Filtros Metodologicos En Pub Med
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  • Debido a su gran envergadura y su constante mantenimiento MEDLINE es la base de datos más utilizada por los profesionales sanitarios pudiendo considerarse como el mejor recurso general para la búsqueda de las evidencias publicadas. Según los datos de la propia NLM cerca de 250 millones de búsquedas son realizadas cada año a través de su Web
  • Dado que nuestro tiempo es limitado, debemos asegurarnos de que tenemos una buena oportunidad de que la búsqueda sea productiva, es decir, tenemos que optimizar el tiempo que dedicamos a buscar información. Aquí la MBE nos propone como solución el que aprendamos a buscar literatura de modo efectivo y eficiente como es utilizando estrategias de búsqueda “preconstruidas” o tb. llamados “filtros metodológicos” que nos ayudan a separar el “grano de la paja”. En sexto lugar debemos cada uno de nosotros aprender a hacer una lectura crítica de los artículos científicos y no confiar de la información aunque esta provenga de una revista de alta calidad o FI o de un autor de conocido prestigio. Por último, y a mi entender, estas fuentes deben estar lo más cerca posible de donde están los pacientes, es decir, a pie de cama. Sin embargo, esto tropieza por carencias de infraestructura de nuestras instituciones.
  • Hasta hace poco las categorías disponibles eran 4: tratamiento, diagnóstico, etiología y pronóstico Desde mayo de 2005 tenemos una nueva categoría: Las Clinical Prediction Guides. Estas están relacionadas con la predicción de algunos aspectos de las enfermedades o condiciones y han sido recomendadas como un mecanismo para aumentar el juicio clínico. Los estudios de predicción clínica desarrollan o validan reglas, guías, índices, ecuaciones, escalas o modelos de predicción diagnóstica, pronóstica, riesgo (etiología), respuesta terapéutica, rango terapéutico de un fármaco o resultado clínico.
  • Un nuevo enlace llamado Special Queries se ha añadido el 29 de abril del 2005 a la barra lateral azul de PubMed. Como el enlace de Clinical Queries que le lleva a una página con búsquedas especialiadas de PubMed para clínicos, el enlace a Special Queries provee de acceso a un directorio de estrategias de PubMed específicas por temas. El directorio incluye enlaces a: Estrategias dirigidas a clínicos e investigadores de servicios de salud, incluyendo la lista de los Clinical Queries standard, estrategias Health Services Research (HSR) y la opción de búsquedas por temática de cáncer (Cancer Topic Searches feature proporcionadas por el the National Cancer Institute). Estrategias temáticas tales como AIDS, Bioethics, Systematic Reviews. Special Search Queries o interfaces para medicina alternativa, Historia de la Medicina y temas de salud de MedlinePlus. Estrategias de Journal Collection. Este directorio proporciona enlace a interfaces de búsqueda especiales o con límites preseleccionados de la interface estándar de PubMed para la selección de temas o revistas. Healthy People 2010 Añadido a PubMed® Special Queries El 18 de August 18 de 2005 [posted] se ha añadido un nuevo enlace a la interface de búsqueda para literatura publicada relacionada con el área de Healthy People 2010 focus areas del HP2010 Information Access Project. La National Library of Medicine® y el Public Health Foundation han trabajado conjuntamente en el desarrollo de estrategias prediseñadas para áreas de esta temática seleccionada. El propósito de estas búsquedas es hacer fácil la localización de información y estrategias basadas en la evidencia relacionada con los objetivos de Healthy People 2010. Seleccione un área de interés y vea la lista de búsquedas especilizadas para los objetivos. El icono "PubMed search" en la página de ára de interés llevará a la búsqueda en PubMed. Healthy People 2010 es un grupo de objetivos sanitarios para EEUU a alcanzar en la primera década de la nueva centuria.
