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ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL CANCERPor:  César Espin Briones<br />Contenido TOC  quot;
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    Tipos de Cáncer: PAGEREF _Toc303028363  5CANCER DE MAMA (SENO) PAGEREF _Toc303028364  5Descripción. PAGEREF _Toc303028365  5Factores de Riesgo. PAGEREF _Toc303028366  6Causas. PAGEREF _Toc303028367  7Pruebas que determinar el cáncer de mama. PAGEREF _Toc303028368  8Examen físico y PAGEREF _Toc303028369  8Mamograma PAGEREF _Toc303028370  8Ecografía PAGEREF _Toc303028371  9IRM PAGEREF _Toc303028372  9Estudios químicos de la sangre: PAGEREF _Toc303028373  9Biopsia PAGEREF _Toc303028374  9Pruebas que estudian las células cancerosas PAGEREF _Toc303028375  9Prueba de receptores de estrógeno y PAGEREF _Toc303028376  10La prueba del PAGEREF _Toc303028377  10Pruebas multigénicas: PAGEREF _Toc303028378  10Factores que afectan el Pronóstico. PAGEREF _Toc303028379  10CANCER DE CUELLO DE UTERO PAGEREF _Toc303028380  12Causas PAGEREF _Toc303028381  12Síntomas de cáncer de Cuello de Utero PAGEREF _Toc303028382  12Prevención PAGEREF _Toc303028383  13Diagnósticos PAGEREF _Toc303028384  14Tratamientos PAGEREF _Toc303028385  15CANCER DE PIEL PAGEREF _Toc303028386  16Causas. PAGEREF _Toc303028387  17Prevención PAGEREF _Toc303028388  19Científicos desarrollan vacuna para cura del cáncer a la piel PAGEREF _Toc303028389  20Tipos de Cáncer de piel PAGEREF _Toc303028390  21Diagnósticos de Cáncer de Piel PAGEREF _Toc303028391  22Tratamientos PAGEREF _Toc303028392  23CANCER DE PULMON PAGEREF _Toc303028393  24Síntomas PAGEREF _Toc303028394  24Tratamientos y Recomendaciones PAGEREF _Toc303028395  25Causas PAGEREF _Toc303028396  27Síntomas de Cáncer de colon PAGEREF _Toc303028397  27Prevención PAGEREF _Toc303028398  28Diagnósticos PAGEREF _Toc303028399  29Tratamientos PAGEREF _Toc303028400  30DEFINICION PAGEREF _Toc303028401  31BIBLIOGRAFIA PAGEREF _Toc303028402  32TABLA DE ILUSTRACION TOC    quot;
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 Figura 1.  Anatomía mamaria, muestra los ganglios linfáticos y vasos linfáticos PAGEREF _Toc303027909  6Figura 2. Mamografía de la mama derecha PAGEREF _Toc303027910  9Figura 3. Exposición de la piel al Sol PAGEREF _Toc303027911  16Figure 4. Cáncer de Piel - mancha negra PAGEREF _Toc303027912  18Figure 5. Cáncer de Pulmón PAGEREF _Toc303027913  24Figure 6. Cáncer de Colon PAGEREF _Toc303027914  26<br /> <br />ENFERMEDADES RELACIONADAS CON CANCER<br />Hoy en día todos conocemos a alguien que tiene o ha tenido cáncer. Pero éste diagnóstico no tiene que ser mortal y a veces, se puede prevenir.  <br />Tipos de Cáncer: <br />,[object Object]
Cáncer de Cuello de Útero
Cáncer de piel,
Cáncer de pulmón,
Cáncer de colon
Cáncer de próstataCANCER DE MAMA (SENO)<br />Descripción.<br />E<br />l cáncer del seno (mama) es una enfermedad por la que se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la mama.<br />La mama está compuesta por lóbulos y conductos. Cada mama tiene entre 15 y 20 secciones que se llaman lóbulos, que tienen muchas secciones más pequeñas que se llaman lobulillos. Los lobulillos terminan en docenas de bulbos minúsculos que pueden producir leche. Los lóbulos, los lobulillos y los bulbos están conectados por tubos delgados que se llaman conductos.<br />Figura  SEQ Figure  ARABIC 1.  Anatomía mamaria, muestra los ganglios linfáticos y vasos linfáticos<br />Cada mama tiene también vasos sanguíneos y vasos linfáticos. Los vasos linfáticos transportan un líquido casi incoloro que se llama linfa. Los vasos linfáticos conducen a órganos pequeños que se llaman ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas con forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo. Filtran sustancias de un líquido que se llama linfa y ayudan a combatir infecciones y enfermedades. Hay racimos de ganglios linfáticos cerca de la mama en las axilas (debajo de los brazos), por encima de la clavícula y en el pecho.<br />El tipo más común de cáncer de mama es el carcinoma ductal, que empieza en las  HYPERLINK   quot;
_DEFINICIONquot;
 células de los conductos. El cáncer que empieza en los lóbulos o los lobulillos se llama carcinoma lobular y se encuentra con mayor frecuencia en ambas mamas que otros tipos de cáncer de mama. El cáncer de mama inflamatorio es un tipo de cáncer poco común por el que la mama está caliente, enrojecida e hinchada.<br />Factores de Riesgo.<br />La edad y los antecedentes de salud pueden afectar el riesgo de padecer de cáncer de mama.<br />Cualquier cosa que aumenta la probabilidad de presentar una enfermedad se llama factor de riesgo. Entre los factores de riesgo para el cáncer de mama, se cuentan los siguientes:<br />Edad avanzada.<br />Menstruación a temprana edad.<br />Edad avanzada en el momento del primer parto o no haber dado nunca a luz.<br />Antecedentes personales de cáncer de mama o de enfermedad benigna (no cancerosa) de mama.<br />Madre o hermana con cáncer de mama.<br />Tratamiento con radioterapia dirigida a la mama o el pecho.<br />Tejido de la mama que es denso en un mamograma.<br />Tomar hormonas tales como estrógeno y progesterona.<br />Consumir bebidas alcohólicas.<br />Ser de raza blanca.<br />Causas.<br />En algunas ocasiones, el cáncer de mama es causado por mutaciones (alteraciones) genéticas heredadas.<br />Los genes de las células llevan la información hereditaria que se recibe de los padres de una persona. El cáncer de mama hereditario representa aproximadamente 5 a 10% de todos los casos de cáncer de mama. Algunos genes alterados relacionados con el cáncer de mama son más comunes en ciertos grupos étnicos.<br />Las mujeres que tienen un gen alterado relacionado con el cáncer de mama y que padecieron de cáncer en una mama tienen un riesgo más alto de padecer de cáncer de mama en la otra mama. Estas mujeres también tienen un riesgo más alto de padecer de cáncer de ovario y pueden tener un riesgo mayor de padecer de otros cánceres. Los hombres que tienen un gen alterado relacionado con el cáncer de mama también tienen un mayor riesgo de padecer de esta enfermedad. Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre Tratamiento del cáncer del seno (mama) masculino.<br />Se han creado pruebas que pueden detectar genes alterados. Estas pruebas genéticas se realizan algunas veces para miembros de familias con un riesgo alto de cáncer. Para mayor información en inglés, consultar los siguientes sumarios del PDQ:<br /> HYPERLINK quot;
