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  • 1. OBESIDAD
  • 2.
    • Enfermedad crónica y multifactorial, que se define por la presencia de un exceso de grasa corporal perjudicial para la salud
  • 3.
    • La obesidad no existió significativamente para la especie humana hasta hace unos 10.000 años cuando el advenimiento de la agricultura, y luego, la Revolución Industrial la convierten en la primera de las enfermedades de la civilización
  • 4.  
  • 5.  
  • 6. Obesidad disminuye la expectativa de vida
    • % de años de vida perdidos por la obesidad a los 30 años
    BMI:30 BMI:40 BMI:50 Hombre raza blanca 1 5 11 Mujer raza blanca 1 4 8 Hombre raza negra 0 5 14 Mujer raza negra 0 1 5
  • 7. Clasificación Obesidad
    • Índice de masa corporal (BMI): peso (kg)/talla ² (mts)
    • Es el parámetro que mejor se correlaciona mejor con el % de grasa corporal, aunque lo sobreestima en individuos musculosos e infravalora en personas con baja masa magra
  • 8. Clasificación Obesidad según BMI NORMOPESO 18.5-24.9 SOBREPESO 25-29.9 OBESIDAD CLASE I 30-34.9 OBESIDAD CLASE II 35-39.9 OBESIDAD CLASE III ≥ 40
  • 9. Clasificación Obesidad
    • Circunferencia de la cintura: la localización central o abdominal se relaciona con más riesgo de complicaciones metabólicas
    Aumentado Muy aumentado Varón ≥ 94 ≥ 102 Mujer ≥ 80 ≥ 88
  • 10. Causas Obesidad
    • Mas común es el exceso de aporte energético en relación al consumo
    • Hay mayor consumo hipercalóricos con alto contenido de grasas y azúcares, y una menor actividad física, tanto laboral como social o del tiempo de ocio
  • 11. Causas Obesidad
    • Neuroendocrinológica
    • Obesidad hipotalámica
    • Alt comport alimentario
    • Obesidad ovárica
    • Obesidad con hiperinsulinismo
    • Sme Cushing
    • Hipotiroidismo
    • Smes genéticos malformativos
    • Lipomatosis o lipodistrofias
    • Obesidad induc fármacos
    • Hnas, antidbt orales, antipsicóticos, anticomiciales, antidepresivos, isoniacida
  • 12. Enfermedades relacionadas y complicaciones de la obesidad CV HTA, enf coronaria, IC, enf vascular cerebral o arterial periférica Endocrinometab DBT, resistencia a la insulina, sme metabólico, dislipemia, gota Digestiva Litiasis biliar, esteatosis hepática, hernia hiatal Respiratoria Apnea del sueño
  • 13. Enfermedades relacionadas y complicaciones de la obesidad Reumáticas Artrosis (coxofemoral, femorotibial, tobillo y columna) Cáncer Esófago, colon, recto, vesícula biliar, próstata, útero, mama Ginecológica Metrorragia, amenorrea Trastornos psicológicos Afecciones cutáneas
  • 14. Tipos de obesidad
  • 15. Tipos de obesidad
    • La obesidad central o androide es la más grave, y puede desencadenar importantes complicaciones patológicas, e incluso la muerte. En la obesidad central, se acumula grasa en el tronco, y predispone a trastornos y enfermedades metabólicas (diabetes tipo 2, dislipemias y otras patologías graves).
  • 16. Tipos de obesidad
    • La obesidad periférica acumula la grasa alrededor de la cintura y en las extremidades inferiores, especialmente en muslos, glúteos y pantorrillas. produce sobrecarga en las articulaciones, problemas vasculares y linfáticos, celulitis, y otras patologías generalmente menores que en la central, aunque también requieren una atención inmediata, ya que pueden agravarse y ser muy peligrosas para la salud.
  • 17. Siempre tratar..
    • Pacientes con sobrepeso (BMI 25-29) con obesidad central, sme metabólico o DBT II
    • Individuos obesos (BMI 30-34,9) si son jóvenes o tienen alguna enfermedad relacionada
    • Los pacientes con obesidad mórbida (BMI > 35)
  • 18. ¿Cómo tratar?
    • El abordaje tiene que ser integral:
    • Modificaciones dietéticas
    • Actividad física
    • Apoyo psicológico y modificaciones conductuales
    • Tto farmacológico
    • Tto quirúrgico