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Asepsia Y Antisepsia

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  • 1. ASEPSIA Y ANTISEPSIA
  • 2. ANTECEDENTESPASTEUR DEMOSTRÓ LA CAUSA DELAS ENFERMEDADES CONTAGIOSASLISTER ASOCIÓ ELDESCRUBRIMIENTO DE BACTERIAS,INTRODUCIENDO EL TÉRMINOASEPSIA Y ANTISEPSIA, UTILIZANDOEL FENOL COMO EL PRIMERANTISÉPTICO.
  • 3. ASEPSIA Protección contra la infección antes, durante o después de las intervenciones quirúrgicas mediante el empleo de una técnica estéril.
  • 4. ANTISEPSIA Destrucción de gérmenes para evitar la infección. Inhibiendo el crecimiento y la reproducción de los microorganismos.
  • 5. CONCEPTOS ANTISÉPTICO: Sustancia germicida para la desinfección de los tejidos vivos. Sustancia que hace inocuos a los microorganismos. SANITIZACIÓN: Reducción sustancial del contenido microbiano, sin que se llegue a la desaparición completa de microorganismos patógenos.
  • 6. CONCEPTOS ESTÉRIL  Todo objeto o sustancia que están libres de microorganismos y que sean incapaces de producir cualquier forma de vida.  DESINFECCIÓN:  Proceso de destrucción de microorganismos patógenos, pero no de esporas y gérmenes resistentes.
  • 7. CONCEPTOS ASEPSIA  Método preventivo que en cirugía se emplea para mantener estériles a todos los objetos,instrumentos y materiales que han de estar en contacto con las heridas.  De modo que la curación se logre de primera intención. Cirugía aséptica: uso de instrumentos estériles, suturas, ropa, guantes...
  • 8. CONCEPTOS ESTERILIZACIÓN: Proceso de destrucción y eliminación de todos los microorganismos, tanto patógenos como no patógenos. BACTERICIDA: Agente que destruye a las bacterias.
  • 9. CONCEPTOS BACTERIOSTÁTICO: Agente que inhibe el crecimiento bacteriano sin llegar a destruirlas. ESPORICIDA: Agente que destruye a las esporas. FUNGICIDA: Agente que destruye a los hongos.
  • 10. MEDIDAS GENERALES DE ASEPSIA TÉCNICAS DE AISLAMIENTO INDUMENTARIA ADECUADA DESINFECCIÓN FORMACIÓN SANITARIA DEL PERSONAL
  • 11. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNESTERILIZACIÓN.OBJETIVO: DESTRUIR MICROORGANISMOS EVITANDO SU PROPAGACIÓN. TÉCNICA PARA MANTENER ESTÉRIL LA ROPA, INSTRUMENTOS Y MATERIAL QUIRÚRGICO.
  • 12. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN.FÍSICOS QUÍMICOS.CALOR HÚMEDO. GLUTARALDEHÍDOCALOR SECO ÓXIDO DE ETILENORADIACIONES
  • 13. MÉTODOS FÍSICOSCALOR HÚMEDO.AUTOCLAVE O ESTUFA DE VAPOR. COAGULACIÓN Y DESNATURALIZACIÓN DE LA PROTEÍNA BACTERIANA. SE EMPLEA VAPOR DE AGUA EN UN RECIPIENTE CERRADO PARA AUMENTAR LA TEMPERATURA Y LA PRESIÓN.
  • 14. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNEXISTEN DE ACERO INOXIDABLE,AUTOMATIZADAS Y PROGRAMADASELECTRONICAMENTE.TIEMPO DE ACCIÓN DE 15 A 20min A120 (GRADOS CENTÍGRADOS) Y DE 5 A10min A 135ºC
  • 15. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNMATERIAL A ESTERILIZAR: MATERIAL TEXTIL (GASAS, VENDAS ETC.) MATERIALES DUROS (INSTRUMENTAL, PALANGANAS, JERINGAS, VIDRIO Y AGUJAS.)
