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LA INMUNOLOGÍA Y SUS APLICACIONES MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>RECONOCIMIENTO, IDENTIFICACIÓN Y RESPUESTA. </li></ul><ul><li>Virus, ...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
INMUNIDAD INNATA Está presente antes de cualquier exposición a los patógenos y resulta efectiva desde el momento del nacim...
INMUNIDAD ADQUIRIDA Se desarrolla sólo después de la exposición a agentes inductores como microorganismos, células anormal...
LE 43-2 Microorganismos Invasores (patógenos)) Defensas externas piel Membranas mucosa Secretisecrecionesns INMUNIDAD INNA...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>INESPECÍFICOS EXTERNOS. </li></ul><ul><li>Están representadas por la ...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>INESPECÍFICOS INTERNOS . </li></ul><ul><li>Los glóbulos blancos  fago...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>Los macrófagos  son células de gran tamaño que están distribuidas por...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>Los eosinófilos  representan el 1,5 % de los glóbulos blancos y aunqu...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>Las células cebadas o mastocitos , leucocitos emigrados de la sangre ...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>COMPLEMENTO </li></ul><ul><li>El sistema del complemento está constit...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>INTERFERON </li></ul><ul><li>Constituye una defensa inespecífica humo...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
MECANISMOS DE ACTUACIÓN DE LAS DEFENSAS INESPECÍFICAS INTERNAS. <ul><li>Cuando las barreras mecánicas y químicas son super...
LE 43-4 Pseudopodia Microbes MACROPHAGE Lysosome containing enzymes Vacuole
MECANISMOS DE ACTUACIÓN DE LAS DEFENSAS INESPECÍFICAS INTERNAS <ul><li>Respuesta inflamatoria localizada y sistémica.-  Cu...
LE 43-6 patógeno alfiler Señales químicas Capilar Célula fagocítica Macrofago Glóbulo rojo Elementos de coagulación de la ...
MECANISMOS DE DEFENSA ESPECÍFICOS. EL SISTEMA INMUNE   Características básicas de la respuesta inmune
CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>ESPECIFICIDAD </li></ul><ul><li>Es la capacidad que tiene el sistema inmune de ...
CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>DIVERSIDAD </li></ul><ul><li>El sistema inmune puede responder a millones de po...
CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>MEMORIA </li></ul><ul><li>Es la capacidad que tiene el sistema inmune de record...
CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>RECONOCIMIENTO DE LO PROPIO/NO PROPIO. </li></ul><ul><li>El hecho de que los co...
MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA ESPECIFICOS ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE
LE 43-5 Adenoides amigdala Ganglios linfáticos Placas de Peyer Intastino delgado bazo apéndice Vasos linfáticos Ganglio li...
ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>La función defensiva del sistema inmune se basa e...
LE 43-10 CÉLULA  MADRE LINFOIDE MÉDULA ÓSEA TIMO CÉLULA T SANGRE, LINFA Y TEJIDOS LINFOIDES (GANGLIOS LINGÁTICOS, BAZO Y O...
ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>Los dos tipos de linfocitos se diferencian por el...
ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>Una vez que el sistema inmunitario reconoce la na...
RESPUESTA HUMORAL CONCEPTO DE ANTÍGENO Y ANTICUERPO
CONCEPTO DE ANTÍGENO <ul><li>Antígeno,  toda sustancia que es reconocida como extraña por el sistema inmunitario e induce ...
Si un hapteno se une a una proteína grande produce inmunogenicidad.                                                       ...
LE 43-7 SITIO DE UNIÓN AL ANTÍGENO EPÍTOPOS DETERMINANTES  ANTIGÉNICOS ANTICUERPO A ANTICUERPO B ANTICUERPO C Antigen
CONCEPTO DE ANTICUERPO <ul><li>Son proteínas liberadas a la sangre por las células plasmáticas, es decir los linfocitos B ...
                                                                  activará.                                               ...
Así, cada linfocito produce  un único tipo de anticuerpo .                                                                ...
LE 43-8 SITIO DE UNIÓN AL ANTÍGENO ENLACE DISULFURO CADENA LIGERA V V C C C C V V SITIO DE  UNIÓN AL ANTÍGENO REGIÓN VARIA...
RECONOCIMIENTO DEL ANTÍGENO POR LOS LINFOCITOS <ul><li>El cuerpo de los vertebrados está poblado por dos tipos principales...
ANTICUERPOS <ul><li>Los anticuerpos secretados o inmunoglobulinas son similares en estructura a los de los receptores de l...
LE 43-9 CÉLULA  PRESENTADORA  DEL ANTÍGENO FRAGMENTO DEL ANTÍGENO MOLÉCULA mhc DE CLASE II RECEPTOR  DE LA CÉLULA T CÉLULA...
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD (MHC) <ul><li>Las moléculas del MHC se denominan así porque están codificadas por un...
COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD (MHC) <ul><li>MOLÉCULAS MHC DE CLASE I </li></ul><ul><li>Se encuentran en casi todas...
TIPOS DE REACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO NEUTRALIZACIÓN
NEUTRALIZACIÓN <ul><li>Neutralización. </li></ul><ul><li>Se basa en la capacidad que tienen los anticuerpos para anular la...
AGLUTINACIÓN <ul><li>Aglutinación. </li></ul><ul><li>Determinados anticuerpos ( aglutininas ) pueden unirse a varias moléc...
PRECIPITACIÓN <ul><li>En otros casos los anticuerpos pueden formar precipitados de antígenos libres (toxinas bacterianas),...
LISIS POR ACTIVACIÓN DEL COMPLEMENTO <ul><li>Las moléculas denominadas  opsoninas  son responsables del proceso de opsoniz...
LE 43-19 Neuralización viral (bloquea la unión al huésped) y  Opsonización (incrementa La fagocitosis) Aglutinación de las...
RESPUESTA CELULAR TIPOS DE CÉLULAS Y FUNCIÓN
RESPUESTA CELULAR <ul><li>Linfocitos B.  Una vez maduros se dispersan por todo el cuerpo en número aproximado a los 12 bil...
VISIÓN GLOBAL COORDINADA DE LA RESPUESTA INMUNE
LE 43-14_3 PRIMERA EXPOSICIÓN AL ANTÍGENO ANTÍGENOS ENGLOBADOS Y EXHIBIDOS POR LAS CÉLULAS DENDRÍTICAS Activate RESPUESTA ...
VISIÓN GLOBAL COORDINADA  DE LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>Cuando se detecta la presencia de un antígeno, un  macrófago  lo ...
 
CONCEPTO DE MEMORÍA INMUNOLÓGICA RESPUESTA PRIMARIA Y SECUNDARIA DEL SISTEMA INMUNE
CONCEPTO DE MEMORIA INMUNOLÓGICA <ul><li>Se denomina  respuesta inmune primaria  frente a determinado antígeno a aquella q...
