• Like
Musculoskeletal System I 2553 ข้อสอบเป็นแบบปรนัย 140 ข้อ 1 ...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

Musculoskeletal System I 2553 ข้อสอบเป็นแบบปรนัย 140 ข้อ 1 ...

  • 6,066 views
Published

 

Published in Health & Medicine
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
6,066
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
228
Comments
0
Likes
3

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. Musculoskeletal System I 2553<br />ข้อสอบเป็นแบบปรนัย 140 ข้อ<br />1. กิจกรรมใดที่ส่งผลต่อ latissimus dorsi m. มากที่สุดA. WalkingB. RunningC. JumpingD. LyingE. Rowing<br />2. Which is the innervation of the muscles that elevate the scapula ?A. Thoracodorsal n.B. Dorsal scapula n.C. Axillary n.D. Suprascapular n.E. Subscapular n.<br />3. โครงสร้างใดลอดผ่านใต้ Carpal tunnelA. Flexor pollicis brevis m.B. Abductor pollicis brevis m.C. Opponens pollicis m.D. Adductor pollicis m.E. Flexor pollicis longus m.<br />4. ข้อใดทำให้เกิด trigger fingerA. Flexor pollicis longus m.B. Flexor digitorum superficialis m. + Flexor digitorum profundus m.C. Abductor pollicis longus m.D. Extensor pollicis longus m.E. Extensor pollicis brevis m.<br />5. Ulnar nerve pulsy ที่บริเวณ wrist จะเกิดอาการใดA. ชาบริเวณ lateral dorsum of handB. C. D. E. ทำ opponen ไม่ได้<br />6. Which are is the main branch of the superficial palmar arterial arch ?A. Common palmar digital a.B. Proper palmar digital a.C. Palmar carpal digital a.D. Dorsal carpal digital a.E. Palmar metacarpal a.<br />7. Which nerve conveys touch sensation from the body of the tongue ?A. Glossopharyngeal n.B. Facial n.C. Hypoglossal n.D. Vagus n.E. Trigeminal n. (ผ่านทาง lingual n.)<br />8. Which nerve lies very close to submandibular duct ?A. Glossal n.B. Facial n.C. Hypoglossal n.D. Vagus n.E. Trigeminal n. (lingual n.)<br />9. What muscle seperates lingual artery from hypoglossal nerve ?A. Genioglossus m.B. Hyoglossus m.C. Styloglossus m.D. Palatoglossus m.E. Stylohyoid m.<br />10. If axillary artery was ligated at the position of the lateral border of the 1st rib. Which vessel would convey blood to supply the arm distal to ligature ?A. Brachial a.B. Suprascapular a.C. Lateral thoracic a.D. Subclavian a.E. Deep brachial a.<br />11. <br />12. กล้ามเนื้อใดที่เป็น posterior wall of axilla และเป็น rotator cuff of glenohumeral jointA. Infraspinatus m.B. Serratus anterior m.C. Subscapularis m.D. Latissimus dorsi m.E. Teres minor m.<br />13. Axillary lymph nodes are divided into 5 nodes. Which node is located near subscapular vein ?A. Apical nodeB. Anterior nodeC. Posterior nodeD. Lateral nodeE. Central node<br />14. Flex index ถามว่า flexor, extensor carpi radialis ทำหน้าที่อะไรA. SynergistB. Prime moverC. AgonistD. AntagonistE. Fixation<br />15. ถ้ามี tumor มากดทับ left superior cervical ganglion อะไรจะเกิดขึ้นA. Ptosis of left eyeB. ExophthalmosC. Hyper sweatingD. Inability to close eye lidE. Mydriasis<br />16. Which nerve conveys parasympathetic preganglionic nerve fiber to pterygopalatine ganglion to supply nasal lacrimal and palatine gland ?A. Chorda tympani n.B. Greater petrosal n.C. Lesser petrosal n.D. E. Mandibular n.