Hábitos tóxicos: tabaco y drogas
PrevenSEC  es un programa de la  Fundación Española del Corazón  (FEC) orientado a la prevención secundaria de las enferme...
<ul><li>Epidemia en el mundo desarrollado. </li></ul><ul><li>2 millones de muertes /año. </li></ul><ul><li>España: mueren ...
<ul><li>Riesgo de ECV en fumadores es 3 > no fumadores. </li></ul><ul><li>El riesgo sube cuantos más cigarrillos fumes. </...
Tabaquismo Naftalina Terebintina Formol Amoníaco Fósforo  P4/P6 Acetona
Adrenalina y  noradrenalina espasmo Alteraciones  coagulación Activación  plaquetas = coágulos Aumenta LDL  Disminuye HDL ...
<ul><li>Mejora el estado general .  </li></ul><ul><li>Mejora la respiración y se produce menos cansancio. </li></ul><ul><l...
<ul><li>Mejora el estado cardiocirculatorio . </li></ul><ul><li>Disminuye reinfarto y muerte súbita en 20-50%. </li></ul><...
<ul><li>Querer dejar de fumar. </li></ul><ul><li>Si otros pueden, yo también. </li></ul>Estrategias para dejar de fumar
<ul><li>Establecer la fecha. </li></ul><ul><li>Prepararnos. </li></ul><ul><li>Supresión total del tabaco. </li></ul>Estrat...
<ul><li>Elaborar una  lista  de motivos. </li></ul><ul><li>Registro de cigarrillos inútiles. </li></ul><ul><li>Hacer peque...
<ul><li>El día previo  retirar  del domicilio y del lugar del trabajo, tabaco, ceniceros, encendedores. </li></ul><ul><li>...
<ul><li>Beber mucho agua. </li></ul><ul><li>Tener “tentempiés light” a mano. </li></ul><ul><li>No ceder  nunca . </li></ul...
<ul><li>Tener siempre algo en las manos. </li></ul><ul><li>Con lo que se ahorra “darse un capricho”. </li></ul><ul><li>Cad...
<ul><li>Trabajar para prevenir la recaída pero no hay que realizar tantos esfuerzos como en la fase de acción. </li></ul><...
<ul><li>El número de Fumadoras X 3. </li></ul><ul><li>En nuestro país la mortalidad femenina atribuible al tabaco ha creci...
<ul><li>Farmacológicos: </li></ul><ul><li>Bupropión ( Zyntabac ) </li></ul><ul><li>Terapia sustitutiva : Parches, chicles ...
<ul><li>Conjunto de  alteraciones  que se presentan en un sujeto habitualmente adicto a las  drogas  cuando deja bruscamen...
<ul><li>Las sustancias adictivas activan un sistema de  “recompensa”  bioquímica y por tanto juega un papel importante en ...
<ul><li>Significa que  su organismo se está limpiando  y eliminando todos los químicos dañinos. Los síntomas varían de int...
<ul><li>Deseo compulsivo de consumir. </li></ul><ul><li>Irritabilidad. </li></ul><ul><li>Frustración o ira. </li></ul><ul>...
<ul><li>Alteraciones de la frecuencia cardiaca </li></ul><ul><li>Palpitaciones  </li></ul><ul><li>Temblores </li></ul><ul>...
Síntomas Síntoma Causa  Duración Alivio IRRITABILIDAD, IRA Y FRUSTRACIÓN  EL CUERPO ESTA PIDIENDO NICOTINA  2-4 SEMANAS  S...
Síntomas Síntoma Causa  Duración Alivio MAREO  EL CUERPO ESTA RECIBIENDO MÁS OXÍGENO  1 A 2 DIAS  TOME PRECAUCIONES, REALI...
Síntomas Síntoma Causa Duración Alivio ESTREÑIMIENTO, GASES Y DOLOR ESTOMACAL  LOS MOVIMIENTOS INTESTINALES DISMINUYEN POR...
¡No dura para siempre” Síntomas
<ul><li>Tetrahidrocannabinol (THC) </li></ul><ul><li>Aspecto Marihuana: hojas secas pequeñas </li></ul><ul><ul><ul><li>Yer...
