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EMPA 2012

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  • 1. Universidad MayorSede TemucoCarrera EnfermeríaIntegrado de Enfermería Comunicaría I Docentes : -Carola Carrasco -Alejandra Sandoval T Marzo, 2012
  • 2. Marco Normativo La ley N° 19.966 del régimen general de garantías en salud contiene los componentes REGIMEN GENERAL DE GARANTIAS EN SALUD GARANTIAS EXAMEN DE MEDICINAEXPLICITAS EN SALUD PREVENTIVA (GES) (EMP)
  • 3. COMPONENTES DEL REGIMEN REGIMEN GENERAL DE GARANTÍAS EXPLICITAS DE SALUD REGIMEN DE GARANTÍAS EXPLICITAS DE SALUD •COMPONENTE PREVENTIVO •COMPONENTE CURATVOEXAMENES DE SALUD PREVENTIVO GARANTIA EXPLICITA EN SALUD
  • 4.  Desde julio 2005 que considera una perspectiva de ciclo vital.
  • 5. Generalidades EMPA Profesional responsable:  Enfermera  Matrona  Nutricionista  Medico  Otro profesional capacitado.
  • 6. Generalidades EMPA Condiciones para realizar el examen: Infraestructura con recursos físicos necesarios para realizar cada una de las prestaciones del EMPA y que asegure privacidad y confidencialidad de los resultados Formulario: EMPA.doc Frecuencia: Anual Metas cobertura: 15% de la población 20 a 64 años
  • 7. PASO A PASO Se deben completar todos los datos personales del usuario
  • 8.  Preguntar ¿ consume bebidas alcohólicas? Respuesta NO: felicitar e incentivar a que se mantenga así. Respuesta SI: Aplicar AUDIT AUDIT.doc
  • 9.  Preguntar ¿Ud. Fuma? Si responde NO : Felicitar y motivar a que continúe así. Si responde SI : Conserjería Breve “Dejar de Fumar” (5 “As”)
  • 10.  Enfermedad crónica que se caracteriza por adicción a la nicotina, es una droga que crea dependencia. *Representa al 17% de mortalidad País, supera a SIDA,TBC, Accidentes, y suicidios en conjunto. •Mortalidad por cáncer Pulmonar se ha duplicado en mujeres estos últimos 15 años •Estudio de Doll y Hill (EEUU) demostró que en promedio los fumadores habituales viven 10 años menos que los no fumadores.
  • 11. Hipertensión
  • 12. Presión Arterial (SEGÚN TECNICA ESTANDARIZADA)< 119/79 < 139/89 PAS 140-179 / PAD 90-119 >180/110Control 2 años Perfil PA (mínimo 2) > PAS 140 / >PAD 90 Taller Pre-hipertensión Si hay o control anual A Medico (15 ds) C/ Exs Glicemia, creatinemia, perfil lipidico, ECG, Orina, P. Hepáticas.
  • 13.  Perfil de presion : al menos dos tomas de presión arterial en días distintos. (condiciones estandarizadas). Según opinión de expertos, adultos con PA normal pueden tomarse la presión cada dos años si las ultimas lecturas de PAS y PAD están bajo 140 y 85. Y Anualmente si la ultima PAS está entre 130-139 ò PAS está entre 85-89.
  • 14. Diabetes
  • 15. Adulto normoglicemico
  • 16. GLICEMIAGlicemia Capilar (EMPA) Ayuno Ayuno Ayuno NO Ayuno<100 mg/dl 100-125mg/dl > 126mg/dl > 200mg/dlEn 3 años 1ª Glicemia Venosa Ayuno (Enfermera- Nutricionista) 100-125mg/dl >126 mg/dl Ingresar Taller Pre-diabetes (encargada de PSCV) 2ª Glic. Ven. Ayuno >126 mg7dl A Medico (15 ds post-EMPA)
  • 17. Diagnostico DM II con glicemia venosa ayuno 2 GLICEMIAS venosas en ayuno (8 horas) en días distintos > 126 mg/dl
  • 18. ¿ A quienes ?A toda persona mayor de 15 años con sintomatologíarespiratoria por 15 días o más. ¿ha tenido tos por mas de 15 dias?Preguntar :Si la respuesta es SIExamen Baciloscopìa:“Una muestra de expectoración inmediata y la segunda aldía siguiente en la mañana al despertar”.
  • 19.  Derivar a toma de PAP (Matrona), cuando una mujer de 20 a 64 años, al momento del EMPA no tenga este examen al DIA. La vigencia de este examen es de 3 años
  • 20. A las personas de 40 o mas años Colesterol Total Capilar <200 >200 control en 3 años Perfil Lipidico venoso 200 – 239 > 240 Nutricionista Medico
  • 21.  A mujeres con 50 a 54 años cumplidos se les debe derivar a matrona para que le de una orden para mamografía.
  • 22.  En observaciones: registrar las derivaciones, conserjería breve y exámenes que se solicitaron. Nombre del responsable: debe ser un profesional o TP de posta capacitado. Firma.
  • 23. Bibliografia: Guia Clinica de Medicina Preventiva 2008 www.minsal.cl Guia Clinica de Medicina Preventiva 2006 www.minsal.cl. Orientaciones para la programación en red 2012.www.minsal.cl

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