<br />17. Which organ is supplied by parasympathetic preganglionic fibers via chorda tympani n. ?A. Lacrimal glandB. Submandibular salivary glandC. Nasal glandD. Parotid salivary glandE. Meibomian gland<br />18. ท่านสามารถคลำส่วนใดของกระดูก humerus ได้บริเวณด้านหน้าและด้านข้างของหัวไหล่A. Neck of humerusB. Head of humerusC. Greater tubercle of humerusD. Lesser tubercle of humerusE. Deltoid tuberosity<br />19. บริเวณไหล่จะมีกล้ามเนื้อที่มีลักษณะเป็นรูปสามเหลี่ยมคว่ำลง กล้ามเนื้อนี้ไปสิ้นสุดที่ตำแหน่งใดของ humerusA. Greater tubercleB. Lesser tubercleC. Neck of humerusD. Deltoid tuberosityE. Medial epicondyle<br />20. Axillary n. เลี้ยงกล้ามเนื้อใดA. Supraspinatus m.B. Infraspinatus m.C. Teres minor m.D. Teres major m.E. Subscapularis m.<br />21. ในการทดสอบกำลังรอบกล้ามเนื้อของหัวไหล่ โดยให้ผู้ถูกทดสอบยืนตรง ห้อยแขนข้างลำตัว โดยผู้ทดสอบใช้มือออกแรงต้านบริเวณเหนือต่อหลังข้อมือ และให้ผู้ถูกทดสอบกางแขนต้านในช่วงแรก เป็นการทดสอบ muscle ใดA. Deltoid m.B. Supraspinatus m.C. Infraspinatus m.D. Trapezius m.E. Levator scapulae m.<br />22. เส้นเลือดดำใดสามารถพบได้บริเวณ cubital fossaA. Basilic v.B. Cephalic v.C. Medial cubital v.D. E. <br />23. ในการทดสอบงอข้อศอก (หงายมือ) ต้านแรงกด พบ tendon ของกล้ามเนื้อใดเด่นชัดบริเวณ cubital fossaA. Brachioradialis m.B. Biceps brachii m.C. Brachialis m.D. Pronator teres m.E. Flexor digitorum superficialis m.<br />24. ท่านสามารถคลำเส้นเลือดใดบริเวณ medial sulcus ที่ระดับ lower 1/3 ของต้นแขนA. Axillary a.B. Profunda brachii a.C. Brachial a.D. Ulnar a.E. Radial a.<br />25. เส้นประสาทใดที่ผ่านระหว่าง brachioradialis และ brachialisA. Radial n.B. Musculocutaneous n.C. Median n.D. Ulnar n.E. Axillary n.<br />26. ชายอายุ 26 ปี ตีเทนนิสแล้วปวดข้อศอกด้านขวา แพทย์ตรวจพบว่า lateral epicondylitis อยากทราบว่าเกิด lesion ที่ใดA. Common flexor tendonB. Common extensor tendonC. Radial collateral ligamentD. Ulnar collateral ligamentE. Annular ligament<br />27. นาย A มีอาการชาที่ปลายแขนด้านนอกไปจนถึงนิ้วโป้งแต่ไม่มีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงตรงกับ dermatome ใดA. C4B. C5C. C6D. C7E. C8<br />28. การคลำหา radial pulse หลอดเลือดดังกล่าววางตัวอยู่ทางด้านข้างของ tendon ของกล้ามเนื้อใดA. Palmaris longus m.B. Flexor pollicis longus m.C. Flexor carpi radialis m.D. Abductor pollicis longus m.E. Flexor digitorum superficialis m.<br />29. กล้ามเนื้อใดใน forearm ที่มี double innervationA. Brachialis m.B. Brachioradialis m.C. Flexor digitorum profundus m.D. E. <br />30. หญิงอายุ 70 ปี หกล้มเอาแขนซ้ายลง เกิด dinner fork deformity เป็นความผิดปกติของอะไรA. Posterior dislocation ทำให้ radius หัก B. Posterior dislocation ทำให้ ulna หักC. Anterior dislocation ทำให้ radius หักD. Anterior dislocation ทำให้ ulna หักE. Anterior dislocation of ulna and radius<br />31. ผู้หญิงชราล้มกระแทกพื้น bony part ของ mandible หัก ถามว่า nerve ใดจะเสียA. Mandibular n.B. Facial n.C. Auriculotemporal n.D. Inferior alveolar n.E. Lingual n.