Neumonia pediatrica

15,918 views
15,623 views

Published on

4 Comments
8 Likes
Statistics
Notes
No Downloads
Views
Total views
15,918
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
558
Comments
4
Likes
8
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Neumonia pediatrica

  1. 1. NEUMONÍA
  2. 2. NEUMONÍA Es una inflamación del parénquima pulmonar, que con mayor frecuencia se debe a una infección que se caracteriza por consolidación alveolar e infiltración del tejido intersticial, compromiso de pequeños bronquios y bronquíolos, de localización única o múltiple.
  3. 3. <ul><li>La neumonía puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. </li></ul><ul><li>La gravedad depende de: </li></ul><ul><ul><li>Tipo de organismo causante </li></ul></ul><ul><ul><li>Edad </li></ul></ul><ul><ul><li>Estado de salud subyacente. </li></ul></ul>Principal causa de morbilidad respiratoria en el mundo, sobretodo en los países en vías de desarrollo. Causa unos 4 millones de muertes entre niños de todo el planeta.
  4. 4. <ul><li>La incidencia por mil niños y año: </li></ul><ul><li>Niños de 0 a 1 año: 15 a 20 </li></ul><ul><li>Niños de 1 a 5 años: 30 a 40 </li></ul><ul><li>·Niños de 5 a 15 años: 10 a 20 </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Neuropatía (asma o fibrosis quística) </li></ul><ul><li>Prematuridad </li></ul><ul><li>Problemas anatómicos ( fistula traqueoesofágica) </li></ul><ul><li>No recibir lactancia materna, </li></ul><ul><li>Malnutrición, </li></ul><ul><li>Bajo nivel socioeconómico, </li></ul><ul><li>Asistencia a guardería, </li></ul><ul><li>Reflujo gastroesofagico con aspiracion </li></ul><ul><li>Catarros y otitis frecuentes. </li></ul>FACTORES DE RIESGO
  6. 6. ETIOLOGÍA <ul><li>Microorganismos mas frecuentes: </li></ul><ul><li>Los virus: en especifico --VRS ( Virus sincicial respiratorio), sobre todo en niños menores de 3 años. </li></ul><ul><li>*Otros virus que producen neumonía con frecuenciason: parainflueza, influenza y los adenovirus. </li></ul><ul><li>* Los virus son responsables aproximadamente del 20% de los casos. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>El neumococo ( S. pneumonaiae) es la bacteria más frecuente a cualquier edad. </li></ul><ul><li>El Mycoplasma pneumoniae, principal agente de neumonía atípica empieza a ser frecuente a partir de los 3 años de edad. </li></ul>
  8. 9. Es reconocido como una causa importante de neumonía pediátrica tanto en pacientes internados como en ambulatorios. STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE Ocurre más frecuentemente en niños mayores. Chlamydia pneumoniae y micoplasma pneumoniae
  9. 10. <ul><li>La aspiración de </li></ul><ul><li>Alimentos </li></ul><ul><li>Acido gástrico, </li></ul><ul><li>Cuerpos extraños, </li></ul><ul><li>Hidrocarburos y </li></ul><ul><li>Sustancias lipoideas, </li></ul><ul><li>Como también las reacciones de hipersensibilidad y la neumonitis inducida por fármacos. </li></ul>Causas no Infecciosas:
  10. 11. EPIDEMIOLOGIA <ul><li>Los factores epidemiológicos ayudan a determinar la causa de la neumonía. La edad, la estación del año y el estado de salud del niño permiten señalar las posibles causas. </li></ul><ul><li>Los virus son la principal causa de infección respiratoria baja en los lactantes y en los niños menores de 5 años. </li></ul><ul><li>A diferencia del de la bronquiolitis que se produce en el primer año de vida, el pico de edad de la neumonía viral es a los 2-3 anos, </li></ul>
