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Pseudoquiste pancreatico

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  • 1. PSEUDOQUISTE DE PANCREAS
  • 2.
    • SON COLECCIONES QUISTICAS DE JUGO PANCREATICO Y TEJIDO NECROTICO, CON UN RECUBRIMIENTO FIBROSO.
  • 3.  
  • 4.
    • ABARCAN EL 90 % DEL TOTAL DE QUISTES PANCREATICOS.
    • UN 10 % SON QUISTES PRIMARIOS O VERDADEROS.
  • 5.
    • APARECEN DESPUES DE:
    • PANCREATITIS AGUDA ( 75 %)
    • CARCINOMA ( 5 – 10 % )
    • TRAUMATISMOS ( 15 – 20 % )
  • 6.
    • SE LOCALIZAN EN :
    • AREAS AFECTADAS DEL PANCREAS.
    • TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES.
    • AREAS ADYACENTES DEL PANCREAS.
  • 7.
    • SON MAS FRECUENTES EN HOMBRES QUE EN MUJERES.
    • LA EDAD DE MAYOR FRECUENCIA SE ENCUENTRA ENTRE LOS 40 – 60 AÑOS.
  • 8. CUADRO CLINICO
  • 9.
    • DOLOR ABDOMINAL CON PROPAGACION AL DORSO O A LOS HIPOCONDRIOS.
    • PALPACION DE UNA MASA O TUMOR LOCALIZADO EN EL ABDOMEN SUPERIOR, BIEN DELIMITADA, TENSA Y RESISTENTE.
  • 10.
    • MANIFESTACIONES CLINICAS POR COMPRESION DE ORGANOS VECINOS. (ICTERICIA, HEMORRAGIA DISGESTIVA, NAUSEAS, VOMITOS, FIEBRE, DERRAME PLEURAL.)
  • 11. CLASIFICACION PSEUDOQUISTES AGUDOS Y CRONICOS
  • 12. PSEUDOQUISTE AGUDO
    • SE PRODUCEN DURANTE UN PERIODO DE PANCREATITS AGUDA ó DESPUES DEL MISMO ó DE UN TRAUMATISMO.
    • SE LE DIAGNOSTICA POR ECOGRAFIA EN UN 50 % DE LOS CASOS.
  • 13. PSEUDOQUISTE AGUDO
    • EL PACIENTE TIENE SIGNOS Y SINTOMAS DE UNA PANCREATITIS AGUDA EN RESOLUCION.
    • SE RESUELVEN EN UN PERIODO DE 2 A 4 SEMANAS.
  • 14. PSEUDOQUISTE CRONICO
    • SE DESARROLLAN EN PERIODOS DE SEMANAS O MESES DESPUES DE UN CUADRO DE PANCREATITIS AGUDA ó LESION PANCREATICA.
  • 15. PSEUDOQUISTE CRONICO
    • EL PACIENTE REFIERE MOLESTIAS EPIGASTRICAS: SENSACION DE PESADEZ, NAUSEAS, ANOREXIA, Y PERDIDA DE PESO.
    • APARICION DE UNA MASA DOLOROSA EN EL ABDOMEN SUPERIOR.
  • 16. LABORATORIO
  • 17.
    • AMILASAS: EN SUERO SE ENCUENTRAN MUY ELEVADAS ( 3 o 4 VECES MAS DE LO NORMAL).
    • AMILASAS EN ORINA : ELEVADAS.
    • FOSFATASA ALCALINA, SGOT, BILIRRUBINAS : ANORMALES.
  • 18. ESTUDIOS POR IMAGENES
  • 19.
    • RADIOGRAFIA SIMPLE DE ABDOMEN: DENSIDAD HOMOGENEA EN ABDOMEN SUPERIOR.
    • ECOGRAFIA.
    • TAC.
  • 20.  
  • 21.  
  • 22.  
  • 23.  
  • 24.  
  • 25.  
  • 26.  
  • 27.  
  • 28.  
  • 29.  
  • 30.  
  • 31. COMPLICACIONES
  • 32.
    • INFECCION DEL QUISTE.
    • ICTERICIA.
    • PERFORACION DEL QUISTE A LA CAVIDAD ABDOMINAL CON LA APARICION DE ASCITIS PANCREATICA.
    • EROSION DEL PSEUDOQUISTE A UN ORGANO ADYACENTE: ESTOMAGO, COLON. ARTERIA o VENA ESPLENICA.
  • 33. TRATAMIENTO
  • 34. DRENAJE INTERNO
    • CISTO – GASTROSTOMIA.
    • CISTO – YEYUNOSTOMIA ( CON ASA YEYUNAL EN “Y DE ROUX” ).
    • CISTO – DUODENOSTOMIA.
  • 35. DRENAJE EXTERNO.
  • 36.  

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