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Atresia  yeyunal  Radiologia
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Atresia yeyunal Radiologia

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  • 1. • Paciente Rn femenino, H/ Santos Xic Xic • Con historia de vómitos biliosos y distensión abdominal desde el nacimiento por lo que deciden consultar. • Se le realiza radiografía de abdomen, en donde se evidenciaba signo de doble burbuja, por lo que se le solicita TRANSITO INTESTINAL .
  • 2. ABDOMEN PREVIA
  • 3. • 1 hora
  • 4. • 1 hora
  • 5. • El paciente es llevado a sala de operaciones en donde se documenta: ATRESIA YEYUNAL TIPO I
  • 6. • Es una enfermedad genética rara. • En neonatos que presentan obstrucción intestinal el 34% es por atresia intestinal • 25% atresia yeyunal
  • 7. • Accidentes obstructivos vasculares intrauterinos del intestino (necrosis o isquemia del intestino)
  • 8. • Vómitos biliosos (forma temprana cuanto más alta sea la obstrucción. • Deshidratación • Fiebre • Hiperbilirrubinemia • Neumonía aspirativa • Distensión abdominal (más pronunciada con la obstrucción distal • 60 a 75% RN no podrán expulsar el meconio en el primer día de vida.
  • 9. • Tipo I • 20% • La porción atrésica del ID esta en continuidad con la porción dilatada
  • 10. • TIPO II: • 35% • Hay discontinuidad de las dos partes del intestino. Puede estar o no unidas por una banda fibrosa. • Defecto mesentérico y cierto grado de acortamiento del ID.
  • 11. • TIPO III • ATRESIAS MÚLTIPLES • El intestino puede estar o no en continuidad. Múltiples áreas de atresia alternando con segmentos del intestino delgado de aspecto quístico. • Apariencia en SALCHICHA
  • 12. • TIPO IV • ID en «PELADURA DE MANZANA» • Los extremos distales no están en continuidad. • Hay un gran defecto mesentérico y el aporte sanguíneo al ID terminal (ESPIRAL) es a través de la arteria ileocólica.
  • 13. • Son poco frecuentes • Se asocia con anomalías GI 45% • Mal rotación • Íleo meconial (obstrucción intestinal por meconio muy espeso) 20%
  • 14. • RX ABDOMEN: • Presencia de niveles hidroaereos por dilatación intestinal. • En caso de atresia yeyunal se pueden 3 burbujas de aire.
  • 15. Microcólo n
  • 16. • Estructuras abdominales con contenido líquido: estómago y vejiga. • La aparición de otras estructuras visualizables en 3er Trimestre nos pueden hacer sospechar. • Polihidramnios • Aumento del peristaltismo con abdomen distendido.
  • 17. • Indudablemente quirúrgico, con resección de los cabos atrésicos o yeyunoplastia en casos de estenosis yeyunal.