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Trastornos del sueño
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  • 1. TRASTORNOS DEL SUEÑO VIGILIA Carolina González & Karina Leal Medicina Interna Dr. Lucas Maya 4to Semestre
  • 2. INSOMNIO PRIMARIO No relacionado con trastornos médicos, neurológicos o psiquiátricos; o uso o suspensión de medicamentos TRANSTORNOS DEL SUEÑO
  • 3. CARACTERISTICAS DEL INSOMNIO pRIMARIO Despertar muy Dificultad para temprano en la Dificultad mantener el sueño mañanapara conciliarMala calidad de Definir frecuencia, sueño Trabajo o severidad y efectoestilo de vida que sobre las actividades al interfiere con el día siguiente sueño Dificultad para conciliar el sueño sin medicación TRANSTORNOS DEL SUEÑO
  • 4. INSOMNIO COMORBIDO Evaluacion de las coNdicionesPatología médica y Uso de substancias psiquiátrica. Desafío terapéutico Otros trastornos del sueño . Condiciones establecidas son predisponentes, precipitantes o perpetuantes Insomnio puede persistir luego de resolución y requiere tratamiento independiente “ INSOMNIO COMORBIDO” TRANSTORNOS DEL SUEÑO
  • 5. INSOMNIO COMORBIDO Relacionado con trastornos médicos, neurológicos o psiquiátricos; y uso osuspensión de medicamentos TRANSTORNOS DEL SUEÑO
  • 6. Tratamiento Hipotomicos Benzodiacepinas Angonistas de los receptores de benzodiacepinas AntidepresivosAgonistas de receptores de melatonina Antagonistas de histamina Melatonina
  • 7. Narcolepsiao Trastorno de la capacidad para mantener la vigilia de forma voluntaria y un trastorno de la regulación del sueño. Tétrada de la Narcolepsia: Somnolencia Diurna Excesiva Debilidad o Perdida Aguda del tono Muscular sin Pérdida de Conciencia Alucinaciones al inicio del Sueño o durante al Despertar Parálisis Muscular al Despertar
  • 8. Narcolepsia Afecta aproximadamente a una persona de cada 4, 000 en Estados Unidos y al parecer su base es genética.
  • 9. Prevalencia de Síntomas en la Narcolepsia Síntoma Prevalencia %Somnolencia excesiva en hrs 100diurnasInsomnio 87Cataplejía 76Alucinaciones 68Parálisis durante el sueño 64Problemas de la memoria 50
  • 10. Diagnóstico de Narcolepsia La comprobación objetiva de somnolencia diurna excesiva, con una latencia de sueño media de 8 minutos determinada.
  • 11. Tratamiento de la Narcolepsia Es sintomático La somnolencia se combate con fármacos que estimulan la vigilia MODAFINILO, es el fármaco más indicado, se administra una sola dosis diaria de 200 a 400 mg.
  • 12. Síndromes de Apnea Hípnicao La disfunción respiratoria durante el sueño es una causa frecuente e importante de somnolencia diurna excesiva, así como de alteraciones del sueño nocturno Apnea del sueño Obstructiva Apnea del sueño Central Apnea del sueño Mixta
  • 13. Apnea Hípnica Especialmente prevalente en varones con sobrepeso y en ancianos
  • 14. Tratamiento para los Trastornos del Sueñoo Antidepresivos Tricíclicoso Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina
  • 15. Gracias (= Medicina Interna de Harrison Vol. 1