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Historia Natural De La Enfermedad

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  • 1. HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE PREVENCIÓN “Modelo de estructura en la clínica” Dr. Roberto Martínez y Martínez
  • 2. HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE PREVENCIÓN PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO INTERACCIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO CLÍNICO AGENTE Horizonte clínico HUÉSPED AMBIENTE SUB CLÍNICO PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIA PROMOCIÓN DE LA PROTECCIÓN DIAGNÓSTICO PRECOZ LIMITACIÓN DEL REHABILITACIÓN SALUD ESPECÍFICA TRATAMIENTO OPORTUNO DAÑO Y ADECUADO
  • 3. PERIODO PREPATOGÉNICO INTERACCIÓN DE LOS FACTORES RESPONSABLES DE LA ENFERMEDAD EN SU APARICIÓN Y EVOLUCIÓN. Agente Huésped Ambiente
  • 4. AGENTE BIOLÓGICO FÍSICO QUÍMICO PSICOLÓGICO SOCIAL
  • 5. HUÉSPED HERENCIA INMUNIDAD GRUPO ÉTNICO EDAD Y SEXO HÁBITOS Y COSTUMBRES OCUPACIÓN DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD
  • 6. AMBIENTE FÍSICO BIOLÓGICO SOCIO-ECONÓMICO CULTURAL
  • 7. AMBIENTE MICROAMBIENTE MATROAMBIENTE MACROAMBIENTE
  • 8. PREVENCIÓN PRIMARIA Objetivos: Mantener y Mejorar la salud PROMOCIÓN DE LA PROTECCIÓN SALUD ESPECÍFICA
  • 9. PROMOCIÓN DE LA SALUD ● Educación ● Promoción del saneamiento Médica Agua potable en casa Sexual Disposición de excretas Planificación familiar Eliminación de basura Hábitos y costumbres Control de fauna nociva Nutricional Higiene de los alimentos Mejoramiento de la vivienda ● Programas de control de ● Distribución racional del ingreso familiar crecimiento y desarrollo pre ● Mejoramiento del ambiente familiar, y posnatal escolar y laboral ● Capacitación familiar y laboral ● Mejoramiento del ingreso económico ● Prestación ● Recreación
  • 10. PROTECCIÓN ESPECÍFICA ● Inmunizaciónes específicas ● Ejercicio físico adecuado ● Aseo personal ● Visitas regulares de control médico ● Dieta equilibrada ● Control de contactos de ● Programa de detección enfermedades transmisibles de enfermedades ● Adecuada distribución de ● Medidas adecuadas los recursos médicos de seguridad en el asistenciales hogar, escuela y laboral ● Assesoramiento genético ● Evitar exposición con factores carcinogenéticos ● Detección de portadores y alergenos
  • 11. CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUÉSPED SANO ● Participar eficazmente en programas de promoción a la salud y adoptar hábitos saludables ● Recibir adecuadamente información para el aprendizaje y cambio significativo ● Consultar en forma regular a profesional. Buscar información y adoptar hábitos protectores
  • 12. CONDUCTA PREVENTIVA POR EL EQUIPO DE SALUD ● Promover por cualquier vía el ambiente saludable y la salud del individuo y la comunidad ● Transmitir e informar por canales adecuados, para facilitar aprendizaje significativo ● Ofrecer medios accesibles para adopción de medidas de protección
  • 13. PERIODO PATOGÉNICO CLÍNICO Horizonte clínico Recuperación SUBCLÍNICO
  • 14. PERIODO PATOGÉNICO Etapa subclínica Horizonte clínico Cambios anatomopatológicos y bioquímicos sistémicos. Cambios psicosociales Cambios anatomofisiológicos y bioquímicos locales Contacto, entrada desarrollo y multiplicación Recuperación del agente
  • 15. PERIODO PATOGÉNICO Etapa clínica Muerte Estado crónico Defecto o daño biopsicosocial Incapacidad biopsicosocial Enfermedad complicaciones Recuperación Diagnósticos Signos y síntomas Horizonte clínico
  • 16. PREVENCIÓN SECUNDARIA Objetivos: Atender, limitar y controlar la enfermedad. Evitar la muerte Diagnóstico precoz Limitación del daño Tratamiento oportuno y adecuado
  • 17. DIAGNÓSTICO PRECOZ Atención médica oportuna Acciones de detección Control de pacientes con riesgo Descubrimiento de pacientes en los primeros estadios Diagnóstico etiológico Detección de fuente familia–escuela–trabajo–comunidad Existencia suficiente de auxiliares de diagnóstico Superación pedagógica en escuelas de medicina Cursos de capacitación pediátrica
  • 18. TERAPÉUTICA OPORTUNA Y ADECUADA Primum non nocere Riesgo – Beneficio Programas de apoyo familiar-nutrición-actividad física-psicológica-social Medicina basada en evidencia Control del tratamiento
  • 19. LIMITACIÓN DEL DAÑO ● Prevención de secuelas ● Utilizar recursos médicos para evitar que la enfermedad pase a un estadio mas avanzado ● Acortar periodo de incapacidad
  • 20. PREVENCIÓN TERCIARIA Objetivos: Refuncionalizar – vitalizar REHABILITACIÓN
  • 21. PREVENCIÓN TERCIARIA REHABILITACIÓN ● Recuperación máxima de la funcionalidad ● Terapia ocupacional en el hogar y hospital ● Cambio psicosocial del incapacitado ● Educación del público y las empresas para la aceptación del incapacitado ● Utilización máxima de las capacidades remanentes en ocupación adecuada ● Protección estatal del incapacitado total.
  • 22. CONDUCTA PREVENTIVA POR EL HUÉSPED ENFERMO ● Consulta periódica. Percibir signos y síntomas. Buscar ayuda competente ● Adoptar el papel de enfermo. Ajustarse al sistema de atención ● Prevenir complicaciones y secuelas ● Cooperar con nuevos tratamientos ● Adaptarse a una nueva identidad ● Recapacitarse
  • 23. CONDUCTA PREVENTIVA DEL EQUIPO DE SALUD ● Lograr del paciente informacion suficiente y confiable. Cordialidad y confianza ● Programacion participativa. Actuación profesional integra, firme e inequívoca sin ser dominante, vacilante o pasivo ● Apoyo psicosocial ● Facilitar recuperación ● Respaldar a crear nueva identidad al paciente y familia ● Capacitar pacientes
  • 24. ETAPAS DE LA PEDIATRÍA PRENATAL PREESCOLAR NEONATAL ESCOLAR LACTANTE ADOLESCENTE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
  • 25. TEORÍAS DE LA ENFERMEDAD SOCIAL BIOLOGISTA ECOLÓGICA CAUSALIDAD UNICAUSAL MULTICAUSAL DIFERENCIAL MODELO DE ENFERMEDAD PATOLOGÍA HISTORIA HISTORIA ENFERMEDAD NATURAL SOCIAL MODELO DE ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD TERAPÉUTICA NIVELES DE ORGANIZACIÓN CLÍNICA PREVENCIÓN DE LA ATENCION

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