3. Código de Núremberg
1. Consentimiento voluntario
2. Diseño adecuado y justificado
3. No causara daños innecesarios y nunca se practicará si
causa lesión o muerte
4. Su riesgo no será mayor que la importancia del problema
en estudio
5. Dirigido por personal científicamente competente
6. El sujeto es libre para poner fin al experimento
7. Debe finalizarse si hay sospechas de que causa daño
4. Respuesta de las preguntas de
investigación
¿Qué es la enfermedad?
¿Cómo se desarrolla la enfermedad?
¿Tratamiento y cuidados de la enfermedad?
5. ¿Qué es la Neumonía?
La neumonía o pulmonía es una enfermedad del
sistema respiratorio que consiste en la inflamación
de los espacios alveolares de los pulmones.
6. La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se
vea enrojecido, hinchado y se vuelva doloroso.
La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se
detecta a tiempo, y puede llegar a ser mortal, especialmente
entre personas de edad avanzada y entre
los inmunodeprimidos.
7. Clasificación de Neumonía
Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC)
Neumonía Adquirida en el hospital (NN)
8. Neumonía Adquirida en la Comunidad
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC)
o neumonía extra hospitalaria es la que se adquiere
fuera de los hospitales
9. Neumonía Nosocomial
la neumonía nosocomial (NN) es la que se adquiere
durante la estancia hospitalaria, una vez
transcurridas las 48 horas o dos semanas después
de recibir el alta.
10. Ambas pueden ser altamente contagiosas, ya que el virus se
disemina rápidamente en el aire; ya que puede propagarse
por medio de estornudos, tos y mucosidad.
Un paciente que ha padecido neumonía puede quedar con
secuelas de ésta en su organismo por mucho tiempo, esto lo
hace potencialmente contagioso.
11. Tipo de Neumonía Casos presentados
NAC 37 pacientes de 50 (74%)
NN 13 pacientes de 50 (26%)
13. Como se desarrolla la Neumonía
La Neumonía se desarrolla cuando el virus (influenza o
varicela) o la bacteria (neumococo), entran al organismo,
estos se van a los pulmones y tardan 3 días en causar los
primeros síntomas en el cuerpo humano. Si no se es tratado
a tiempo, la enfermedad se irá complicando poco a poco
hasta causar la muerte.
14. Prevención primaria
Las vacunas (neumocócica conjugada, pentavalente
acelular, influenza)
La ingesta de liquidos (en especial la vitamina C)
Abrigarse bien en temporada invernal y evitar los lugares
concurridos
Higiene
Ejercicio
Alimentacion
15. Tratamiento
El tratamiento siempre dependerá de la severidad
del caso, y ya sea bacteriana o viral.
De la edad del paciente
Alergias a medicamentos
16. Médicos ¿Cómo tratan la NAC? ¿Cómo tratan la NN?
Médico 1 Amoxicilina 500 mg cada 8
hrs. Por 7 días.
Ácido clavulánico 875/125
mg cada 12 hrs. VO por 7
dias.
Amoxicilina
Oxigenoterapia
Médico 2 Amoxicilina con ácido
clavulánico 850 mg cada 12
hrs. Por 10 días.
Amoxicilina 1 gr. Cada 8
hrs. Por 10 días.
Azitromicina cada 24 hrs.
Por 7 días.
Cefuroxima 1 gr. IV cada 24
hrs. Por 7 días.
Abundantes líquidos
Oxigeno suplementario
Broncodilatadores
Antipiréticos
Médico 3 Levofloxacino 750mg. 1
cada 24 hrs. Por 7 días.
Ceftriaxona 1gr. IV cada 8
hrs. Por 5 días y completar
con 1gr. IM cada 24 hrs.
Por 5 días.
Levofloxacino 750mg. 1
cada 24 hrs. Por 7 días.
Ceftriaxona 1gr. IV cada 8
hrs. Por 5 días y completar
con 1gr. IM cada 24 hrs.
Por 5 días.