http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/breast/Patientquot;
 Exámenes de detección del cáncer de mama<br />Prevención del cáncer de mama<br />Genética del cáncer de mama y de ovario<br />Los signos posibles de cáncer de mama incluyen una masa o un cambio en la mama.<br />El cáncer de mama puede causar cualquiera de los siguientes signos y síntomas. Consultar con el médico si se presenta cualquiera de los siguientes problemas:<br />Masa o engrosamiento en la mama o cerca de ella, o en el área debajo del brazo.<br />Cambio en el tamaño o la forma de la mama.<br />Hueco o arruga en la piel de la mama.<br />Pezón que se vuelve hacia adentro de la mama.<br />Líquido que sale del pezón, que no es leche materna; especialmente si es sanguinolento.<br />Piel con escamas, roja o hinchada en la mama, el pezón o la aréola (área oscura de piel que rodea el pezón).<br />Huecos en la mama parecidos a la piel de la naranja (se llama piel de naranja).<br />Otras afecciones que no son cáncer de mama pueden causar los mismos síntomas.<br />Pruebas que determinar el cáncer de mama.<br />Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de mama, se utilizan pruebas que examinan las mamas.<br />Se debe consultar con un médico si se observan cambios en la mama. Se pueden usar las siguientes pruebas o procedimientos:<br /> HYPERLINK quot;
http://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=270871&version=Patient&language=Spanishquot;
 Examen físico y antecedentes:  examen del cuerpo para revisar los signos generales de salud, incluso verificar si hay signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca anormal. También se anotan los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y los antecedentes médicos de sus enfermedades y tratamientos anteriores.<br />Mamograma:  radiografía de la mama.<br />Figura  SEQ Figure  ARABIC 2. Mamografía de la mama derecha<br />Ecografía: procedimiento en el que se hacen rebotar ondas de sonido de alta energía (ultrasonidos) en los tejidos u órganos internos para producir ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos corporales llamada ecograma. La imagen se puede imprimir para observarla más tarde.<br />IRM (imágenes por resonancia magnética): procedimiento para el que se usa un imán, ondas de radio y una computadora para crear imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento también se llama imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).<br />Estudios químicos de la sangre: procedimiento por el cual se examina una muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que los órganos y tejidos del cuerpo liberan en la sangre. Una cantidad anormal (mayor o menor que la normal) de una sustancia puede ser signo de enfermedad en el órgano o el tejido que la elabora.<br />Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo pueda observarlas bajo un microscopio y verificar si hay signos de cáncer. Si se encuentra una masa en la mama, el médico puede necesitar extraer una pequeña cantidad de la masa. Los cuatro tipos de biopsias son los siguientes:<br />Biopsia por escisión: extracción completa de una masa de tejido.<br />Biopsia por incisión: extracción de una parte de una masa o de una muestra de tejido.<br />Biopsia central: extracción de tejido con una aguja ancha.<br />Biopsia por aspiración con aguja fina (AAF): extracción de tejido o líquido mediante una aguja fina.<br />Pruebas que estudian las células cancerosas<br />Si hay presencia de cáncer se llevan a cabo pruebas que estudian las células cancerosas.<br />Las decisiones sobre cuál es el mejor tratamiento se toman de acuerdo con el resultado de estas pruebas. Las pruebas proveen información sobre:<br />Qué tan rápido crecería el cáncer.<br />Las probabilidades de que el cáncer se disemine rápido en el cuerpo.<br />Qué tan eficaces resultan ciertos tratamientos.<br />Las probabilidades de recidiva (regreso) del cáncer.<br />Las pruebas incluyen lo siguiente:<br /> HYPERLINK quot;
http://www.cancer.gov/Common/PopUps/popDefinition.aspx?id=44668&version=Patient&language=Spanishquot;
 Prueba de receptores de estrógeno y receptores de la progesterona: prueba que se usa para medir la cantidad de receptores de estrógeno y progesterona (hormonas) en el tejido canceroso. Si se encuentra más receptores del estrógeno y la progesterona de lo normal, el cáncer podría crecer más rápidamente. Los resultados de las pruebas indican si el tratamiento que impide la acción de estrógeno y progesterona, puede detener el crecimiento del cáncer.<br />La prueba del Receptor tipo 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2/neu): una prueba de laboratorio para medir cuántos genes HER2/neu hay y cuánta proteína HER2/neu se elabora en una muestra de tejido. Si hay más genes HER2/neu o concentraciones más elevadas de proteína HER2/neu que lo normal, el cáncer podría crecer más rápido y cuenta con mayores posibilidades de diseminarse a otras partes del cuerpo. El cáncer se puede tratar con medicamentos dirigidos a la proteína HER2/neu como el trastuzumab (Herceptin) y lapatinib (Tykerb).<br />Pruebas multigénicas: pruebas en las que se estudian muestras de tejidos para observar la actividad de varios genes a la vez. Estas pruebas ayudan a predecir si el cáncer se diseminará a otras partes del cuerpo o si recidivará (regresará).<br />Oncotype DX: esta prueba ayuda a predecir si el cáncer de mama en estadio I o el cáncer de mama en estadio II que tienen receptores de estrógeno positivos y ganglios linfáticos negativos se diseminarán hacia otras partes del cuerpo. Si el riesgo de diseminación del cáncer es alto, se puede administrar quimioterapia para reducir el riesgo.<br />MammaPrint: esta prueba ayuda a predecir si un cáncer de mama en estadio I o en estadio II con ganglios negativos, se diseminará a otras partes del cuerpo. Si el riesgo de diseminación es alto, se administra quimioterapia para disminuir el riesgo.<br />Factores que afectan el Pronóstico.<br />Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.