<ul><li>Efectos Inmediatos: aparecen a los pocos minutos y  </li></ul><ul><li>desaparecen a la 1-2 horas. </li></ul><ul><l...
<ul><li>Efectos a largo plazo: </li></ul><ul><li>“ Síndrome amotivacional” </li></ul><ul><li>Disminución de la capacidad d...
<ul><li>Aumento de la FC. </li></ul><ul><li>Aumento de la TA  ( aunque hipotensión ortostática) </li></ul><ul><li>Riesgo d...
<ul><li>Cáncer (humo y residuos) </li></ul><ul><li>Bronquitis, asma y sinusitis. </li></ul>Efectos del cannabis Aparato re...
<ul><li>Temblores. </li></ul><ul><li>Empeoramiento de la coordinación. </li></ul><ul><li>Alteración del equilibrio. </li><...
<ul><li>Percepción alterada del tiempo y la realidad. </li></ul><ul><li>Ansiedad. </li></ul><ul><li>Estados de pánico y al...
<ul><li>Impotencia y disminución de la líbido. </li></ul><ul><li>Peor calidad del semen. </li></ul><ul><li>Embarazo, bajo ...
<ul><li>Pérdida de tono y relajación muscular  (Esclerosis múltiple) </li></ul><ul><li>Antiemético (Náuseas por la quimiot...
<ul><li>El principio activo, Clorhidrato de Cocaína, es un alcaloide que se extrae de la hoja de la coca. </li></ul><ul><l...
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<ul><li>Aumento brusco de los niveles de adrenalina y dopamina, sustancias que tienen un poderoso efecto sobre el corazón....
<ul><li>Efecto  vasoconstrictor , al disminuir el diámetro de las arterias coronarias se reduce repentinamente el flujo de...
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Hábitos tóxicos tabaco y drogas

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  1. 1. Hábitos tóxicos: tabaco y drogas
  2. 2. PrevenSEC es un programa de la Fundación Española del Corazón (FEC) orientado a la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares. <ul><li>Responsables científicos de PrevenSEC: </li></ul><ul><li>Dr. Esteban López de Sá Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos Hospital Universitario La Paz (Madrid) </li></ul><ul><li>Dra. Carmen de Pablo Unidad de Rehabilitación Cardiaca Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid) </li></ul><ul><li>Dra. Almudena Castro Unidad de Rehabilitación Cardiaca Hospital Universitario La Paz (Madrid) </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Epidemia en el mundo desarrollado. </li></ul><ul><li>2 millones de muertes /año. </li></ul><ul><li>España: mueren 50.000 personas X año. </li></ul><ul><li>Cáncer de pulmón y faringe, bronquitis crónica, enfisema, cáncer vejiga. </li></ul><ul><li>Factor Riesgo cardiovascular más importante. </li></ul>Tabaquismo
  4. 4. <ul><li>Riesgo de ECV en fumadores es 3 > no fumadores. </li></ul><ul><li>El riesgo sube cuantos más cigarrillos fumes. </li></ul><ul><li>En los fumadores pasivos aumenta este riesgo según las horas de exposición. </li></ul>Tabaquismo
  5. 5. Tabaquismo Naftalina Terebintina Formol Amoníaco Fósforo P4/P6 Acetona
  6. 6. Adrenalina y noradrenalina espasmo Alteraciones coagulación Activación plaquetas = coágulos Aumenta LDL Disminuye HDL Isquemia arterias coronarias Tabaquismo Nicotina Monóxido de carbono Disminuye el aporte de oxígeno al miocardio
  7. 7. <ul><li>Mejora el estado general . </li></ul><ul><li>Mejora la respiración y se produce menos cansancio. </li></ul><ul><li>Disminución de la tos e infecciones. </li></ul><ul><li>Mejora piel y el rostro se recuperan del envejecimiento prematuro. </li></ul><ul><li>Se recupera el sentido de gusto y olfato. </li></ul>¿Qué ocurre cuando dejas de fumar?
