Your SlideShare is downloading. ×
medicacion en px de la tercera edad
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Saving this for later?

Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime - even offline.

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

medicacion en px de la tercera edad

2,190
views

Published on

Published in: Health & Medicine

1 Comment
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
2,190
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
89
Comments
1
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Medicación en Pacientes de la Tercera Edad
  • 2. El paciente geriátrico tiene características propias que dificultan su manejo farmacoterapéutico. Por un lado es usual que presenten más de una enfermedad, lo que obliga a la imposición de esquemas de tratamientos con más de un fármaco, llegando en no pocas ocasiones a la polifarmacia (uso de 5 o más fármacos simultáneamente). INTRODUCCIÓN
  • 3. Características del Adulto Mayor
    • Ocurren cambios fisiológicos propios del envejecimiento
    • Deterioro de la capacidad homeostática
    • Mayor incidencia de enfermedades crónicas
    • Mayor incidencia de discapacidades que generan pérdida de autonomía
  • 4.
    • De esta manera se incrementa el potencial de tener una respuesta alterada al medicamento. Por lo tanto antes de iniciar cualquier nuevo tratamiento es importante definir una serie de principios básicos que siempre debemos considerar.
  • 5.
    • 1) Lo primero es plantearse si el tratamiento es realmente necesario. 
    • 2) El margen entre efecto terapéutico y tóxico es tan estrecho para algunos fármacos que su indicación para una determinada enfermedad puede ser correcta en un paciente joven y estar contraindicado en el anciano
    • 3) Cuanto más fármacos se tomen, mayor posibilidad de experimentar un efecto adverso.
  • 6.
    • 4) Elegir el tipo de presentación farmacéutica más adecuada
    • 5) En general se acepta que la dosis en los ancianos deben ser menores que en los adultos.
    • 6) Mientras sea posible, las pautas de días alternos o de descanso en ciertos días de la semana, no resultan recomendables ya que empeoran el cumplimiento.
    • 7) El anciano debe comprender que medicamento va a tomar y la importancia que tiene su correcta administración para su enfermedad.
  • 7. Riesgos de la Polifarmacia
    • Variaciones en el comportamiento y efecto de los medicamentos
    • Mayor incidencias de Reacciones Adversas (RAM)
    • Riesgos de Interacciones Medicamentosas
    • Prescripción Inapropiada
    • Fallas en el cumplimiento del régimen terapéutico
  • 8. Es la probabilidad de que un fármaco altere la intensidad de los efectos intrínsecos de otro, administrados de forma simultánea. El resultado puede ser la intensificación o la disminución de los efectos de uno o ambos medicamentos, o la aparición de un nuevo efecto que no hubiese generado ninguno de los dos por si solo. Las interacciones pueden ser de índole farmacocinético o farmacodinámico. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS POTENCIALES (IMP)
  • 9. IMP frecuentes en el adulto mayor. Medicamentos IMP Aminoglucósidos -Cefalosporinas Aumenta nefrotoxicidad por efecto sinérgico Cimetidina - Propranolol Bradicardia, hipotensión AINES- Espironolactona Hipercalemia, disminuye eficacia diurética, nefrotoxicidad Haloperidol - Metildopa Demencia, parkinsonismo reversible Hidroclorotiazida -Prednisona Hipocalemia, arritmias cardiacas
  • 10. IMP frecuentes en el adulto mayor Medicamentos IMP Insulina - Propranolol Hipo - hiperglucemia, hipertensión ASA- Diltiazen Prolonga tiempo de sangrado Amitriptilina- Diazepam Déficit psicomotor Interferon alfa- Captopril Alteraciones hematológicas Clorpromazina - Atenolol Hipotensión, toxicidad por clorpromazina Diltiazen -Ranitidina Toxicidad cardiovascular, ↑[diltiazen ]
  • 11. IMP frecuentes en el adulto mayor Medicamentos IMP AINEs - hipotensores Antagoniza efecto hipotensor Cimetidina - teofilina ↑ t vida media y toxicidad ASA-corticoides, alcohol ↑ riesgo de sangrado Clorpromazina -antiácido ↓ absorción de clorpromacina Digoxina- Sucralfato Disminuye eficacia de digoxina Tioridazina - ADT ↑ riesgo de arritmias Prednisona- tiacidas Hipocalemia
  • 12.
    • Realizar el diagnóstico de la enfermedad y conocer el
    • estado personal y social del paciente antes de comenzar el
    • tratamiento.
    • Obtener los antecedentes medicamentosos para evitar la
    • aparición de IMP y RAM.
    • Conocer la farmacología clínica de los fármacos prescriptos.
    • Es más valioso el uso de pocos medicamentos que usar mal
    • muchos de ellos.
    • Comenzar con una dosis baja de fármacos e ir aumentándola
    • hasta conseguir la respuesta deseada.
    • El régimen de dosis debe ser lo más sencillo posible.
    • Deben revisarse los fármacos de modo regular y eliminar los
    • innecesarios.
    • Recordar que la aparición de síntomas nuevos puede estar
    • causada tanto por fármacos como por una nueva enfermedad.
    Algunos Principios para la indicación segura de Medicamentos.