Estilo vida cardiosaludable

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Presentación orientada a la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares sobre un estilo de vida saludable

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Estilo vida cardiosaludable

  1. 1. Estilo de vida cardiosaludable Fundamental para prevenir enfermedades cardiovasculares
  2. 2. PrevenSEC es un programa de la Fundación Española del Corazón (FEC) orientado a la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares. <ul><li>Responsables científicos de PrevenSEC: </li></ul><ul><li>Dr. Esteban López de Sá Unidad de Cuidados Agudos Cardiológicos Hospital Universitario La Paz (Madrid) </li></ul><ul><li>Dra. Carmen de Pablo Unidad de Rehabilitación Cardiaca Hospital Universitario Ramón y Cajal (Madrid) </li></ul><ul><li>Dra. Almudena Castro Unidad de Rehabilitación Cardiaca Hospital Universitario La Paz (Madrid) </li></ul>
  3. 3. Estilo de vida Alimentación Diabetes Hipertensión Hipercolesterolemia Obesidad Ejercicio físico Consumo de tabaco Enfermedades cardiovasculares Hormonas Edad / Genes
  4. 4. <ul><li>Hombres y mujeres </li></ul><ul><li>J óvenes, menos jóvenes y niños </li></ul><ul><li>Sanos y enfermos </li></ul>Estilo de vida Importante para:
  5. 5. Incidencia de enfermedad coronaria POOLING PROJECT J Chron Dis 1978;31:201 58 71 104 120 183 No Fumadores Puro Pipa 10 20 > 20 0 50 100 150 200 Cigarrillos/día n /año / 100.000
  6. 6. Dejar de fumar = se vive más y mejor
  7. 7. <ul><li>Menor riesgo IAM desde el 1º día </li></ul><ul><li>Beneficio post IAM > cualquier otro tratamiento </li></ul><ul><li>Mejor olfato y gusto desde primeros días </li></ul><ul><li>Mayor autoestima desde primeros días </li></ul>Dejar de fumar es bueno
  8. 8. <ul><li>Funci ó n pulmonar 30% mejor en 2-3 semanas </li></ul><ul><li>Riesgo cardiovascular 50% menor en 1 año </li></ul><ul><li>Riesgo de ictus similar a no fumadores en 5-10 años </li></ul>Dejar de fumar es bueno
  9. 9. Si no puedes tu solo/a: pide ayuda Chicles Spray nasal con nicotina Parches con nicotina Informaci ó n Beneficio Inhalador Bupropion
  10. 10. La actividad física da salud y bienestar
  11. 11. Vida sedentaria = + infartos Ejercicio y enfermedad cardiovascular en mujeres 1.0 0.82 0.73 0.55 0 0.2 0.4 White women (n=61.574) Age-adjusted relative risk of cardiovascular disease 0.6 0.8 1.0 1.2 0.63 Women Health Initiative - NEJM 2002;347:716 73.743 Mujeres posmenopáusicas P for trend < 0.001
  12. 12. <ul><li>Caminar/correr. Velocidad </li></ul><ul><li>Control: < 2/3 millas / hora </li></ul><ul><li>> 4 millas / hora 0.45 (0.29-0.68) </li></ul><ul><li>3 - 4 millas / hora 0.52 (0.41-0.65) </li></ul><ul><li>2 - 3 millas / hora 0.66 (0.53-0.81) </li></ul><ul><li>Caminar/correr. Tiempo </li></ul><ul><li>Control: < 0.5h / semana </li></ul><ul><li>> 1 hora / semana 0.47 (0.35-0.61) </li></ul><ul><li>0.5 -1 hora / semana 0.63 (0.42-0.94) </li></ul><ul><li>< 0.5 horas / semana 0.72 (0.59-0.88) </li></ul>Casos nuevos Casos nuevos de enfermedad arterial coronaria Health Professionals Study JAMA 2002;288:1994 Ajustado por edad 0.2 0.4 0.6 0.8 1 Ejercicio mejor No Ejercicio mejor RR 475.755 personas/año
