
el correaje de sujeción al firme por la parte
trasera del tablero.
Anclaremos con los clips magnéticos de
seguridad el correaje, por uno de los ojos
laterales del tablero. Ajustándolo
firmemente y asegurándonos de que queda
en el interior del hueco de este con la
capucha negra hacia la parte frontal del
tablero, para evitar daños en el colchón de
la cama o camilla.
En la primera imagen podemos ver cómo
queda montada la contención abdominal
por la parte trasera del tablero. Se puede
observar que el clip de seguridad queda
oculto y protegido para evitar daños en la
camilla o colchón.
En la segunda imagen vemos como queda
presentada la contención abdominal en la
parte delantera del tablero espinal.
Instalación del dispositivo de sujeción de los tobillos.
Frontal T.Esp.
Trasera T.Esp.
Frontal T.Esp.
Trasera T.Esp.
Trasera T.Esp.

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Introduciremos la punta del correaje desde la
parte frontal, por el ojo del T.Es. Pasándolo
por detrás.
Lo sujetaremos al otro extremo, tal como se
aprecia en la imagen. Colocando la capucha
magnética del clip de seguridad hacia la parte
frontal del tablero espinal y dentro del
orificio de este.
Quedando presentada tal como se muestran
en las imágenes a la izquierda.
Instalación del dispositivo de sujeción de las manos.
Introduciremos la punta del correaje desde la
parte frontal, por el ojo del T.Es. Pasándolo
por detrás.
Lo sujetaremos al otro extremo, tal como se
aprecia en la imagen. Colocando la capucha
magnética del clip de seguridad hacia la parte
frontal del tablero espinal y dentro del
orificio de este.
Quedando presentada tal como se muestran
en la imagen a la izquierda.
Colocación del correaje en forma de “Y” en el cabecero del Tablero Espinal.
Frontal T.Esp. Trasera T.Esp.
Frontal T.Esp.
Frontal T.Esp.
Frontal T.Esp.
Frontal T.Esp.

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Introduciremos las puntas superiores del
correaje en forma de “Y” desde el interior del
orificio superior del tablero espinal, y lo
pasaremos por debajo del extremo para
después sujetarlo con el clip imantado de
seguridad, quedando la capucha negra
expuesta al exterior del borde del tablero. Tal
como se aprecia en las imágenes de la
izquierda.
Colocaremos una sábana para proteger al
paciente de las correas, y que también nos
valdrá a la hora de movilizar el paciente del
tablero espinal a la cama definitiva del centro
hospitalario. Como vemos en la imagen a la
izquierda, es como queda presentado el
tablero para su uso.
Secuencia de sujeción del paciente
Sujeción de los miembros superiores.
Sujeción de los miembros inferiores
Sujeción del tronco con la contención abdominal
Sujeción del tronco superior con contención en forma de “Y” y protección ante esputos con la mascarilla.
Frontal T.Esp.
Frontal T.Esp.

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En las imágenes podemos ver cómo queda
presentado el paciente sobre el tablero en el
suelo y en la camilla.
Detalles de la sujeción.
Sistema en “Y” para torax Sistema de sujeción abdominal
Sistema de sujeción manos y pies Llave imán y clip imantado de seguridad
Trabajo realizado por:

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Carmelo López Hernández.
Técnico de Emergencias Sanitarias.I.E.S. Primero de Mayo.
Administrador de la web www.tescanarias.es.
Trabaja en el mundo de las emergencias Extra-hospitalarias.
Fotografía y redacción del manual.
Guillermo Santana García.
Estudiante de 2º año de Técnico de Emergencias Sanitarias.I.E.S. Primero
de Mayo.
Buzo instructor de rescate ACU.
Figurante en las imágenes de paciente Psiquiátrico.
Tanausu Alemán Gutiérrez.
Estudiante de 3º año de Técnico de Emergencias Sanitarias.I.E.S. Primero
de Mayo.
Trabaja en el mundo de las emergencias Extra-hospitalarias.
Figurante en las imágenes de T.E.S.
Idea original de:
Juan Luis De CastellvíGuimerá.
Técnico de Emergencias Sanitarias. I.E.S. Primero de Mayo.
Trabaja en el mundo de las emergencias Extra-hospitalarias.
Administrador de la página web.
http://delodivinoylohumano.wordpress.com
Imagen no
diponible
Macario Vega.
Trabaja en el mundo de las emergencias Extra-hospitalarias.
Anotación: T.esp, equivale a la abreviatura de Tablero espinal.