P aux 11 - trauma raquimedular 2 - aplicación

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Material de apoyo a la cursada de la asignatura Primeros Auxilios en la formación de Guardavidas en la Cruz Roja Argentina, filial La Plata

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P aux 11 - trauma raquimedular 2 - aplicación

  1. 1. Trauma raquimedular 2 - Aplicación - 1
  2. 2. Inmovilización 2
  3. 3.  Collarín de inmovilización de columna cervical  Dispositivo de inmovilización completa de columna (o tabla larga)  Dispositivos cortos de inmovilización de columna (o tabla corta)  Otros equipos de inmovilización  Estabilizadores laterales de cráneo  Straps o cintas de restricción de movimiento Equipo Básico 3
  4. 4. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Sentado Estabilización Manual y Medida 4
  5. 5. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Sentado Medida de Collarín Seleccionado 5
  6. 6. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Sentado Preparación del Collarín 6
  7. 7. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Sentado Aplicación del Collarín 7
  8. 8. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Sentado Aseguramiento del Collarín 8
  9. 9. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Supino Deslizamiento Posterior 9
  10. 10. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Supino Colocación Frontal y Aseguramiento 10
  11. 11. Aplicación de Collarín Cervical Paciente Supino Método Alterno 11
  12. 12. Aplicación de Tabla Larga Técnica Estabilizar el torso, pelvis, extremidades y por último la cabeza (que ya tiene colocado el collarín) Puede ser aplicado:  Acostado, de pie y sentado  En conjunto con media tabla 12
  13. 13. Mantener la estabilización y aplicar el Collarín Tabla Larga - Paciente Supino 13
  14. 14. Preparar y posicionar el dispositivo Tabla Larga - Paciente Supino 14
  15. 15. Preparación para girar al paciente Tabla Larga - Paciente Supino 15
  16. 16. Rodamiento y revisión de la región posterior Tabla Larga - Paciente Supino 16
  17. 17. Movilización hacia la tabla larga Tabla Larga - Paciente Supino 17
  18. 18. Aseguramiento del cuerpo Tabla Larga - Paciente Supino 18
  19. 19. Aseguramiento de la cabeza Tabla Larga - Paciente Supino 19
  20. 20. Preparación para el transporte Tabla Larga - Paciente Supino 20
  21. 21. Mantener estabilización y aplicar el Collarín Tabla Larga – Paciente Parado 21
  22. 22. Colocación de la tabla larga y alineación Tabla Larga – Paciente Parado 22
  23. 23. Colocación de las manos de los operadores Tabla Larga – Paciente Parado 23
  24. 24. Descenso del paciente Tabla Larga – Paciente Parado 24
  25. 25. Aplicación de Dispositivo Corto Técnica  Tipo chaleco o tabla corta  Estabiliza cabeza, cuello y torso  Se usa para pacientes no críticos 25
  26. 26. Selección del dispositivo Dispositivo Corto – Técnica 26
  27. 27. Colocación detrás del paciente y colocación del collarín Dispositivo Corto – Técnica 27
  28. 28. Alineación y colocación alrededor del torso Dispositivo Corto – Técnica 28
  29. 29. Colocación debajo de axilas y fijación del torso Dispositivo Corto – Técnica 29
  30. 30. Aseguramiento de cintas de muslos Dispositivo Corto – Técnica 30
  31. 31. Fijación de la cabeza Dispositivo Corto – Técnica 31
  32. 32. Girado hacia la tabla larga Dispositivo Corto – Técnica 32
  33. 33. Extracción Rápida Indicaciones  Escena insegura  Condiciones del paciente inestable  Que un paciente estable impida el acceso de los rescatistas hacia un paciente en condición inestable 33
  34. 34. Alineación de cabeza y cuello Extracción Rápida – Técnica 34
  35. 35. Evaluación rápida de trauma y colocación de collarín Extracción Rápida – Técnica 35
  36. 36. Soporte al tórax, rotación y ubicación de los pies Extracción Rápida – Técnica 36
  37. 37. Colocación de tabla debajo de glúteos y alineación Extracción Rápida – Técnica 37
  38. 38. Descenso del paciente hacia la tabla larga Extracción Rápida – Técnica 38
  39. 39. Alineación y deslizamiento del paciente Extracción Rápida – Técnica 39
  40. 40. Consideraciones Especiales 40
  41. 41. Casco Protector Técnica Antes de tomar la decisión de remover un casco protector se deberá evaluar:  Vía aérea y respiración  Tamaño del casco y posibilidad de movimiento en el interior  Acceso para el control de la vía aérea y la ventilación 41
  42. 42. Casco Protector Indicaciones para NO retirarlo  Es de tamaño adecuado y no habrá movimiento en el interior  No hay problemas inminentes en la vía aérea  La remoción puede ocasionar lesiones adicionales  Se puede realizar una adecuada inmovilización con el casco en su lugar  No interfiere con la evaluación continua 42
  43. 43. Casco Protector Indicaciones para SÍ retirarlo  Incapacidad para la evaluación y manejo de la vía aérea y la ventilación  Incapacidad para la inmovilización espinal  Es de tamaño inadecuado  El paciente está en paro cardiaco 43
  44. 44. Estabilización del casco y dedos sobre la mandíbula Casco Protector – Remoción 44
  45. 45. Liberación de la correa de fijación Casco Protector – Remoción 45
  46. 46. Fijación de la mandíbula Casco Protector – Remoción 46
  47. 47. Soporte occipital e inclinación del casco Casco Protector – Remoción 47
  48. 48. Mantenimiento de la estabilización Casco Protector – Remoción 48
  49. 49. Alineación ya retirado el casco Casco Protector – Remoción 49
  50. 50. Estabilización Casco Protector – Remoción 50
  51. 51. Casco Protector - Fútbol Americano  El casco, las hombreras y las almohadillas normalmente elevan la cabeza, el cuello y los hombros en una posición neutral  Usualmente el casco se debe dejar en su lugar  Si se retira el caso dejando las hombreras y las almohadillas se ocasionará una hiperextensión del cuello 51
  52. 52.  El retiro de las hombreras y las almohadillas puede ser difícil y causar demasiado movimiento  Se puede remover el protector facial para tener acceso a la vía aérea y manejarla  Si la cabeza tiene movilidad dentro del casco se puede colocar un acolchonamiento  Para pasar al paciente a una tabla es más conveniente con un levantamiento en lugar de un rodamiento Casco Protector - Fútbol Americano 52
  53. 53. Asiento de Seguridad Inmovilización 53
  54. 54. Asientos de Seguridad para Menores  El acolchamiento del dispositivo proporciona una adecuada inmovilización  Según el tamaño del menor se puede necesitar material adicional 54
  55. 55. Asiento de Seguridad - Inmovilización  Estabilización cervical manual  Evaluar en busca de amenazas a la vida u otras lesiones  Colocar tollas enrolladas a los lados de la cabeza del menor. Asegurar la frente con tela adhesiva  Rellenar espacios entre paciente y asiento si es necesario 55
  56. 56. Shock Neurogénico 56
  57. 57. Shock Neurogénico  Se produce por una lesión ya sea a nivel encefálico o en le médula espinal que ocasiona una interrupción de los impulsos nerviosos hacia las arterias  En el caso de la lesión medular generalmente debe ser alta en la región cervical 57
  58. 58. 58

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