Este documento presenta el caso de una paciente de 58 años de edad que acude a una consulta odontológica. La paciente presenta periodontitis generalizada y una prótesis dental fracturada. El plan de tratamiento incluye la extracción de varios dientes, la remisión a prostodoncia para una nueva prótesis y el tratamiento de su periodontitis. El procedimiento quirúrgico detalla los pasos para la extracción de un diente, incluyendo la anestesia, luxación y colocación de un apósito.
2. Nombre del Paciente: MSLA
Edad: 58
Sexo: Femenino
Antecedentes médicos:
Migraña
Antecedentes Odontológicos:
Le adaptaron prótesis removibles hace 5
años, las cuales ya están fracturadas y los
postes que la sostenían ya se han fracturado.
Le diagnosticaron periodontitis Generalizada
hace 1 año.
3. Exámenes Odontológicos:
Chasquidos en ambas ATM, no presenta ningún dolor a la
palpación.
Comisuras labiales resecas.
Labios delgados y poco humectados
Encía rojiza.
Mucosa del paladar rosa pálida y Velo del paladar rosa
coral.
Patologías presentes:
Presenta melanosis por tabaquismo, es muy común en
personas Fumadoras, con demasiado tiempo de
evolución.
Presenta zona de Hiperqueratosis en la encía, tanto en
inferior como en superior, esto es por la prótesis mal
ajustada.
4. Diagnostico presuntivo:
Periodontitis Generalizada.
Plan de tratamiento:
Exodoncia del OD #45.
Exodoncia de Restos radiculares del OD#
46
Extracción a Colgajo de OD#35
Remitir al paciente a Prostodoncia para
valoración de Prótesis Removible.
Y por ultimo el Tratamiento periodontal.
5. Procedimiento:
Pre-quirurgico:
1) Realice asepsia del sillón dental con toallas con cloro.
2) Prepare material quirúrgico.
Quirúrgico
1) Anestesie la zona con la técnica Mandibular y coloque dos
puntos locales por mecial y distal de la pieza a extraer.
2) Debride
3) Luxe, posteriormente con el fórceps realice movimientos de
lateralidad, y tracciones para sacar el OD.
4) Realice Toulette, revise si el paciente presentaba espículas
Oseas.
5) Y finalmente coloque apósito de gasa Estéril.
Post-quirúrgico:
1) Pedí al paciente retirara el apósito de gasa cada 30
minutos, hasta que cesara el sangrado.
2) Indique al paciente dieta, tipo de asepsia, y cuidados
Generales para no quitar el coagulo que se forme.
3) Recete al paciente; Desinflama torio y Analgésico
a. Ketorolaco
b. Ibuprofeno