  8. 8. <ul><li>Mejora el estado cardiocirculatorio . </li></ul><ul><li>Disminuye reinfarto y muerte súbita en 20-50%. </li></ul><ul><li>Dejar de fumar es más beneficioso que cualquier otro tratamiento médico o quirúrgico de la enfermedad coronaria. </li></ul>¿Qué ocurre cuando dejas de fumar?
  9. 9. <ul><li>Querer dejar de fumar. </li></ul><ul><li>Si otros pueden, yo también. </li></ul>Estrategias para dejar de fumar
  10. 10. <ul><li>Establecer la fecha. </li></ul><ul><li>Prepararnos. </li></ul><ul><li>Supresión total del tabaco. </li></ul>Estrategias para dejar de fumar
  11. 11. <ul><li>Elaborar una lista de motivos. </li></ul><ul><li>Registro de cigarrillos inútiles. </li></ul><ul><li>Hacer pequeños ensayos de abstinencia. </li></ul><ul><li>Aumentar el ejercicio físico . </li></ul><ul><li>Establecer un compromiso con las personas allegadas. </li></ul>Estrategias para dejar de fumar Prepararnos para dejar de fumar
  12. 12. <ul><li>El día previo retirar del domicilio y del lugar del trabajo, tabaco, ceniceros, encendedores. </li></ul><ul><li>Conocer el síndrome de abstinencia y saber que no dura siempre . </li></ul><ul><li>Evitar situaciones de riesgo. </li></ul><ul><li>Aumentar ejercicio físico y la ingesta de fruta. </li></ul>Estrategias para dejar de fumar Prepararnos para dejar de fumar
  13. 13. <ul><li>Beber mucho agua. </li></ul><ul><li>Tener “tentempiés light” a mano. </li></ul><ul><li>No ceder nunca . </li></ul>Estrategias para dejar de fumar Prepararnos para dejar de fumar
  14. 14. <ul><li>Tener siempre algo en las manos. </li></ul><ul><li>Con lo que se ahorra “darse un capricho”. </li></ul><ul><li>Cada hora que pasa es un éxito . </li></ul>Estrategias para dejar de fumar Prepararnos para dejar de fumar
  15. 15. <ul><li>Trabajar para prevenir la recaída pero no hay que realizar tantos esfuerzos como en la fase de acción. </li></ul><ul><li>Va desde los 6 meses hasta los 5 años. </li></ul>Fase de mantenimiento
  16. 16. <ul><li>El número de Fumadoras X 3. </li></ul><ul><li>En nuestro país la mortalidad femenina atribuible al tabaco ha crecido un 300% entre 1987 y 1994, en este siglo. </li></ul><ul><li>Los nuevos fumadores son mayoritariamente mujeres. </li></ul><ul><li>Ojo en el embarazo, el feto es el ser más vulnerable. </li></ul>Fase de mantenimiento
  17. 17. <ul><li>Farmacológicos: </li></ul><ul><li>Bupropión ( Zyntabac ) </li></ul><ul><li>Terapia sustitutiva : Parches, chicles o inhaladores. </li></ul><ul><li>Otros: </li></ul><ul><li>Unidades Especiales (Consulta Antitabaco) </li></ul><ul><li>Apoyo psicológico </li></ul><ul><li>www.vidasintabaco.com </li></ul>Tratamiento
  18. 18. <ul><li>Conjunto de alteraciones que se presentan en un sujeto habitualmente adicto a las drogas cuando deja bruscamente de tomarlas. </li></ul>Síndrome de abstinencia
  19. 19. <ul><li>Las sustancias adictivas activan un sistema de “recompensa” bioquímica y por tanto juega un papel importante en la necesidad por la droga y el establecimiento de la dependencia. </li></ul><ul><li>El abandono de la sustancia adictiva produce el síndrome de abstinencia . </li></ul>¿Por qué se produce?
  20. 20. <ul><li>Significa que su organismo se está limpiando y eliminando todos los químicos dañinos. Los síntomas varían de intensidad y duración de un individuo a otro y son la razón principal de que la persona recaiga y vuelva a consumir. </li></ul>¿Por qué se produce?
