Conferencia accidente cerebro vascular o ataque cerebral
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Like this? Share it with your network

Share

Conferencia accidente cerebro vascular o ataque cerebral

on

  • 2,247 views

Conferencia accidente cerebro vascular o ataque cerebral. Rio de Janeiro.

Conferencia accidente cerebro vascular o ataque cerebral. Rio de Janeiro.

Statistics

Views

Total Views
2,247
Views on SlideShare
2,245
Embed Views
2

Actions

Likes
1
Downloads
93
Comments
0

1 Embed 2

http://centrodeneurocirugia.com 2

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Conferencia accidente cerebro vascular o ataque cerebral Presentation Transcript

  • 1. ATAQUE CEREBROVASCULAR O “STROKE”
  • 2. ATAQUE CEREBRAL DAÑO CEREBRAL REPENTINO, PROVOCADO POR UN PROBLEMA DE ARTERIAS O VENAS CEREBRALES
  • 3. ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE DAÑO CEREBRAL REPENTINO
    • 2° CAUSA DE MUERTE EN LA POBLACION MUNDIAL
    • 1° CAUSA DE DISCAPACIDAD, DESPUES DE LOS 45AÑOS.(WORLD HEALTH ASSOCIATION)
  • 4. DATOS ESTADISTICOS
    • 170 MUERTES CADA 100.000 HAB./AÑO
    • EL 25 A 32% DE CASOS FATALES, SE PRODUCE EN LOS PRIMEROS 30 DIAS.
    • SEGÚN DATOS DEL INSSJYP. MAS DEL 10% DE MUERTES POR A. C. V, POR AÑO, CONTROL DE 5 AÑOS….
  • 5. POR QUE SE PRODUCE UN A.C.V?
    • EL 80% ES PORQUE SE TAPA UNA ARTERIA DEL CEREBRO, O QUE CONDUCE SANGRE HACIA EL CEREBRO. (INFARTO CEREBRAL)
    • EL 20% POR UNA RUPTURA DE UNA ARTERIA CEREBRAL (HEMORRAGIA)
    • HEMORRAGIA: HEMATOMA (COAGULO EN EL CEREBRO) (HEMORRAGIA MENINGEA O SUBARACNOIDEA)
  • 6. A. C. V. (INFARTO CEREBRAL)
    • OBSTRUCCION DE GRANDES ARTERIAS DEL CUELLO, QUE LLEVAN SANGRE AL CEREBRO. (ATEROESCLEROSIS)
    • OBSTRUCCION DE PEQUEÑAS ARTERIAS CEREBRALES. (ARTERIOESCLEROSIS)
    • VASCULITIS, DE CAUSA ARTERIAL O DE LA SANGRE.
  • 7. FACTORES DE RIESGO MAYORES A.C.V. (INFARTO CEREBRAL)
    • HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
    • CARDIOPATIAS.
    • TABAQUISMO.
    • DIABETES MELLITUS.
    • HIPERCOLESTEROLEMIA.
    • VASCULITIS.
    • DISECCIÓN ARTERIAL.
    • INFECCIOSAS.
    • OTROS.
  • 8. FACTORES DE RIESGO MENORES
    • Obesidad.
    • Sedentarismo.
    • Dieta inapropiada.
    • Hiperhomocisteinemia.
    • Hiperfibrinogenemia.
    • Stress laboral y psicosocial.
  • 9. ARTERIA CAROTIDA Y SU BIFURCACION
  • 10.  
  • 11.  
  • 12.  
  • 13. FUNCIÓN DEL ENDOTELIO ARTERIAL
    • Mantención del tono arterial.
    • Equilibrio entre coagulación y trombosis.
    • Control de la proliferación de células musc. Lisas y matriz extra celular.
    • OXIDO NITRICO
    • (producido por la pared endotelial)
  • 14. FUNCIÓN DEL ENDOTELIO
    • Inhibición de la agregación plaquetaria y proliferación del musc. liso arterial.
    • Prevención de la oxidación por LDL
  • 15. DISFUNCIÓN DEL ENDOTELIO
    • Medidas de control en practica clinica.
    • Proteína “C” reactiva, PCR ul.
    • Relación intima-media carotidea (eco dopler modo “B”.
    • Diferenciar entre placa estable e inestable.
    • Decidir conducta terapeutica
  • 16. INFARTO CEREBRAL
    • AREA CENTRAL DE MUERTE CELULAR (NEURONAL) QUE OCURRE EN MAXIMO 4 MINUTOS.