CONCEPTO DE MEMORIA INMUNOLÓGICA
MEMORÍA INMUNOLÓGICA <ul><li>La capacidad para producir una respuesta inmunitaria secundaria puede durar durante muchos añ...
LE 43-13 Antibodies to A Antibodies to B  Time (days) 56 49 42 35 28 21 14 7 0 10 4 10 3 10 2 10 1 10 0 Antibody concentra...
INMUNIDAD NATURAL ACTIVA Y PASIVA INMUNIDAD ARTIFICIAL ACTIVA Y PASIVA
Inmunidad natural . Es la inmunidad desarrollada por procesos naturales o habituales del organismo. <ul><li>Inmunidad natu...
Inmunidad artificial .  Es la inmunidad desarrollada por mecanismos no naturales, es decir, que obedecen a acciones humana...
INMUNOLOGÍA APLICADA COMPATIBILIDAD DE LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE Y TRANSPLANTES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS
LOS ANTICUERPOS  son unas proteínas llamadas inmunoglobulinas que son producidas por los linfocitos B de la sangre. Se ori...
ANTICUERPOS MONOCLONALES <ul><li>Debido a esta propiedad, los anticuerpos monoclonales se utilizan para desarrollar método...
ANTICUERPOS MONOCLONALES
COMPATIBILIDAD DE LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE Y TRANSPLANTES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS <ul><li>Compatibilidad de las transfusio...
 
TRASPLANTES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS <ul><li>En cirugía el  trasplante , es la sustitución de un órgano o parte de él, dañado ...
ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>. Inmunodeficiencia congénita y adquirida. Características del SIDA, transmisión y...
CARACTERÍSTICAS DEL SIDA, TRANSMISIÓN Y MODO DE ACCIÓN DEL VIH SOBRE EL SISTEMA INMUNITARIO <ul><li>El virus de SIDA tiene...
LE 43-22 1 µm
MODO DE ACCIÓN DEL VIH <ul><ul><li>Período de infección , dura de 1 a 6 semanas desde el momento del contagio. Los síntoma...
ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNE ALERGIA
ALERGIAS <ul><li>Las alergias son respuestas exageradas (hipersensibles)n a algunos antígenos llamados alergenos. </li></u...
ALERGÍAS <ul><li>Esto induce al mastocito a liberar histamina y otrosx compuestos inflamatorios desde sus gránulos (vesícu...
LE 43-20 IgE ALERGENO Granule MASTOCITO Histamina
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  1. 1. LA INMUNOLOGÍA Y SUS APLICACIONES MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA
  2. 2. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>RECONOCIMIENTO, IDENTIFICACIÓN Y RESPUESTA. </li></ul><ul><li>Virus, bacterias y otros patógenos potencialmente peligrosos que se encuentran en el aire, en la comida y en el agua, células anormales del organismo que pueden transformarse en cancerosas. </li></ul>
  3. 3. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
  4. 4. INMUNIDAD INNATA Está presente antes de cualquier exposición a los patógenos y resulta efectiva desde el momento del nacimiento. Las defensas innatas son inespecíficas, reconocen y responden con rapidez a una gran espectro de microorganismos, independientemente de su identidad precisa. La inmunidad innata está formada por barreras externas constituidas por la piel y las membranas mucosas, además de un conjunto de defensas celulares y químicas internas, que combaten los agentes infecciosos que atraviesan las barreras externas. Los macrófagos y otras células fagocíticas son protagonistas cruciales en estas defensas internas, porque ingieren y luego destruyen a los patógenos.
  5. 5. INMUNIDAD ADQUIRIDA Se desarrolla sólo después de la exposición a agentes inductores como microorganismos, células anormales del organismo, toxinas y otras sustancias extrañas. Las defensas adquiridas son muy específicas, esto es, pueden distinguir un inductor de otro, aun a aquellos ligeramente diferentes. Este reconocimiento lo logran los glóbulos blancos llamados linfocitos, que producen dos tipos generales de respuestas inmunitarias. En la respuesta humoral, las células que derivan de los linfocitos B secretan proteínas de defensa llamadas anticuerpos, que se unen a los microorganismos y los marcan para su eliminación. En esta respuesta mediada por células, los linfocitos citotóxicos destruyen directamente las células infectadas del organismos, las células cancerosa o el tejido extraño.
  6. 6. LE 43-2 Microorganismos Invasores (patógenos)) Defensas externas piel Membranas mucosa Secretisecrecionesns INMUNIDAD INNATA Respuestas rápidas a un amplio espectro de microorganismos INMUNIDAD ADQUIRIDA Respuestas más lentas a Los microorganismos específicos Defensas internas Células fagocíticas Respuesta inflamatoria Rrespuesta humoral (anticuerpos) Proteínas antimicrobianas Células natural killer Respuesta mediada por células (linfocitos citotóxicos
  7. 7. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
  8. 8. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>INESPECÍFICOS EXTERNOS. </li></ul><ul><li>Están representadas por la piel y las mucosas (barreras mecánicas) La integridad de estas estructuras que cubren la superficie corporal externa y las cavidades digestivas y respiratorias (abiertas al exterior) respectivamente, es fundamental para evitar la invasión por antígenos extraños. Una de las vías de acceso más frecuentes de los agentes patógenos se produce cuando estas estructuras se rompen o son destruidas por causas diversas (heridas, ulceraciones, quemaduras, etc). </li></ul>
  9. 9. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>INESPECÍFICOS INTERNOS . </li></ul><ul><li>Los glóbulos blancos fagocitan a las partículas extrañas y las destruyen por la acción de enzimas contenidos en su citoplasma, se trata de una digestión intracelular. Los principales glóbulos blancos que realizan la fagocitosis son: </li></ul><ul><li>Los neutrófilos , que representan entre le 60% y el 70% de los glóbulos blancos. Atraídos por mediadores químicos, abandonan los capilares sanguíneos entran en los tejidos infectados y eliminan a los agentes infecciosos. Con frecuencia se autodestruyen después de realizar su función. </li></ul>
  10. 10. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>Los macrófagos son células de gran tamaño que están distribuidas por todos los tejidos del organismo. Se originan a partir de los monocitos de la sangre y, aunque constituyen sólo el 5% de los glóbulos blancos, son muy activos, pues no sólo fagocitan las bacterias patógenas sino también restos de tejido dañado y neutrófilos muertos. </li></ul><ul><li>Como resultado de la fagocitosis, en el lugar de la infección se forma pus. Contiene principalmente restos de células muertas y fluidos que salen de los capilares. </li></ul>