  • 16. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNLÍQUIDOS HIDROSOLUBLES.ROPA DE USO HOSPITALARIO.
  • 17. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNPREPARACIÓN DEL MATERIAL. DEBE ESTAR LIMPIO. COLOCARLOS EN SU CHAROLA CORRESPONDIENT E. ANOTAR HORA Y FECHA DE ESTERILIZACIÓN.
  • 18. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN CUBIERTA PROTECTORA PARA MANTENER EL INTERIOR ESTÉRIL. CUBIERTA TEXTIL CUBIERTA DE PAPEL
  • 19. MÉTODOS DEESTERILIZACIÓN
  • 20. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNCALOR SECO.HORNOS . MECANISMO MAS ANTIGUO DE ESTERILIZACIÓN. EL CALOR DESNATURALIZA LA PROTEÍNA BACTERIANA.
  • 21. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN EXPOSICIÓN DEL MATERIAL A ALTAS TEMPERATURAS (160ºC- 200ºC). USO EN LABORATORIOS
  • 22. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNDESVENTAJAS.DETERIORO DE OBJETOS.UTILIZACIÓN LIMITADA
  • 23. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNMATERIAL A ESTERILIZAR. ACEITES, GLICERINA. (A 150ºC) POLVOS PESADOS (ASBESTO O POLVOS SECANTES). (A 150ºC) VIDRIO ( CAJAS DE PETRI VASOS DE PRECIPITADO Etc.) ( A 160ºC) INSTRUMENTAL. (A 180ºC)
  • 24. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNESTERILIZAOBJETOS QUE SEDAÑAN POR ELCALOR HÚMEDO
  • 25. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNRADIACIONES IONIZANTES.(RADIOESTERILIZACIÓN O ESTERILIZACIÓN EN FRÍO) MÉTODO DE UTILIZACIÓN INDUSTRIAL. ALTAMENTE LETAL PARA CUALQUIER MICROORGANISMO.
  • 26. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNRADIACIONES GAMMA Forma más utilizadaESTERILIZA TODOS LOSMATERIALES QUE NO RESISTENEL VAPOR.
  • 27. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNMATERIAL A ESTERILIZAR. MATERIALES PLÁSTICOS. SUTURAS. HOJAS DE METAL. ACEITES Y GRASAS.
  • 28. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNRADIACIONES NO IONIZANTES. (RADIACIÓN INFRARROJA Y ULTRAVIOLETA) RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS. ESTERILIZACIÓN DE LABORATORIOS, QUIRÓFANOS Y DEPÓSITOS
  • 29. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNESTÁN PRESENTES EN LA LUZSOLAR.LA SOBREXPOSICIÓN GENERAQUEMADURAS.SU USO SE RESTRINGE APERIODOS CORTOS DEELIMINACIÓN BACTERIANA
  • 30. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNÓXIDO DE ETILENO. ESTERILIZACIÓN CON GAS Y C02. ACTÚA DE 3 A 8 Hrs. MARCHA AUTOMÁTICA Y DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD. ESTERILIZA TODO EL MATERIAL RESISTENTE AL CALOR.
  • 31. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNMATERIAL A ESTERILIZAR. MÁSCARAS DE ANESTESIA. GUANTES. CATÉTERES. SONDAS. JERINGAS.
  • 32. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNDESVENTAJAS. ALTAMENTE TÓXICO. PRODUCE QUEMADURAS
  • 33. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNGLUTARALDEHÍDO. (CIDEX) PROCEDIMIENTO QUÍMICO QUE DESTRUYE TODO TIPO DE VIDA MICROBIANA. ES BACTERICIDA Y VIRICIDA DESTRUYE AL VIRUS DEL VIH.