<br />32. ผู้หญิงอายุ 40 ปี มาพบแพทย์ด้วยอาการอ้าปากแล้วหุบไม่ได้ ขากรรไกรล่างขยับไม่ได้ เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทใดA. Facial n.B. Glossopharyngeal n.C. Maxillary n.D. Mandibular n.E. Chorda tympani n.<br />33. ชายอายุ 35 ปี เกิดอุบัติเหตุรถมอเตอร์ไซค์ล้ม ศีรษะกระแทกพื้นเกิด epidural hematoma เลือดจะเข้าสู่กระโหลดศีรษะผ่านโครงสร้างใดA. Superior orbital fissureB. Inferior orbital fissureC. Optic canalD. Carotid canalE. Foramen spinosum<br />34. กล้ามเนื้อในข้อใดไม่ได้ควบคุมโดย ANSA. B. Sphincter papillae m. C. Ciliary m.D. Levator plapebrae superioris m.E. Orbital m.<br />35. ชายอายุ 40 ปี เข้ารับการผ่าตัดดามกระดูกที่หักบริเวณ distal 1/3 ของ humerus ด้วยโลหะ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยไม่สามารถกระดกข้อมือและนิ้วมือชึ้นได้(ในท่าคว่ำมือ) ผู้ป่วยรายนี้น่าจะมีการผิดปกติที่ใด และสาเหตุใดมากที่สุดA. ที่ ulnar n. ทางด้านในของแขนเหนือ cubital fossa ขณะผ่าตัดB. ที่ median n. ขณะได้รับอุบัติเหตุC. ที่ radial n. ที่ radial groove ขณะผ่าตัดD. ที่ brachial plexus-low arm type ขณะได้รับอุบัติเหตุE. ที่ tissue รอบๆ โดยเฉพาะ tendon บริเวณ lateral epicondyle ขณะผ่าตัด<br />36. ได้รับอุบัติเหตุทำให้ adduction, internal rotation, flexion ได้เล็กน้อย ลักษณะแบบนี้เป็นความผิดปกติแบบใดA. Neck fractureB. Intertrochanteric fractureC. Posterior hip dislocationD. Shaft fractureE. Shaft dislocation<br />37. จากข้อ 36. ถ้ามีการกดทับของเส้นประสาท จะทำให้เกิดอะไรขึ้นA. Limit to abduct hipB. Limit to extend hipC. Limit to flex hipD. Unable to extend kneeE. Unable to dorsiflex ankle<br />38. เส้นเลือดใดไม่สามารถจับชีพจรได้A. Facial a.B. Carotid a.C. Subclavian a.D. Transverse facial a.E. Superficial temporal a.<br />39. ข้อใดไม่ใช่ลักษณะของ thoracic vertebraA. Mammillary processB. Small spinal foramenC. Long spinous processD. E. Superior facet joint face posterior<br />40. Which part of vertebra serves for the attachment of the ligamentum flavum ?A. Spinous processB. BodyC. Transverse processD. LaminaE. Pedicle<br />41. Which muscle arises from a transverse process and inserts on a spinous process of 5 vertebrae superiorly ?A. SemispinalisB. MultifidusC. SpinalisD. Levator costarumE. Long rotator<br />42. ถ้าจะ expose spinal cord จะต้องเอา structure ใดออกA. Lamina, spinous process, ligamentum flavumB. Lamina, pedicle, ligament flavumC. Pedicle, transverse process, transverse longitudinal ligamentD. Transverse process, spinous process, ligamentum flavumE. Lamina, spinous process, facet joint<br />43. Infraspinatus เลี้ยงด้วย nerveส่วนใดจาก brachial plexusA. Posterior cordB. Lateral cordC. Medial cordD. Upper trunk<br />E. Lower trunk<br />44. การบาดเจ็บที่เส้นประสาทใด ไม่มีผลต่อ rotator cuffA. Posterior cordB. Lateral cordC. Ventral ramiD. Upper trunkE. <br />45. A lesion of which cord or nerve cause severe weakness of elbow flexion ?A. Lateral cordB. Medial cordC. Posterior cordD. Medial n.E. Radial n.