  • Un nuevo enlace llamado Special Queries se ha añadido el 29 de abril del 2005 a la barra lateral azul de PubMed. Como el enlace de Clinical Queries que le lleva a una página con búsquedas especialiadas de PubMed para clínicos, el enlace a Special Queries provee de acceso a un directorio de estrategias de PubMed específicas por temas. El directorio incluye enlaces a: Estrategias dirigidas a clínicos e investigadores de servicios de salud, incluyendo la lista de los Clinical Queries standard, estrategias Health Services Research (HSR) y la opción de búsquedas por temática de cáncer (Cancer Topic Searches feature proporcionadas por el the National Cancer Institute). Estrategias temáticas tales como AIDS, Bioethics, Systematic Reviews. Special Search Queries o interfaces para medicina alternativa, Historia de la Medicina y temas de salud de MedlinePlus. Estrategias de Journal Collection. Este directorio proporciona enlace a interfaces de búsqueda especiales o con límites preseleccionados de la interface estándar de PubMed para la selección de temas o revistas. Healthy People 2010 Añadido a PubMed® Special Queries El 18 de August 18 de 2005 [posted] se ha añadido un nuevo enlace a la interface de búsqueda para literatura publicada relacionada con el área de Healthy People 2010 focus areas del HP2010 Information Access Project. La National Library of Medicine® y el Public Health Foundation han trabajado conjuntamente en el desarrollo de estrategias prediseñadas para áreas de esta temática seleccionada. El propósito de estas búsquedas es hacer fácil la localización de información y estrategias basadas en la evidencia relacionada con los objetivos de Healthy People 2010. Seleccione un área de interés y vea la lista de búsquedas especilizadas para los objetivos. El icono "PubMed search" en la página de ára de interés llevará a la búsqueda en PubMed. Healthy People 2010 es un grupo de objetivos sanitarios para EEUU a alcanzar en la primera década de la nueva centuria.

Filtros Metodologicos En Pub Med Filtros Metodologicos En Pub Med Presentation Transcript

  • Filtros metodológicos en PubMed Búsqueda de la evidencia científica
  • http://infodoctor.org/rafabravo/buscador/
  • Artículos originales
    • Bases de datos:
      • MEDLINE / PubMed
      • EMBASE
      • CINAHL
      • PascalBiomed
      • IME
      • ENFISPO, CUIDEN, Web of Science,…
  •  
  • Peligro
    • No sacar todo su rendimiento y limitar las consultas a búsquedas empleando la ventana inicial de búsqueda (“caja tonta”).
    • Hay vida más allá de Pub M ed.
    • Los usuarios nos lan zamos al Pub M ed de cabeza sin pensar que, tal vez, lo que estamos buscando se encuentra en otra fuente de información .
  • Estrategias de búsqueda
      • Cullen RJ. In search o evidence: family practitioners’ use of the Internet for clinical information. J Med Libr Assoc 2002;90(4):370-9.
      • Búsqueda con palabras t. libre 94,1%
      • Aplicando límites 45,8%
      • Combinando términos con “AND” 39,0%
      • Opción “related articles” 38,1%
      • Usando MeSH 11,0%
      • Usando “Clinical Queries”, etc 10,2%
  • Pasos de una estrategia
    • Identificar los conceptos relevantes
    • Términos alternativos (sinónimos, plural/singular, American y British speeling, acrónimos)
    • Búsqueda de los términos en el thesauro o lenguaje controlado de la bbdd (MeSH en MEDLINE)
    • Límites: idioma, grupos de edad, tipo de artículo,..
    • Emplear operadores lógicos (AND, OR, NOT)
    • ???
  • Si tu experiencia cuando buscas en MEDLINE es...
    • Al finalizar una búsqueda de literatura recuperas 4000 referencias
    • Has intentado reducir el resultado de tu búsqueda con cientos de referencias sólo a ensayos clínicos controlados
    • … si ese es tu caso, deberías pensar en utilizar los filtros de búsqueda
  • Filtros metodológicos
    • I ncluso en Medline, la recuperación de información sólida y pertinente requiere de estrategias de búsqueda correctamente diseñadas.
    • La recuperación de artículos relevantes sobre tratamiento, pronóstico, etiología y diagnóstico de las enfermedades , por ejemplo, necesita de estrategias de búsqueda muy bien diseñadas para obtener información válida y útil en la práctica clínica.
