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1 dermatologia corregida 1 dermatologia corregida Presentation Transcript

  • Dermatología en Animales de Compañía Carlos Eduardo Piedrahita Vadon. MV. Esp
  • 8,6 % DE LACASUISTICA
  • ANATOMIA DE LA PIEL
  • ❖ EPIDERMIS❖ DERMIS❖ HIPODERMIS
  • EPIDERMIS❖ BASAL❖ ESPINOSO❖ GRANULOSO❖ LUCIDO❖ CORNEO ❖ QUERATINOCITOS ❖ MELANOCITOS ❖ C. DE LANGERHANS. ❖ C. DE MERKEL
  • DERMIS❖ FIBRAS. (COLAGENO, ELASTINA, FIBROBLASTOS)❖ SUSTANCIA INTERSTICIAL.❖ CELULAS. (MASTOCITOS, FIBROBLASTOS, CEBADAS)❖ APENDICES. (PELO, GLANDULAS, MUSCULO PE)
  • HIPODERMIS❖ CONTACTO CON EL MUSCULO.
  • ❖ en el perro y el gato los pelos no crecen constantemente, el pelo presenta ciclos de crecimiento.❖ anagen. Crecimeinto.❖ catagen. transicional.❖ telogen. ciclo final.
  • RENOVACION EPIDERMAL❖ Membrana basal.❖ Queratina.❖ Lípidos intercelulares.❖ Recambio cada 3 semanas.
  • DESORDEN DE QUERATINIZACION❖ SEBORREA.❖ DERMATOSIS RELACIONADAS CON EL ZINC.❖ DERMATOSIS QUE RESPONDE A LA VITAMINA A.❖ ADENITIS SEBASEA.❖ DISPLASIA EPIDERMAL.❖ ACNE.❖ COMEDON DEL SCHNAUZER.❖ CALLO.❖ HIPERQUERATOSIS.
  • NUTRICION DE LA PIEL❖ PROTEINAS.❖ ACIDOS GRASOS❖ ZINC.❖ VITAMINA A.❖ VITAMINA E.
  • MICOSIS CUTÁNEAS
  • Micosis cutánea Suelo PatogenoHongos Vegetales s
  • DERMATOFITOS❖ microsporum canis (GATO)❖ microsporum gypseum (SUELO)❖ trichophyton metagrophytes (ROEDORES)
  • Micosis cutánea
  • Zoonosis
  • Diagnóstico
  • DIAGNOSTICO❖ complejo. (KOH, Wood, raspado, cultivo)❖ Lampara de wood. solo detecta el 40% de únicamente m. canis.❖ Microscopio.60-70% de las hifas.❖ KOH. (ectotrix)❖ Cultivo. DTM.
  • TRATAMIENTO❖ Controlar la infección.❖ Prevenir la propagación a otros animales y el hombre.❖ Descontaminar el medio.❖ Prevenir futuras infecciones.
  • ANTIMICOTICOS (LAVADOS)❖ CLORHEXIDINA❖ SULFURO DE LIMO.❖ YODO POVIDONA.❖ ENILCONAZOL❖ POB.
  • ANTIMICOTICOS ORALES❖ KETOCONAZOL. 10- 20 mg/k BID❖ GRISEOFULVINA. 5-10 mcg/k BID❖ LUFENURON. 50 mg/K unica dosis.....❖ ITRACONAZOL (GATOS) 5 mg/K SID-EOD.
  • Levadura - malasseziapachidermatis malasseziapachidermatis
  • Diagnostico
  • malassezia pachidermatis❖ citología.❖ cinta pegante.❖ coloración rápida.❖ visualización en inmersión.
  • TRATAMIENTO❖ DEPENDE DE LA LOCALIZACION. ❖ PIEL. ❖ similar a dermatofitos. ❖ OREJAS. ❖ soluciones limpiadoras. ❖ agentes antimicóticos tópicos.