  21. 21. <ul><li>Deseo compulsivo de consumir. </li></ul><ul><li>Irritabilidad. </li></ul><ul><li>Frustración o ira. </li></ul><ul><li>Ansiedad. </li></ul><ul><li>Cansancio y dificultad de concentración. </li></ul><ul><li>Disforia o depresión. </li></ul>Síntomas
  22. 22. <ul><li>Alteraciones de la frecuencia cardiaca </li></ul><ul><li>Palpitaciones </li></ul><ul><li>Temblores </li></ul><ul><li>Dolor de cabeza </li></ul><ul><li>Alteración del sueño </li></ul><ul><li>Trastornos digestivos </li></ul><ul><li>Sensación de hambre </li></ul>Síntomas
  23. 23. Síntomas Síntoma Causa Duración Alivio IRRITABILIDAD, IRA Y FRUSTRACIÓN EL CUERPO ESTA PIDIENDO NICOTINA 2-4 SEMANAS SALIR A CAMINAR, TOMARSE UN BAÑO, EJERCICIOS DE RELAJACIÓN FATIGA LA NICOTINA ES UN ESTIMULANTE 2-4 SEMANAS TOME UNA SIESTA, NO SE ESFUERCE PARA NADA, TOMELO CON CALMA. INSOMNIO LA NICOTINA AFECTA A LA FUNCIÓN DE LAS ONDAS CEREBRALES 2-4 SEMANAS EVITE TOMAR CAFÉ DESPUÉS DE LAS 6 PM, REALICE TECNICAS DE RELAJACIÓN TOS, GARGANTA SECA, GOTEO NASAL EL ORGANISMO SE ESTA DESHACIENDO DEL MOCO QUE OBSTRUYE VIAS AEREAS UNOS POCOS DIAS INGIERA ABUNDANTES LÍQUIDOS, ENSAYE PASTILLAS PARA LA GARGANTA. MAREO EL CUERPO ESTA RECIBIENDO MÁS OXÍGENO 1 A 2 DIAS TOME PRECAUCIONES, REALICE CAMBIOS DE POSICIÓN LENTAMENTE
  24. 24. Síntomas Síntoma Causa Duración Alivio MAREO EL CUERPO ESTA RECIBIENDO MÁS OXÍGENO 1 A 2 DIAS TOME PRECAUCIONES, REALICE CAMBIOS DE POSICIÓN LENTAMENTE ANSIEDAD E INQUIETUD POR LA FALTA DE NICOTINA Y EL ESTRES DIAS A SEMANAS MANEJE EL ESTRÉS, TECNICAS DE RELAJACIÓN FALTA DE CONCENTRACIÓN EL CUERPO NECESITA TIEMPO PARA ADAPTARSE A LA FALTA DE ESTIMULO DE LA NICOTINA UNAS POCAS SEMANAS PLANEE SU CARGA DE TRABAJO, EVITE SITUACIONES DE ESTRÉS TIRANTEZ EN EL TORAX TENSIÓN EN EL CUERPO POR LA NECESIDAD DE NICOTINA UNOS POCOS DIAS UTILICE TECNICAS DE RELAJACIÓN, RESPIRACIONES PROFUNDAS, BAÑARSE EN AGUA TIBIA
  25. 25. Síntomas Síntoma Causa Duración Alivio ESTREÑIMIENTO, GASES Y DOLOR ESTOMACAL LOS MOVIMIENTOS INTESTINALES DISMINUYEN POR UN BREVE PERIODO 1 A 2 SEMANAS TOME BASTANTES LÍQUIDOS Y DIETA ALTA EN FIBRA. HAMBRE Y AUMENTO DEL APETITO LOS DESEOS DE FUMAR SE PUEDEN CONFUNDIR CON HAMBRE VARIAS SEMANAS TOME AGUA O BEBIDAS DE POCAS CALORIAS, CONSUMA ALIMENTOS DIETETICOS. DESEO O ANTOJO POR EL CIGARRILLO POR DEPENDENCIA FÍSICA O PSICOLÓGICA A LA NICOTINA, UNA DROGA MUY ADICTIVA DE 2 A 4 DIAS HASTA MESES Y AÑOS ESPERE A QUE EL DESEO PASE, DURA UNOS POCOS MINUTOS, DISTRAIGALO, HAGA EJERC. LA DEPENDENCIA PSICOLÓGICA ES LA QUE DURA MÁS TIEMPO. DOLOR DE CABEZA HAY AHORA EN SU ORGANISMO MAS OXIGENO Y MENOS MONOXIDO DE CARBONO 1 A 2 SEMANAS TOME AGUA Y UTILICE TECNICAS DE RELAJACIÓN
  26. 26. ¡No dura para siempre” Síntomas
  27. 27. <ul><li>Tetrahidrocannabinol (THC) </li></ul><ul><li>Aspecto Marihuana: hojas secas pequeñas </li></ul><ul><ul><ul><li>Yerba, porro,pito…. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hachís: barra de barro prensado color café, hash, chocolate </li></ul></ul></ul><ul><li>Vías de administración: </li></ul><ul><ul><ul><li>Inhalación </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ingestión </li></ul></ul></ul>Cannabis