  11. 11. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>Los eosinófilos representan el 1,5 % de los glóbulos blancos y aunque su actividad fagocitaría es mucho menor, están especializados en destruir grandes parásitos, como lombrices, arrojando enzimas contra el cuerpo del parásito. </li></ul>
  12. 12. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>Las células cebadas o mastocitos , leucocitos emigrados de la sangre que en contacto con los gérmenes externos segregan histaminas entre otras sustancias. Las histaminas aumentan el flujo sanguíneo a la zona, mediante la dilatación de los capilares, lo que provoca una hinchazón de la misma y un enrojecimiento. </li></ul>
  13. 13. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
  14. 14. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>COMPLEMENTO </li></ul><ul><li>El sistema del complemento está constituido por más de 20 proteínas plasmáticas, globulinas , que se activan frente al complejo antígeno-anticuerpo. </li></ul><ul><ul><li>Algunas de estas proteínas, llamadas opsoninas, atraen a los leucocitos fagocitarios. </li></ul></ul><ul><ul><li>Otras son las que participan en la reacción de inflamación . </li></ul></ul><ul><ul><li>Otras originan la lisis o destrucción de la célula bacteriana. </li></ul></ul>
  15. 15. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
  16. 16. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
  17. 17. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS <ul><li>INTERFERON </li></ul><ul><li>Constituye una defensa inespecífica humoral. Cuando se produce una invasión por virus , las células infectadas y algunos leucocitos, sintetizan unas pequeñas proteínas , conocidas como interferón, que difunden a las células de su alrededor. </li></ul><ul><li>En las superficies celulares hay unos receptores que, al captar el interferón, inducen a la célula a sintetizar enzimas antivíricas que impiden la proliferación del virus, mediante la inhibición de síntesis de proteínas víricas. Así, si otro virión llegase a estas células alteradas por el interferón, aunque penetre, no puede multiplicarse en ellas y cesa la infección. </li></ul><ul><li>El interferón también alerta a los leucocitos, provocando bien respuestas inflamatorias o específicas de inmunidad. </li></ul><ul><li>Cabe reseñar que el interferón: </li></ul><ul><li>Sólo es activo en infecciones víricas. </li></ul><ul><li>No actúa directamente contra los virus, sino que estimula en las células la resistencia a la infección vírica. </li></ul><ul><li>También inhibe la proliferación celular, por lo cual se pensó que podría ser un remedio eficaz contra el cáncer, aunque la experimentación no ha corroborado estas expectativas, de momento </li></ul>
  18. 18. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA INESPECÍFICOS
  19. 19. MECANISMOS DE ACTUACIÓN DE LAS DEFENSAS INESPECÍFICAS INTERNAS. <ul><li>Cuando las barreras mecánicas y químicas son superadas, los gérmenes pueden ser eliminados por fagocitosis, es decir, tragados y diferidos por células especiales del organismo, entre las que se encuentran: </li></ul><ul><li>Los macrófagos , leucocitos localizados en sitios estratégicos para filtrar la sangre, linfa o aire inspirado, como son los ganglios linfáticos, hígado, bazo y alvéolos pulmonares. </li></ul><ul><li>Los leucocitos polimorfonucleares , que actúan en el lugar de la infección atraídos por procesos de quimiotactismo. </li></ul><ul><li>Las células NK (Natural Killer o asesinas naturales) que son leucocitos con aspecto de linfocitos grandes y granulados, y que destruyen células que han sido infectadas por virus. </li></ul>
  20. 20. LE 43-4 Pseudopodia Microbes MACROPHAGE Lysosome containing enzymes Vacuole
  21. 21. MECANISMOS DE ACTUACIÓN DE LAS DEFENSAS INESPECÍFICAS INTERNAS <ul><li>Respuesta inflamatoria localizada y sistémica.- Cuando la piel se rompe y los gérmenes llegan a las células internas del organismo, éstas liberan una serie de sustancias químicas, llamadas mediadoras, responsables de la respuesta inflamatoria. </li></ul><ul><li>En el tejido conjuntivo y demás, están los mastocitos, leucocitos emigrados de la sangre, que, en contacto con los gérmenes externos segregan histamina, entre otras sustancias. La histamina aumenta el flujo sanguíneo a la zona, mediante la dilatación de los capilares lo que produce un hinchazón de la misma, y un enrojecimiento. </li></ul><ul><li>Al mismo tiempo fluyen gran cantidad de leucocitos capaces de fagocitar los gérmenes extraños; son los macrófagos. Estos salen de los capilares a través de los espacios existentes entre las células endoteliales de los mismos (fenómeno conocido como diapédesis) y muchos mueren por la cantidad de gérmenes fagocitados, constituyendo lo que llamamos “pus ”. </li></ul><ul><li>Como consecuencia del aporte sanguíneo hay también una aumento de la temperatura en esa zona, aunque, se la infección es fuerte se pueden producir sustancias piretógenas que hacen aumentar la temperatura corporal, causando fiebre general. </li></ul><ul><li>Al mismo tiempo se comienza la coagulación por efecto de los trombocitos, para evitar que, a través del flujo sanguíneo, la infección se propague a otras zonas corporales. Luego comienza el proceso de cicatrización. </li></ul><ul><li>Los síntomas de la respuesta inflamatoria son: hinchazón, rubor o enrojecimiento, calor y dolor, provocado este último por la excitación continua de las fibras nerviosas libres receptoras y transmisoras de este estímulo, debido a otro mediador, la prostaglandina. </li></ul>
  22. 22. LE 43-6 patógeno alfiler Señales químicas Capilar Célula fagocítica Macrofago Glóbulo rojo Elementos de coagulación de la sangre Coágulo de sangre fagocitosis
  23. 23. MECANISMOS DE DEFENSA ESPECÍFICOS. EL SISTEMA INMUNE Características básicas de la respuesta inmune
  24. 24. CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>ESPECIFICIDAD </li></ul><ul><li>Es la capacidad que tiene el sistema inmune de reconocer y destruir microorganismos y moléculas extrañas distinguiéndolas de otras muy parecidas. Por ejemplo, el sistema inmune distingue las diferentes variedades del virus de la gripe. </li></ul><ul><li>Se denomina antígeno, a cualquier sustancia capaz de provocar una respuesta inmune. Los antígenos son moléculas de naturaleza muy variada, presentes en los virus, bacterias, hongos, protozoos, así como en el polen, venenos, tejidos trasplantados, etc. </li></ul><ul><li>El sistema inmune responde a un antígeno produciendo linfocitos especializados y proteínas específicas, denominadas anticuerpos . </li></ul>
  25. 25. CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>DIVERSIDAD </li></ul><ul><li>El sistema inmune puede responder a millones de posibles agentes extraños, a los que reconoce por la presencia de antígenos. Ello es posible por la existencia de una enorme variedad de linfocitos, que pueden elaborar un gran número de anticuerpos distintos. </li></ul>
