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PARTICIPACIÒN DE LA   ENFERMERA EN  APENDICECTOMÍA   LAPAROSCÓPICA  Mg. Angélica Vergara Mejía  Enfermera Especialista C. ...
APENDICITISInflamación del apéndice, ubicado en    el ciego que es la porción donde      comienza el intestino grueso.    ...
Apendicitis aguda                       Historia1736.-Claudius         Amayand realiza la primeraapendicectomía en un niño...
FISIOPATOLOGIA Se secreta mucus en la luz apendicular, lasbacterias se multiplican, se presenta secreciónde exotoxinas y e...
DIAGNOSTICO CLINICO             Exámenes de laboratorio.    Dolor abdominal, náuseas, vómitos, anorexia Examen preferencia...
TRATAMIENTO        QUIRURGICO• CIRUGIA ABIERTA.  TIPO DE INCISION.  APENDICECTOMIA  MANEJO DEL MUÑÓN APENDICULAR.  MANEJO ...
Apendicectomía           Laparoscópica¿Por qué la apendicectomía laparoscópica?  1) Ventajas en el diagnóstico.  2) Ventaj...
PREPARACIÓN DEL             PACIENTE•   Sonda nasogástrica•   Sonda vesical•   Antibiotico profiláctico•   Vendaje de miem...
EQUIPAMIENTO DE   QUIROFANO.
• Confirmar diagnóstico• Movilización de las vísceras• De ser necesario posición de Trendelemburg  lateral izq.• Tracción ...
POST OPERATORIO           INMEDIATOPulsoTensión arterialTemperatura corporalFrecuencia respiratoriaEvaluar la intensidad d...
Apendicectomia laparoscópica - CICAT-SALUD
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  1. 1. PARTICIPACIÒN DE LA ENFERMERA EN APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA Mg. Angélica Vergara Mejía Enfermera Especialista C. Q. Hospital Almenara
  2. 2. APENDICITISInflamación del apéndice, ubicado en el ciego que es la porción donde comienza el intestino grueso. Requiere de un procedimiento quirúrgico llamado APENDICECTOMÍA bien por laparotomía o laparoscopía EXTIRPACIÓN DEL APÉNDICE INFLAMADO.
  3. 3. Apendicitis aguda Historia1736.-Claudius Amayand realiza la primeraapendicectomía en un niño de 11 años.1755.-Heister describe el dolor abdominal producido porla apendicitis aguda.1824.-Loyer Villermany presenta sus observaciones enel manejo de la apendicitis aguda..1839.-Bright Addison puso los términos de tiflitisperitiflitis signos y síntomas de la apendicitis aguda,1848.-Hancock describió el absceso apendicular en unpaciente de 30 años.1983.- Kurth Semn, realiza la primera apendicectomíalaparoscópica.
  4. 4. FISIOPATOLOGIA Se secreta mucus en la luz apendicular, lasbacterias se multiplican, se presenta secreciónde exotoxinas y endotoxinas que dañan elepitelio y ulceran la mucosa penetrando a lamuscular. estableciéndose el procesoinflamatorio.
  5. 5. DIAGNOSTICO CLINICO Exámenes de laboratorio. Dolor abdominal, náuseas, vómitos, anorexia Examen preferencial disminución de los ruidos intestinales, punto doloroso de Mc Burney, signo de Rovsing, maniobra del psoas, signo del obturador, tacto rectal.Si se presenta perforación apendicular aumenta el dolor abdominal, rigidez abdominal abdomen en tabla, t° 39° a 40° taquicardia estado tóxico.
  6. 6. TRATAMIENTO QUIRURGICO• CIRUGIA ABIERTA. TIPO DE INCISION. APENDICECTOMIA MANEJO DEL MUÑÓN APENDICULAR. MANEJO DEL PLASTRÓN APENDICULAR DRENAJE.
  7. 7. Apendicectomía Laparoscópica¿Por qué la apendicectomía laparoscópica? 1) Ventajas en el diagnóstico. 2) Ventajas en la intervención. 3) Ventajas en las complicaciones. 4) Ventajas en el post-operatorio. 5) Ventajas económicas.
  8. 8. PREPARACIÓN DEL PACIENTE• Sonda nasogástrica• Sonda vesical• Antibiotico profiláctico• Vendaje de miembros inferiores• Anestesia general• Preparación de zona operatoria
  9. 9. EQUIPAMIENTO DE QUIROFANO.
  10. 10. • Confirmar diagnóstico• Movilización de las vísceras• De ser necesario posición de Trendelemburg lateral izq.• Tracción del ciego hacia cefálico medio.• Tracción del apéndice de la punta.• Electrocoagulación del meso apéndice• Control de hemostasia.• Ligadura de la base, resección y extracción del apéndice
  11. 11. POST OPERATORIO INMEDIATOPulsoTensión arterialTemperatura corporalFrecuencia respiratoriaEvaluar la intensidad del Dolor.

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