  • 34. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNSE NECESITAN 10 HORAS DEINMERSIÓN PARA DESTRUIRESPORAS.EN 20 MINUTOS ACTÚA COMOANTISÉPTICO.ANTES DE USAR EL INSTRUMENTALNECESITA SER ENJUAGADO.
  • 35. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓNLIGERAMENTE TÓXICO PARA LAPIEL.SE USA EN AMBIENTES MUY BIENVENTILADOS.
  • 36. FUMIGACIÓN Consiste en reducir el número de bacterias, descontaminar superficies; disminuir el riesgo del personal asignado al quirófano con un efecto psicológico de protección. Se suelen utilizar amonios, fenoles o hipocloritos.
  • 37. LUZ ULTRAVIOLETA Acondicionamiento microbiológico del aire, impidiendo la entrada de microorganismos y neutralizándolos. Desventajas como toxicidad y no actúa sobre superficies.
  • 38. CONTROL DE ESTERILIDADCONSIDERADO COMO GARANTÍADE ESTERILIDAD.PRUEBA DE EXISTENCIAMICROBIANA.SIEMBRA EN MEDIOS DECULTIVO, QUE AL QUINTO DÍADEBE SER NEGATIVO.
  • 39. CONTROL DE ESTERILIDADSE UTILIZAN ESPORAS DEBacillus subtilis, PARA ELCONTROL DE LA ESTERILIZACIÓNEN SECO Y OXIDO DE ETILENO.Bacillus StearothermophilusPARA ESTERILIZACIÓN PORVAPOR.
  • 40. CONTROL DE ESTERILIDADPRUEBA DE BOWIE Y DICK. DEMUESTRA QUE HA HABIDO UNA RÁPIDA Y EFICAZ PENETRACIÓN DEL VAPOR. CAMBIO UNIFORME DE COLOR, INDICA PENETRACIÓN ADECUADA. USO DIARIO.
  • 41. CONTROL DE ESTERILIDADSELLA LOS BULTOS QUE SEINTRODUCEN EN LA AUTOCLAVE.CAMBIA DE COLOR AL SER SOMETIDAAL CALOR Y HUMEDAD.SOLO INDICA QUE EL BULTO HA SIDOCALENTADO, NO GARANTIZAESTERILIDAD.
  • 42. CONTROL DE ESTERILIDADINDICADORES QUÍMICOS. TUBO DE BROWNE, SE COLOCA EN EL AUTOCLAVE. CAMBIA DE COLOR AL ROJO, LUEGO AL AMARILLO Y FINALMENTE EL VERDE, DEPENDIENDO DE LA EFICIENCIA DEL ESTERILIZADO.
  • 43. ANTISEPTICOS
  • 44. GENERALIDADES Antiséptico ideal  Que sean rápidamente bactericidas  Que tengan poder de penetración  Que sean de manejo fácil, seguro y económico  Que no sean agresivos a los tejidos vivos  Que conserven su eficacia en presencia de materias orgánicas
  • 45. ANTISEPSIA ALCOHOLES  Etanol alcohol isopropilico, bencilico. FENOL  Alquilfenoles, halogenofenoles AMONIOS  Cloruro de amonio, benzalconio, cetoxonio.
  • 46. ANTISEPSIAALCOHOL. EL ETANOL AL 70% EL BACTERICIDA DE 1 A 2 MIN. NO DESTRUYE ESPORAS. INACTIVIDAD EN PRESENCIA DE MATERIA ORGÁNICA. USO LIMITADO EN PIEL.
  • 47. ANTISEPSIA CLORURODIMETIL BENCI- LAMONIO BENZAL ANTISÉPTICO DE USO EXTERNO. NO IRRITA PIEL NI MUCOSAS. NO DEBE COMBINARSE CON JABONES. ANTAGONISMO CON MATERIA ORGANICA.
  • 48. ANTISEPSIACLOROFENOLES. CLORO: BACTERICIDA. SOLO DESINFECCIÓN DE OBJETOS INANIMADOS.
