2. O que é LER/DORTO que é LER/DORT
• LER: Lesão por Esforço Repetitivo
• DORT:Disturbios Osteosmusculares
Relacionados ao Trabalho
3. Aspectos LegaisAspectos Legais
• 11/1986, (INAMPS) Publicou a Circular nº 501.001 - :
Orientando as superintendências a reconhecerem da
TENOSSINOVITE, com doença do Trabalho
• 06/08/1987, (INPS) Portaria nº 4.062, reconhece a
Tenossinovite do Digitador / Doença do Trabalho /
Peculiaridade do Esforço Repetitivo a Determinadas Categorias
• Em 23/11/1990, MTb.E, Altera a NR-17
• 05/12/2003 o INSS, em sua Instrução Normativa Nº 98,
• Todos os caso de suspeita diagnóstiva de LER/DORT devem
ser objeto de Emissão de CAT.
5. Histórico da doençaHistórico da doença
• Está síndorme é relatada desde 1700 quando
Ramazzini - o pai da medicina do trabalho - a
descreve como "doença dos escribas e notórios".
Mais tarde aparece como "doença das tecelãs"
(1920) ou "doença das lavadeiras" (1965). O
problema se amplia a partir de 1980, quando a doença
- que atinge várias profissões que envolvem
movimentos repetitivos ou grande imobilização
postural - torna-se um fenômeno mundial, devido a
grande evolução do trabalho humano e o aumento do
ritmo na vida diária.
6. Estágios da doençaEstágios da doença
1ºSensação de peso, dormência e desconforto em áreas
específicas.
2ºExiste dor com alguma persistência. A localização da dor
é mais precisa. É mais intensa durante picos de atividade.
Pode haver perda de sensibilidade, sensação de
formigamento, inchaço e calor ou frio na área afetada
3ºPerda de força eventual ou freqüente. Dor persistente
mesmo com repouso prolongado. Crises de dor aguda
podem surgir mesmo durante repouso
4ºDor aguda e constante, às vezes insuportável. A dor migra
para outras partes do corpo. Perda de força e do controle
de alguns movimentos. Perda grande ou total da
capacidade de trabalhar e efetuar atividades domésticas
7. ALGUNS DOS FATORES QUEALGUNS DOS FATORES QUE
INTERFEREM PARA AINTERFEREM PARA A
OCORRÊNCIA DAS LER/DORTOCORRÊNCIA DAS LER/DORT
SOBRE CARGA x Falta de Tempo de recuperação
Utilização Excessiva
Esforço Localizado
Resistência contra a gravidade
Tensão Imposta na organização do Trabalho
Mobiliário
8. TIPOS DE LER/DORTTIPOS DE LER/DORT
• Sindrome do Tunel do
Carpo
• Síndrome do túnel do carpo é o
nome referido a uma doença que
ocorre quando o nervo que
passa na região do punho (nervo
mediano) fica submetido a
compressão, originando
sintomas característicos.Em
outros casos com menor
frequência podem exister
doenças associadas
comprimindo o nervo.
10. TIPOS DE LER/DORTTIPOS DE LER/DORT
TENDINITETENDINITE
• TENDINITE
• Esse tipo de inflamação é originário de
traumatismos (fricção) repetidos (esforço
repetitivo), esforço exacerbado onde pode
haver inclusive, ruptura dos tendões ou até ser
parte da manifestação de outras doenças como
artrite reumatóide, esclerose sistêmica, gota
etc.
Outras vezes, pode ser devido a um processo
infeccioso que acaba por envolver também os
tendões e sua "capa".
11. TENDÕES /TENDÕES /
TENOSINOVITE/CISTOS OUTENOSINOVITE/CISTOS OU
(Ganglios)(Ganglios)
• Tendões são espessas
cordas fibrosas que
prendem os músculos
aos ossos. Eles servem
para transmitir a força
de contração muscular
necessária para mover
um osso
• inflamação dos tendões
geralmente traz consigo
a inflamação da "capa"
que protege os tendões
(tenossinovite). Ela pode
ter várias causas e
ocorrer em qualquer
faixa de idade ou sexo.
12. BURSITEBURSITE
• As bursas sinoviais são bolsas de
tamanho e forma variáveis, com uma
membrana sinovial formando sua
superfície interna. Facilitam o
movimento de deslizamento de
ligamentos, tendões, músculos e pele.
• Toda vez que você move o ombro de
modo a contrair ou irritar a bolsa
inflamada há uma reação de dor. No topo
do ombro, a bursite provoca dor quando
você estende o braço lateralmente ou
quando o volta para frente com a palma
da mão virada para baixo.
13. Tendinite do ManguitoTendinite do Manguito
RotadorRotador
• É formado por quatro músculos: o supra-
espinhoso, infra-espinhoso, redondo
menor e subescapular.
• Manter o braço na mesma posição por um longo
período, como ao trabalhar no computador ou
arrumar o cabelo
• Dormir sobre o mesmo braço todas as noites
• Praticar esportes que exigem que o braço seja
movido sobre a cabeça repetidamente, como no
tênis, natação e no levantamento de peso sobre
a cabeça.
• Trabalhar com o braço levantado por muitas
horas ou dias. A má postura por muitos anos e o
desgaste normal dos tendões que ocorre com a
idade também podem levar à tendinite do
manguito rotador.
15. ESTIRAMENTOESTIRAMENTO
• LIGAMENTOS
• Função Conectam um osso a outro
• ÁREAS VULNERÁVÉIS
• TORNOZELO: Pode ocorre, quando você torce
seu pé para dentro.
• JOELHOS: Pode resultar de uma torção ou de um
golpe
• PULSOS: Geralmente ocorrem quando você sofre
uma queda
16. DISTENSÃODISTENSÃO
• Uma distensão é o resultado de
uma lesão tanto ao músculo como
ao tendão
• MODALIDADES:
• Simples esticada a mais nessas estruturas
• Rompimento completo ou parcial
17. CONTUSÃOCONTUSÃO
• Uma contusão é uma lesão causada por
um golpe no seu músculo, tendão ou
ligamento. Essa lesão aparece como uma
equimose (sangue aglomerado ao redor
da lesão que marca a pele).
18. PrevençãoPrevenção
• É Simples, aplique os conceitos da
Ergonomia.
• Utilizar soluções ergonômicas no local
de trabalho é uma iniciativa que pode
aumentar significativamente os níveis
de satisfação, eficácia e eficiência do
trabalhador.