<br />Pronóstico:<br />El pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:<br />El estadio del cáncer (el tamaño del tumor y si está solo en la mama solamente o si se diseminó hasta los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo).<br />El tipo de cáncer de mama.<br />Las concentraciones de receptores de estrógeno y progesterona en el tejido tumoral.<br />Concentraciones de receptores del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER2/neu) en el tejido tumoral.<br />Si el tejido del tumor es triple negativo (células que no tienen receptores de estrógeno, receptores de progesterona o concentraciones altas del HER2/neu).<br />La rapidez con que crece el tumor.<br />La probabilidad de que el tumor regrese.<br />La edad de una mujer, su salud general y el estado menopáusico (si la mujer aún tiene períodos menstruales).<br />Si el cáncer recién se diagnosticó o si regresó.<br />CANCER DE CUELLO DE UTERO<br />E<br />l cérvix es la parte inferior del útero o matriz y se conoce comúnmente como cuello de la matriz. El cérvix tiene un papel muy importante en el mantenimiento de un embarazo normal. El cáncer de cérvix constituye el 6 por ciento de los tumores malignos en mujeres, el segundo más frecuente entre todas las mujeres y el más frecuente entre las mujeres más jóvenes. En general afecta a mujeres entre 35 y 55 años. Este tipo de cáncer puede estar ocasionado por un virus (el papilomavirus humano) que se contagia a través de las relaciones sexuales. <br />Causas<br />Existen algunos factores que se han relacionado con la incidencia del cáncer de cérvix. El factor de riesgo más importante en el desarrollo de lesiones premalignas (CIN) o cáncer de cérvix es la infección por papilomavirus, especialmente los tipos 16 y 18. Otros factores son:<br />El consumo de tabaco. <br />La promiscuidad sexual. <br />Edad precoz de inicio de relaciones sexuales. <br />Número de hijos elevado. <br />Bajo nivel socioeconómico.<br />Menopausia después de los 52 años.<br />Diabetes.<br />Elevada presión arterial.<br />Exposición a elevados niveles de estrógenos.<br />Por ello, se recomienda habitualmente la realización del test de Papanicolaou cuando la mujer comienza a mantener relaciones sexuales, de manera anual en mujeres de alto riesgo y en mujeres de bajo riesgo, después de 2-3 revisiones normales, se pueden realizar cada 3 años. <br />Síntomas de cáncer de Cuello de Utero<br />Los programas de detección precoz permiten diagnosticarlo en mujeres asintomáticas. Habitualmente el primer síntoma de cáncer de cérvix es el sangrado postcoital o entre dos menstruaciones. También puede ir acompañado de un aumento en las secreciones vaginales, que se hacen malolientes.<br />Es posible que la mujer no tenga ningún dolor ni síntoma hasta las últimas fases de la enfermedad, pero las Pap realizadas sistemáticamente pueden detectar el cáncer cervical de forma precoz. El cáncer cervical comienza con cambios lentos y progresivos en las células normales y tarda varios años en desarrollarse. Estos cambios progresivos se observan al microscopio colocando las células extraídas mediante la técnica Pap sobre un portaobjetos. Los patólogos han descrito estos cambios en distintos estadios que van desde la normalidad hasta el cáncer invasivo.<br />Prevención <br />Existen dos vacunas que previenen el cáncer de cuello de útero así como otras enfermedades causadas por el virus del papiloma humano (VPH).<br />La primera, Gardasil, del laboratorio Sanofi Pasteur MSD, fue comercializada en España en el año 2007, y la segunda, Cervarix, de GlaxoSmithKline (GSK), está en las farmacias desde principios de 2008. <br />Gardasil previene la aparición de displasias cervicales de alto grado, carcinomas cervicales, lesiones displásicas vulvares y vaginales de alto grado y verrugas genitales causadas por los tipos de VPH 6, 11, 16 y 18. Estos dos últimos tipos de VPH causan el 70 por ciento de las muertes por este tumor. Esta vacuna se dirige a niñas y mujeres de entre 9 y 26 años, siendo cien por cien eficaz en aquellas que no hayan mantenido relaciones sexuales y que, por lo tanto, no hayan estado expuestas al virus. <br />La Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) estableció que su uso estaba contraindicado en el caso de pacientes con síndrome coronario agudo, como angina u otros tipos de infarto de miocardio. Tampoco está recomendado en personas con enfermedad cardiaca isquémica y/o enfermedad periférica arterial, y su combinación con insulina debe darse sólo en casos excepcionales. Se compone de tres inyecciones.<br />Cervarix, está igualmente indicada para la prevención de las lesiones premalignas del cuello de útero y del cáncer de cérvix, relacionados causalmente con los tipos 16 y 18 de VPH y ofrece además protección cruzada frente a los tipos 31, 33 y 45. Induce niveles de anticuerpos en un orden de magnitud mayor que los encontrados tras una infección natural en mujeres de hasta 55 años, aunque el nivel de anticuerpos en sangre es mayor en los intervalos de edad de entre 10 y 14 años. Entre sus particularidades, presenta un innovador sistema adyuvante AS04, que confiere gran potencia y duración a la inmunización. De hecho, es la única que ha demostrado que los anticuerpos presentes en la sangre pasan de forma eficaz también al cuello del útero. Consta, al igual que Gardasil, de tres dosis, adquiridas en la farmacia. <br />Tipos de cáncer de cuello de útero<br />Existen principalmente dos tipos de cáncer de cérvix: carcinoma escamoso en el 85 por ciento de los casos y adenocarcinoma en el 15 por ciento.<br />Diagnósticos<br />La Pap puede detectar de forma exacta y poco costosa hasta un 90 por ciento de los cánceres cervicales, incluso antes de que aparezcan los síntomas. En consecuencia, el número de muertes por esta enfermedad se ha reducido en más del 50 por ciento. Es recomendable que las mujeres se hagan su primera Pap cuando comienzan a ser sexualmente activas o a partir de los 18 años y que lo repitan sucesivamente una vez al año. Si los resultados son normales durante 3 años consecutivos, entonces la prueba puede espaciarse y realizarla cada 2 o 3 años, siempre que no se cambie el hábito de vida. Si todas las mujeres se sometieran a la Pap de forma periódica, podrían eliminarse las muertes causadas por esta clase de cáncer. Sin embargo, casi el 40 por ciento de las mujeres de los países desarrollados no se hace la prueba regularmente.