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Salud y desarrollo: el papel de las Organizaciones de la Sociedad Civil

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Reunión anual de consejeros, líderes en acción. Fundación del Empresariado Chihuahuense, A.C. …

Reunión anual de consejeros, líderes en acción. Fundación del Empresariado Chihuahuense, A.C.
Dr. Miguel Ángel Lezana
12 de septiembre de 2013

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  • 1. Fundación Mexicana para la Salud Institución privada al servicio de la comunidad Funsalud Salud y desarrollo: el papel de las Organizaciones de la Sociedad Civil Miguel Ángel Lezana
  • 2. FUNSALUD tiene una amplia trayectoria en la formulación de políticas públicas para el Sistema Nacional de Salud Contexto 2
  • 3. Esperanza de vida en México 3 Transición demográfica Fuente: CONAPO, Proyecciones de la Población de México. Indicadores demográficos
  • 4. Además…Transición demográfica
  • 5. Pirámides de población 2005-2050 5 Transición demográfica 2005 2010 2030 2050 Fuente: Estimaciones del Consejo Nacional de Población 0 90 + 10 20 30 40 50 60 70 80 0 90 + 10 20 30 40 50 60 70 80 0 90 + 10 20 30 40 50 60 70 80 0 90 + 10 20 30 40 50 60 70 80
  • 6. Retos de la transición demográfica 6 Transición demográfica Población infantil Adultos mayores Población en edad de trabajar Bono demográfico Población por grupos de edad 1970-2050 Fuente: CONAPO, Proyecciones de la Población de México. Indicadores demográficos
  • 7. 7 Transición epidemiológica Fuente: INEGI. Estadísticas Históricas de México, 2009 El avance de la salud pública en México y los cambios en la estructura de la población han contribuido a modificar el panorama epidemiológico de nuestro país Defunciones en México, según causas seleccionadas 1931-2008
  • 8. Los principales problemas de salud se concentran en enfermedades asociadas a la discapacidad y con mayor prevalencia en población adulta Transición epidemiológica 8 Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010. Años vividos con discapacidad segun causa y edad, México, 2010
  • 9. Las causas no transmisibles y lesiones han aumentado mientras que las transmisibles y neonatales han disminuido Transición epidemiológica 9 Diabetes Enf.isquémicadelcorazón Enfermedadrenalcrónica Accidentesdetránsito Cirrosis Anomalíascongénitas Dolorlumbar Depresión Enfermedadcerebrovascular Prematurez Enf.musculoesquelético Dolorcolumnacervical EPOC Epilepsia Enfermedaddiarreica Migraña Alcoholismo Abusodesubstancias Ansiedad Osteoartritis Caídas Desordenbipolar Porcentajedemodificación1990-2010 Transmisible, materna, neonatal y nutricional No transmisible Lesiones Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010. Años de vida ajustados por discapacidad: principales causas y modificación, México 1990-2010 Inf.Respiratoriasbajas Encefalopatíaneonatal
  • 10. 50% de la carga de la enfermedad es atribuible a cinco factores de riesgo Carga de la enfermedad 10 Carga de la enfermedad atribuible a los 15 principales factores de riesgo, México 2010 Fuente: IHME. Global burden of diseases, injuries and risk factors study 2010.
  • 11. Porcentaje de población adulta con obesidad, países OCDE 2010 11 Carga de la enfermedad 30.0 Fuente: OECD Health Data 2012
  • 12. Evolución de la prevalencia de la obesidad en México y composición según grupo de edad y sexo 12 Carga de la enfermedad Fuente: Encuestas Nacionales (ENN II 1988, ENSA II 1994, ENSA III 2000, ENSANUT 2006)
  • 13. Obesidad en México 30% de la población adulta tiene obesidad. 52 millones de mexicanos adultos tienen sobrepeso u obesidad. Incremento en la prevalencia, la tasa se triplicó en las últimas tres décadas. Factor de riesgo para diabetes mellitus, hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular, cáncer de mama y cáncer de colon, entre otros. Costos directos: $42 mil millones de pesos en 2008, equivalente a 0.5% PIB. 13 Carga de la enfermedad
  • 14. Prevalencia de diabetes mellitus en población adulta entre 20 y 79 años de edad. Países de la OCDE 2010 14 Carga de la enfermedad Promedio OCDE 6.5 Fuente: Health at a Glance 2011: OECD Indicators %
  • 15. Prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 según grupos de edad y sexo, 2000 – 2012 15 Carga de la enfermedad Fuente: Encuestas Nacionales (ENSA 2000, ENSANUT 2006 Y ENSANUT 2012
  • 16. El gasto en salud como porcentaje del ingreso asciende a 6.2%, en contraste con 9.5% para los países OCDE Retos financieros 16 Gasto total en salud como porcentaje del PIB, 2010 Nota: 1.2009. 2.2008. e. Estimado. Fuente: OECD Stat 2012.
  • 17. El porcentaje de gasto de bolsillo, en relación al gasto total en salud, sigue siendo alto a pesar del sistema de protección social en salud 17 Retos financieros Promedio OCDE 20.1% 49.0 % * Excepto Austria y Países Bajos, sin datos disponibles Fuente: OECD Health Data 2012 Porcentaje de gasto de bolsillo en relación al gasto total en salud, países OCDE 2010
  • 18. “Son circunstancias en las que la población crece, vive, trabaja y envejece, y del tipo de sistemas que se utilizan para combatir la enfermedad” Fuente: Subsanar las desigualdades en una generación. Alcanzar la Equidad sanitaria actuando sobre las determinantes sociales en salud. Comisión sobre Determinantes Sociales en Salud. Informe Final. OMS 2009 Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud OMS • Ingreso • Escolaridad • Ocupación • Equidad • Vivienda • Etnicidad • Edad • Alimentación Determinantes sociales
  • 19. Condiciones del entorno Seguridad Estado civil Entorno propio Género Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) Exposición a factores de riesgo Modificado de Comisión sobre Determinantes Sociales en Salud. Informe Final. OMS 2009. Con información de libro “Las personas mayores desde la perspectiva educativa para la salud” de Alfonso García-Martínez. España, 2002 Determinantes sociales
  • 20. • Situación económica • Accesibilidad a servicios básicos y de salud • Vivienda propia Modificado de Comisión sobre Determinantes Sociales en Salud. Informe Final. OMS 2009. Con información de libro “Las personas mayores desde la perspectiva educativa para la salud” de Alfonso García-Martínez. España, 2002 Determinantes sociales
  • 21. Fuente: Comisión sobre Determinantes Sociales en Salud. Informe Final. OMS 2009 Determinantes sociales
  • 22. Modelo para construir un pensamiento racional Acción (estímulo) Creencias Consecuencias: Salud Enfermedad Discapacidad Muerte Conclusiones 22 Comer Conducir Beber Sexo Determinantes sociales de la salud
  • 23. Ámbitos de acción para las organizaciones de la sociedad civil Provisión de servicios Financiamiento Intervenciones costo efectivas Determinantes sociales de la salud Carga de la enfermedad (necesidades de salud) Conclusiones 23
  • 24. Muchas gracias 24