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Transcript

  • 1. Instituto de Neurocirugía Asenjo<br />Servicio de Imaginología<br />Apex Petroso<br />Dr. Alonso Yáñez Martínez<br />Becado de Neurorradiología<br />
  • 2. Anatomía.<br />Localizado entre:<br />oído interno hacia lateral<br />fisura petro-occipital hacia medial<br />fisura petro-esfenoidal hacia anterior.<br />
  • 3. Anatomía<br />
  • 4. Anatomía.<br />
  • 5. Anatomía<br />
  • 6. Anatomía<br />
  • 7. Sintomatología<br />Asintomáticos<br />Síntomas: cefalea, dolor retroorbitario, otalgia.<br />Lesiones grandes: hipoacusia neurosensorial, vértigo, diplopia, dolor facial o paresia facial.<br />
  • 8. Lesiones primarias de apex petroso.<br />Relacionada con canalesneurovasculares.<br />Síndromeestrechamiento del conductoauditivointerno.<br />Schwannomas.<br />Malformación de arteriacarótidainternaaberrante.<br />No expansiva<br />Neumatizaciónasimétrica.<br />Celdillasaéreasgigantes.<br />Derrame en apex petroso.<br />Granulacionesaracnoidales.<br />Cefaloceles de apex petroso.<br />Trauma.<br />Meningioma.<br />
  • 9. Lesiones primarias de apex petroso.<br />Expansiva de aspecto no agresivo<br />Displasiafibrosa.<br />Granuloma de colesterol.<br />Aneurisma del segmentopetroso de arteriacarótidainterna.<br />Expansiva de aspectoagresivo<br />Colesteatoma.<br />Apicitispetrosa.<br />Osteomielitis de látexpetroso.<br />Seudotumorinflamatorio.<br />Condrosarcoma.<br />Histiocitosis de células de Langerhans<br />
  • 10. Lesión primaria de apex petroso relacionada con canales neurovasculares.<br />
  • 11. Síndrome estrechamiento del conducto auditivo interno.<br />
  • 12. Schwannomas<br />
  • 13. Schwannomas<br />
  • 14. Malformación de arteria carótida interna aberrante<br />
  • 15. Lesión primaria de apex petroso sin aumento de tamaño<br />
  • 16. Neumatización asimétrica<br />
  • 17. Derrame en apex petroso.<br />
  • 18. Granulaciones aracnoidales<br />
  • 19. Cefaloceles de apex petroso<br />
  • 20. Trauma<br />
  • 21. Trauma<br />
  • 22. Meningioma<br />
  • 23. Meningioma del APC<br />
  • 24. Lesiones primarias de apex petroso con aumento de tamaño de aspecto no agresivo<br />
  • 25. Displasia fibrosa<br />
  • 26. Displasia fibrosa<br />
  • 27. Granuloma de Colesterol<br />
  • 28. Aneurisma del segmento petroso de arteria carótida interna<br />
  • 29. Mucocele<br />
  • 30. Lesiones primarias de apex petroso con aumento de tamaño de aspecto agresivo<br />
  • 31. Apicitis petrosa<br />
  • 32. Osteomielitis de látex petroso<br />
  • 33. Pseudotumor inflamatorio<br />
  • 34. Condrosarcoma<br />
  • 35. Algoritmo<br />Connor et al. Imaging of the petrous apex: a pictorial review. Br J Radiol (2008) vol. 81 (965) pp. 427-35<br />
  • 36. Bibliografía<br />Isaacson et al. Lesions of the petrous apex: diagnosis and management. Otolaryngol Clin North Am (2007) vol. 40 (3) pp. 479-519, viii<br />Boardman et al. Lesions and pseudolesions of the cavernous sinus and petrous apex. Otolaryngol Clin North Am (2008) vol. 41 (1) pp. 195-213, vii<br />Connor et al. Imaging of the petrous apex: a pictorial review. Br J Radiol (2008) vol. 81 (965) pp. 427-35<br />Motamed y Kalan. Gradenigo&apos;s syndrome. Postgrad Med J (2000) vol. 76 (899) pp. 559-60<br />Perez. GRadeniGo’S SyndRome: imaGinG FindinGS. Rev. Colomb. Radiolog. (2007) vol. 18 (2) pp. 2133-2136<br />Moore et al. &apos;Leave me alone&apos; lesions of the petrous apex. AJNR Am J Neuroradiol (1998) vol. 19 (4) pp. 733-8<br />

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