Urografia excretora

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Urografia excretora

  1. 1. UROGRAFIA EXCRETORA T.P.R. Carlos Matus Valenzuela H.G.Z. #2 IMSS
  2. 2. APARATO URINARIO El aparato urinario es el encargado de filtrar la sangre para desechar sus contenidos tóxicos a través de la orina. Esta constituido por: Riñones, Cálices, Pelvisilla, Uréter, Vejiga y Uretra.
  3. 3. generalidades APARATO URINARIOCumple las tres funciones siguientes: a. Regular la composición química de la sangre. b. Eliminar numerosos productos de desecho. c. Regular el equilibrio hidroelectrolitico, el volumen, y Mantener el equilibrio acido-básico corporal.
  4. 4. Riñones Es un órgano glandular doble que secreta la orina que se localiza a cada lado de la columna vertebral, a la altura de las 2 últimas vértebras dorsales y 2 primeras lumbares.La posición del hígado hace que el riñónderecho quede colocado un poco más abajoque el izquierdo.
  5. 5. Estructura renal ESTRUCTURA RENAL El riñón posee una forma elipsoide aplanada de adelante y atrás, con un borde externo convexo y un borde interno escotado. Tiene una longitud de 12 cm, una anchura de 8 y espesor de 4 cm.
  6. 6. Estructura renalEl riñón consta de dos capas, una MEDULAR, formada por 7 a 11 masas de formacónica, llamadas PIRAMIDES RENALES. Cada una de ellas esta separada entresí, por las COLUMNAS RENALES. El vértice de cada una de ellas se abre a travésde una papila, en un CALIZ RENAL. La otra capa es la CORTICAL, que forma laperiferia renal y se mete un poco entre las pirámides para formar las COLUMNASRENALES.
  7. 7. Urografía excretoraOBJETIVO Visualizar panorámicamente las vías urinarias, evaluando su morfología y función. CONTRASTE Yodado Hidrosoluble
  8. 8. Urografía excretoraPREPARACION DEL PACIENTE Previa limpieza del colon 1 o 2 días antes. Dita blanda un día antes. y ayuno de 8 hrs.ADMINISTRACION DEL CONTRASTE Vía intravenosa periférica En bolos.
  9. 9. Urografía simpleTECNICA: El paciente debe sercitado, previa preparación de tipoabdominal.se lo hace orinar, porque el contraste nose diluye bien con la orina.Luego se lo acuesta en la mesa derayos, y se toma la primer placa delestudio que se llama PREVIA.El centrado de la posición será desde elpubis, todo hacia arriba, en una placa35x43.Se pide para ver la preparación delpaciente y si se observan litos en todo elsistema.
  10. 10. Urografía simple
  11. 11. Urografía simpleLuego se practica la venopunción y se administra el MC.La inyección debe ser dada en 60 segundos y al minutode ser inyectado se toma la fase NEFROGRAFICA, dondese apreciaran los contornos renales.
  12. 12. Urografía simpleLa tercera proyección se hace a los 5minutosde haber inyectado, donde obtendremos todoel sistema pielocalicial bien marcado.
  13. 13. Urografía simpleLa cuarta proyección se hace a los 15minutos, donde visualizamos los uréteres y lallegada del MC a la vejiga.
  14. 14. Urografía simpleLa siguiente proyección se hace a los 30minutos, se denomina DE LLENADO y según loshallazgos pudiera ser la ultima.
  15. 15. Urografía simple
  16. 16. Urograma UROGRAMA EXCRETOR MINUTADOEste estudio se realiza cuando se sospecha o se sabeque el paciente padece de HIPERTENSION RENAL.Una vez inyectado el estudio se toman placas alminuto, a los tres y a los cinco.Luego se sigue como un urograma común.
  17. 17. UrogramaPIELOGRAFIA RETROGRADA:Este estudio se realiza cuando no se han obtenidobuenos resultados con el método convencional.Aquí se introduce una sonda por dentro de uncatéter, que es colocado en la uretra, en eltranscurso de una cistoscopia.Esto se hace con 20 ml. de yodo, bajo controlfluoroscopico.Se deben ver: vejiga uréteres y riñones.
  18. 18. RESONANCIA MAGNETICA
  19. 19. Estudio de Radiodiagnóstico paraevaluar la morfología y función deltracto Urinario Inferior.Administración de MC a través de víaendovenosa o por sonda uretral
  20. 20. PREPARACION Aseo General el día del estudio. En niños 2 hrs de ayuno.
  21. 21. INDICACIONES Anormalidades morfológicas especialmente estenosis y fistulas. Anormalidades fisiológicas especialmente reflujo vesico-renal
  22. 22. Recuento Anatómico

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