<br />Si se encuentra una masa, una úlcera u otra formación sospechosa sobre el cuello uterino durante una exploración pélvica, o si los resultados de las Pap indican una anomalía o cáncer, se debe realizar una biopsia (extracción de una muestra de tejido para examinarla al microscopio). La muestra de tejido se obtiene durante una colposcopia, en la que se usa un tubo de visualización con una lente de aumento (colposcopio) para examinar el cuello interno del útero minuciosamente y escoger el lugar idóneo de la biopsia. Se realizan dos clases de biopsia: la biopsia en sacabocados, en la que se extrae una diminuta porción del cuello uterino que se selecciona visualmente con el colposcopio, y el legrado endocervical, en el que se raspa el tejido del canal del cuello inaccesible visualmente. <br />Ambos procedimientos son un poco dolorosos y producen una pequeña hemorragia, aunque juntos suelen proporcionar suficiente tejido para que el patólogo establezca un diagnóstico. Si éste no resulta claro, se realiza una conización, en la que se extrae una mayor porción de tejido. Por lo general, esta biopsia se realiza mediante escisión electroquirúrgica en la propia consulta del médico.<br />Una vez que se ha establecido el diagnóstico, se deben determinar el tamaño y la localización exacta del cáncer (es decir, se realiza un estadiaje). El proceso se inicia con una exploración física de la pelvis y varias pruebas (cistoscopia, radiografía de tórax, pielografía intravenosa, sigmoidoscopia) para determinar si el cáncer cervical se ha extendido a otras estructuras circundantes o a partes más distantes del cuerpo. Así mismo, pueden realizarse otras pruebas, como una tomografía computadorizada, una enema con papilla de bario y radiografías de huesos e hígado, dependiendo de las características de cada caso.<br />Tratamientos<br />El tratamiento depende del estadio en que se encuentre el cáncer. Si el cáncer está confinado a la capa más externa del cérvix (carcinoma in situ), a menudo se puede eliminar el cáncer por completo extrayendo parte del cérvix con un bisturí o mediante escisión electroquirúrgica. Este tratamiento tiene la ventaja de no alterar la capacidad de tener hijos. Pero ya que es posible que el cáncer recidive, los médicos aconsejan que las mujeres se realicen revisiones y Pap cada 3 meses durante el primer año y cada 6 meses a partir de este momento. Si una mujer tiene un carcinoma in situ y no desea tener hijos, es recomendable la extirpación del útero (histerectomía).<br />Si el cáncer está en un estadio más avanzado, es necesario realizar una histerectomía más una extracción de estructuras adyacentes (histerectomía radical) y de ganglios linfáticos. Los ovarios, si son normales y funcionan correctamente, no se extirpan cuando las mujeres son jóvenes. La radioterapia también es muy efectiva para el tratamiento del cáncer cervical avanzado que no se ha extendido más allá de la región pélvica. A pesar de que causa pocos o ningún problema inmediato, puede provocar irritación en el recto y la vagina. Las lesiones en la vejiga y el recto pueden producirse incluso tiempo después, y los ovarios, en general, dejan de funcionar. <br />Cuando el cáncer se ha extendido más allá de la pelvis, a veces se debe recurrir a la quimioterapia. Sin embargo, sólo es eficaz en el 25 al 30 por ciento de los casos tratados y los efectos habitualmente son temporales.<br />CANCER DE PIEL<br />E<br />l cáncer de piel no melanoma es el tipo más común de cáncer de piel. Se le llama no melanoma, porque este grupo de tumores cancerosos comprende todos los tipos de cáncer de la piel, excepto uno: el melanoma maligno, que es el cáncer que se desarrolla a partir de los melanocitos.<br />El Sol no es la principal causa más peligrosa de cáncer de piel, según los investigadores, que dan algunas advertencias sobre los peligros de tomar el sol que asustan a la gente innecesariamente.<br />Figura  SEQ Figure  ARABIC 3. Exposición de la piel al Sol<br />Los científicos cuya investigación aparece en la actual edición de la revista Nature Genetics, plantean que el número de moles en la piel es el factor más importante en el riesgo a contraer melanoma, instalando el debate sobre si las advertencias sanitarias oficiales acerca de evitar el sol, son exageradas.<br />Los investigadores establecieron que el sol como causa, representa sólo una pequeña proporción en los casos de melanoma, por lo cual creen que las advertencias sanitarias serían más útiles si se centraran en las personas que tienen más de 100 lunares y enseñaran a comprobar regularmente los lunares, sobre sus cambios de forma, tamaño o color.<br />El melanoma se puede tratar por ejemplo con la pronta eliminación de un sospechoso lunar pero este es el más grave tipo de cáncer de piel, por que se puede propagar a otros órganos en el cuerpo.<br />El cáncer puede comenzar en un lunar o en la piel de aspecto normal, y puede ocurrir en personas que no tienen lunares, pero tienen piel blanca y pecas.<br />La búsqueda de un perfecto bronceado empuja las cifras de cáncer:<br />El melanoma es relativamente raro, lo que representa el 10% de todos los casos de cáncer de piel, pero es responsable de la mayoría de las muertes por cáncer de piel, ya que alrededor de 1.500 personas mueren cada año en Inglaterra y Gales de melanoma maligno. <br />Un equipo internacional de investigadores de Queensland, Australia, Montreal, Canadá y Filadelfia, Estados Unidos, encabezada por el King’s College de Londres, identificó dos genes que determinan el número de moles que alguien tendrá y su riesgo de contraer cáncer de piel.<br />Tim Spector, profesor de epidemiología genética en el King’s College de Londres, dijo: “El número de moles que tienes es uno de los mayores factores de riesgo para el melanoma y esto es más fuerte que el sol.Este documento muestra que hemos encontrado dos genes que controlan el número de moles que se pueden tener y esos genes también representa un riesgo de melanoma”.<br />La incidencia mundial del melanoma en las poblaciones de ascendencia europea ha aumentado rápidamente durante los últimos 30 años, más que cualquier otro cáncer. A nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud estima 132.000 nuevos casos de melanoma por año.