  28. 28. <ul><li>Efectos Inmediatos: aparecen a los pocos minutos y </li></ul><ul><li>desaparecen a la 1-2 horas. </li></ul><ul><li>A dosis bajas: Sensación placentera de calma y bienestar. </li></ul><ul><li>Aumento del apetito. </li></ul><ul><li>Euforia y desinhibición. </li></ul>Cannabis
  29. 29. <ul><li>Efectos a largo plazo: </li></ul><ul><li>“ Síndrome amotivacional” </li></ul><ul><li>Disminución de la capacidad de concentración y memoria. </li></ul><ul><li>Efectos específicos en cada aparato del organismo . </li></ul>Cannabis
  30. 30. <ul><li>Aumento de la FC. </li></ul><ul><li>Aumento de la TA ( aunque hipotensión ortostática) </li></ul><ul><li>Riesgo de IAM : > 4,8 en la 1era hora. </li></ul><ul><li>Riesgo de ICTUS inmediato al consumo. </li></ul>Efectos del cannabis Aparato cardiovascular
  31. 31. <ul><li>Cáncer (humo y residuos) </li></ul><ul><li>Bronquitis, asma y sinusitis. </li></ul>Efectos del cannabis Aparato respiratorio
  32. 32. <ul><li>Temblores. </li></ul><ul><li>Empeoramiento de la coordinación. </li></ul><ul><li>Alteración del equilibrio. </li></ul><ul><li>Déficit de atención. </li></ul><ul><li>Dificultad para desarrollar actividades complejas. </li></ul>Efectos del cannabis En sistema nervioso
  33. 33. <ul><li>Percepción alterada del tiempo y la realidad. </li></ul><ul><li>Ansiedad. </li></ul><ul><li>Estados de pánico y alucinaciones. </li></ul><ul><li>Desencadenante de psicosis en esquizofrenias latentes. </li></ul>Efectos del cannabis Psicológicos
  34. 34. <ul><li>Impotencia y disminución de la líbido. </li></ul><ul><li>Peor calidad del semen. </li></ul><ul><li>Embarazo, bajo peso y paso a la leche. </li></ul>Efectos del cannabis Otros
  35. 35. <ul><li>Pérdida de tono y relajación muscular (Esclerosis múltiple) </li></ul><ul><li>Antiemético (Náuseas por la quimioterapia) </li></ul><ul><li>Disminución de la presión intraocular (Glaucoma) </li></ul>Efectos del cannabis Posibles efectos terapéuticos
  36. 36. <ul><li>El principio activo, Clorhidrato de Cocaína, es un alcaloide que se extrae de la hoja de la coca. </li></ul><ul><li>Formas de consumo: </li></ul><ul><ul><li>Esnifada </li></ul></ul><ul><ul><li>Inyectada </li></ul></ul><ul><ul><li>Fumada </li></ul></ul><ul><li>El polvo de cocaína se corta con sustancias contaminantes como cal y polvo de ladrillo. </li></ul>Cocaína
  37. 37. <ul><li>El “crack” es una forma barata, potente y fumable de cocaína </li></ul><ul><li>En todas sus variantes ocasiona graves problemas cardiovasculares </li></ul><ul><li>La cocaína es una de las drogas más usadas en todo el mundo </li></ul>Cocaína
  38. 38. <ul><li>Desde 1982 se reconoció su capacidad para producir infarto agudo del miocardio , convirtiéndose esta complicación en la enfermedad cardiovascular más frecuente producida por la coca </li></ul><ul><li>Multiplica por 24 el riesgo de IAM en los 60’ posteriores a su uso. </li></ul><ul><li>Muchos de estos casos corresponden a personas jóvenes y con coronarias sanas . </li></ul>Cocaína