Imipenem
Oxigenoterapia
17. Tipo de Neumonía Cuidados generales
Neumonía adquirida en la
comunidad (NAC)
Evitar cambios bruscos de
temperatura
Evitar lugares concurridos
Uso de cubre bocas
Lavado de manos
Higiene (propia, en hogar y
alimentos)
Ejercicio
El consumo de líquidos ricos
en vitamina C
Neumonía adquirida en
estancia hospitalaria (NN)
Evitar contacto con otros
pacientes
Uso de cubre bocas
Higiene
Oxigeno (ya sean puntas
nasales o mascarilla)
Seguir con el tratamiento
18. Problemas que enfrento al querer tratarla
enfermedad
Que tan grave es la enfermedad
Si viven con familiares
Si no viven con familiares
Si viven totalmente solos
Religión
Tradiciones o costumbres
19. Problemas que enfrento al querer curar la
enfermedad: que tan grave es la enfermedad
Hay que realizar un diagnostico detallado y preciso para
determinar en que etapa se encuentra la enfermedad, para
así de este modo poder dar un tratamiento óptimo y de
calidad.
20. Problemas que enfrento al querer curar
la enfermedad: viven con familiares
Otras veces depende si la persona vive con sus familiares, ya
que puede haber 2 variaciones, bien los familiares no aceptan
el tratamiento para el paciente o bien el paciente no quiere
ser tratado como un niño pequeño y no acepta el tratamiento.
21. Problemas que enfrento al querer curar
la enfermedad: no viven con familiares
En otras ocasiones no es culpa del adulto mayor, otra veces
éste se encuentra sin familiares, esto ocasiona que si el
adulto mayor enferma no hay alguien al pendiente de él, por
lo tanto el adulto mayor enferma y posteriormente puede
llegar a morir. Pueden vivir con cuidadores, pero también a
muchos no les interesa la persona.
22. Problemas que enfrento al querer curar
la enfermedad: viven totalmente solos
En ocasiones el adulto mayor si vive completamente solo,
esto genera que no puede cuidarse por si solo, o también
desarrolla un estado mental en el que se siente solo, sin
sentido de vivir y de despreocupación por su propia salud.
23. Problemas que enfrento al querer curar
la enfermedad: religión
Muchos de los adultos mayores son religiosos, y en algunas
ocasiones esto genera que algunas veces su religión no
acepta que reciban tratamientos. Esto puede ser muy raro,
pero puede llegar o a pasado.
24. Problemas que enfrento al querer curar
la enfermedad: costumbre y tradiciones
Una gran parte de los adultos mayores usa tratamientos
caseros para curar sus enfermedades, aunque algunos
funcionan una gran parte no lo hace, esto hace que se sigan
complicando hasta que se vuelve demasiado tarde.
25. Problemas que enfrento al
querer curar la enfermedad
Número de enfermos
Adulto mayor con familiares 20% (10 personas)
Adulto mayor con cuidador 10% (5 personas)
Adulto mayor solo 45% (22 personas)
Religión 5% (3 personas)
Costumbres y tradiciones 20% (10 personas)
28. ¿Qué es lupus?
Es una enfermedad de las llamadas autoinmunes que
ocasiona lesiones en la piel y en otros tejidos. Nuestro
sistema inmune se equivoca y ataca a partes de nuestro
propio organismo.
Lupus significa lobo (en latín), eritematoso significa enrojecido
y sistémico que puede afectar a cualquier parte del cuerpo. El
Lupus Eritematoso Sistémico es a la vez una enfermedad
inflamatoria crónica que cursa con brotes o empeoramientos.
29. El sistema inmunitario está diseñado para combatir las
substancias ajenas o extrañas al cuerpo. En las personas
con lupus, el sistema inmunitario se afecta y ataca a las
células y tejidos sanos. Esto puede causar daño a varias
partes del cuerpo como:
Las articulaciones
La piel
Los riñones
El corazón
Los pulmones
Los vasos sanguíneos
El cerebro.
30. ¿Cómo se desarrolla la enfermedad?
La causa exacta que origina el lupus no se conoce. Es
probable que el agente que pone en marcha la enfermedad
sea un virus, pero al mismo tiempo se necesita una
conjunción de factores para que la enfermedad aparezca.
Entre estos últimos destacan, factores genéticos y factores
hormonales.
31. No está claro por qué se inicia esta respuesta inflamatoria.
Lo más probable es que sea el resultado de una mezcla de
tendencias heredadas y elementos del entorno. Estos
incluyen los virus, la luz del sol y las alergias a
medicamentos.
Las personas con lupus también pueden presentar
deficiencias en el proceso de limpieza de las células viejas
y dañadas del cuerpo, lo que provoca una respuesta
anormal del sistema inmunológico.
32. ¿Quién contrae Lupus?
Muy a menudo, el lupus comienza en personas de entre 20
y 40 años. Es 10 veces más frecuente en mujeres que en
hombres.
