MúSculo EsqueléTico
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MúSculo EsqueléTico MúSculo EsqueléTico Presentation Transcript

  • ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Muscular:
        • Estructura General del Músculo
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Muscular:
        • Estructura General del Músculo
    • Patología Muscular:
        • Estructura General del Músculo
    • Patología Muscular:
        • Estructura General del Músculo
    • Patología Muscular:
        • Estructura General del Músculo
    • Patología Muscular:
        • Estructura General del Músculo
    • Patología Muscular:
        • Tipos:
        • 1.- Distrofias
        • 2.- Miositis
        • 3.- Enfermedades Neuromusculares
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Muscular:
        • 1.- Distrofias:
          • Enf. Degenerativa Primaria del músculo.
          • Base Genética.
          • Ejemplo: DMD
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE
    • Trastorno hereditario caracterizado por debilidad muscular en las piernas y la pelvis, que progresa rápidamente y afecta posteriormente a todo el cuerpo.
    • 2 de cada 10.000 personas.
    • Progresa rápidamente.
    • Causada por un gen defectuoso ( distrofina).
    • PATRON DE HERENCIA: LIGADA AL CROMOSOMA X.
    • Pseudohipertrofia.
    • Huesos se desarrollan anormalmente
    • La debilidad muscular y las deformidades esqueléticas llevan a trastornos respiratorios frecuentes y en casi todos los casos se presenta cardiomiopatia .
    • Los síntomas aparecen en los hombres de 1 a 6 años de edad. A los 10 años , se requieren aparatos ortopédicos para caminar y a los 12 años la mayoría en silla de ruedas.
    • Tratamiento
    • No existe curación conocida .
    • Muerte cerca de 25 años( trastornos respiratorios).
    • Patología Muscular:
        • 2.- Miositis:
          • Enf. Inflamatorias.
          • Multietiológicas
          • Ejemplos: Polimiositis, dermatomiositis.
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Muscular:
        • 3.- Enfermedad Neuromuscular:
          • Alteración en placa motora.
          • Cuadro clínico variable: DEBILIDAD.
          • Etiología: Hipotéticamente Autoinmunitaria.
          • Ejemplos: Miastenia Gravis y Sd. Eaton-Lambert.
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO TIPOS DE TEJIDO CONJUNTIVO Tejidos Óseos: Forman el principal tejido de soporte del organismo, caracterizado por su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión.
    • Patología Ósea:
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
        • Tipos:
        • 1.- Osteomalacia y Raquitismo
        • 2.- Osteoporosis
        • 3.- Infecciones Óseas
        • 4.- Fracturas
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
    • 2.- Osteoporosis:
    • -Epidemiologia:
    • Frecuente en mayores de 50 años.
    • La fractura por compresión de una vértebra es de
    • 20% en postmenopausicas.
    • -Etiología:
    •  de la reabsorción ósea sin un  compensatorio de
    • la formación ósea:  de la masa ósea y alteración
    • microarquitectura del hueso.
    • La densidad Osea  hasta los 30 a y luego comienza a caer.
    • Entre los 30-80 a  un 20%, pero  más en el hueso travecular (60)
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
    • 2.- Osteoporosis:
        • Clasificación:
        • Osteoporosis Primaria: post menopausica o senil en hombres.
        • Osteoporosis secundaria: asociada a enfermedad; IR, IH, Mieloma Múltiple, Hipercalciuria, Artritis inflamatorias, Hipertiroidismo, Cushing, Mastocitosis, Hiperparatiroidismo.
        • Factores de Riesgo: Privación de estrógenos.
        • Déficit de calcio.
        • Inactividad.
        • No haber alcanzado el nivel de masa ósea máxima en la adolescencia .
        • Otros: envejecimiento, delgadez extrema, fumar, alcohol, corticoides, heparina, horm. tiroideas en exceso.
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
        • 2.- Osteoporosis:
        • Presentación de la osteoporosis:
        • Fractura por osteoporosis:
        • Ex físico: xifosis, dolor a la palpación de la columna,
        • Examenes: PBQ, hemograma, VHS, calcio sérico y total, PTH, fosforo, metabolitos de la vitD, Función tiroidea, Función renal, hepática, en hombres testosterona total y sérica.
        • Rx descarta osteomalacia.
        • Densitometría ósea.
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
        • 2.- Osteoporosis:
        • Tratamiento :
        • Inhiben la reabsorción ósea:
        • Calcio 1000-1500mg Ca elemental/d
        • Estrógenos:  la resistencia de la reabsorción osea por PTH, previene la perdida de masa ósea por hasta 10 a en mujeres. (0.625g de estrógenos).
        • Calcitonina: (-) osteoclastos y su reclutamiento(100-200 u en la noche por 2 sem) . Estabiliza la masa ósea. Efecto analgésico en Fx
        • Vit D:  el nivel de calcio desde en intestino. 125-400UI/d
        • Estimulantes de la formación de hueso:
        • Programa de ejercicio
        • Esteroides anabólicos: efectos adversos: masculinización, toxicidad hepática.
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
        • 4.- Fractura
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
        • 4.- Fractura: Tipos
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
        • 4.- Fractura:
        • Tipos
    • Patología Ósea:
        • 4.- Fractura:
        • Complicaciones
        • Shock traumático
        • Lesiones Neurológicas.
        • Lesiones Vasculares
        • Infecciones
        • Embolía
        • Necrosis Avascular
        • Pseudoartrosis.
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
    • Patología Ósea:
        • 4.- Fractura:
        • Complicaciones
        • Pseudoartrosis.
    ALTERACIONES DEL SISTEMA MUSCULOESQUELETICO