  26. 26. CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>MEMORIA </li></ul><ul><li>Es la capacidad que tiene el sistema inmune de recordar aquellos antígenos a los que ya ha estado expuesto, para reaccionar contra ellos de forma más rápida y efectiva en encuentros posteriores. </li></ul><ul><li>Son responsables del estado de inmunidad del individuo, que puede durar más o menos, en función del tiempo de vida de estos linfocitos, desde unos meses o años hasta toda la vida, como sucede con la viruela. </li></ul>
  27. 27. CARÁCTERISTICAS DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>RECONOCIMIENTO DE LO PROPIO/NO PROPIO. </li></ul><ul><li>El hecho de que los componentes moleculares propios no desencadenen la respuesta inmunitaria se explica porque durante la etapa embrionaria, todos los linfocitos que producen anticuerpos frente a los antígenos propios son destruidos y sólo sobreviven aquellos que no reconocen los antígenos presentes en esta etapa del desarrollo. </li></ul><ul><li>De esta manera, el sistema inmunitario se hace tolerante frente a los antígenos propios y no reaccionan frente a ellos, sólo actúan cuando reconocen lo no propio. </li></ul><ul><li>Una alteración del sistema de reconocimiento ocasionado por una mutación puede dar lugar a la aparición de enfermedades autoinmunitarias. </li></ul>
  28. 28. MECANISMOS DE DEFENSA ORGÁNICA ESPECIFICOS ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE
  29. 29. LE 43-5 Adenoides amigdala Ganglios linfáticos Placas de Peyer Intastino delgado bazo apéndice Vasos linfáticos Ganglio linfático Masas de linfocitos Y macrófagos Vaso linfático Capilar sanguíneo Células del tejido Capilar linfático Fluído intersticial
  30. 30. ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>La función defensiva del sistema inmune se basa en la acción coordinada de millones de células y moléculas, las cuales se hallan en alerta permanente para reconocer y eliminar a los posibles agentes patógenos. </li></ul><ul><li>Las células del sistema inmune están dispersas por el cuerpo, aunque se concentran preferentemente en los órganos linfoides : médula ósea roja, bazo, timo, ganglios linfáticos, amígdalas, etc. donde pueden entran en contacto con el antígeno más fácilmente. </li></ul><ul><li>Los linfocitos son las células más importantes del sistema inmune y pueden ser de dos tipos: linfocitos B y linfocitos T. Ambos tipos, junto con los macrófagos, viajan por el cuerpo y allí donde entran en contacto con un agente extraño desencadenan una respuesta inmune. </li></ul><ul><li>Los linfocitos se producen en la médula ósea roja, en forma de linfoblastos . Estas células, aún inmaduras, deberán adquirir receptores antigénicos específicos para convertirse en células inmunocompetentes, es decir, capaces de llevar a cabo respuestas inmunes. </li></ul>
  31. 31. LE 43-10 CÉLULA MADRE LINFOIDE MÉDULA ÓSEA TIMO CÉLULA T SANGRE, LINFA Y TEJIDOS LINFOIDES (GANGLIOS LINGÁTICOS, BAZO Y OTROS) CÉLULA B
  32. 32. ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>Los dos tipos de linfocitos se diferencian por el órgano en el que se realiza su maduración: </li></ul><ul><li>Los que continúan su maduración en la médula ósea se convertirán en linfocitos B </li></ul><ul><li>Los que emigran de la médula ósea al timo, darán origen a los linfocitos T. (El timo es una glándula situada en la parte superior de la cavidad torácica, que produce las hormonas necesarias para la maduración de los linfocitos T). </li></ul>
  33. 33. ORIGEN Y TIPOS DE CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>Una vez que el sistema inmunitario reconoce la naturaleza del antígeno lanza contra él dos tipos de respuestas que actúan de modo secuencial: </li></ul><ul><ul><li>Respuesta celular.- Mediada por los linfocitos T , que destruyen a los microorganismos portadores de dichos antígenos y a las células propias en caso de estar infectadas por ellos, fundamentalmente en la infección vírica. </li></ul></ul><ul><ul><li>Respuesta humoral. - Basada en la síntesis de anticuerpos por los linfocitos B </li></ul></ul><ul><li>( en presencia del antígeno se transformarán en células plasmáticas, y son éstas las que producen los anticuerpos) y en su liberación a la circulación sanguínea. </li></ul><ul><li>Los anticuerpos se extienden por el cuerpo y se unen con el antígeno inductor de su producción ( de ahí su nombre, pues viajan a través de los humores o líquidos del medio interno), en esta acción coopera el sistema del complemento que ayuda a destruir al patógeno. </li></ul>
  34. 34. RESPUESTA HUMORAL CONCEPTO DE ANTÍGENO Y ANTICUERPO
  35. 35. CONCEPTO DE ANTÍGENO <ul><li>Antígeno, toda sustancia que es reconocida como extraña por el sistema inmunitario e induce la reacción de éste, desencadenando la inmunidad celular o la síntesis de anticuerpos, conocida como inmunidad humoral. </li></ul><ul><li>Según la naturaleza química la mayoría de los antígenos son proteínas o tienen una fracción proteica, pudiendo ser la otra de naturaleza glucídica, ej. glóbulos rojos A, B o </li></ul><ul><li>Pequeñas moléculas que de por sí, no originan la respuesta inmune pero que unida a otras sustancias proteícas sobre todo, son capaces de activar las células inmunocompetentes. Estas moléculas se denominan haptenos , átomos o moléculas de determinados metales, cuando se unen a proteínas como ocurre en las alergia. </li></ul>
  36. 36. Si un hapteno se une a una proteína grande produce inmunogenicidad.                                                                                                                                                                                                                                                  
  37. 37. LE 43-7 SITIO DE UNIÓN AL ANTÍGENO EPÍTOPOS DETERMINANTES ANTIGÉNICOS ANTICUERPO A ANTICUERPO B ANTICUERPO C Antigen
  38. 38. CONCEPTO DE ANTICUERPO <ul><li>Son proteínas liberadas a la sangre por las células plasmáticas, es decir los linfocitos B evolucionados y especializados, tras haber actuado sobre un antígeno y que tienen la peculiaridad de unirse a los antígenos. </li></ul><ul><li>Estructura química tienen forma de Y , y contienen cuatro cadenas polipeptídicas dos cadenas ligeras (L) y dos cadenas pesadas (H) que se mantienen unidas entre sí gracias a una serie de uniones no covalentes y covalentes (puentes disulfuro). </li></ul><ul><li>Cuando se comparan las secuencias de aminoácidos de las diversas cadenas ligeras y pesadas se comprueban que ambas presentan una secuencia variable (Vl y Vh) en su extremo aminoterminal y una secuencia constante en su extremo carboxilo terminal (Cl y Ch) </li></ul>