<br />Causas.<br />La exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UV), cuya principal fuente es la luz solar. El grado de exposición a esta radiación depende de la intensidad de la luz, del tiempo de exposición, y de si la piel ha estado protegida. Las personas que viven en áreas donde están expuestas todo el año a una luz solar intensa tienen mayor riesgo. Estar largo tiempo a la intemperie por motivos de trabajo o diversión sin protegerse con ropas adecuadas y protección solar aumenta el riesgo. <br />Las lámparas y cabinas bronceadoras son otras fuentes de radiación ultravioleta que pueden causar un mayor riesgo de desarrollar un cáncer de la piel no melanoma. <br />La exposición a ciertos productos químicos como el arsénico, la brea industrial, la hulla, la parafina y ciertos tipos de aceites. <br />La exposición a la radiación como la producida por la radioterapia . <br />Las lesiones o inflamaciones graves o prolongadas de la piel, como pueden ser las quemaduras graves, la piel que recubre el área donde se produjo una infección ósea grave, y la piel dañada por ciertas enfermedades inflamatorias. <br />El tratamiento de la psoriasis con psoralenos y luz ultravioleta administrados a algunos pacientes con psoriasis. <br />El xeroderma pigmentoso , una condición hereditaria muy poco frecuente, reduce la capacidad de la piel para reparar los daños que sufre el ADN como consecuencia de la exposición a la luz solar. Las personas que tienen este trastorno desarrollan un gran número de tumores cancerosos de la piel, a veces desde la infancia. <br />El síndrome del ne vus de células basales es una condición congénita igualmente poco frecuente, que ocasiona múltiples tumores cancerosos de células basales. La mayoría de los casos, aunque no todos, son hereditarios. <br />Síntomas del Cáncer de Piel.<br />Figure  SEQ Figure  ARABIC 4. Cáncer de Piel - mancha negra<br />Como parte de un examen de rutina relacionado con el cáncer, el médico examinará minuciosamente la piel del paciente. Pero es igualmente importante que el paciente se revise a sí mismo la piel, preferiblemente una vez al mes. Para ello, deberá conocer el aspecto de los lunares, las imperfecciones, las pecas y otras marcas que tenga en la piel para poder detectar cualquier cambio. <br />Se recomienda hacerse el autoexamen frente a un espejo de cuerpo entero. Para las áreas difíciles de ver puede usarse un espejo de mano. Deben examinarse todas las áreas, incluyendo las palmas de las manos y las plantas de los pies, la región lumbar y la parte posterior de las piernas.<br />El cáncer de la piel no melanoma puede tener el aspecto de diversas marcas en la piel. Las señales de aviso principales son la aparición de una nueva masa, una mancha o protuberancia que esté creciendo (en el transcurso de unos meses, o de 1 a 2 años), o bien una úlcera que no sane en un plazo de 3 meses.<br />Los carcinomas de células basales aparecen en forma de áreas de color rojo, planas y escamosas, o de pequeñas áreas cerosas, brillantes y translúcidas al relieve, que pueden sangrar con una lesión menor. Puede haber uno o más vasos sanguíneos irregulares visibles, o mostrar áreas de color azul, café o negro. <br />Los carcinomas de células escamosas pueden aparecer en forma de protuberancias crecientes, a menudo de superficie áspera, o planos como manchas rojizas de la piel que crecen lentamente. Estos dos tipos de cáncer de la piel no melanoma pueden desarrollarse en forma de área plana que sólo muestra leves cambios con respecto a la piel normal. <br />El sarcoma de Kaposi suele empezar como una pequeña área similar a un morado que se convierte en un tumor. <br />La micosis fungoide empieza como una erupción, a menudo en los glúteos, las caderas o la parte inferior del abdomen. Puede parecer una alergia de la piel u otro tipo de irritación de la misma. <br />Los tumores de los anexos se presentan como protuberancias dentro de la piel. <br />Los sarcomas de la piel se manifiestan como grandes masas debajo de la superficie de la misma. Los tumores de células de Merkel suelen aparecer en forma de nódulos de color rojo púrpura, o de úlceras (llagas) localizadas en la cara, o, con menos frecuencia, en los brazos o las piernas.<br />Prevención<br />,[object Object]
Esto resulta particularmente importante al mediodía, cuando la luz ultravioleta es más intensa.Protegerse con ropa , incluyendo una camisa y un sombrero de ala ancha. Por lo general, las telas de tejido apretado ofrecen la mejor protección contra el sol. Unas gafas de sol que ofrezcan una buena cobertura, con un porcentaje de absorción de rayos ultravioleta de un 99% a un 100%, protegen de forma óptima los ojos y el área de piel alrededor de los mismos. <br />Las cremas de protección solar con un factor de protección de factor 15 o más deberán usarse en áreas de la piel expuestas al sol, particularmente cuando la luz solar es intensa. Las personas de piel clara y las que se queman con facilidad deben aplicarse la loción antisolar. Al aplicarse la loción, se deben seguir siempre las instrucciones. Para que ésta sea eficaz, debe aplicarse antes de exponerse al sol, y usarse en todas las áreas de piel expuestas a la luz solar. Muchas lociones antisolares pierden eficacia cuando la persona suda o nada, y deben volverse a aplicar para que ofrezcan el máximo de protección. Se debe usar loción aunque el día esté brumoso o el cielo esté cubierto de nubes ligeras o poco compactas, ya que la luz ultravioleta puede atravesarlas. <br />No se deben usar cabinas bronceadoras . La exposición excesiva a la luz ultravioleta puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de la piel. <br />Científicos desarrollan vacuna para cura del cáncer a la piel<br />En el Centro Médico de la Universidad Rush, en Chicago, fue desarrollada una vacuna que ha mostrado ayudar a algunos pacientes a recuperarse del cáncer de piel, incluso en los casos más avanzados.<br />Según recoger el portal chileno La Tercera del diario Telegraph, esta cura actuaría sobre las células del tumor, sin intervenir en las sanas, y además portaría agentes que aumentarían la respuesta del cuerpo frente al cáncer de piel.