    • Los filtros nos ayudan a encontrar artículos de manera eficiente cuando lo que buscamos son artículos que nos ayuden a la toma de decisiones clínicas sobre el cuidado de un paciente
  • Soluciones
    • aprendiendo a buscar literatura de modo efectivo y eficiente como es utilizando estrategias de búsqueda “preconstruidas” o tb. llamados “filtros metodológicos” que nos ayudan a separar el “grano de la paja”
    Criterios de selección Alta sensibilidad Baja especificidad
  • Ventana de búsqueda Búsqueda avanzada
    • PubMed incorpora una pantalla de búsqueda llamada PubMed Clinical Queries con tres tipos de estrategias de búsquedas prediseñadas:
      • Search by Clinical Study Category que nos ayudan a eliminar artículos de baja calidad metodológica sin perder artículos de evidencia de alta calidad apropiados para la toma de decisiones; y
      • Find Systematic Reviews si queremos obtener revisiones sistemáticas y meta-análisis de un asunto
      • Medical Genetics Searches
  • Clinical Queries: Search by Clinical Study Category
    • Las categorías de filtros que tenemos disponibles son cinco: tratamiento, diagnóstico, etiología , pronóstico y guías de predicción clínica
    • A l aplicar un filtro podemos potenciar la precisión (narrow/specific search) o la sensibilidad (broad/sensitive search) , teniendo en cuenta que existe una relación inversa entre ambos conceptos
  • PubMed Clinical Queries
    • Clinical Queries es un motor de búsqueda especializado, dirigido a médicos clínicos, que permite recuperar en PubMed los artículos más relevantes en relación con la etiología, el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico de las enfermedades, a partir de los filtros metodológicos propuestos por Haynes , McKibbon y sus colaboradores
  •  
  •  
    • Al aplicar un filtro puedo potenciar la precisión o la sensibilidad y también puedo hacer una búsqueda utilizando una estrategia con el mejor único término
  • Exhaustividad y precisión 0 Exhaustividad Precisión Precisión y exhaustividad son magnitudes inversamente proporcionales. Los valores óptimos de la precisión y exhaustividad dependen en gran medida del tipo de búsqueda y de usuario El ideal 1 Trae artículos relevantes, pero puede perder los “mejores” 1 Trae todos los artículos relevantes pero también aquellos innecesarios
  • Clinical Queries: Find Systematic Reviews
  • (CASOS PRÁCTICOS)
  • Clinical Queries: Ejemplo 1
    • Buscar artículos sobre la eficacia del tratamiento con ACARBOSA DE LA DIABETES MELLITUS
      • Acarbose
      • Diabetes mellitus
  •  
  • (ACARBOSE AND DIABETES MELLITUS) AND (randomized controlled trial[Publication Type] OR (randomized[Title/Abstract] AND controlled[Title/Abstract] AND trial[Title/Abstract]))
  • Hacer la misma búsqueda quitando el filtro y ver los resultados
  •  
  • Clinical Queries: Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
  • Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
      • Identifique los dos conceptos importantes y su traducción al inglés
  • Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
      • Identifique los dos conceptos importantes:
        • cáncer de mama /BREAST NEOPLASMS
        • lactancia materna/BREAST FEEDING
  • Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
      • breast neoplasms
      • breast feeding
      • En la pantalla de búsqueda combine las estrategias con el operador booleano adecuado (AND, OR, NOT)
  • Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
      • breast neoplasms
      • breast feeding
      • En la pantalla de búsqueda combine las estrategias con el operador booleano adecuado (AND, OR, NOT):
    • BREAST NEOPLASMS AND BREAST FEEDING
  • Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
    • Aplique el filtro correspondiente y haga énfasis en la sensibilidad (sensitive serach) o en la precisión (specific search)
  • Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
      • Aplique el filtro correspondiente: “Etiology” y haga énfasis en la especificidad (specific search)
      • Obtengo 138 referencias*
      • * búsqueda realizada en enero 2010
  •  
  • (BREAST NEOPLASMS AND BREAST FEEDING) AND ((relative[Title/Abstract] AND risk*[Title/Abstract]) OR (relative risk[Text Word]) OR risks[Text Word] OR cohort studies[MeSH:noexp] OR (cohort[Title/Abstract] AND stud*[Title/Abstract]))
  • Ejemplo 2
    • ¿Reduce la lactancia materna el riesgo de padecer cáncer de mama?
      • Aplique el filtro correspondiente: “Etiology” y haga énfasis en la especificidad (specific search)
      • Obtengo 138 referencias
      • Ejercicio 1: Hacer la misma búsqueda pero aplicando el filtro de sensibilidad (sensitive search) y ver la diferencia de referencias recuperadas
  •  
  • Filtros para búsquedas de genética médica Desarrollados conjuntamente por personal de GeneReviews: Genetics Disease Online Reviews at GeneTests, University of Washington, Seattle.
  • Ejemplo Filtros Genética
    • Empleando las categorías de Medical Genetic categories de “Genetic Counseling” and “Genetic Testing", vamos a buscar referencias relevantes sobre anemia de células falciformes
    • Paso 1: escribir el término sickle cell anemia en la ventana de búsqueda
    • Segundo paso: Desmarcar el recuadro adyacente a todas las categorías (“All”) para quitar todas las selecciones
    • Tercer paso: Marcar las categorías pertinentes: Genetic Counseling; Genetic Testing
    • Cuato paso: Pulsar el botón de “Go”
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  • Topic-Specific Queries
      • PAPILLOMAVIRUS VACCINATION OR PAPILLOMAVIRUS VACCINES
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  • ( PAPILLOMAVIRUS VACCINATION OR PAPILLOMAVIRUS VACCINES ) AND (cost[tiab] OR costs[tiab] OR costs and cost analysis[mh] OR ec[sh])
  • Topic-Specific Queries
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  • Ejercicio
    • Buscar información sobre intubación de pacientes en revistas de enfermería
    • Advanced Search
      • Topic-Specific Queries
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