  39. 39.                                                                   activará.                                                                   activará.                                                             
  40. 40. Así, cada linfocito produce un único tipo de anticuerpo .                                                                                                                                                                                                                                                                                                              
  41. 41. LE 43-8 SITIO DE UNIÓN AL ANTÍGENO ENLACE DISULFURO CADENA LIGERA V V C C C C V V SITIO DE UNIÓN AL ANTÍGENO REGIÓN VARIABLE REGIONES CONSTANTES REGIÓN TRANSMEMBRANA SITIO DE UNIÓN AL ANTÍGENO C V C V MEMBRANA PLASMÁTICA CÉLULA T  CADENA   CADENA ENLACE DISULFURO CITOPLASMA DE LA CÉLULA T Un receptor de célula T se compone de una cadena α y una cadena β unidas por un puente disulfuro Un receptor de ´celula B se compone de dos cadenas pesadas idénticas y dos cadenas ligeras id´´enticas unidas por varios puentes CADENAS PESADAS CITOPLASMA DE LA CÉLULA B BCÉLULA B
  42. 42. RECONOCIMIENTO DEL ANTÍGENO POR LOS LINFOCITOS <ul><li>El cuerpo de los vertebrados está poblado por dos tipos principales de linfocitos: </li></ul><ul><li>Los linfocitos B (células B) y los linfocitos T (células T). </li></ul><ul><li>Ambos tipos de linfocitos circulan en la sangre y en la linfa, y se concentran en el bazo, ganglios linfáticos y otros tejidos linfoides. </li></ul><ul><li>Tanto las células B como las células T reconocen antígenos por medio de receptores específicos de antígeno incrustados en sus membranas plasmáticas. </li></ul><ul><li>Una célula B o T individual tienen alrededor de 100.000 de estos receptores de antígenos, y todos los receptores de una célula individual son idénticos; esto es, reconocen al mismo epítopo. </li></ul><ul><li>Es decir, cada linfocito tiene especificad por un epítopo particular de un antígeno y defiende al organismo contra ese antígeno o contra un pequeño conjunto de antígenos muy relacionados con el. </li></ul>
  43. 43. ANTICUERPOS <ul><li>Los anticuerpos secretados o inmunoglobulinas son similares en estructura a los de los receptores de las células B, pero carecen de las regiones transmembrana que anclan los receptores a la membrana plasmática. </li></ul><ul><li>A raíz de esta similitud estructural, los receptores de las células B se llaman anticuerpos de membrana o inmunoglobulinas de membrana </li></ul>
  44. 44. LE 43-9 CÉLULA PRESENTADORA DEL ANTÍGENO FRAGMENTO DEL ANTÍGENO MOLÉCULA mhc DE CLASE II RECEPTOR DE LA CÉLULA T CÉLULA T HELPER FRAGMENTO DEL ANTÍGENO MOLÉCULA MHC DE CLASEI RECEPTOR DE LA CÉLULA T CÉLULA T CITOTÓXICA CÉLULA INFECTADA MICROBIO
  45. 45. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD (MHC) <ul><li>Las moléculas del MHC se denominan así porque están codificadas por una familia de genes conocidos como el complejo mayor de histocompatibilidad (MHC). </li></ul><ul><li>A medida que la molécula de MHC recién sintetizada se transpone a la membrana plasmática, se une con un fragmento de un antígeno proteico (péptido) dentro de la célula y lo lleva a la superficie celular, en un proceso que se denomina presentación del antígeno. </li></ul><ul><li>Una célula T cercana puede detectar el fragmento antígenico exhibido de esta manera sobre la superficie de la célula. </li></ul>
  46. 46. COMPLEJO MAYOR DE HISTOCOMPATIBILIDAD (MHC) <ul><li>MOLÉCULAS MHC DE CLASE I </li></ul><ul><li>Se encuentran en casi todas las células nucleadas del organismo, unen péptidos, derivados de antígenos extraños, que han sido sintetizados dentro de la célula. Cualquier célula del organismo que resulte afectada o se transforme en cancerosa puede exhibir estos antígeno. </li></ul><ul><li>Son reconocidos por un subgrupo de linfocitos T, células T citotóxicas. </li></ul><ul><li>MOLÉCULAS MHC DE CLASE II </li></ul><ul><li>Se sintetizan por unos pocos tipos celulares principalmente, células dendríticas, macrófagos y linfocitos B. En estas células, las moléculas MHC se unen a péptidos derivados de materiales extraños que han sido internalizados y fragmentados por fagocitosis o endocitosis. </li></ul><ul><li>Las células dendríticas, los macrófagos y las células B se conocen como células presentadoras de antígeno, por su papel de exhibir estos antígenos internalizados a otros subgrupos de células t, llamadas linfocitos T helper o colaboradoras. </li></ul>
  47. 47. TIPOS DE REACCIÓN ANTÍGENO-ANTICUERPO NEUTRALIZACIÓN
  48. 48. NEUTRALIZACIÓN <ul><li>Neutralización. </li></ul><ul><li>Se basa en la capacidad que tienen los anticuerpos para anular la actividad de ciertos patógenos (ej. virus) o toxinas bacterianas, simplemente mediante su unión con ellos, debido a que bloquean sus puntos de anclaje y unión a las células diana y así impiden su actuación. </li></ul>
  49. 49. AGLUTINACIÓN <ul><li>Aglutinación. </li></ul><ul><li>Determinados anticuerpos ( aglutininas ) pueden unirse a varias moléculas de antígeno de superficie ( aglutinógenos ) de diversos tipos de células o virus y provocar su aglutinación (un complejo entramado de células adheridas unas a otras). </li></ul><ul><li>Estas células o partículas aglutinadas son reconocidas fácilmente por el sistema del complemento, los macrófagos, o las células NK, los cuales se encargarán de su destrucción. Una reacción de aglutinación de este tipo son las manifestadas en las transfusiones de glóbulos rojos. </li></ul>
  50. 50. PRECIPITACIÓN <ul><li>En otros casos los anticuerpos pueden formar precipitados de antígenos libres (toxinas bacterianas), de manera que la precipitación impide la actividad de estos antígenos y, además de insolubilizarlos, favorece su eliminación. </li></ul><ul><li>Algunas veces estos precipitados pueden dar lugar a reacciones de hipersensibilidad. </li></ul>
  51. 51. LISIS POR ACTIVACIÓN DEL COMPLEMENTO <ul><li>Las moléculas denominadas opsoninas son responsables del proceso de opsonización, en el cual los gérmenes patógenos son primeramente recubiertos por estos tipos de anticuerpos y quedan opsonizados, listos para ser engullidos. </li></ul><ul><li>La unión de las opsoninas con los antígenos desencadena un cambio en la fracción constante de estos anticuerpos que permiten que se unan a receptores presentes en la superficie de las células fagocíticas (macrófagos y neutrófilos), de manera que la unión de los complejos Ag-Ac a estos receptores dispara el proceso de fagocitosis . </li></ul>
