Instrumentos quirurgicos Tulio Frazão

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  • hola esta muy buena tu presentacion stoy studiando enf. quirurgica crees q me la puedas pasar me serviria de mucho gracias
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Instrumentos quirurgicos Tulio Frazão

  1. 1. UNIVERSIDADPRIVADAFRANZTAMAYOUNIFRANZFacultad de Ciencias de la SaludCarrera de MedicinaTÉCNICAS QUIRÚRGICASInstrumentos QuirúrgicosAlumnos: Caio Túlio Vale Frazao
  2. 2. INTRUMENTAL QUE SE EMPLEA ENLOS QUIROFANOSInstrumental quese utiliza en losQUIROFANOS.
  3. 3. Instrumental Quirúrgico• La división de los instrumentos Quirúrgicos están divididos en:• * Instrumentos de Diéresis• * Instrumentos de Presión• * Instrumentos de Hemostasis• * Instrumentos de Exposición• * Instrumentos de Síntesis• * Instrumentos de Succión y Aspiración.
  4. 4. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICOBÁSICO Y GENERAL• Instrumental corto: Seutiliza para tejidossuperficiales.• Instrumental largo: Paraórganos y tejidos másprofundos.• Instrumental pulido: Paratejidos delicados.• Instrumental grueso: Paratejidos gruesos.
  5. 5. INSTRUMENTAL DE DIERESISBISTURI ( MANGO Y LAMINA):Se usa actualmente con la hojadesmontable Y desechable.Pueden ser:Número 4: Para hacer incisión en piel, en cirugíade adultos, Le sirven las hojas números 20,22,23y 24.Número 3: Para disecar órganos o tejidos, lesirven las hojas números 10,11,12 (paraamigdalotomías) y 15.El mango 3 utiliza laminas menores, es empleadopara actos quirurgicos delicados, el mango 4 usalaminas mayores y utiliza para actos quirurgicosgenerales. Ambos tienes una variabilidad “L” queson largos y usan para obtener profundidad.Lamina se clasificado como hojas de clasifican asu tamaño, forma y aplicabilidad, la que mas seusa es la 24.Para colocar la lamina al cabo del mangonecesitarse un porta aguja.
  6. 6. Electrocoagulación- UNIPOLARLa unidad electro quirúrgica usa corriente alterna urbana de 220 voltios de 50ciclos/seg., la tranforma en corriente de alta frecuencia de 100.000 a1.000.000 de ciclos/seg. Para coagular la frecuencia debe ser graduada entre600.000 a 700.000 ciclos/seg. Se aplica directamente el electrodo al tejido oatraves de una pinza hemostática. Se emplea para vasos de pequeñocalibre.
  7. 7. Electrocoagulación- BIPOLAREl área de acción es mínimo, el polo positivo y el negativo cierran elcircuito con un espacio minimo donde se encuentra el tejido a coagular. Seemplea en el Sistema nervioso central ( neurocirugía), Así evita la accióneléctrica en toda masa cerebral como ocurre en el mono polar.Obs: Para hemostasis : 10 - 15 Amperes. Para Seccionar: 25 Amperes.
  8. 8. TIJERASSon Instrumentos de Corte y Disección. Son de diferentestamaños y formas, según esta ultima pueden ser: recatas, curvasy angulares o acodadas, sus puntas pueden ser agudas , romasy semiagudas.
  9. 9. TIJERASTijera de MayoProprocion 2:1Son fuertes ygeneralmente corta,cortanmúsculo,cartílago y tendones.Material QuirurgicosTijera de MetzenbaunPropoción 3:1Son màs delicadas y son usadas paratrabajar en la profundidad, sonexclusivas para tejidos.
  10. 10. TIJERASTijera IrisUtilizadas en cirugía oftalmológica obien cuando se requiera la disecciónde un plano anatómico muy elicado.ListerSe utiliza para cortar vendajes y ropadel enfermo, sobre todo en losservicios de urgencias.
  11. 11. TIJERASTaylorUsa para cortar DuramadreDandyUtiliza para cirurgia de V ParAusfrichUtiliza para cirurgia plastica
  12. 12. Hemostasia InstrumentalLa hemorragia temporaria instrumental es la que se utiliza desde inicio del acto quirúrgico, se realiza a través depinzas hemostáticas o CLAMPS, que generalmente al comprimir hacen hemostasia de los vasos arteriolares. Losclamps tiene que se muy finos van a comprimir los vasos y no lesionar el endotelio o utilizar pequeños lazos degasa o caucho con los que se comprime los vasos. Existen distintos tamaños de clamps.La hemostasia temporaria depende del tiempo y la región, se puede soltar el clamps para que pase sangrecerrando la herida, así se evitara la necrosis distal.Las Pinzas HemostaticasPinza Mosquito o Halsted;Pinza Kelly;Pinza Kocher;Pinza Crile;Pinza Pean;Pinza Mixter.
  13. 13. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS KELLY CURVAS:Hacen hemostasia en vasossuperficiales y son de uncalibre mediano.PINZAS KELLY RECTAS:Sirven para señalarcompresas en cavidad,montar la hoja de bisturí yreparar suturas, hiladillas odrenes
  14. 14. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPinza KellyGASTRECTOMIA:Operación quirúrgicaque consisten en laremoción parcial o totaldel estómagoSe reseca el epiplón mayor conuna PINZA KELLY