<br />46. A man, riding a motorcycle hit a wet spot on the road, lost control, and was thrown from his bike. He landed on the right side of his head and the tip of his shoulder, bending his hand sharply to the left and stretching the right side of his neck. Subsequent neurological examination revealed that the roots of the 5th and 6th of the cervical nerves had been torn apart from the spinal cord. From the above injury, which movement of the arm at shoulder joint would you expect to be totally losted ?A. AbductionB. AdductionC. ExtensionD. FlexionE. Medial rotation<br />47. ข้อใดไม่สามารถพบได้ใน shoulder jointA. Synovial membraneB. Fold of middle glenohumeral ligamentC. Tendon of long head of biceps brachii m.D. Rotator cuffE. Glenoid labrum<br />48. Ligament หรือ tendon ใดช่วยพยุง shoulder joint น้อยที่สุดA. Glenohumeral ligamentB. Tendon of long head of biceps muscleC. Coracohumeral ligamentD. Transverse humeral ligamentE. Coracoacromial ligament<br />49. อะไรไม่อยู่ใน rotator cuffA. Teres minor m.B. Supraspinatus m.C. Infraspinatus m.D. Subscapularis m.E. Teres major m.<br />50. What fibrocartilaginous structure which deepens the shoulder socket ?A. Articular capsuleB. Articular cartilageC. Glenoid labrumD. Lateral meniscusE. Superior glenohumeral ligament<br />51. ชายอายุ 40 ปี ถูกของแข็งไม่มีคมฟาดที่กะโหลกศีรษะ ผลจากการ x-ray พบรอยร้าวระหว่างกระดูก temporal, sphenoid, parietal และพบเลือดออกในชั้นเหนือเยื่อหุ้มสมอง อยากทราบว่าเกี่ยวกับพยาธิสภาพของหลอดเลือดใดA. Anterior cerebral a.B. Posterior cerebral a.C. Anterior meningeal a.D. Middle meningeal a.E. Middle cerebral a.<br />52. ข้อใดสัมพันธ์กันA. Foramen rotundum – CN V1B. Foramen ovale – middle meningeal a.C. Foramen spinosum – CN V2D. Superior orbital fissure – ophthalmic a.E. Foramen magnum – CN XI<br />53. ข้อใดคือลักษณะของกระโหลกศีรษะเพศชายA. Round mandibleB. Straight prominent temporal ridgeC. More sloping foreheadD. Straight ramus of mandibleE. Sharp supraorbital ridge<br />54. หญิงอายุ 20 ปี มาหาหมอด้วยอาการไม่มีประจำเดือน มีน้ำนมไหลร่วมกับมีอาการปวดหัว คลื่นไส้ อาเจียน หลังตรวจร่างกายพบว่าเป็นโรค prolactinoma (pituitary tumor ชนิดหนึ่ง) ถ้า x-ray skull จะพบความผิดปกติอะไรA. Punch out lesion in the skullB. Erosion of petrous portion of temporal boneC. Enlargement of sella tunicaD. Enlargement of frontal sinusE. Enlargement of sphenoidal sinus<br />55. Facial nerve ใน tympanic cavity ถ้ามีพยาธิสภาพจะเกิดอะไรA. เสีย facial expression ครึ่งหน้าฝั่งเดียวกับ nerveB. เสียการได้ยินC. D. E. เสีย special sense ที่ 2/3 anterior part ของ tongue<br />56. Which branch of facial nerve supply stylohyoid muscle ?A. CervicalB. Marginal mandibularC. Nerve to mylohyoid m.D. Nerve to posterior belly of digrasticE. Posterior auricular<br />57. ทำไม CO2 แพร่เร็วกว่า O2 ถึง 20 เท่าA. O2 มี partial pressure น้อยกว่าB. O2 มี molecular weight น้อยกว่าC. O2 มี solubility coefficient น้อยกว่าD. CO2 มีความเป็น polar น้อยกว่าE. CO2 มี diffusion coefficient น้อยกว่า<br />58. ข้อใดไม่ใช่ strap muscleA. Omohyoid m.B. Stylohyoid m.C. Sternohyoid m.D. Thyrohyoid m.E. Sternothyroid m.