Otra participación nuestra en el 18 Congreso de Hospitales

1. Gestión Clínica de un Área de Salud
Integrada como factor de reducción del
gasto Departamento de Salud de Orihuela
Carlos Alberto Arenas, Joaquín Fluixa Sendra, Ma Teresa Sánchez Montagud, Jose
Fco Garcia Aguilar, Virtudes Rocamora, Carlos Diego Coll, Fátima Más Más

2. AREA DE SALUD INTEGRADA
- Áreas de trabajo
– Acuerdos de Gestión: Unidades funcionales
– Pruebas diagnósticas. Tratamientos, fármacos.
– Gestión de procesos
– Unión de servicios
• Promoción de la Salud y Prevención:
Integración de la Salud Pública
• Medicina basada en la evidencia
• Efectividad al menor coste: eficiencia

3. Más eficacia y prevención con
Salud Pública
• Código Ictus
• Código Politraumatizado.
• Prevención accidentes tráfico.
• Prevención Obesidad infantil.
• Promoción lactancia materna.
• Prevención del Tabaquismo. EPOC
• Prevención del Cáncer

4. Los Directivos deberemos hacernos expertos en
evidencia o ser asesorados por evidenciologos.
Los servicios centrales deben ser facilitadores y
controladores: Dar información para bechmarking
y variaciones en la práctica clínica
Debe haber herramientas para incentivar la
práctica clínica eficiente y adecuada

5. ESQUEMA DE DESINVERSIÓN
De José Ramón Repullo

6. • Unión Servicios. Área de alternativas a la
Hospitalización convencional. Urgencias + corta
estancia + hospitalización a domicilio
• Selección y utilización racional de tratamientos
(incluidos los medicamentos): Comisión de farmacia
de Área. Polimedicados e hiperprescriptores.
• Revisión de práctica clínica y protocolos:
Variaciones Entradas LEQ e intervenciones por
patología. Protocolización de derivaciones a
Maxilofacial, logopedia, oxigenoterapia y
ventiloterapia, etc.

7. Formación
• Curso de Gestión Clínica y por Procesos para
mandos intermedios. EVES
• Curso de Gestión Relacional.
• Jornadas asistenciales integradoras: propias
• Obesidad. Promoción lactancia materna. Parto humanizado.
Tabaquismo. EPOC. Cáncer multidisplinar. Accidentes de
tráfico.
• Farmacia: Formación y estudio REFAR

8. Resultados
racionalización de
pruebas y tratamientos 2011 2012 %
Pruebas Neurofisiología 4.742 2.645 -44
RNM 12.356 9.807 -21
DENSITOMETRIAS 1.855 1.028 -45
Derivaciones externas
importe 7.785.223 6.588.356 -15
GASTO FARMACIA RECETA 48.338.522 40.062.035 -17
GASTO TOTAL ÁREA 163.454.903 147.148.323 -10