  • ENFERMEDADESBACTERIANAS DE LA PIEL (PIODERMIAS)
  • PIODERMAS❖ SUPERFICIALES❖ PROFUNDAS
  • SUPERFICIALES❖ IMPETIGO❖ PIODERMA AGUDO❖ PIODERMA DE LOS PLIEGES
  • PROFUNDO❖ FOLICULITIS❖ FORUNCULOSIS❖ PODODERMATITS.❖ GRANULOMA❖ PIODERMA DEL PASTOR ALEMAN
  • TERAPÉUTICA ANTIBIÓTICOS 1ª Elección: Eritromicina: 10 mg./ kg c/ 8 hs. Lincomicina: 22 mg./ kg c/ 12 hs. Clindamicina: 5 a 11 mg./ kg c/ 12 hs. ANTIBIÓTICOS MÁS POTENTES: Cefalexina: 22 mg. / kg c/ 12 hs. Amoxicilina +Ácido Clavulánico 22mg. / kg. c/12 hs. Rifampicina: 10 mg. / kg./ día
  • ANTISÉPTICOS. IODO POVIDONA PERÓXIDO BENZOILO CLORHEXIDINA
  • PIODERMIA DE SUPERFICIE PARCHE CALIENTEa) Trauma Autoinducido por frotamiento, mordedura o rascado, para aliviar comezón.b) Predisponen: Alergia a pulgas Otras alergias Ectoparásitos Sacos anales Otitis Cuerpos extraños Irritantes Manto sucio Psicosis
  • PIODERMIA DE SUPERFICIE INTERTRIGO PIODERMA DEL PLIEGE PIODERMA DEL PLIEGE PIODERMA DEL PLIEGE Fricción entre piel y piel Defectos anatómicos y obesidad Presencia de humedad (Excreciones y Secreciones) Falta de ventilación Maceración Infección Olor desagradable
  • PIODERMIA SUPERFICIAL IMPETIGO Pústulas subcorneales en piel lampiña, axilas e ingles. En cachorros débiles, sucios, virósicos, mal nutridos, parasitados. En adultos con Cushing, Hipotiroidismo, Diabetes
  • TRATAMIENTO❖ EVITAR EL FACTOR PRIMARIO.❖ ASEO CON JABONES O SHAMPO.❖ USAR ASTRINGENTES Y SECANTES.❖ ANTIBIOTICOS POR 14 DIAS.
  • PIODERMIA SUPERFICIAL (FOLICULITIS)  Porción superior del folículo piloso  Mantos pilosos sucios  Seborrea  Ectoparásitos (Demodex, Pulgas)  Endocrinopatías  Irritantes locales  Alergias – Con o sin prurito
  • SIGNOS CLÍNICOS DE FOLICULITIS Pústula con pelo central Ruptura y Costra – Collarete -(Ojo de buey)- Hiperpigmentación – Excoriación-Alopecia. Forma Troncal: Pápulas y manto piloso apolillado. C/Inflamación: Dermatofitosis. S/Inflamación: Endocrinopatía. Forma Ventral: Collaretes Epidérmicos
  • FOLICULITIS RECIDIVANTES APRURITICAS: a) Endocrinopatías (Pústulas grandes) b) Sindrome Seborreico PRURITICAS: a) Alergias y Ectoparásitos b) Hipersensibilidad bacteriana
  • * EFECTOS DE LA TERAPIA SUBOPTIMA O DE PULSOS  Altera estructuralmente la bacteria  Potencia la fagocitosis  Hiperactividad antibacteriana del suero  Menor fijación a los corneocitos  Modifica los sistemas enzimáticos
  • PIODERMIA SUPERFICIAL PIODERMIA MUCOCUTÁNEA Unión mucocutánea labial Unión mucocutánea palpebral Razas afectadas: COLLIE y PASTOR ALEMÁN
  • PIODERMAPROFUNDOS.