  • 49. ANTISEPSIACLORHEXIDINA. SE INCORPORA AL JABÓN, PARA EL LAVADO QUIRÚRGICO DEL CIRUJANO Y PARA LA ZONA OPERATORIA. EFECTO ANTIBACTERIANO ACUMULATIVO.
  • 50. ANTISEPSIAHEXACLOROFENO. INCORPORADO AL JABÓN. GUANTES ESTÉRILES. ACCIÓN DESODORANTE
  • 51. ANTISEPSIA  ANTISEPSIAPERÓXIDO DE HIDRÓGENO.AGUA OXIGENADALIBERA OXÍGENO AL CONTACTO. NO PENETRA LOS TEJIDOS. ASEO BUCAL Y LAVAR HERIDAS.
  • 52. ANTISEPSIAYODÓFOROS. NOMBRE GENÉRICO: YODOPOLIVINILPIRROLIDONA TOXICIDAD BAJA Y DE ALTO PODER GERMICIDA. MANTIENE SU ACCIÓN ANTISÉPTICA EN PRESENCIA DE MATERIA ORGÁNICA. SE APLICA DIRECTAMENTE SOBRE LA ZONA.
  • 53. ANTISEPSIAISODINEHIPERSEN- SIBILIDAD RARA.PRESENTACIÓN: SOLUCIÓN Y ESPUMA.
  • 54. TÉCNICA ASÉPTICA Lavado de manos Secado Vestido de la bata estéril Enguantado Manejo de campos estériles Preparación del campo quirúrgico
  • 55. DESINFECTANTES Yodóforos para la preparación de la piel (yodo polivinil pirrolidona). Tóxico e irritante si se llega a usar en forma de tintura debe ser diluido de inmediato con alcohol para evitar quemaduras.
  • 56. DESINFECTANTES OXIDANTES  Cloro e hipocloritos AGUA OXIGENADA PERÓXIDO DE HIDRÓGENO  Para desinfectar material e instrumental
  • 57. VESTIMENTA Protegen a los cirujanos de los líquidos contaminados y al paciente de las manos del cirujano. El cubre bocas se debe utilizar para evitar la transmisión de patógenos en los orificios nasales o en la boca.
  • 58. ROPA QUIRÚRGICA Funcionan como barrera y evitan la transmisión de bacterias. La característica más importante es su impermeabilidad a la humedad. Deben tener una densidad de tejido entre 420 y 810 hilos/m.
  • 59. TECNICA ASEPTICALAVADO DE MANOS. REDUCCIÓN DE LA FLORA BACTERIANA. DURACIÓN DE 5 A 10 MIN, REALIZÁNDOSE DE 2 A 3 FASES.
  • 60. GENERALIDADES Lavado de manos  El lavado quirúrgico consiste eliminar mecánicamente a la flora transitoria  Utilizando el jabón con hexaclorofeno o clorhexidina  El tiempo correcto del lavado es de 10 minutos: lavado anatómico y el lavado por tiempo
  • 61. Lavado de manos El objetivo fundamental del lavado de manos del personal sanitario es reducir la flora residente y la flora contaminante de manos y antebrazos. En la actualidad, diversos estudios comparativos han demostrado que su duración debe estar comprendida entre los 3 y 5 minutos.
  • 62. Lavado de manos Se recomienda que se realice en 2 ó 3 veces, enjuagándose cada vez, con el fin de retirar el jabón contaminado. Se suele realizar con cepillos que llevan incorporado yodopovidona o clorhexidina. Se recomienda incidir sobre dedos, pliegues, uñas
  • 63. PREPARACIÓN DE LA PIEL El paciente debe o bien realizarse un baño con antiséptico tipo clorhexidina en paciente de mayor riesgo. En el quirófano se utiliza una solución de yodopovidona sobre la superficie quirúrgica. No hacer una tricotomía enérgica.