<br />Especialistas del Centro Médico de la Universidad Rush, han dicho que “nuestro estudio muestra que podríamos tener una cura para los pacientes con melanoma avanzado y una droga que podría tener grandes beneficios para otros tipos de la enfermedad.”<br />La investigación, que reunió a 50 pacientes con melanoma avanzado, a los que no se les habían dado más de 9 meses de vida, señala que el 16% de ellos se recuperó completamente tras recibir la vacuna, y que cuatro años después, permanecían libres de la enfermedad. Otro 28% vio cómo el tamaño de sus tumores se reducía a la mitad.<br />Tipos de Cáncer de piel<br />Existen muchos tipos de cáncer de piel no melanoma, pero hay dos que son los más comunes: el carcinoma basocelular y el carcinoma de células escamosas.<br />,[object Object],(cáncer de células basales): Es un tumor de crecimiento lento. Es muy raro que un cáncer de células basales se extienda a partes distantes del cuerpo. No obstante, si un cáncer de células basales se deja sin tratar, puede extenderse a las áreas cercanas y afectar los huesos, así como otros tejidos de la piel. Después del tratamiento, el carcinoma basocelular puede reaparecer en el mismo lugar de la piel. <br />,[object Object],(carcinoma de células escamosas): Se desarrolla en las capas superiores de la epidermis, y representa alrededor del 20% de todos los casos de cáncer de la piel. Con frecuencia aparece en áreas del cuerpo expuestas al sol, tales como la cara, las orejas, el cuello, los labios y el dorso de las manos. También se puede desarrollar en cicatrices o úlceras de la piel en otras partes del cuerpo. <br />Otros tipos de cáncer de piel no melanoma, menos comunes que los anteriores son: <br />El sarcoma de Kaposi<br />,[object Object],Linfoma<br />,[object Object],Los sarcomas<br />,[object Object],El carcinoma de células de Merkel<br />Se desarrolla a partir de las células endocrinas de la piel. A menudo reaparecen después del tratamiento y se extienden a los ganglios linfáticos cercanos. También pueden propagarse a los órganos internos. <br /> <br />También existen los tumores benignos de la piel, la mayoría de los cuales no son cancerosos, y sólo en contadas ocasiones llegan a convertirse en cáncer. Entre estos tumores se encuentran la mayoría de los tipos de lunares, las queratosis seborreicas (manchas con relieve, de color marrón, café o negro con una textura “cerosa” o una superficie áspera), los hemangiomas (tumores benignos de los vasos sanguíneos), los lipomas (tumores blandos de las células adiposas benignas) y las verrugas (tumores de superficie áspera causados por un virus). <br />Enfermedades Precancerosas<br />La queratosis actínica. Es una condición precancerosa de la piel causada por la exposición a los rayos solares. Son pequeñas manchas ásperas que pueden ser de color rojo , rosado o del color de la piel. Suelen desarrollarse en la cara, las orejas, el dorso de las manos y los brazos de personas de edad mediana o mayores que tienen la piel clara, aunque también pueden aparecer en otras áreas de la piel expuestas al sol. Generalmente, las personas que tengan una queratosis actínica desarrollarán muchas más. Suelen crecen lentamente y no causan más síntomas o signos que las manchas de la piel. Es posible, pero no común, que las queratosis actínicas se conviertan en cáncer de células escamosas. También con frecuencia desaparecen por sí solas, pero pueden volver a aparecer. <br />El carcinoma de células escamosas in situ o Enfermedad de Bowen : Es la forma más precoz del cáncer de piel de células escamosas. Las células de este cáncer se encuentran completamente dentro de la epidermis, y no se han extendido a la dermis. Se manifiesta en forma de manchas rojizas. Comparada con las queratosis actínicas, las manchas del carcinoma de células escamosas in situ suelen ser mayores, a menudo de más de ½ centímetro, de un rojo más intenso y son más escamosas y ásperas. <br />Diagnósticos de Cáncer de Piel<br />Si existe algún motivo para sospechar que existe un cáncer de la piel, el médico empleará uno o más métodos para determinar si la enfermedad se encuentra realmente presente. El médico observará el tamaño, la forma, el color y la textura del área en cuestión, y si ésta sangra o se descama. Se examinará el resto del cuerpo para ver si tiene manchas o lunares que puedan estar relacionados con el cáncer de la piel. Es posible que sea necesario hacer otras preguntas u otros exámenes, dependiendo de su estado de salud, en particular. <br />Si el médico piensa que un área pudiera presentar un cáncer de la piel no melanoma, éste tomará una muestra de piel del área sospechosa para examinarla con un microscopio. Esto se llama una biopsia de piel. Para hacer esta prueba pueden utilizarse diferentes métodos. El método elegido depende del tipo de cáncer de la piel no melanoma, de la localización del mismo en el cuerpo y del tamaño del área afectada. <br />Tratamientos<br />La extirpación es el tratamiento más común de este tipo de lesiones, que puede completarse con la llamada cirugía de Mohs dependiendo de la localización o si la mancha tiene un tamaño considerable.<br />La escisión simple consiste en la extirpación del tumor y parte del tejido que lo rodea. <br />Cirugía de Mohs : Se elimina la capa de la piel afectada por el cáncer y más tarde extrae el tejido de alrededor comparando ambos mediante pruebas en el microscopio.  Criocirugía: Mediante nitrógeno líquido se congelan y destruyen las células cancerosas. <br />Cirugía mediante láser : Se utiliza en carcinomas muy superficiales sobre los que se aplica el rayo láser para vaporizar las células cancerosas. <br />Electrodesecación : el tumor se extrae raspando el tejido, y después se trata la zona donde se encontraba la mancha con una aguja eléctrica para destruir las células cancerosas que queden. <br />Quimioterapia : El medicamento que más frecuentemente se utiliza es el fluoracilo, que usado deforma tópica llega a las células más cercanas de la superficie de la piel por lo que se utilizará sólo para las condiciones premalignas. Este medicamento enrojece la zona donde se aplica, y la hace más sensible al sol, por lo que habrá que protegerla durante unas semanas del sol. <br />Radioterapia : Consiste en el empleo de como rayos X, para destruir las células cancerosas. El tratamiento dura unos minutos y no es doloroso sino que es algo parecido a una radiografía