  • PROFUNDO❖ FOLICULITIS❖ FORUNCULOSIS❖ PODODERMATITS.❖ GRANULOMA❖ PIODERMA DEL PASTOR ALEMAN
  • PIODERMIAS PROFUNDAS INMUNODEFICIENCIAS Demodeccia Dermatofitos Endocrinopatías Inmuno Supresión SIEMPRE REALIZAR Cultivos (Micóticos-Bacterianos) Improntas Raspajes Biopsias Causa de Base
  • PIODERMIA PROFUNDA FOLICULITIS PROFUNDA, FORUNCULOSIS Y CELULITIS Demodeccia-Dermatofitos-BacteriasEN FORMAS GENERALIZADAS: DEMODECCIA DERMATOFITOSIS FLISIS MEDICAMENTOSA ENDOCRINOPATÍAS SEBORREA INMUNOSUPRESIÓN
  • PIODERMIA PROFUNDA FOLICULITIS PIOTRAUMÁTICA A partir de un parche caliente Ulceración superficial Inflamación Exudación Pústulas “Satélites” Foliculares Profundas Lesión espesada y plaquetiforme
  • PIODERMIA PROFUNDA FOLICULITIS / FORUNCULOSIS NASAL Puente nasal y ollares Razas Dolicocéfalas Acto de hocicar Aparición rápida – Curso breve Pápulo / Pústulas Evolucionan a: Foliculitis profunda y Forunculosis Pueden quedar cicatrices
  • PIODERMIA PROFUNDA FOLICULITIS / FORUNCULOSIS DEL HOCICO Mentón y labios : perros jóvenes Causas traumáticas Foliculitis profunda / Forunculosis Descartar Demodeccia – Dermatofitos Considerar POB – Mupirocina – Antibióticos y mantenimiento con Corticoides
  • PIODERMIA PROFUNDA PODODERMATITISPREDISPOSICION  Cuerpos Extraños  Trauma Local  Alergias  Micosis (Dermatofitos-Cándida)  Bacterias  Parasitarias (Demodeccia)  Psicogénica  Piogranulomas Estériles  Baja Inmunidad (Hipotiroidismo)  Enfermedades Autoinmunes  Dermatosis sensible al zinc
  • PIODERMIA PROFUNDA PODODERMATITIS SIGNOS Áreas rojas y edematosas Nódulos, úlceras, fístulas, ampollas hemorrágicas, exudado sero sanguinolento Tumefacción y edema metacarpos/metatarsos Piel húmeda y alopécica Dermatodinia, prurito y adenopatías
  • Texto
  • PIODERMIA PROFUNDA FORUNCULOSIS ACRAL POR LAMIDOCAUSAS PREDISPONENTES Lamido continuo de carpos y tarsos Dermatitis psicogénica Alergias Hipotiroidismo
  • ALTERACIONES ALERGICAS
  • ATOPIA
  • DERMATITIS ALERGICA A PULGAS
  • URTICARIA
  • DERMATOPATIASDE ORIGEN ENDOCRINO
  • DERMATOPATIAS ENDÓCRINAS HIPOTIROIDISMO SIGNOS CUTÁNEOS
  • ❖ PRIMARIO ❖ TIROIDITIS INFOCITICA ❖ NECROSIS Y ATROFIA IDIOPATICA DE LA T.❖ SECUNDARIO ❖ ENANISMO PITUITARIO ❖ NEOPLASIA
  • SIGNOS CLINICOS GENERALES❖ LETARGIA❖ DEPRESION❖ SUEÑO❖ ASPECTO TRAGICO.❖ OBESIDAD❖ TERMOFILIA. HIPOTERMIA.
  • SIGNOS CLINICOS DERMATOLOGICOS❖ ALOPECIA❖ HIPERPIGMENTACION❖ LESIONES BILATERALES APRURITICAS❖ PIEL ESPESA❖ MIXEDEMA ( AUMENTO DE MUCINA)❖ MANTO SECO.❖ SEBORREA.❖ PIODERMA❖ OTITIS❖ COLA DE RATA.