  39. 39. <ul><li>Aumento brusco de los niveles de adrenalina y dopamina, sustancias que tienen un poderoso efecto sobre el corazón. </li></ul><ul><li>Aumenta la frecuencia cardiaca a los 2 a 5 minutos y elevando la tensión arterial a los 10 minutos; ambos fenómenos aumentan el consumo de oxígeno por el corazón. </li></ul>Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular
  40. 40. <ul><li>Efecto vasoconstrictor , al disminuir el diámetro de las arterias coronarias se reduce repentinamente el flujo de sangre en el momento de máxima necesidad de oxígeno por las células del corazón </li></ul><ul><li>Tendencia a formar coágulos. </li></ul>Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular
  41. 41. <ul><li>Puede facilitar infecciones en las válvulas y otras estructuras cardíacas. </li></ul><ul><li>El uso continuado de cocaína puede dilatar y debilitar al corazón, engrosar sus paredes y endurecer las arterias. </li></ul>Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular
  42. 42. <ul><li>Roturas y estallidos de la aorta en su porción </li></ul><ul><li>proximal </li></ul><ul><ul><li>Por aumento brusco de la TA </li></ul></ul><ul><ul><li>Por aumento de la fuerza de bombeo </li></ul></ul>Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular
  43. 43. <ul><li>Todos estos mecanismos </li></ul><ul><li>se combinan para </li></ul><ul><li>favorecer: </li></ul><ul><li>Angina de pecho. </li></ul><ul><li>El infarto agudo del miocardio. </li></ul><ul><li>Las arritmias severas. </li></ul><ul><li>La muerte súbita. </li></ul>Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular
  44. 44. <ul><li>Estos graves trastornos </li></ul><ul><li>pueden presentarse </li></ul><ul><li>Incluso en jóvenes que </li></ul><ul><li>usan la cocaína por </li></ul><ul><li>primera vez y a dosis tan </li></ul><ul><li>bajas como 200 mg. </li></ul>Efectos de la cocaína En nuestro sistema cardiovascular
  45. 45. <ul><li>Los consumidores de cocaína, en cualquiera de sus </li></ul><ul><li>formas, que presenten dolor en el pecho, sensación </li></ul><ul><li>de ahogo o síntomas neurológicos: </li></ul><ul><li>Deben consultar de manera inmediata a un servicio de urgencias </li></ul><ul><li>Y deben poner en conocimiento del médico el uso. </li></ul>Recomendaciones
  46. 46. <ul><li>Si están en tratamiento con betabloqueantes </li></ul><ul><li>(metoprolol, atenolol, bisoprolol etc.): </li></ul><ul><li>Deberían abstenerse de usar cocaína. </li></ul><ul><li>(peligro de potenciación de los efectos sobre el corazón y las arterias). </li></ul>Recomendaciones
  47. 47. <ul><li>Los efectos de la cocaína, en cualquiera de sus formas, sobre el sistema cardiovascular pueden ser fatales a corto o largo plazo. </li></ul>Conclusiones
  48. 48. <ul><li>Independiente de: </li></ul><ul><li>las cantidades usadas </li></ul><ul><li>su frecuencia . </li></ul><ul><li>de la existencia o no de enfermedad cardiaca o coronaria de base. </li></ul>Conclusiones
  49. 49. ¡Gracias!
  50. 50. Turno de Preguntas
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