sólo que la radiación es mayor y está concentrada en la zona afectada. Se utiliza en aquellos pacientes que no pueden someterse a cirugía, como personas de edad muy avanzada pueden tener problemas para ser intervenidos quirúrgicamente. Este tratamiento puede curar aquellos tipos de cáncer que se encuentre en estadios bajos. También puede utilizarse como complemento a la cirugía. <br />CANCER DE PULMON<br />Es una enfermedad maligna que prolifera directamente en el tejido pulmonar o se extiende hasta el pulmón a través del flujo sanguíneo o linfático- a partir de otro foco tumoral (metástasis). Los tumores de mama, riñón, colon, próstata, tiroides y cuello del útero suelen hacer metástasis en el pulmón. El cáncer primario de pulmón empieza con cambios celulares en los bronquios, específicamente en las células epiteliales y puede invadir tejidos adyacentes antes de que los síntomas se manifiesten. Existen muchos tipos de cáncer de pulmón, pero básicamente se pueden clasificar en tumores de células pequeñas y de células no pequeñas. En general, los primeros se propagan más rápidamente que los segundos.<br />Figure  SEQ Figure  ARABIC 5. Cáncer de Pulmón<br />El 83% de los cánceres de pulmón se asocian con el hábito de fumar. A mayor cantidad de cigarrillos fumados por día y cuanto más prematuro sea el hábito, mayores serán los riesgos de cáncer. Las personas no fumadoras expuestas al humo del cigarrillo también pueden verse afectadas. También por la exposición a la polución, la radiación y al asbesto (grupo de minerales)y otra gran cantidad de sustancias.<br />Síntomas<br />Tos persistente, esputo sanguinolento, falta de aliento, dolor de pecho, pérdida de apetito y de peso, debilidad, dificultades para tragar y/o hablar, palidez, coloración de la piel anormalmente oscuro o claro.<br />Tratamientos y Recomendaciones<br />Mediante la auscultación con estetoscopio se detecta un silbido persistente y el examen de manos muestra dedos en palillo de tambor (ensanchamiento de la punta de los dedos). La radiografía de tórax suele ser la primera prueba que detecta una sombra en el pulmón. Para comprobar si se trata de cáncer, se recurre a la broncoscopía (extracción de muestra de tejido para biopsia). La clasificación del tumor se hace según su tamaño, su ubicación y la propagación o no a los ganglios linfáticos.<br />Depende del tipo de cáncer y de la fase de la enfermedad. Si el tumor no se ha expandido más allá del pulmón, se puede extirpar quirúrgicamente. Si ya se ha propagado o si está demasiado cerca de la tráquea, se recurre a la radioterapia. En los cánceres de células pequeñas, la opción de tratamiento es una combinación de radioterapia y quimioterapia. Durante el tratamiento, se pueden determinar las concentraciones de ciertas moléculas que están aumentadas en procesos tumorales (marcadores tumorales). El decrecimiento de dichos valores constituye un buen pronóstico.<br />CANCER DE COLON<br />El cáncer de colon es una enfermedad en la que las células malignas se localizan en la porción intermedia y más larga del intestino grueso. Es un tipo de cáncer bastante común en muchos países, pero también resulta fácil de detectar, tiene un alto grado de curación y tarda mucho en desarrollarse. El colon, junto con el recto (porción final del intestino grueso), es el lugar donde se almacenan las heces antes de ser expulsadas al exterior a través del ano. Al encargarse de esta labor, acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la aparición de un cáncer. Por eso es importante reducir el tiempo de acumulación al mínimo, adoptando una dieta equilibrada que facilite el tránsito intestinal al máximo.<br />Figure 6. Cáncer de Colon<br />Causas<br />Edad. La mayor parte de los casos de cáncer de colon se presenta en pacientes mayores de 50 años. <br />Dieta. El cáncer de colon parece estar asociado a dietas ricas en grasas y pobres en fibra. En este sentido, actualmente se están llevando a cabo numerosas investigaciones. <br />Herencia. En el cáncer de colon desempeña un importante papel la herencia familiar, ya que existe la posibilidad de que se transmita hereditariamente y predisponga a la persona a sufrir la enfermedad. Sin embargo, esto puede detectarse y el cáncer tratarse de manera precoz. <br />Historial médico. Se ha demostrado que quienes tienen una mayor predisposición a padecer esta enfermedad son las personas que tienen o han tenido: pólipos (crecimiento benigno) de colon o recto; Colitis ulcerosa (inflamación o ulceración del colon); Cáncer como mama, útero u ovario. <br />Parientes que también han sufrido de cáncer de colon. <br />Estilo de vida. Existen ciertos factores que dependen del estilo de vida y que predisponen a la aparición del cáncer de colon, como, por ejemplo, la obesidad, la vida sedentaria y el tabaquismo.<br />Síntomas de Cáncer de colon<br />El cáncer de colon tiene una larga evolución. Empieza con la formación de un pólipo (bulto que se forma junto a alguna membrana corporal) de carácter benigno. Las molestias más frecuentes aparecen en la fase avanzada de la enfermedad y pueden ser las siguientes:<br />Cambios en los ritmos intestinales. <br />Diarrea o sensación de tener el vientre lleno. <br />Estreñimiento. <br />Sangre en las heces. <br />Cambios en la consistencia de las heces. <br />Dolor o molestia abdominal. <br />Pérdida de peso sin causa aparente. <br />Pérdida del apetito. <br />Cansancio constante. <br />Vómitos.<br />Prevención<br />La investigación en este campo ha demostrado que algunos tipos de cáncer de colon se originan a partir de pólipos (pequeños bultos benignos). La detección precoz y extracción de estos pólipos puede ayudar a prevenir la aparición de la enfermedad. Una de las causas de la aparición de cáncer de colon es la predisposición genética debida a alteraciones en algunos genes por lo tanto, los individuos con familiares que son o han sido afectados por la enfermedad deben acudir a exámenes médicos periódicamente. Algunos hábitos poco saludables también podrían ser la causa de la aparición de la enfermedad, de manera que seguir los siguientes consejos puede resultar muy beneficioso:<br />No abusar del alcohol ni el tabaco. <br />Controlar la obesidad.Se debe evitar el sobrepeso y el exceso de calorías en la dieta. <br />Mantener una actividad física adecuada a la edad. <br />Realizar ejercicio físico de manera regular.