Zorg voor innoverenDigitale zorg (eHealth):wie betaalt dat?Ilse Pastoors (NZa) / Chris Flim (ZonMw)DigitaleZorgEvent 21 ju...
Inhoud- Zorg voor innoveren- Hoe wordt zorg bekostigd?- Bekostiging eHealth Zorgverzekeringswet/AWBZ- Andere vormen van be...
Zorg voor innoveren wijst zorgvernieuwers de weg• Informeren• Verbinden• SamenwerkenMeld u aan voor de nieuwsbriefwww.zorg...
Zorgstelsel: wettelijk kader NZaAlgemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)- Langdurige zorg voor ouderen, gehandicapten e...
Zorgstelsel: de zorgmarkten
Bekostiging van zorg- De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)stelt prestaties en tarieven vast- Zorgverzekeraar koopt in bijzo...
Bekostiging van eHealthDuiding CVZ: als bestaande, al verzekerde zorg in een eHealthvorm aangebodenwordt, blijft die zorg ...
• De innovatie valt binnen de Wmg (AWBZ, Zvw of aanvullend pakket)• De innovatie valt binnen een NZa prestatie beschrijvin...
Niet binnen AWBZ of Zvw! Wat nu?(Nog) niet binnen pakket? Nieuwe mogelijkheid voor instroom in het pakket:• Voorwaardelijk...
Nog geen prestatie! Wat nu?(Nog) niet binnen prestatiebeschrijvingen NZa?a. Zorg tijdelijk als experiment mogelijk via bel...
Wegwijzer bekostiging eHealth Zvw/AWBZ
Wegwijzer bekostiging eHealth Zvw/AWBZ
Wegwijzer bekostiging eHealth Zvw/AWBZ
Wel binnen pakket, maar…• Nieuwe vormen van zorg zijn vaak duurder dan debestaande:• Ontwikkelingskosten terugverdienen• S...
Geen pakketzorg, geen prestatie! Watnu?Zijn er nog meer mogelijkheden?•Uitgangspunt: een goed product is verkoopbaar•Belan...
Bekostiging/Financiering van eHealth – vervolgStructurele bekostiging/financiering van eHealth voorpreventie, gezondheid, ...
Financiering van ontwikkelingen• Dekking kosten ontwikkelen en testen van de innovatie: nietvanuit het zorgstelsel.• Terug...
Tijdelijke financiering eHealthVoor onderzoek, ontwikkeling, pilots, test, implementatie, opschaling,…
Als u begrijpt wat ik bedoelWat is bijvoorbeeld het verschil tussen:-bekostiging en financiering?- structureel en tijdelij...
Wegwijzer bekostiging/financiering eHealthDoel:Informatie die u kan helpen uw eigenweg te vinden in de (on)mogelijkhedenva...
Wegwijzer bekostiging/financiering eHealthInhoud (concept)• NZa wegwijzer bekostiging eHealth Zvw en AWBZ• Casuistiek beko...
Dé uitdaging: van tijdelijk naar structureelWaarom is dit in de gezondheidszorgzo’n groot probleem?En vooral: Hoe lossen w...
Dank voor uw aandacht!Meer informatie:www.zorgvoorinnoveren.nlinfo@zorgvoorinnoveren.nl
Stelling 1Er zijn weinig belemmeringen voor eHealthin het bekostigingsstelsel
Stelling 2Er is meer dan genoeg geld in de zorgsector omte investeren in eHealth
Digitale Zorg (eHealth): Wie betaalt dat?
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Digitale Zorg (eHealth): Wie betaalt dat?

384

Published on

Presentatie tijdens DigitaleZorgEvent 21 juni 2013

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
384
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
14
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Digitale Zorg (eHealth): Wie betaalt dat?

