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對男人攝護腺應有的基本認識

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  • 1. 健 康 知 識 對男人攝護腺的基本認識 資料來源 : 台灣攝護腺癌防治協會聯合報及網路 ( 由一位熱心患者整理無償提供請大量傳送散發 ) 2010-06-13
  • 2. 輸精管精曩攝護腺圖示
  • 3. 2. 攝護腺 ( 亦稱前列腺 ) 大小 它的外形像栗子 嬰兒時只像一粒豌豆 青少年時像一顆櫻桃 三、四十 時像 球,歲 乒乓 重量約 20 公克 五、六十 時像一個 蛋歲 雞
  • 4. 攝護腺癌傳統手術取出之實體照片
  • 5. 3. 攝護腺功能 ◆ 製造分泌部份精液 ( *精液可保持精子在女性體 存內 活的有利條件 *精液的其他功用是輸送精子、 潤滑陰道 )
  • 6. ◆ 當陰莖射精時,防止精液逆流 至膀胱而令其向外射出 . ( 最後精子到達子宮 與卵子結內 合授孕達成傳宗接代的要務 ).
  • 7. 4. 攝護腺的病變 良性肥大隨年齡 大增 , 是”老了” 的毛病 , 但程度因人而異 發炎 惡性腫瘤 ( 攝護腺癌 )
  • 8. 5. 攝護腺病變的症狀 *初期並無明顯症狀 *尿流便細 , 射出無力越來越近 *頻尿 , 尿不乾淨滴滴答答 , 剛 尿完又想尿 *夜 睡覺時要起來尿兩、三次晚 影響睡眠品質
  • 9. *較嚴重者會陰處 ( 肛門至 丸睪 間 ) 有 重沉 ( 想便便 ) 隱隱作痛之感 *嚴重時血尿 ( 祕尿系統病變也 會 ) *精液變成茶色 色甚至血色咖啡 *鼠蹊部或脊椎骨疼痛等 ( 攝護 腺
  • 10. 6. 攝護腺病變之檢 :查 門診 : 各院所泌尿科 門診檢 要項查 : *指診 ( 肛診 ): 鬆緊、大小、有無硬塊 *驗尿 : 有無發炎 *驗血 :PSA 檢測值 ( 攝護腺特定抗原 (Prostate Specific Antigen)
  • 11. ※PSA :攝護腺癌篩選重要參考指標值 *一般正常 ≦值 4 *六、七十 以上,過度肥大者可能歲 升至 8 左右 *發炎時 PSA 會上升值 * PSA >值 10 ,要進一 檢步 查 * PSA 是攝護腺癌重要參考,要穿刺值 切 片檢 才能確認是否罹患攝護腺癌查
  • 12. 提醒 : *肥大與攝護腺癌的初期症 並無多大狀 區別 , 但卻可能造成嚴重後果 *由上表可知 : PSA 高不一定有癌細胞值 , 但機率高 PSA 低也不一定沒有癌細胞但機率值 低 %f-PSA 比 越低罹癌機率越高值 *要切片檢 才確認是否罹癌查 ( 準確率
  • 13. 2007 年台灣 十大癌症排名 2010-2-7, 聯合報 ( 發生率 : 台灣第 5 位 , 美國第 1 位 ) ( 死亡率 : 台灣第 7 位 , 美國第 2 位 ) ( 台灣苗栗第 1 位 )
  • 14. 7. 及早治療 * (1). 發炎之治療:服用抗生素 * (2). 肥大之治療:確認沒有癌細胞 Δ 服用舒緩抑制藥物 ( 有的藥物會影 響 PSA 值 ) Δ 手術:術後射精時變成逆流至膀胱 傳統電刀 雷射汽化 ※ 肥大及手術方式優劣比較如下表:
  • 15. 攝護腺肥大之圖示
  • 16. * (3). 攝護腺癌之治療: ◎ 由醫師依檢 報告及個人決定治療方式查 : 密切追蹤觀察暫緩治療 一 , 二期 : 手術治療 ( 切除 ) 或放射治療 三期患者 : 放射 + 荷爾蒙治療 四期患者 : 荷爾蒙治療 四期荷爾蒙治療無效者化學治療 骨頭脊椎轉移者使用放射緩解治療 美國最新 Provenge 疫苗療法
  • 17. ※ 攝護腺癌根除手術重要項目利弊比較 明說 : 以開放性傳統手術與達文西電腦刀來比較 ( 視鏡不建議內 ) 開放性傳統手術 達文西電腦刀 1. 出 ( 輸 ) 血量 : 多四倍以上 少 2. 傷口大小 : 1 個 :10~15 公分 5 個 :0.5~1.2 公分 3. 導尿管天數 : 7~14 天 3~10 天 4. 住院天數 : 術後 5~10 天 術後 1~4 天 5. 尿失禁消除 : 一年內 60~95% 一年內 90~100% 6. 性功能恢復 : 一年內 30~80% 一年內 60~95% 7. 手術費用 : 2 萬健保給付 約 20 萬自付 ★ 第 5,6 項之後遺症對患者影響最嚴重
  • 18. 攝護腺特定抗原 (PSA) 免費篩檢 ◎ 合作醫院: 1. 和信醫院 2. 行政院衛生署台北醫院 ◎ 篩檢對象資格:年滿 45 以上男性歲 。 ◎ 是否有以下症 :狀 ※ 解尿異常:頻尿、尿流變細、滴尿 、解尿困難或 上得起來上兩三次晚
  • 19. ※ 曾經診斷為攝護腺癌,做過放射線治 療或根除性攝護腺手術者 ※ 攝護腺肥大已經定期在泌尿科做治療 追蹤 ※ 有攝護腺癌大腸直腸癌或乳癌家族史 ※ 有以上 況者,請直接拿健保 至門狀 卡 診櫃臺掛號,請醫生做進一 確診,步 及早治療。
  • 20. 名醫論述 醫生只能救 三分之一你 遺傳三分之一 剩下來的三分之一就要靠自己 了…如何養生保健 !!!
  • 21. 銀髮族保健基本要點 保持良好生活習慣 優 自在少煩惱閒 適量運動:「三三三走 」較適合步 飲食要求:均衡原則 *少油少鹽少煎炒 , 餐七分飽每 *七分青菜三分肉 ( 免除四 的肉腳 ), 吃素食…較好
  • 22. *蔬果顏色越深越好 , 根莖類五色配 炒半熟…好 ( 豆類要先下鍋炒熟 , 不熟有毒 ) * 天五每 ( 七、九 ) 蔬果 : 新鮮的 , 當 季的 , 台灣的! *五穀雜糧蕃薯不可少
  • 23. ☆ 看診 : Δ 第一要及時…不要拖 Δ 第二要找對…醫師 Δ 第三要找對…醫院 ☆ 吃 : 要吃食物 , 不要吃食品 要吃新鮮的當季的台灣的
  • 24. 祝福各位 : 身體健康事事如意 ! 闔家平安幸福美滿 !!! 謝謝觀看並請大量傳送散發