2. Marco Normativo
La ley N° 19.966 del régimen general de garantías en
salud contiene los componentes
REGIMEN GENERAL DE GARANTIAS EN SALUD
GARANTIAS EXAMEN DE MEDICINA
EXPLICITAS EN SALUD PREVENTIVA
(GES) (EMP)
3. COMPONENTES DEL REGIMEN
REGIMEN GENERAL DE
GARANTÍAS EXPLICITAS DE SALUD
REGIMEN DE GARANTÍAS
EXPLICITAS DE SALUD
•COMPONENTE PREVENTIVO •COMPONENTE CURATVO
EXAMENES DE SALUD PREVENTIVO GARANTIA EXPLICITA EN SALUD
4. Desde julio 2005
que considera
una perspectiva
de ciclo vital.
9. Generalidades EMPA
Condiciones para realizar el examen:
Infraestructura con recursos físicos necesarios para realizar
cada una de las prestaciones del EMPA y que asegure
privacidad y confidencialidad de los resultados
Formulario: EMPA.doc
Frecuencia: Anual
Metas cobertura: 15% de la población 20 a 64 años
10. PASO A PASO
Se deben completar todos los datos personales del
usuario
11. Preguntar ¿ consume bebidas alcohólicas?
Respuesta NO: felicitar e incentivar a que
se mantenga así.
Respuesta SI: Aplicar AUDIT
AUDIT.doc
12.
13.
14. Preguntar ¿Ud. Fuma?
Si responde NO : Felicitar y motivar a que
continúe así.
Si responde SI : Conserjería Breve “Dejar
de Fumar” (5 “As”)
15.
16. Enfermedad crónica que se caracteriza por adicción a la
nicotina, es una droga que crea dependencia.
*Representa al 17% de mortalidad País, supera a SIDA,TBC,
Accidentes, y suicidios en conjunto.
•Mortalidad por cáncer Pulmonar se ha duplicado en mujeres
estos últimos 15 años
•Estudio de Doll y Hill (EEUU) demostró que en promedio los
fumadores habituales viven 10 años menos que los
no fumadores.
21. Presión Arterial
(SEGÚN TECNICA ESTANDARIZADA)
< 119/79 < 139/89 PAS 140-179 / PAD 90-119 >180/110
Control 2 años Perfil PA (mínimo 2)
> PAS 140 / >PAD 90
Taller
Pre-hipertensión
Si hay o control anual
A Medico (15 ds) C/ Exs
Glicemia, creatinemia, perfil lipidico,
ECG, Orina, P. Hepáticas.
22. Perfil de presion : al menos dos tomas de presión
arterial en días distintos. (condiciones
estandarizadas).
Según opinión de expertos, adultos con PA
normal pueden tomarse la presión cada dos años
si las ultimas lecturas de PAS y PAD están bajo
140 y 85.
Y Anualmente si la ultima PAS está entre
130-139 ò PAS está entre 85-89.
26. GLICEMIA
Glicemia Capilar (EMPA)
Ayuno Ayuno Ayuno NO Ayuno
<100 mg/dl 100-125mg/dl > 126mg/dl > 200mg/dl
En 3 años
1ª Glicemia Venosa Ayuno
(Enfermera- Nutricionista)
100-125mg/dl >126 mg/dl
Ingresar Taller Pre-diabetes
(encargada de PSCV) 2ª Glic. Ven. Ayuno
>126 mg7dl
A Medico (15 ds post-EMPA)
27. Diagnostico DM II
con glicemia venosa ayuno
2 GLICEMIAS venosas en ayuno (8 horas)
en días distintos
> 126 mg/dl
28.
29.
30.
31.
32. ¿ A quienes ?
A toda persona mayor de 15 años con sintomatología
respiratoria por 15 días o más.
¿ha tenido tos por mas de 15 dias?
Preguntar :
Si la respuesta es SI
Examen Baciloscopìa:
“Una muestra de expectoración inmediata y la segunda al
día siguiente en la mañana al despertar”.
33.
34. Derivar a toma de PAP (Matrona), cuando una mujer
de 20 a 64 años, al momento del EMPA no tenga
este examen al DIA.
La vigencia de este examen es de 3 años
35.
36.
37.
38.
39.
40. A las personas de 40 o mas años
Colesterol Total Capilar
<200 >200
control en 3 años Perfil Lipidico venoso
200 – 239 > 240
Nutricionista Medico
41. A mujeres con 50 a 54 años cumplidos se les debe
derivar a matrona para que le de una orden para
mamografía.
42.
43. En observaciones: registrar las derivaciones,
conserjería breve y exámenes que se solicitaron.
Nombre del responsable: debe ser un profesional
o TP de posta capacitado.
Firma.
44.
45.
46. Bibliografia:
Guia Clinica de Medicina Preventiva 2008
www.minsal.cl
Guia Clinica de Medicina Preventiva 2006
www.minsal.cl.
Orientaciones para la programación en red
2012.www.minsal.cl