    • AREA CIRCUNDANTE, DE NEURONAS SUFRIENTES, PERO AUN RECUPERABLES (VIVAS)(PENUMBRA ISQUÉMICA).
  • 17.  
  • 18. SINTOMAS DE ATAQUECEREBRAL
    • Arteria cerebral media: hemiplejia faciobraquiocrural contra lateral, afasia, otros síntomas.
    • Arteria cerebral anterior: plejia crural contra lateral.
    • Arteria cerebral posterior: hemianopsia homónima contra lateral.Trastornos
    • sensitivos,paresia crural.
    • T.basilar: coma, cuadriplejia, coma.
  • 19. NEUROIMAGENES EN ACV.ISQUEMICO
    • TAC. CEREBRAL
    • RMN
    • ANGIOGRAFIA CEREBRAL
  • 20. INFARTO SILVIANO
  • 21. INFARTO ART.CER.POSTERIOR
  • 22. INFARTO HEMORRAGICO ART.CER.ANTERIOR
  • 23. ATROFIA CEREBRAL MICROANGIOPATIA
  • 24. ANGIO RMN VASOS DEL CUELLO
  • 25. FLUJO SANGUINEO CEREBRAL
    • INFARTO CEREBRAL:10 O <ML. /100G.DE CEREBRO/MINUTO.
    • AREA RECUPERABLE: ENTRE 10 A 55ML. /100G. DE CEREBRO/MINUTO.
    • “ VENTANA TERAPEUTICA”,”TIEMPO ES CEREBRO”.
    • CUANTO MAS RÁPIDO ACTUEMOS, MAS CEREBRO, PODEMOS RECUPERAR.(MENOS SECUELAS, MENOS MUERTES…
  • 26. RESCATE DEL CEREBRO INFARTADO
    • DISMINUCIÓN DE LA IRRIGACIÓN CEREBRAL.
    • DIFERENCIA EN LA MAGNITUD DEL INFARTO.
    • OBJETIVO: RESTABLECER LA IRRIGACIÓN.
    • PENUMBRA ISQUEMICA.
    • CONCEPTO DE VENTANA TERAPEUTICA.
  • 27. REPERFUSION TEMPRANA
    • EL CONCEPTO DE VENTANA, IMPLICA EL TIEMPO EN QUE LA LESION PERMITE QUE ACTUEMOS.
    • < DE 3 HS. TROMBOLISIS ENDOVENOSA.
    • ENTRE 3 A 6HS A 8HS… TROMBOLISIS INTRAARTERIAL SELECTIVA.
    • > DE 8HS,TTO. DEL DAÑO CEREBRAL
  • 28. REPERFUSION: TROMBOLISIS
    • FÁRMACOS:RTPA,URO,PROUROQUINASA,ETC.
    • MECANICA:INTRODUCCION DE UN MICROCATETER(SONDA),PARA DESARMAR EL TROMBO(TAPON,)QUE OBSTRUYE LA CIRCULACION CEREBRAL.
    • ANGIOPLASTIA:DILATACION DE LA ARTERIA E IMPLANTE DE STENT.
  • 29. FENOMENO TROMBOEMBOLICO Y TROMBOLISIS
  • 30. CONOCER LA CAUSA EVITA UN NUEVO A.C.V.
    • LUEGO DE 30 DIAS SE REPITEN 8% DE LOS ATAQUES ATEROTROMBOTICOS.
    • EL 4% DE LAS EMBOLIAS CARDIACAS, EL 2% DE LOS INFARTOS (LACUNARES).
    • LA OBSTRUCCIÓN DE UNA ARTERIA CAROTIDA, LA ARTERIOGRAFIA (ESTUDIO DE LA ARTERIA). RIESGO DE NUEVO INFARTO
  • 31. PLACA DE ATEROMA,ATP.
  • 32.  
  • 33.  
  • 34.  
  • 35.  
  • 36.  
  • 37. FACTORES DE RIESGO A. C. V. (HEMORRAGIA CEREBRAL)
    • 1° CAUSA: HIPERTENSION ARTERIAL MAL O NO CONTROLADA. TABAQUISMO, ALCOHOLIS MO, DROGAS ILEGALES.
    • ENFERMEDADES PROPIAS DE LAS PAREDES ARTERIALES (ANGIOPATIA AMILOIDEA…DE LA SANGRE, HOMOCISTEINEMIA, VASCULITIS.
    • MALFORMACIONES O DEFORMACIONES DE LAS ARTERIAS (ANEURISMAS O SIMILARES)
  • 38. CAUSAS DE HEMORRAGIA INTRACRANEANA POR ACV.
    • HEMATOMA INTRACEREBRAL
    • MALFORMACION ARTERIOVANOSA
    • ANEURISMAS CEREBRALES
  • 39. ACV. HEMORRAGICO
  • 40. MAV. ARTERIOVENOSA
  • 41.  
  • 42.  
  • 43. ANEURISMA SILVIANO
  • 44. ANEURISMA POST EMBOLIZACION
  • 45. NEUROIMÁGENES EN EL ATAQUE CEREBRAL HEMORRAGICO
    • TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
    • RESONANCIA MAGNÉTICA CEREBRAL
    • DOPLER CERVICAL
    • ANGIOGRAFIA POR SUSTRACCION DIGITAL
  • 46. HEMATOMA INTRACEREBRAL
  • 47. HEMORRAGIA CEREBROMENINGEA
  • 48. HEMATOMA TALAMICO