  52. 52. LE 43-19 Neuralización viral (bloquea la unión al huésped) y Opsonización (incrementa La fagocitosis) Aglutinación de las partículas Portadoras de antígnos, como Los microorganismo Precipitación de antígnos solubles Activación del sistema del Complemento y formación de poros La unión de anticuerpos a los Antígenos inactiva a los antígenos por Bacteria Antígenos solubles MAC Proteína del complemento Célula extraña poro Virus Bacterium incrementa fagocitosis Macrophage Lisis celular Lleva a
  53. 53. RESPUESTA CELULAR TIPOS DE CÉLULAS Y FUNCIÓN
  54. 54. RESPUESTA CELULAR <ul><li>Linfocitos B. Una vez maduros se dispersan por todo el cuerpo en número aproximado a los 12 billones. Son los encargados de producir anticuerpos (inmunoglobulinas) para bloquear los antígenos. Estos anticuerpos una vez sintetizados pasan al plasma sanguíneo, por lo cual se dice que los linfocitos B son responsables de la inmunidad humoral. </li></ul><ul><li>Cuando un linfocito B es activado se multiplica y se diferencia en dos grupos de células: células plasmáticas , cuya función es sintetizar los anticuerpos en gran número, desapareciendo luego; y células de memoria , que perviven durante mucho tiempo y guardan la información recibida, de modo que la penetración del mismo antígeno origina una respuesta inmune inmediata. </li></ul><ul><li>Linfocitos T. Adquieren su especialidad en el contacto con las células del timo. No producen anticuerpos, por lo que se dice que son responsables de la inmunidad celular, ya que su especialidad es interaccionar con células eucariotas, bien sean extrañas, pero especialmente con las del propio organismo. </li></ul><ul><li>Atendiendo a su función se conocen tres clases de linfocitos T: los linfocitos T colaboradores y los linfocitos T supresores , (T8) por una parte, que son responsables de la regulación de la respuesta inmune, incluyendo la actividad de los linfocitos B; los linfocitos T citotóxicos , (T8) por otra, que actúan contra las células eucariotas extrañas si se introducen en el organismo o contra las células propias que han sido infectadas por virus u otros organismos. </li></ul><ul><li>En su maduración y diferenciación desempeña un papel primordial la adquisición de determinadas glucoproteínas en su membrana. Así los linfocitos T supresores y citotóxicos presentan la glucoproteína CD-8 ( por ello, se les llama linfocitos T8) mientras que los linfocitos T colaboradores presentan la glucoproteína CD-4 ( se les llama también linfocitos T-4). Estas glucoproteínas sirven para reconocer las células del propio organismo y los antígenos extraños que puedan existir en ellas. </li></ul>
  55. 55. VISIÓN GLOBAL COORDINADA DE LA RESPUESTA INMUNE
  56. 56. LE 43-14_3 PRIMERA EXPOSICIÓN AL ANTÍGENO ANTÍGENOS ENGLOBADOS Y EXHIBIDOS POR LAS CÉLULAS DENDRÍTICAS Activate RESPUESTA INUNITARIA HUMORAL RESPUESTA INMUNITARIA MEDIADA POR CÉLULAS Helper T cell Active and memory helper T cells Da lugar a ANTÍGENOS EXHIBIDOS POR LAS CÉLULAS INFECTADAS Activate Cytotoxic T cell Memory cytotoxic T cells Da lugar a Las citocinas Secretadas activan Active ccytotoxic T cells Defienden contra las células infectadas, Ñlas células cancerosas y los tejidos trasplantados Activate Da lugar a Secretan anticuerpos contra patógenos Y toxinas presentes en el líquido extracelular Plasma cells Memory B cells B cells ANTÍGENOS INTACTOS
  57. 57. VISIÓN GLOBAL COORDINADA DE LA RESPUESTA INMUNE <ul><li>Cuando se detecta la presencia de un antígeno, un macrófago lo fagocita y lo transporta a los ganglios linfáticos . Allí presenta fragmentos del antígeno a los linfocitos T, que produce la formación de linfocitos T citotóxicos , que pueden destruir directamente las células infectadas , y de linfocitos T auxiliares , que facilitan el desarrollo. Ante la presencia del antígeno, los linfocitos T auxiliares responden segregando una serie de mediadores, las interleucinas o interleuquinas que activan otros glóbulos blancos ( macrófagos y linfocitos ). Las mejor conocidas son las interleucinas 1 y 2 (IL-1, IL-2 en el esquema). La interleucina 1 actúa como mediador soluble en el proceso de inflamación y como factor de crecimiento y diferenciación de las células B. La interleucina 2 es el factor de crecimiento y diferenciación de las células T. de los linfocitos B . </li></ul>
  58. 59. CONCEPTO DE MEMORÍA INMUNOLÓGICA RESPUESTA PRIMARIA Y SECUNDARIA DEL SISTEMA INMUNE
  59. 60. CONCEPTO DE MEMORIA INMUNOLÓGICA <ul><li>Se denomina respuesta inmune primaria frente a determinado antígeno a aquella que se origina cuando es la primera vez que dicho antígeno penetra en el organismo e induce la síntesis de anticuerpos por primera vez. </li></ul><ul><li>En esta respuesta los anticuerpos formados son del tipo IgM y se empiezan a detectar en la sangre de un modo creciente, es decir, la concentración de los mismos va aumentando hasta un máximo con el transcurso del tiempo. Ello obedece a los fenómenos de adaptación, proliferación y secreción de las células plasmáticas. Al cabo de un tiempo la concentración de anticuerpos en la sangre va disminuyendo, hasta desaparecer prácticamente. </li></ul><ul><li>Si existe un segundo contagio con el mismo antígeno, se produce una respuesta inmune secundaria . En el organismo, tras la primera respuesta, se forman las células de memoria. Ello hace que en esta segunda respuesta la producción de globulinas es mayor y más rápida, ya que el organismo está preparado de antemano para ello. La mayoría de inmunoglobulinas formadas son de tipo G y A . </li></ul>
  60. 61. CONCEPTO DE MEMORIA INMUNOLÓGICA
  61. 62. MEMORÍA INMUNOLÓGICA <ul><li>La capacidad para producir una respuesta inmunitaria secundaria puede durar durante muchos años o incluso durante toda la vida, como sucede con muchas enfermedades producidas por gérmenes patógenos en la infancia, y que luego no se vuelven a padecer, ya que el organismo las bloquea rápidamente porque está preparado para ello. Este fenómeno se conoce como memoria inmunológica y es debido, como decíamos, a la formación de linfocitos de memoria tras la primera reacción, los cuales tienen una larga vida, incluso la del ser vivo al que pertenecen. </li></ul>
  62. 63. LE 43-13 Antibodies to A Antibodies to B Time (days) 56 49 42 35 28 21 14 7 0 10 4 10 3 10 2 10 1 10 0 Antibody concentration (arbitrary units)
  63. 64. INMUNIDAD NATURAL ACTIVA Y PASIVA INMUNIDAD ARTIFICIAL ACTIVA Y PASIVA
  64. 65. Inmunidad natural . Es la inmunidad desarrollada por procesos naturales o habituales del organismo. <ul><li>Inmunidad natural activa . Se origina cuando la inmunidad es obtenida por los propios mecanismos del individuo, tal como se han descrito, cuando de forma ocasional y aleatoria penetra un germen en su organismo. </li></ul><ul><li>Inmunidad natural pasiva . Se produce cuando los anticuerpos son recibidos en estado embrionario a través de la placenta. Se ha comprobado también que, en la mayoría de los mamíferos, la primera leche materna, calostros, es rica en inmunoglobulinas A y G, que actúan hasta que el bebé va desarrollando sus mecanismos inmunológicos. </li></ul>