  13. 13. <ul><li>Todos los días </li></ul><ul><li>Aumentar la actividad física en actividades cotidianas </li></ul>Ejercicio
  14. 14. <ul><li>Al menos 30 minutos / día </li></ul><ul><li>Todos los días </li></ul><ul><li>Aer óbico, no competición </li></ul>Deporte Calentamiento, ejercicio, relajación
  15. 15. = Relaciones sexuales Deporte; ejercicio y más… Deporte
  16. 16. Alimentación
  17. 17. = Aporte Calórico Consumo Calórico Alimentación
  18. 18. <ul><li>La obesidad NO es buena </li></ul><ul><li>El ejercicio S Í e s cardiosaludable </li></ul>Alimentación
  19. 19. <ul><li>Indice de masa corporal > 25 </li></ul><ul><li>Relaci ó n cintura cadera h > 0,9 m > 0,84 </li></ul><ul><li>Per í metro abdominal </li></ul><ul><li>h > 94 m > 88 </li></ul>Obesidad
  20. 20. El sobrepeso mata Framinham Am J Cardiol 2002;903:698 20.2 6.2 0 5 10 % Sobrepeso ( í ndice masa corporal) 15 20 25 30 Hombres 30 - 70 años Mujeres 16 años seguimiento <25 21.3 6.2 25-30 28.3 14.5 ≥ 30
  21. 21. Indo-Mediterranean Diet Heart study Proportion of patients with fatal myocardial infarction, non-fatal myocardial infarction or sudden cardiac death. 0.03 0.01 0.00 20 40 0 WEEKS 0.02 60 80 100 1000 personas 90% hombres Al menos 1: -colesterol alto -hipertensión -diabetes -cardiop. Isque. Todos Dieta NCEP-I Interven.: Diario ≥ Fruta 300 gr Vegetales 150gr Semillas 50gr Grano 400gr Lancet 2002;360:1455
  22. 22. Quesos Un poco es la excepción. ¡Ojo! Con las calorías Quesos Quesos Quesos
  23. 23. Valorar composición Precocinados y salsas Mantequilla Precocinado Fritos Precocinado Salsas
  24. 24. <ul><li>Sal (poca) </li></ul><ul><li>Pimienta </li></ul><ul><li>Pimentón </li></ul><ul><li>Aceite y Vinagre </li></ul><ul><li>Ajo </li></ul><ul><li>Cebolla </li></ul><ul><li>Orégano </li></ul><ul><li>Guindilla </li></ul><ul><li>Estragón </li></ul><ul><li>Romero </li></ul><ul><li>Comino </li></ul><ul><li>Clavo </li></ul><ul><li>Albaca, eneldo </li></ul><ul><li>Canela, hinojo… </li></ul>Condimentos
  25. 25. <ul><li>Concentrados precocinados ( Mucha sal. Valorar composici ón (grasas)º </li></ul><ul><li>Agua ( Valorar cantidad de sodio). (NA) </li></ul><ul><li>Fritos ( Usar el mismo aceite pocas veces) </li></ul><ul><li>Grasas (mantequilla, nata, embutido, aceites) </li></ul><ul><li>Usar poca o ninguna. Recortar la grasa de la carne. Cocinar con </li></ul><ul><li>aceite de oliva. </li></ul>Precocinados Agua – Aceite - Grasas
  26. 26. Algunos aceites vegetales Son cardiosaludables Mantequilla Precocinado Aceite de maíz Aceite de girasol Aceite de oliva
  27. 27. Carne y grasa animal NO son cardiosaludables Carne + Grasas
  28. 28. Pasteles, helados, mantequilla NO son cardiosaludables Fritos + Helados Mantequilla Precocinado Pasteles
  29. 29. El vino con moderación ES cardiosaludable
  30. 30. Castelnuovo A et al Circulation 2002;105:2836 Vino y riesgo de enfermedad cardiovascular N = 219.418 Vino mejor Vino peor Vino y riesgo
  31. 31. Carne Dulces Huevos Aves Pescados Quesos y yogurt Aceite de oliva Frutas, legumbres y vegetales Pan, pasta, arroz, polenta, otro granos y papa MENSUAL SEMANAL DIARIO Vino: con moderación Nada prohibido . Lo importante es la cantidad y las proporciones. Cuanto más próximo a la dieta mediterránea mejor. ACTIVIDAD FISICA DIARIA