<br />En cuanto a la alimentación, seguir una dieta equilibrada constituye un importante factor preventivo. Es aconsejable, por tanto, seguir las siguientes recomendaciones:<br />No abusar de comidas ricas en grasas. <br />Disminuir el consumo de grasas de manera que no superen el 20% del total de calorías de la dieta. <br />Consumir preferentemente grasas monoinsaturadas (aceite de oliva) y poliinsaturadas (aceite de pescado). <br />Disminuir el consumo de carnes rojas. <br />Aumentar el consumo de pescado y pollo. <br />Incorporar a la dieta alimentos ricos en fibra. Tomar una cantidad de fibra de al menos 25 gramos diarios, en forma de cereales y pan integral. <br />Aumentar la ingesta de frutas y verduras. Consumir cantidades óptimas de frutas y vegetales, especialmente del género Brassica (coliflor, coles de Bruselas, bróculi), así como de legumbres.<br />Diagnósticos<br />El cáncer de colon tiene unas expectativas muy positivas si se detecta precozmente. El médico informa a la persona afectada sobre el estado de la enfermedad, su tratamiento, los efectos secundarios del mismo y dónde encontrar asociaciones de apoyo. Para detectar un cáncer de colon se utilizan varias técnicas, como las que se describen a continuación:<br />Tacto rectal. Es una exploración física que el médico realiza introduciendo un dedo en el ano para detectar anomalías en la parte inferior del aparato digestivo, como, por ejemplo, sangre, bultos anormales o si el paciente siente dolor. <br />Sigmoidoscopia. Es una exploración que consiste en introducir por el ano un tubo que transmite luz e imagen, y que se llama endoscopio. Con él se puede examinar el recto y la parte final del colon (unos 60 cm), y detectar algunos de los pólipos que pudiera haber allí. <br />Colonoscopia. Es una exploración similar a la sigmoidoscopia, pero el tubo utilizado es más largo y permite recorrer todo el colon. Facilita la toma de muestras de tejido (biopsia) en áreas en las que se sospecha que pudiera haber algún tumor, y después se realiza un estudio con un microscópico. Normalmente se realiza con anestesia y el riesgo de que surjan complicaciones es muy bajo. <br />Estudio genético. Si existen antecedentes familiares o se sospecha de la posibilidad de un cáncer hereditario, es aconsejable realizar un estudio genético para detectar anomalías. En caso de existir alteraciones genéticas en la familia, se deben iniciar las exploraciones de colon y recto a una edad temprana (20 años) y continuarlas periódicamente. <br />Prueba de sangre oculta en heces (SOH). También se la conoce con sus siglas en inglés: FOBT, y consiste en una prueba para detectar sangre en las heces. Se ha demostrado que esta prueba reduce la probabilidad de muerte por cáncer de colon. <br />Enema de bario con doble contraste. Consiste en una serie de radiografías del colon y el recto que se toman después de que al paciente se le haya aplicado un enema (lavativa) con una solución blanca calcárea que contiene bario para mostrar radiológicamente con detalle el colon y el recto.<br />Tratamientos<br />Entre los tratamientos que se siguen comúnmente están: la cirugía o extirpación de la zona afectada, la radioterapia o aplicación de rayos de alta energía con la finalidad de destruir las células malignas, la quimioterapia o administración de fármacos que destruyen las células cancerosas y la inmunoterapia o estimulación del propio sistema defensivo del paciente para que sea éste el que elimine las células dañinas. Aunque estos tratamientos no deberían acarrear graves trastornos, ninguno de ellos está exento de efectos secundarios, que pueden ser más o menos graves según el paciente.<br />Cirugía: Mediante una operación en quirófano, se extrae la parte afectada por el cáncer. Se practica en todas las etapas de extensión de la enfermedad, pero cuando se trata de tumores en fase inicial se puede extraer un pólipo mediante el colonoscopio para examinarlo. Según los resultados, se extirpará el cáncer y una parte circundante de tejido sano, y luego se limpian los ganglios de la zona. Otra posibilidad es realizar una apertura desde el colon hacia el exterior (colostomía), en cuyo caso la persona tendrá que usar una bolsa especial de uso externo donde se recogerán las heces. La colostomía puede ser transitoria o permanente. <br />Radioterapia. Consiste en aplicar rayos de alta energía sobre la zona afectada, con el fin de destruir las células cancerosas. Sólo afecta a la zona en tratamiento, y puede aplicarse antes de la cirugía (para reducir el tumor y poder extraerlo más fácilmente), o después de la cirugía (para terminar de destruir las células cancerosas que pudieran haber quedado). <br />Quimioterapia. Consiste en la administración de fármacos que destruyen las células cancerosas. Se realiza insertando un tubo en una vena (catéter), e inyectando los fármacos a través de un sistema de bombeo. Suele administrarse tras la operación quirúrgica. <br />Inmunoterapia. Consiste en estimular o restaurar las propias defensas inmunitarias del organismo. Para ello se emplean productos naturales o fabricados en el laboratorio.<br />DEFINICION<br />Célula<br />Unidad individual que compone los tejidos del cuerpo.  Todos los seres vivos están constituidos por una o más células.<br />lobulillo <br />Lóbulo pequeño o una subdivisión de un lóbulo.<br />BIBLIOGRAFIA<br />Un servicio del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute, en inglés)<br />Actualizado: 30 de agosto de 2011<br />http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/seno/Patient/page1<br />Información página Web DMedicina.COM<br />©2009. Madrid. Unidad Editorial, Revistas<br />Última actualización: Martes, 3 de Agosto de 2010 - Actualizado a las 11:14h.<br />http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-cuello-utero<br />Información sobre el cáncer de Piel<br />© 2011 Primicias24.com. Todo los derechos reservados . | Hosting: Muysimple.com<br />Lunes, abril 12th, 2010, Publicado por Carlos Julio Rojas<br />http://primicias24.com/salud/cientificos-desarrollan-vacuna-para-cura-del-cancer-a-la-piel/<br />http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/cancer-piel<br />
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