  65. 66. Inmunidad artificial . Es la inmunidad desarrollada por mecanismos no naturales, es decir, que obedecen a acciones humanas estudiadas y realizadas como técnicas sanitarias. <ul><li>Inmunidad artificial activa . El principal método de adquisición de este tipo de inmunidad es la vacunación o administración de vacunas. Consiste en la introducción de gérmenes muertos o atenuados, incapaces de desarrollar la enfermedad, pero que son portadores de los antígenos específicos que desencadenan la respuesta inmune, confiriendo la memoria inmunológica al organismo. La duración de esta inmunidad es perpetua, es decir, para toda la vida del individuo en cuestión, o bien temporal, con lo cual es necesario repetir la vacunación. La finalidad de la vacunación es profiláctica , es decir, prevenir la enfermedad. </li></ul><ul><li>Inmunidad artificial pasiva. El principal método para conseguirla es la sueroterapia. Consiste en inyectar al individuo que sufre una infección, los anticuerpos específicos del germen causante, sin que haya que esperar la respuesta de inmunidad del individuo. Los anticuerpos se logran vacunando con dicho germen a un animal, para que éste ponga en marcha su respuesta inmune. En su sangre estarán posteriormente las globulinas específicas. Tras la extracción de la sangre del animal, se aíslan y purifican los anticuerpos que van a ser inyectados en la persona infectada. Hasta ahora el animal de laboratorio empleado en la obtención de suero y anticuerpos ha sido el caballo, debido a su gran volumen sanguíneo. La acción del suero es terapéutica , es decir, curativa. </li></ul>
  66. 67. INMUNOLOGÍA APLICADA COMPATIBILIDAD DE LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE Y TRANSPLANTES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS
  67. 68. LOS ANTICUERPOS son unas proteínas llamadas inmunoglobulinas que son producidas por los linfocitos B de la sangre. Se originan como una respuesta de defensa del sistema inmune ante la presencia de una molécula (proteína, azúcar, etc) que se denomina antígeno y que no esta presente en el organismo. Los anticuerpos tienen la propiedad de unirse específicamente al antígeno y bloquearlo. Distintos linfocitos B (clones) pueden producir anticuerpos distintos que puede unirse a diferentes partes del mismo antígeno, cada una de ellas se llama determinante antigénico o epítopo. A la inmunoglobulina producida por un solo linfocito B (clón), y que posee la capacidad de reconocer a un único determinante antigénico se le denomina anticuerpo monoclonal (de un clon). Por ello, al conjunto de las distintas inmunoglobulinas que se producen como respuesta contra un antígeno complejo se les denomina anticuerpos policlonales (de muchos clones). Estos últimos se obtienen de forma muy sencilla a partir de la sangre de animales inmunizados con un antígeno. Sin embargo, los monoclonales se producen en el laboratorio a partir de unas células inmortalizadas denominadas hibridomas, que surgen de la fusión de linfocitos B de un animal inmunizado con células de mieloma (una célula tumoral de ratón). Las células de los hibridomas pueden cultivarse en fermentadores y producir anticuerpos muy específicos contra un antígeno en grandes cantidades.
  68. 69. ANTICUERPOS MONOCLONALES <ul><li>Debido a esta propiedad, los anticuerpos monoclonales se utilizan para desarrollar métodos de análisis muy sensibles y precisos que permiten detectar la presencia de estos antígenos en mezclas complejas de substancias y células, como por ejemplo en la sangre, donde el antígeno puede ser una sustancia libre, estar unida a otras substancias o incluso formar parte de células aisladas u organismos completos, como virus o bacterias. </li></ul><ul><li>Por ello, los anticuerpos monoclonales se usan ampliamente para el diagnóstico clínico para poder medir hormonas, diagnosticar virus o diferentes tipos de tumores. </li></ul>
  69. 70. ANTICUERPOS MONOCLONALES
  70. 71. COMPATIBILIDAD DE LAS TRANSFUSIONES DE SANGRE Y TRANSPLANTES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS <ul><li>Compatibilidad de las transfusiones de sangre y transplantes de órganos y tejidos. </li></ul><ul><li>La sangre es considerada como un tejido cuyas células están libres en el plasma. Entre los varios antígenos detectados en la superficie de los glóbulos rojos, tienen importancia los empleados para clasificar la sangre en los grupos del sistema ABO , así como el factor Rh. </li></ul><ul><li>El sistema sanguíneo ABO, se caracteriza por la presencia o ausencia de antígenos A y B en la superficie de los eritrocitos, y la presencia o ausencia en el plasma de anticuerpos anti A y anti B. Los antígenos se llaman aglutinógenos, y los anticuerpos aglutininas. </li></ul><ul><li>Para que la transfusión sea posible, la persona que la recibe no ha de tener en su plasma los anticuerpos de los glóbulos rojos que recibe, ya que si esto no ocurre, los anticuerpos de su plasma reaccionarían con los glóbulos transfundidos, originándose una aglutinación . Ello acarrearía la presencia de trombos, con los trastornos derivables. </li></ul><ul><li>El factor Rh, es otro antígeno que puede estar presente en la membrana de los eritrocitos, su presencia determina el grupo sanguíneo Rh + y su ausencia el Rh-. Los que tienen este último grupo, al recibir sangre Rh+, reaccionan inmunitariamente formando anticuerpos anti Rh. </li></ul>
  71. 73. TRASPLANTES DE ÓRGANOS Y TEJIDOS <ul><li>En cirugía el trasplante , es la sustitución de un órgano o parte de él, dañado o enfermo, por otro sano. Dependiendo de la procedencia del órgano trasplantado se habla de cuatro tipos de trasplantes. </li></ul><ul><li>Autólogos , proceden de la misma persona que recibe el trasplante. Alotrasplante o alogénicos, proceden de otro individuo de la misma especie. Xenotrasplante o xenogénicos, proceden de individuos de distinta especie. </li></ul><ul><li>La aceptación o rechazo del órgano trasplantado están relacionados con las reacciones inmunitarias de tipo celular, es decir, producidas por linfotios T citotóxicos , principalmente. El antígeno que provoca la respuesta inmune es el MHC de clase I de la superficie de las células trasplantadas. Si es del mismo organismo, como sucede en los dos primeros casos citados arriba, los linfocitos lo reconocen como propio. En caso contrario, los linfocitos citotóxicos, lisan y destruyen las células extrañas, y acuden macrófagos y todo tipo de glóbulos blancos para rechazar lo que detectan como una infección. </li></ul>
