2. DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
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PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
TÍTULO: INSERCIÓN DE CATÉTER VENOSO PERIFÉRICO.
PERSONAL QUE INTERVIENE: : Enfermera/o.
OBJETIVOS:
Canalización de vía endovenosa para la administración de terapia
parenteral.
PRECAUCIONES:
Confirmar que el paciente no es alérgico al látex y/o la Povidona yodada.
En adultos, canalice siempre una vía de las extremidades superiores.
Seleccionar preferentemente una vena distal de la extremidad superior.
Evitar las venas de la flexura del codo y de articulaciones móviles.
Evitar miembros superiores afectados por cirugía, déficit sensitivo, edemas,
fístulas arteriovenosas y otras complicaciones.
Tener en cuenta el miembro dominante o la preferencia del enfermo y su
movilidad en la zona seleccionada .
Elegir el tamaño de la luz del catéter adecuado al grosor de la vena y en
función del tipo de fluido, volumen, ritmo, localización y duración de la
terapia IV.
Renovar el equipo de infusión (llave de tres pasos, sistemas y suero)
siempre que se sustituya el catéter venoso periférico.
RECURSOS:
Personal:
• Enfermero/a y auxiliar de enfermería.
Material:
• Mesa auxiliar para colocar el material.
• Compresor
• Cánula o catéter endovenoso seleccionado (palomilla, catéter corto, catéter
largo).
REVISIONES
¿Qué se revisa?: Todo el procedimiento siguiendo las recomendaciones para la prevención de las
infecciones de los CDCs año 2002
¿Quién lo revisa?. Grupo de trabajo de catéteres intravasculares
FECHA: Marzo 2004
3. DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA
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PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
TÍTULO: INSERCIÓN DE CATÉTER VENOSO PERIFÉRICO.
• Tiras adhesivas estériles.
• Gasas estériles
• Solución antiséptica: Povidona yodada , Clorhexidina acuosa al 2% o
Clorhexidina alcohólica al 0,5%. Alcohol 70%.
• Apósito estéril, semipermable y transparente.
• Esparadrapo
• Solución a perfundir
• Equipo de infusión
• Llave de tres pasos con alargadera.
• Tapón
• Soporte de suero.
• Contenedor de material punzante.
• Bolsa de residuos.
• Guantes de látex o de otro material en el caso de posibles alergias al látex.
Limpios o estériles.
EJECUCIÓN:
Preparación del personal:
• Higiene de manos:
Lavado higiénico de manos con agua y jabón y posteriormente solución
hidro-alcohólica o lavado con antiséptico de manos (Daroxidina)
• Posición adecuada y cómoda
PROCEDIMIENTO:
• Informar al paciente.
• Colocar al paciente en posición adecuada y seleccionar la vena buscando
la mayor comodidad para él, teniendo en cuenta la duración de la terapia,
tipo de fluidos, ritmo, etc.
• Adaptar el equipo a la solución a perfundir y purgarlo.
REVISIONES
¿Qué se revisa?: Todo el procedimiento siguiendo las recomendaciones para la prevención de las
infecciones de los CDCs año 2002
¿Quién lo revisa?. Grupo de trabajo de catéteres intravasculares
FECHA: Marzo 2004
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PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
TÍTULO: INSERCIÓN DE CATÉTER VENOSO PERIFÉRICO.
• Anotar en la botella la medicación y dosis que contenga e identificar el
paciente al que se va a administrar.
• Colocar el material en mesa auxiliar.
• Elegir la zona de inserción.
• Colocar el compresor de 10 a 20 cm. por encima de la zona seleccionada.
• Desinfectar con solución antiséptica, dejándola actuar hasta que seque.
• Colocar los guantes.
• No palpar el lugar de punción después de la aplicación del antiséptico.
• Puncionar la vena, sujetando la piel con el dedo pulgar de la mano
contraria. Sitúe la aguja paralela a la vena y con el bisel hacia arriba.
Canalizar y una vez observado reflujo de sangre, con inclinación de 15º
retire el compresor.
• Si utiliza un catéter largo, puncionar la vena y observar reflujo de sangre.
Retirar el compresor e introducir el catéter. Si nota resistencia, no fuerce,
retroceder e intentarlo de nuevo. Una vez introducido el catéter, retirar la
guía y desechar en el contenedor apropiado. Por último, extraer el fiador.
• Conectar el equipo de perfusión, adaptando llave de tres pasos con
alargadera y comprobar la permeabilidad de la vía y colocar los sueros con
dispositivos reguladores abiertos por debajo del brazo del paciente.
• Fijar el catéter con tiras adhesivas estériles, evitando tapar el punto de
punción.
• Almohadillar la zona de apoyo del catéter sobre la piel, para evitar lesiones.
• Evitar que el sistema de sujeción rodee por completo la extremidad
superior.
• Colocar el brazo del paciente en posición cómoda y correcta.
• Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
• Anotar la fecha de colocación en el apósito y en el sistema de perfusión.
• Dejar a su alcance lo que pueda necesitar.
• Lavar las manos.
• Anotar en los registros de Enfermería la actividad realizada (tipo y calibre,
fecha y lugar de inserción).
REVISIONES
¿Qué se revisa?: Todo el procedimiento siguiendo las recomendaciones para la prevención de las
infecciones de los CDCs año 2002
¿Quién lo revisa?. Grupo de trabajo de catéteres intravasculares
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PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
TÍTULO: INSERCIÓN DE CATÉTER VENOSO PERIFÉRICO.
BIBLIOGRAFIA:
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meta-analysis of effects of heparin flush and saline flush: quality and
cost implications. Nurs Res 1.991; (40): 323-30.
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versus nonheparinized intravascular lines. Heart lung 1991; (20):631-
640.
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statement on the institutional use of 0,9% sodium chloride injecxtion to
maintain the patency of peripheral indwelling intermittent infusion
devices. Am J Hosp Pharm 1994; (51): 1572-1574
Fleiss JL. The statistical basis of meta-analysis. Stat Methods Med Res
1993;(2): 121-145
Hamilton RA, Plis JM, Clay C, Sylvan L. Heparin sodium versus 0,9%
sodium chloride injection for maintaining patency of indwelling
intermittent infusion devices. Clim Pharm 1988;( 7): 439-443
Adrienne G, Randolph AG, Cook DJ, Gonzales CA. Benefit of heparin
in peripheral venous and arterial catheters: systematic review and
meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 1998: (316) 969-
975
Guia de Prevención de Infecciones Relacionadas con Catéteres
Intravasculares. Versión española adaptada 2003, de Guidelines for
the prevention of Intravascular Catheter-Related Infections 2002. CDC
- USA
REVISIONES
¿Qué se revisa?: Todo el procedimiento siguiendo las recomendaciones para la prevención de las
infecciones de los CDCs año 2002
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