La enfermedad es más común en algunos grupos étnicos,
principalmente individuos negros y asiáticos, y tiende a ser
peor en estos grupos.
33. Síntomas
Los síntomas del lupus varían, pero
algunos de los síntomas más
comunes son:
Dolor o inflamación de las
articulaciones
Dolor de los músculos
Fiebre inexplicable
Sarpullido enrojecido, más a
menudo en la cara
Dolor de pecho al respirar
profundamente
Pérdida del cabello
Dedos de las manos o de los pies
pálidos o morados
Sensibilidad al sol
Hinchazón en las piernas o
alrededor de los ojos
Úlceras en la boca
Hinchazón de las glándulas
Cansancio.
34. Los síntomas pueden
aparecer y desaparecer.
Cuando los síntomas
aparecen se llaman brotes.
Los brotes varían de
moderados a fuertes.
En cualquier momento
pueden aparecer nuevos
síntomas.
Dolores articulares 95%
Fiebre sobre 38º C 90%
Cansancio y fatiga 81%
Artritis 90%
Lesiones cutáneas 74%
Anemia 71%
Compromiso renal 50%
Dolor torácico 45%
Lesión facial en mariposa 42%
Sensibilidad a la luz solar
(Fotosensibilidad)
30%
Caída del pelo (Alopecia) 27%
Fenómeno de Raynaud (Manos
Blancas y Azules)
17%
Ataques convulsivos 15%
Úlcera de la boca 12%
35. Cuidados y tratamientos
El lupus no se cura con medicamentos, pero sí se
puede controlar. El abordaje del tratamiento está
basado en las necesidades específicas y los
síntomas de cada paciente. Dado que las
características del lupus pueden variar de forma
significativa entre diferentes individuos, es
importante hacer hincapié en la importancia de los
controles médicos, cuya frecuencia dependerá de la
situación clínica.
36. La mejor manera de controlar el Lupus
es seguir los siguientes puntos:
Formar un sistema de apoyo. Una buena relación
entre médico y paciente, y el apoyo de la familia y
los amigos.
Lograr que el paciente participe en su propio
cuidado. Que tome todos los medicamentos en la
forma en que se lo recetó el médico.
Mantenerse activo. El ejercicio ayuda a mantener
las articulaciones flexibles y puede prevenir las
enfermedades cardíacas y los accidentes
cerebrovasculares. Esto no implica excederse.
37. Evitar la exposición excesiva al sol. La luz solar
puede hacer que una erupción de lupus se
exacerbe e incluso puede desencadenar un brote
grave de la enfermedad en sí. Cuando se
encuentra al aire libre en un día soleado, el uso de
ropa protectora es primordial y colocarse una gran
cantidad de protector solar.
38. Por eso es muy importante que tanto el paciente como las
personas cercanas como lo es la familia, amigos, médicos
tengamos una actitud muy positiva con la persona,
apoyarlo(a) en todos los sentidos, tratar de darle seguridad
y ánimos para que logre sobrepasar la situación de la
mejor manera.
También es muy importante que el paciente este muy bien
informado sobre sus síntomas(la patología en general), que
acuda con su medico regularmente y tratar de llevar una
vida normal.
Estar siempre al pendiente del paciente, conversar de su
progreso y como se sienten física y emocionalmente, para
que no decaiga.
39. Recursos bibliográficos
S. Bongard, Frederic, R.E Vintch Janine, Y. Sue Darryl. “Diagnóstico y tratamiento en
cuidados intensivos”. El manual Moderno. México. 2009.
A. Papadakis, Maxine, J.Mcphee, Stephen. “Diagnóstico Clínico y Tratamiento”. Mc
Graw Hill Education. México. 2013.
Vázquez, C., De Cos, A. Ault, Kenneth, M. Rinder, Henry. “Alimentación y Nutrición”.
Díaz De Santos. España. 2005.
Ramamurthy, Rogers, Alanmanou. “Toma de decisiones en el tratamiento del dolor”.
Elsevier. Madrid, España. 2007
E. Hanley, Michael, H, Welsh Carolyn. “Diagnóstico y tratamiento de enfermedades
pulmonares”. Manual Moderno. México. 2014.
A. Oldstone, Michael B. “Virus, peste e historia”. Fondo de Cultura Económica. México
D.F. 1998.
R. Wilson, Walter. “Diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas”. Manual
Moderno. México D.F. 2002.
Ramamurthy, Rogers, Alanmanou. “Toma de decisiones en el tratamiento del dolor”.
Elsevier. Madrid, España. 2007