  72. 74. ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNE <ul><li>. Inmunodeficiencia congénita y adquirida. Características del SIDA, transmisión y modo de acción del VIH sobre el sistema inmunitario. </li></ul><ul><li>Cuando las reacciones inmunológicas son insuficientes ante las infecciones de todo tipo o bien no existen. Las consecuencias de las inmunodeficiencias son, principalmente: </li></ul><ul><li>Propensión a padecer múltiples infecciones y aumento de la aparición de tumores, ya que, están controlados por el sistema inmunológico. </li></ul><ul><li>Síndrome de inmunodeficiencia congénita.- </li></ul><ul><li>En este caso no ha existido un proceso de formación y diferenciación de células inmunocompetentes, como causa más generalizada. A los niños que presenta este síndrome se le llama niños burbuja , ya que deben vivir en una habitación estéril y evitar el contacto con persona, animal u objeto portadores de gérmenes. Una de las soluciones viables para remediar este déficit, es el injerto de médula ósea capaz de formar células inmunocompetentes. </li></ul>
  73. 75. CARACTERÍSTICAS DEL SIDA, TRANSMISIÓN Y MODO DE ACCIÓN DEL VIH SOBRE EL SISTEMA INMUNITARIO <ul><li>El virus de SIDA tiene afinidad por las células portadoras del receptor CD-4. Estas células son: los linfocitos T4 , los macrófagos y monocitos, y muchas células nerviosas y de la mucosa digestiva. El virus se unirá a estas células y pasará a su interior, reproduciéndose según los ciclos estudiados en el tema 7. </li></ul><ul><li>Las evidencias epidemiológicas reconocen únicamente tres mecanismos implicados en la transmisión del virus: </li></ul><ul><li>Por contacto sexual , a través del semen o secreciones vaginales, tanto en las relaciones homosexuales como heterosexuales. </li></ul><ul><li>Por vía sanguínea y derivados de la misma, como sucede con las transfusiones sanguíneas, por el hecho de compartir instrumentos potencialmente portadores de sangre infectada, como jeringuillas de agujas, maquinillas de afeitar, cepillos de dientes, etc. </li></ul><ul><li>Por vía materno-filial , bien sea a través de la circulación fetal ( hay riesgo del 20-25%) o en el momento del parto por vía sanguínea o secreciones vaginales. </li></ul><ul><li>Normalmente se admiten tres etapas en la infección provocada por el VIH </li></ul>
  74. 76. LE 43-22 1 µm
  75. 77. MODO DE ACCIÓN DEL VIH <ul><ul><li>Período de infección , dura de 1 a 6 semanas desde el momento del contagio. Los síntomas que se suelen presentar son los parecidos a una gripe o virosis, es decir, fiebre, cefaleas, inflamación de ganglios linfáticos, dolores musculares, etc. </li></ul></ul><ul><li>En este período no se detectan aún en el plasma los anticuerpos contra el virus, pero éste está presente y el enfermo puede ser transmisor. </li></ul><ul><ul><li>Fase asintomática , a partir del período de infección, puede durar desde meses a años, calculándose que en el 30 a 35% de los infectados sin tratamiento, puede durar hasta 7 u 8 años. En los recién nacidos infectado, no sobrepasa los dos años. </li></ul></ul><ul><li>En este período ya se detectan los anticuerpos contra el virus, por lo cual se dice que el infectado es seropositivo , y parece que hay un cierto equilibrio entre el virus y el sistema inmunitario que lucha contra él, pudiéndose presentar, de vez en cuando, fases agudas similares a la del periodo de infección, que corresponden a momentos de actividad replicadora del virus. En esta fase el enfermo es también un posible transmisor. </li></ul><ul><ul><li>Deterioro del sistema inmunitario y sida . Al producirse un déficit de linfocitos T lisados por el virus, la lucha del sistema inmunitario se va debilitando, no sólo contra el virus, sino también contra toda posible enfermedad. Se aprecian además lesiones producidas en el sistema nervioso y en digestivo tales como trastornos nerviosos y motores así como diarreas, desnutrición, pérdida de peso. Al desaparecer las defensas inmunitarias, proliferan lo que se denominan infecciones oportunistas, causadas muchas de ellas por protozoos y hongos, fácilmente vencidos en estado normal, y determinados tipos de cáncer. Todas ellas suelen aparecer en las entradas naturales del organismo. </li></ul></ul><ul><li>Como ejemplo citaremos las neumonías, causadas por el protozoo Pneumocystits carinii , trastornos digestivos, producidos por el hongo Candida o el protozoo Microsporidium , meningitis de origen fúngico, etc. Entre los cánceres son típicos el sarcoma de Kaposi , aparición de tumoraciones rojo-violáceas en la piel y los linformas, tumores en ganglios linfáticos en general y en los situados en el aparto digestivo e hígado. Al final el enfermo es una ruina humana y termina falleciendo. </li></ul>
  76. 78. ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNE ALERGIA
  77. 79. ALERGIAS <ul><li>Las alergias son respuestas exageradas (hipersensibles)n a algunos antígenos llamados alergenos. </li></ul><ul><li>En las alergias más comunes participan anticuerpos de la clase IgE. </li></ul><ul><li>La fiebre del heno, se produce cuando las células plasmáticas secretan anticuerpos Ig E específicos contra antígenos presentes en la superficie de los granos de polen. </li></ul><ul><li>Algunos de estos anticuerpos se unen por sus colas a los mastocitos presentes en el tejido conectivo. </li></ul><ul><li>Luego cuando los granos de polen entran de nuevo en el organismos, se adhieren a los sitios de unión al antígeno presentes en la Ig E asociada a los mastocitos y así entrecruzan moléculas de anticuerpos adyacentes. </li></ul><ul><li>Esto induce al mastocito a liberar histamina y otrosx compuestos inflamatorios desde sus gránulos (vesículas) en un proceso llamado desgranulación. </li></ul><ul><li>La histamina provoca dilatación y aumento de la permeabilidad de los pequeños vasos sanguíneos. </li></ul>
  78. 80. ALERGÍAS <ul><li>Esto induce al mastocito a liberar histamina y otrosx compuestos inflamatorios desde sus gránulos (vesículas) en un proceso llamado degranulación. </li></ul><ul><li>La histamina provoca dilatación y aumento de la permeabilidad de los pequeños vasos sanguíneos. </li></ul><ul><li>Estos cambios vasculares producen los sintomas tipicos de la alergia: estornudos, destilación nasal, lagrímeto y contracciones del músculo liso que pueden provocar dificultades en la respiración. </li></ul><ul><li>Los antihistamínicos dismiuyen los síntomas alérgicos bloqueando los receptores de la histamina. </li></ul>
  79. 81. LE 43-20 IgE ALERGENO Granule MASTOCITO Histamina
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