  1. 1. Zorg voor innoverenDigitale zorg (eHealth):wie betaalt dat?Ilse Pastoors (NZa) / Chris Flim (ZonMw)DigitaleZorgEvent 21 juni 2013
  2. 2. Inhoud- Zorg voor innoveren- Hoe wordt zorg bekostigd?- Bekostiging eHealth Zorgverzekeringswet/AWBZ- Andere vormen van bekostiging- Bekostiging vs. Financiering- Tijdelijke Financiering- Nieuwe themasite over bekostiging/financiering eHealth
  3. 3. Zorg voor innoveren wijst zorgvernieuwers de weg• Informeren• Verbinden• SamenwerkenMeld u aan voor de nieuwsbriefwww.zorgvoorinnoveren.nl
  4. 4. Zorgstelsel: wettelijk kader NZaAlgemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ)- Langdurige zorg voor ouderen, gehandicapten en chronisch zieken- Volksverzekering voor iedereen die in Nederland woont of werktZorgverzekeringswet (Zvw)- Curatieve zorg- Verplichte basisverzekering, aanvullend pakket mogelijkWet marktordening gezondheidszorg (Wmg)- Zvw + AWBZ + Wmg zorg buiten pakket
  5. 5. Zorgstelsel: de zorgmarkten
  6. 6. Bekostiging van zorg- De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)stelt prestaties en tarieven vast- Zorgverzekeraar koopt in bijzorgaanbiederVoorbeeld prestatie:HuisartsenconsultMaximum tarief van € 8.67
  7. 7. Bekostiging van eHealthDuiding CVZ: als bestaande, al verzekerde zorg in een eHealthvorm aangebodenwordt, blijft die zorg verzekerde zorg als de samenstelling en de effectiviteit ervanniet wezenlijk wijzigen ten opzichte van de oorspronkelijke zorg.NZa: bekostiging eHealth zoveel mogelijk binnen de huidige structuurVoorbeelden:• Huisartsen consult zowel face-to-face als screen-to-screen mogelijk• Screen to screen zorg in extramurale AWBZ• Telemonitoring bij medisch specialistische zorg• Email consult in de eerstelijns psychologische zorg
  8. 8. • De innovatie valt binnen de Wmg (AWBZ, Zvw of aanvullend pakket)• De innovatie valt binnen een NZa prestatie beschrijving.Bij twijfel: vraag het de NZa (prestatievragen) of het CVZ (pakketvragen).Eén loket: Zorg voor innoverenStructurele bekostiging eHealth
  9. 9. Niet binnen AWBZ of Zvw! Wat nu?(Nog) niet binnen pakket? Nieuwe mogelijkheid voor instroom in het pakket:• Voorwaardelijke toelating (CVZ, curatieve zorg)• Tijdelijke toelating onder voorwaarden met uitzicht oponvoorwaardelijke (structurele) toelatingVraag het aan het CVZ. Kan ook via loket: Zorg voor innoveren
  10. 10. Nog geen prestatie! Wat nu?(Nog) niet binnen prestatiebeschrijvingen NZa?a. Zorg tijdelijk als experiment mogelijk via beleidsregel Innovatie(NZa)- Kleinschalig experiment, maximaal 3 jaar- eHealth voorbeelden: medicijn dispenser (AWBZ) en internetbehandeltraject (eerstelijns psychologische zorg)b. Facultatieve prestatie- Vrije prestatie voor eerstelijns zorgaanbieders met vrije prijzen (oafysiotherapeut, psycholoog)Belangrijke rol zorgaanbieder én zorgverzekeraar. Vraag het hen endaarna de NZa. Kan ook via loket: Zorg voor innoveren
  11. 11. Wegwijzer bekostiging eHealth Zvw/AWBZ
  12. 12. Wegwijzer bekostiging eHealth Zvw/AWBZ
  13. 13. Wegwijzer bekostiging eHealth Zvw/AWBZ
  14. 14. Wel binnen pakket, maar…• Nieuwe vormen van zorg zijn vaak duurder dan debestaande:• Ontwikkelingskosten terugverdienen• Schaaleffecten• Nieuwe techniek zelf blijvend duurder; gezondheidswinst• Kosten gaan voor de baten uit• Vrije tarieven bieden meer mogelijkheden.• Belangrijke rol voor zorgverzekeraars.Maar zie ook : dossier Opschaling, Zorg voor innoverenNieuwste product ZvI: de Opschalingsgids (zie de website)
  15. 15. Geen pakketzorg, geen prestatie! Watnu?Zijn er nog meer mogelijkheden?•Uitgangspunt: een goed product is verkoopbaar•Belangrijk: opstellen begroting, kosten-baten-analyse en/ofeen business case•Allerlei bronnen, zie het overzicht ‘puzzelen voor gevorderden’
  16. 16. Bekostiging/Financiering van eHealth – vervolgStructurele bekostiging/financiering van eHealth voorpreventie, gezondheid, zorg, welzijn ook via:• WMO• Werkgevers• Publieke gezondheidszorg• Eigen bijdragen• Retail (Consumentenelektronica)• …• En combinaties(!)
  17. 17. Financiering van ontwikkelingen• Dekking kosten ontwikkelen en testen van de innovatie: nietvanuit het zorgstelsel.• Terugverdienen van investeringen: via de zorg wanneer dieeenmaal in vernieuwde vorm wordt geleverd.• Diverse mogelijkheden, onder andere via Zorg voorInnoveren partner ZonMw.
  18. 18. Tijdelijke financiering eHealthVoor onderzoek, ontwikkeling, pilots, test, implementatie, opschaling,…
  19. 19. Als u begrijpt wat ik bedoelWat is bijvoorbeeld het verschil tussen:-bekostiging en financiering?- structureel en tijdelijk?- zorg en eHealth?En hoe verhouden partijen zich tot elkaar:- Zorgfinancier- Zorgverlener/zorginstelling- Leverancier eHealth diensten- CVZ/NZa/…
  20. 20. Wegwijzer bekostiging/financiering eHealthDoel:Informatie die u kan helpen uw eigenweg te vinden in de (on)mogelijkhedenvan bekostiging en financiering vaneHealth.Partnermodel:ZonMw, NZa, CVZ/ZorginstituutNederland, VWS samen met Flim P&C+ vertegenwoordigers verzekeraars, MKB,gemeenten, regio’s, DBC onderhoud,.Kosten om mee te doen: € 0
  21. 21. Wegwijzer bekostiging/financiering eHealthInhoud (concept)• NZa wegwijzer bekostiging eHealth Zvw en AWBZ• Casuistiek bekostiging/financiering eHealth• Bekostiging/financiering: Van tijdelijk naar structureel• Vraag en antwoord• Beleidsontwikkelingen bekostiging eHealth• Achtergrondinformatie• Zorg voor innoveren werkt samen met…• Stel een vraag aan Zorg voor innoveren
  22. 22. Dé uitdaging: van tijdelijk naar structureelWaarom is dit in de gezondheidszorgzo’n groot probleem?En vooral: Hoe lossen we het op?(ook voor eHealth)Eén van de thema’s in het ZonMwActieplan eHealth Implementatieonderzoek
  23. 23. Dank voor uw aandacht!Meer informatie:www.zorgvoorinnoveren.nlinfo@zorgvoorinnoveren.nl
  24. 24. Stelling 1Er zijn weinig belemmeringen voor eHealthin het bekostigingsstelsel
  25. 25. Stelling 2Er is meer dan genoeg geld in de zorgsector omte investeren in eHealth
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×