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Sindrome De Anticuerpos Antifosfolipidos
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Sindrome De Anticuerpos Antifosfolipidos

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  • 1. SINDROME DE ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS. Dr. EDUARD HERNANDEZ G. RI GASTROENTEROLOGIA UNAL
  • 2. ASPECTOS GENERALES:
    • Síndrome de anticuerpos antifosfolípidos (SAAF) es una entidad autoinmune con características clínicas definidas asociadas a autoanticuerpos medibles.
    • Interfieren en forma directa con una variedad de proteínas anticoagulantes asociadas a fosfolípidos promoviendo trombosis y vasculopatía.
    • Pude ser primario o secundario.
  • 3. Aspectos generales:
    • 5% de la población sana en USA tiene AAF.
    • 30-40% de personas con LES , pero solo 10% presenta SAAF.
    • La mitad de los casos resulta ser primario.
  • 4. Fisiopatología:
    • Alteración en la regulación homeostática de la coagulación.
    • Alteración en la apoptosis celular.
    • Exposicíón de fosfolípidos de la membrana a proteinas ligadoras del plasma.
    • Formación de neoepítopes por este complejo.
    • Estimulación de células dendríticas y amplificación de la respuesta autoinmune.
  • 5. Fisiopatología:
    • Otros posibles mecanismos:
    • Producción de anticuerpos contra factores, protrombina, proteina C, S y anexinas.
    • Activación de plaquetas y aumento de su adherencia.
    • Activación del endotelio.
    • Reacción de anticuerpos contra LDL oxidadadas.
  • 6. Fisiopatología:
  • 7. ASPECTOS GENERALES:
    • Anticuerpos anticardiolipina.
    • anticoagulante lúpico
    • Anticuerpos anti-ß2-glycoproteina-I.
    • Anticuerpos anti-phosphatidylserina.
    • Anticuerpos anti-phosphatidylinositol.
    • Anticuerpos anti-phosphatidylethanolamine.
    • Anticuerpos anti-prothrombina.
  • 8.  
  • 9.  
  • 10. desconocido Disbalance hormonal anormalidades en el embrion, Anormalidades cromosomicas, SAAF
  • 11. Características del Síndrome Antifosfolípido
    • Criterios clínicos mayores  
      • Aborto recurrente
      • Muerte fetal 2 - 3 trimestre
      • Trombosis venosa (trombosis venosa profunda, tromboembolismo pulmonar, etc.)
      • Trombosis arterial (TIA, amaurosis fugax, AVE, etc.)
      • Trombocitopenia
  • 12. Características del Síndrome Antifosfolípido
    • Criterios clínicos menores  
      • VDRL falso (+)
      • Test de Coombs (+)
      • Anormalidades de válvulas cardíacas
      • Livedo reticularis
      • Migraña
      • Ulceras de piernas
      • Mielopatía
      • Corea
      • Hipertensión pulmonar?
      • Necrosis avascular?
  • 13. Características del Síndrome Antifosfolípido
    •  
    • Pruebas de confirmación  
      • Anticoagulante lúpico (+)
      • Anticardiolipinas (+) en títulos moderado o alto (IgG >20 unidades GPL, IgM >20 U MPL? )

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