Este documento es una solicitud de plaza en el comedor escolar para el curso 2015/2016 en el colegio C.P.B. Virgen de Navalazarza en San Agustín del Guadalix, Madrid. El padre/madre solicita plaza de comedor para uno o más alumnos e incluye los datos del alumno, domicilio, teléfonos de contacto, datos médicos y una autorización para domiciliar los pagos bancarios.
LABERINTOS DE DISCIPLINAS DEL PENTATLÓN OLÍMPICO MODERNO. Por JAVIER SOLIS NO...
Impreso de solicitud de comedor escolar 15 16
1. C.P.B. Virgen de Navalazarza
Medalla de plata de la Comunidad de Madrid
2 de mayo de 2008
Dirección del Área Territorial Madrid Norte
CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN
JUVENTUD Y DEPORTE
Comunidad de Madrid
2004-2014 diez años de bilingüismo / ten years of bilingualism
C/ Extremadura, 2.- 28750 San Agustín del Guadalix .-Tel. 918.418.643.- Fax 918.435.129
Email: cp.navalazarza.sanagustin@educa.madrid.org.- Página web: www.educa.madrid.org/web/cp.navalazarza.sanagustin/
www.facebook.com/virgendenavalazarza
Nº de Facturación………………………
SOLICITUD DE PLAZA EN EL COMEDOR ESCOLAR PARA EL CURSO 2015/2016
D/Dª………………………………………………………………………………………. como padre/madre/tutor solicita plaza de
Comedor Escolar para el curso 2014/15 de los/las alumnos/as que a continuación se mencionan:
Alumno/a……………………………………………………………………………………………………………… Cursará en 2015/16……………..
Alumno/a……………………………………………………………………………………………………………… Cursará en 2015/16……………..
Alumno/a……………………………………………………………………………………………………………… Cursará en 2015/16……………..
Domicilio …………………………………………………………………………………………………………. Localidad………………………………………
Teléfono familiar …………………………………………………………………………………..
Nombre del padre ………………………………………….Teléfono móvil…………………………………Teléfono trabajo ………………..
Nombre de la madre …………………………………… Teléfono móvil…………………………………Teléfono trabajo ………………..
Correo electrónico ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Datos médicos de interés: alergias, intolerancias,… (adjuntar certificado médico)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Otras observaciones
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Nota: Para hacer efectiva la reserva se debe estar al corriente de pago.
AUTORIZACION PARA LA DOMICILIACION BANCARIA
Existe Variación de datos bancarios frente al año anterior:
SI NO Nuevo alumno
Datos de la cuenta bancaria:
Firma del titular:
Fdo:……………………………………………………………………………….
En San Agustín del Guadalix, a de del 201
ENTIDAD OFICINA D.C NUMERO DE CUENTAIBAN
Comunidad de Madrid
C.P.B Virgen de Navalazarza
28750 San Agustín del Guadalix
Fecha:
ENTRADA Nº 499/