  11. 12. <ul><li>NEUMONIA VIRAL : </li></ul><ul><li>Van precedidas de varios días de síntomas respiratorios principalmente de rinitis y tos. </li></ul><ul><li>Es frecuente: </li></ul><ul><li>* la taquipnea (hallazgo mas habitual en la neumonía) </li></ul><ul><li>*aleteo nasal </li></ul><ul><li>*tiraje intercostal con uso de músculos accesorios de la respiración. </li></ul><ul><ul><li>* Puede haber fiebre </li></ul></ul>
  12. 13. <ul><li>Insuficiencia respiratoria </li></ul><ul><li> Infecciones sobreañadidas </li></ul><ul><li> Dolor torácico </li></ul><ul><li>Deshidratación </li></ul><ul><li> Convulsión febril </li></ul>Complicaciones Posibles:
  13. 15. <ul><li>NEUMONÍA BACTERIANA: </li></ul><ul><li>Es frecuente que una enfermedad respiratoria viral preceda en unos días a la aparición de una neumonía bacteriana. </li></ul><ul><li>Frecuentemente se presenta: </li></ul><ul><li>obstrucción nasal, </li></ul><ul><li>inquietud, </li></ul><ul><li>disminución del apetito, este proceso leve que dura unos días termina con la aparición de fiebre elevada mayor a 39ºC., </li></ul><ul><li>tos, </li></ul><ul><li>taquipnea, </li></ul><ul><li>tiraje intercostal, </li></ul><ul><li>aleteo nasal, </li></ul><ul><li>quejido, </li></ul><ul><li>cianosis, </li></ul><ul><li>apneas en el lactante pequeño. </li></ul>
  14. 16. <ul><li>Los signos y síntomas que pueden acompañar al cuadro son: </li></ul><ul><li>dolor abdominal </li></ul><ul><li>puntada de costado, </li></ul><ul><li>auscultatoriamente se puede percibir disminución de ruidos respiratorios, estertores crepitantes finos y matidez localizada a la percusión. </li></ul><ul><li>Algunos lacatantes con neumonía bacteriana sufren síntomas digestivos, como diarrea, vomitos, anorexia y distensión abdominal secundarios a un ileo paralitico </li></ul>
  15. 17. <ul><li>TRATAMIENTO </li></ul><ul><li>El tratamiento de una posible neumonía bacteriana depende de la causa considerada como mas probable y del aspecto clínico del niño. </li></ul><ul><li>En los niños con cuadros leves no requieren ser hospitalizados se recomienda amoxicilina. </li></ul><ul><li>En las comunidades con una porcentaje elevado de neumococos resistentes a la pinicilina se deben prescribir dosis altas (80-90mg/kg/dia). </li></ul>
  16. 19. <ul><li>CRITERIOS DE INGRESO HOSPITALARIO: </li></ul><ul><li>Gravedad, mal estado, deshidratación, sepsis, hipoxemia (Sat02 < 90%). </li></ul><ul><li>Problema previo: displasia, fibrosis quística, desnutrición, inmunodeficiencia. A valorar en encefalopatías. </li></ul><ul><li>Edad < 6 meses. Valorar entre 6 y 12 meses. </li></ul><ul><li>Falta de respuesta a las 48 horas de tratamiento ambulatorio. </li></ul><ul><li>Intolerancia oral/digestiva del tratamiento. </li></ul><ul><li>Problema socio-familiar, posibilidad de incumplimiento de tratamiento </li></ul>
  17. 20. <ul><li>PREVENCIÓN </li></ul><ul><li>Es importante la instrucción familiar sobre los signos de alarma de infección respiratoria aguda baja, que pueden hacer sospechar una neumonía. </li></ul><ul><li>*Signos de alarma: taquipnea (respiración agitada), tos, tiraje (hundimiento del pecho), fiebre, dificultad para alimentarse, sueño excesivo. *Conductas: bajar la fiebre, dar líquidos, (si toma pecho no suspenderlo), no dar medicamentos por cuenta propia, consultar inmediatamente. *Acciones preventivas: consulta precoz, lactancia materna, vacunas, control periódico de salud, control del embarazo. </li></ul><ul><li>  </li></ul>

×