Ddx apex petroso
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Ddx apex petroso Ddx apex petroso Presentation Transcript

  • Instituto de Neurocirugía Asenjo
    Servicio de Imaginología
    Apex Petroso
    Dr. Alonso Yáñez Martínez
    Becado de Neurorradiología
  • Anatomía.
    Localizado entre:
    oído interno hacia lateral
    fisura petro-occipital hacia medial
    fisura petro-esfenoidal hacia anterior.
  • Anatomía
  • Anatomía.
  • Anatomía
  • Anatomía
  • Sintomatología
    Asintomáticos
    Síntomas: cefalea, dolor retroorbitario, otalgia.
    Lesiones grandes: hipoacusia neurosensorial, vértigo, diplopia, dolor facial o paresia facial.
  • Lesiones primarias de apex petroso.
    Relacionada con canalesneurovasculares.
    Síndromeestrechamiento del conductoauditivointerno.
    Schwannomas.
    Malformación de arteriacarótidainternaaberrante.
    No expansiva
    Neumatizaciónasimétrica.
    Celdillasaéreasgigantes.
    Derrame en apex petroso.
    Granulacionesaracnoidales.
    Cefaloceles de apex petroso.
    Trauma.
    Meningioma.
  • Lesiones primarias de apex petroso.
    Expansiva de aspecto no agresivo
    Displasiafibrosa.
    Granuloma de colesterol.
    Aneurisma del segmentopetroso de arteriacarótidainterna.
    Expansiva de aspectoagresivo
    Colesteatoma.
    Apicitispetrosa.
    Osteomielitis de látexpetroso.
    Seudotumorinflamatorio.
    Condrosarcoma.
    Histiocitosis de células de Langerhans
  • Lesión primaria de apex petroso relacionada con canales neurovasculares.
  • Síndrome estrechamiento del conducto auditivo interno.
  • Schwannomas
  • Schwannomas
  • Malformación de arteria carótida interna aberrante
  • Lesión primaria de apex petroso sin aumento de tamaño
  • Neumatización asimétrica
  • Derrame en apex petroso.
  • Granulaciones aracnoidales
  • Cefaloceles de apex petroso
  • Trauma
  • Trauma
  • Meningioma
  • Meningioma del APC
  • Lesiones primarias de apex petroso con aumento de tamaño de aspecto no agresivo
  • Displasia fibrosa
  • Displasia fibrosa
  • Granuloma de Colesterol
  • Aneurisma del segmento petroso de arteria carótida interna
  • Mucocele
  • Lesiones primarias de apex petroso con aumento de tamaño de aspecto agresivo
  • Apicitis petrosa
  • Osteomielitis de látex petroso
  • Pseudotumor inflamatorio
  • Condrosarcoma
  • Algoritmo
    Connor et al. Imaging of the petrous apex: a pictorial review. Br J Radiol (2008) vol. 81 (965) pp. 427-35
  • Bibliografía
    Isaacson et al. Lesions of the petrous apex: diagnosis and management. Otolaryngol Clin North Am (2007) vol. 40 (3) pp. 479-519, viii
    Boardman et al. Lesions and pseudolesions of the cavernous sinus and petrous apex. Otolaryngol Clin North Am (2008) vol. 41 (1) pp. 195-213, vii
    Connor et al. Imaging of the petrous apex: a pictorial review. Br J Radiol (2008) vol. 81 (965) pp. 427-35
    Motamed y Kalan. Gradenigo's syndrome. Postgrad Med J (2000) vol. 76 (899) pp. 559-60
    Perez. GRadeniGo’S SyndRome: imaGinG FindinGS. Rev. Colomb. Radiolog. (2007) vol. 18 (2) pp. 2133-2136
    Moore et al. 'Leave me alone' lesions of the petrous apex. AJNR Am J Neuroradiol (1998) vol. 19 (4) pp. 733-8