  15. 15. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS MOSQUITORECTAS:Se utilizan para prepararsuturas delgadasPINZAS MOSQUITOCURVAS:Se utilizan para hacerHEMOSTASIA en tejidosdelicados, en cirugiasplásticas yen cirugia infantil. Lasrectaspara preparar suturasdelgadas.
  16. 16. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS PEAN: Sonmás laras y fuertes, lascurvas se usan parahacer hemostasia envasos más gruesos ylimpiar el epiplón en lasgastrotomias, estánsurcadas hasta el tornilo
  17. 17. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS ROCHESTER PEAN:Son más gruesas que lasanteriores, se usan enHISTERECTOMIASABDOMINALES.
  18. 18. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS ROCHESTERPEAN RECTA SINDIENTES.Las hay de 14,18 y 20 cm
  19. 19. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZAS SMITH O KELLY ADSON:Sirven para hacer hemostasia envasos profundos y delicados,generalmente en cavidadabdominal y para montar hebras desea o hilo en una punta. Si elcirujano está trabajando en cavidady pide hemostática, se le pasa unaSmith.
  20. 20. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZA CÍSTICO OMIXTER: Sirve paraocluir las arteriascísticas
  21. 21. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIAPINZA CISTICO OMIXTER: Se usan enLasCOLECISTECTOMÍASpara disecar el conducto yla arteria cística y engeneral en cualquiecirugía en que se requieraligar un vaso o unConducto.PINZA MIXTER: Sirve para profundidady coger el nervio vago. Imagen derecha
  22. 22. Pinzas Mosquito- Kelly - Kocher
  23. 23. Pinzas Crile – Pean - Mixter
  24. 24. Instrumentos de Presión• Entre los Cales tenemos las que son Tenacillas mecanicas destinadasa Tomar y fijar porciones de tejidos de tamaño variable. Según suforma, estas pueden ser fijas o elasticas
  25. 25. PINZAS ELASTICASPinza Diente deRatónPinza AnatomicaPinza RusaPinza Adson
  26. 26. PINZAS FIJASTiene aros digitales que terminan en una cremallera que se traba una vez cerradas la pinza, evita la fatiga.Generalmente son empuñadas con la mano izquierda y dan soporte a varias maniobras.No se debe utilizar en tejidos no van ser extirpados, debido a que puede lesionar al tejidos que presiona.Pero se puede utilizar para hacer hemostasis, tracción de órganos.
  27. 27. PINZA DE BACKHAUS• Posee ganchos afiladosque se entrecruzan, sufuncion es fijar losprimeros campos entre si oa la piel del paciente. Sontambien llamadas pinzasde campo
  28. 28. PINZAS ALLIXSirven para traccionartejidos, halar nódulosafrontar la facia; puedenser largas, medianas ypequeñas.Sirven de agarre devejiga, timo, diafragma
  29. 29. FOESTER Y CHARONTiene una punta enforma de aro, sonmuy usados comotransportadores degasa para lahemostasia,curacion en laprofundidad
  30. 30. PINZAS BABCKOKSe usan para traccionarórganos delicados comotrompas uterinas, uréter,intestino, estómago,ápendice.Son atraumáticasCirugias de la cavidadabdominal
  31. 31. PINZAS KOCHERSe utiliza para fijar lostejidos mas fuerte, firmes yconsistentes, pero comotambién para reparar osuspender la aponeurosis,para oclusión de órganohuecos que van a serextirpado.Obs: no es usada parapinzar vasos.
  32. 32. INSTRUMENTOS DE EXPOSICIÓN• Son instrumentos que abren ampliamente el campo operatorio paraun mejor visualización, son de dos tipos.• - Moviles• - Autoestaticos
  33. 33. SEPARADORES MOVILESSEPARADOR DE FARABEAF: Sirvepara separar paredSEPARADOR DOYEN:Supra púbico, utilizado en cirugíaspélvicasSEPARADOR DEAVER: RICHARDSON: VALVAS MALEABLES
  34. 34. SEPARADORES AUTOESTATICOSSirven para separartejidos en superficies 2 ejesSEPARADORABDOMINAL O DEBALFOUR Y GOSSETUsado en cirugiasginecológicas y abdominales
  35. 35. SEPARADORES AUTOESTATICOSSEPARADOR FINOCHIETTOOperaciones torácicasautorizable sistema de engranaje sobreun eje dentadoSEPARADOR ADSON -BECKMANUtiliza para separa colgajos de piel ymusculos en cirurgicas de cráneo ycolumnaSEPARADOR O SULLIVAN-O- CONNORUsados para cirugias abdominales ygineco-obstetricas o de la cavidadpelvica.
  36. 36. INSTRUMENTOS DE SUCCIÓN Y ASPIRACIÓNLas cánulas de aspiración pueden ser metálicas o de plástico. Y pueden sercurvas o rectas.El extremo Proximal de la cánula es conectado a un sistema de aspiracióneléctrico o con pedal.Se usa para mantener visible el sitio de la operaciónCánula de Aspiración de Adson Cánula de Aspiración de yankahuerCánula de Aspiración de Frazier
  37. 37. MUCHAS GRACIAS

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