  32. 32. Carne Dulces Huevos Aves Pescados Quesos y yogurt Aceite de oliva Frutas, legumbres y vegetales Pan, pasta, arroz, polenta, otro granos y papa MENSUAL SEMANAL DIARIO Vino: con moderación ACTIVIDAD FISICA DIARIA Dietas especiales Diab etes: no azúcar Hipertensión: no sal Otros Consultar médico
  33. 33. Estilo de vida cardiosaludable = Aporte Calórico Consumo Calórico
  34. 34. La salud dental ES cardiosaludable
  35. 35. Vitaminas No aportan ningún beneficio si la dieta es equilibrada Proportion of patients with death from cardiovascular causes, myocardial infarction or stroke YEAR 0.25 0.20 0.15 0.10 0.05 0.00 1 2 3 4 5 0
  36. 36. Vitaminas YEARS OF FOLLOW UP Probability of primary end point No aportan ningún beneficio si la dieta es equilibrada 0.25 0.20 0.15 0.10 0.05 0.00 1 2 3 4 5 0
  37. 37. Algunos “extras” con beneficios Chocolate . Ojo, con las calorías Esto no es chocolate
  38. 38. Algunos “extras” con beneficios Ácidos Omega 3. ( Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterránea adecuada) Aceite de oliva Salmón Pescado
  39. 39. Algunos “extras” con beneficios Vitamina C. ( Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterránea adecuada) + Vitamina C + Verduras Verduras Cítricos Vitamina C
  40. 40. Algunos “extras” con beneficios Nueces, frutos secos y soja. ( Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterránea adecuada) Frutos secos Mantequilla Soja Soja Nueces
  41. 41. <ul><li>Las fuentes alimenticias de fibra incluyen trigo entero, salvado, frutas frescas o deshidratadas y verduras </li></ul>Algunos “extras” con beneficios Fibra ( Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterránea adecuada)
  42. 42. <ul><li>No nata. Grasa de origen animal </li></ul><ul><li>Transgénico. Leche sin nata </li></ul>Algunos “extras” con beneficios Desnatados ( Pero ninguno aporta beneficio sobre dieta mediterránea adecuada)
  43. 43. Algunos “extras” con beneficios And the winner is …
  44. 44. <ul><li>Bollería (y c í a) industrial sin especificar el tipo y cantidad de grasa </li></ul><ul><li>Mirar siempre la composici ón. No </li></ul><ul><li>Vale grasa ¨vegetal¨ </li></ul>Algunos “extras” con beneficios
  45. 45. ¨Las enfermedades cardiovasculares y en especial la cardiopat í a isqu é mica son enfermedades de hombres¨ ¨Fulanito tuvo … una de esas cosas que tienen los hombres, … Una angina o un infarto¨ Mercedes MY. circa 2005
  46. 46. Mortalidad por ECV en España Martínez de Aragón MV. BES 1998;6:105. Hombres Ictus 9% Cl 11% Otras enfermedades Cardiovasculares 8% Cáncer pulmón 8% EPOC 6% Otras 58% Mujeres Otras 60% Otras enfermedades Cardiovasculares 13% Cáncer mama 5% Ictus 13% Cl 9%
  47. 47. <ul><li>La prevención es = importante: mujer / hombre </li></ul><ul><li>La mujer es menos consciente del riesgo </li></ul><ul><li>La mujer influye más en la elección de dieta </li></ul><ul><li>Es necesario más educación sanitaria en la mujer </li></ul>Estilo de vida cardiosaludable
  48. 48. Estilo de vida cardiosaludable Alimentación Diabetes Hipertensión Hipercolesterolemia Obesidad Ejercicio físico Consumo de tabaco Enfermedades cardiovasculares Hormonas Edad / Genes
  49. 49. ¡Gracias!
  50. 50. Turno de Preguntas
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