  • HIPOTIROIDISMO
  • HIPOTIROIDISMO
  • HIPOTIROIDISMO
  • HIPOTIROIDISMODIAGNÓSTICO BIOPSIA DE PIEL. MEDICION DE NIVELES DE T4HIPOTIROIDISMOTRATAMIENTO SUPLEMENTACION TIROIDES
  • DERMATOPATIAS ENDOCRINAS HIPERADRENOCORTICISMO SIGNOS CUTANEOS SIGNOS CUTANEOS SIGNOS CUTANEOS
  • ❖ ALOPECIA SIMETRICA BILATERAL.❖ HIPER O HIPO PIGMENTACION❖ PIEL DELGADA E HIPOTONICA❖ SEBORREA SECA❖ CALCINOSIS CUTIS❖ INFECCIONES CUTANEAS.
  • CUSHING
  • CUSHING
  • DERMATOPATÍAS ENDÓCRINAS HIPERADENOCORTICISMO DIAGNÓSTICOCUADRO CLINICO.HISTOPATOLOGIACORTISOLESTIMULCION DE ACTHSUPRESION DE DEXAMENTASONA.
  • DERMATOPATÍAS ENDÓCRINAS HIPERADENOCORTICISMO TRATAMIENTOOPDD.KETOCONAZOLMANEJO DEL CORTICOLIDE.
  • DERMATOPATÍAS ENDÓCRINAS DERMATOSIS SENSIBLE A LA CASTRACIÓN EN HEMBRAS(IMBALANCE OVÁRICO TIPO I )(IMBALANCE OVÁRICO TIPO I )(IMBALANCE OVÁRICO TIPO I )(IMBALANCE OVÁRICO TIPO I )
  • ❖ ALOPECIA BILATERAL SIMETRICA❖ GINECOMASTIA❖ AGRANDAMIENTO VULVAR❖ ANORMALIDADES DEL CELO.
  • IMBALANCE OVÁRICO TIPO I
  • IMBALANCE OVÁRICO TIPO I
  • DERMATOPATÍAS ENDÓCRINAS DERMATOSIS QUE RESPONDE AESTRÓGENOS EN HEMBRAS CASTRADAS IMBALANCE OVÁRICO II IMBALANCE OVÁRICO II
  • ❖ ALOPECIA BILATERAL SIMETRICA ❖ PERINE ❖ GENITALES. ❖ REGION CAUDO MEDIAL DE MUSLOS ❖ ABDOMEN ❖ TORAX.
  • IMBALANCE OVÁRICO TIPO II
  • DERMATOPATÍAS ENDÓCRINASDERMATOSIS QUE RESPONDE A ESTRÓGENOS EN HEMBRAS CASTRADAS TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
  • DERMATOPATÍAS ENDÓCRINASHIPERANDROGENISMO EN MACHOS ENTEROSHIPERANDROGENISMO EN MACHOS ENTEROSHIPERANDROGENISMO EN MACHOS ENTEROS
  • PRODUCE❖ HIPERPLASIA DE LAS GLANDULAS CIRCUANALES❖ HIPERPLASIA DE LA GLANDULA SEBACEA DE LA BASE DE LA COLA.❖ NEOPLASIA DE LAS CELULAS DE LEYDIG
  • HIPERANDROGENISMO EN MACHOS TRATAMIENTO....
  • ASÍ LUCEN SINDERMATOSIS
  • Alteracionesparasitarias de la piel
  • Demodicosis
  • TRATAMIENTO....
  • Sarna sarcoptica.
  • TRATAMIENTO....
  • Otocariasis
  • TRATAMIENTO....
  • Pulicosis
  • Queiletielosis
  • Oncologiadermatológica
  • Neoplasias de origen epitelial
  • Papilomatosis
  • Carcinoma de células esmamosas
  • Carcinoma decélulas basales
  • Adenoma/ Adenocarcinoma sebáceo
  • Fibroma/ Fibrosarcoma
  • Hemagioma/ Hemangiosarcoma
  • Neoplasias de células redondas
  • Neoplasias Histiocíticas
  • Mastocitoma
  • Tumor Venéreo Transmisíble TRATAMIENTO....
  • NeoplasiasMelanocíticas
  • Melanoma
  • Seguimos....
  • Gracias.