<br />59. โรค retina detachment เกิดจากการหลุดลอกระหว่างชั้นใดA. sclera และ choroidB. choroid และ retinaC. retinal pigmented epithelium และ photoreceptor layerD. inner limiting membrane และ inner nuclear layerE. ganglion cell layer และ outer limiting membrane<br />60. นางสาว A ตาแดง มีน้ำตาไหล แพทย์วินิจฉัยว่าเป็น conjunctivitis อยากทราบว่า conjunctiva เป็นเนื้อผิวชนิดใดA. Stratified columnar epithelium with goblet cellsB. C. D. E. <br />61. ข้อใดถูกA. Cone cell มีแต่ stereociliaB. Rod cell มีแต่ microtubuleC. Hair cell ของ organ of corti มีแต่ stereociliaD. Hair cell ของ macula มีแต่ stereociliaE. Hair cell ของ crista ampullaris มีแต่ stereocilia<br />62. อะไรมี mode of secretion คล้าย ceruminous glandA. Gland of MollB. Gland of ZeisC. Meibomian glandD. Lacrimal glandE. Tarsal gland<br />63. Which structure maybe injured from penetrating injury of the adductor canal ?A. Deep femoral a.B. Medial circumflex femoral a.C. Gracilis m.D. Lateral femoral cutaneus n.E. Saphenous n.<br />64. คนบาดเจ็บที่ใต้ข้อพับตรงเท้า มีอะไรที่ได้รับผลกระทบA. Dorsalis pedis a.B. Small saphenous v.C. Anterior tibial a.D. Peroneal a.E. Medial plantar a.<br />65. Loss sensation at adjacent of toe and 2nd finger and weak dorsiflexion of foot ถามว่า nerve ใดบาดเจ็บA. Lateral plantar n.B. Tibial n.C. Deep peroneal n.D. Sural n.E. Sphenous n.<br />66. Which one is incorrect ?A. Medial longitudinal arch ต่ำลงทำให้เกิด flat feetB. Transverse arch ประกอบด้วย calcaneus, cumeiform, navicular, base of metatarsal 5 นิ้วC. Arch of foot รองรับน้ำหนักตัวD. Arch of foot รับ shock absorbentE. Lateral, Medial longitudinal arch เกิดจาก calcaneus<br />67. เมื่อฉีดสารทึบรังสีที่ subclavian artery แล้วถ่ายภาพรังสีจะเห็นสารทึบแสงที่หลอดเลือดใดA. Superior thyroid a.B. Inferior thyroid a.C. Lingual a.D. Maxillary a.E. <br />68. ถ้าแทงเข้า clavicle จะไม่โดนโครงสร้างใดA. PleuraB. Subclavian v.C. D. E. <br />69. Lymph node ใดอยู่ระหว่าง sternocleidomastoid กับ clavicleA. Retromandibular nodeB. Inferior cervical nodeC. Pretracheal nodeD. Jugulo-omohyoid nodeE. Jugulodigastric node<br />70. เมื่อมีการแทงทะลุทางผนังด้านหลังของ pharynx ทำให้มีเชื้อเข้าสู่ retropharyngeal space ถามว่า fascia ใดขาดA. Infrahyoid fasciaB. Carotid sheathC. Buccalpharyngeal fasciaD. Pretracheal fasciaE. Prevertebral fascia<br />71. โครงสร้างใดต่อไปนี้ ไม่มี เส้นใยประสาทA. Dorsal rootB. Ventral rootletC. Dorsal root ganglionD. Filum terminaleE. Cauda equina<br />72. พบเนื้องอกบริเวณ intervertebral foramen ข้อใดมีโอกาสถูกกดทับน้อยที่สุดA. Dorsal rootB. Dorsal ramusC. Ventral rootD. Intervertebral v.E. Segmental spinal a.<br />73. มะเร็งจะกดทับ spinal nerve ด้วย ถ้ามะเร็งลามไปสมองจะพบที่ชั้นใดA. Epidural spaceB. Subdural spaceC. Arachnoid membraneD. Suarachnoid spaceE. Pia mater<br />74. กล้ามเนื้อใดมี insertion ที่ iliotibial bandA. Gluteus medius m.B. Gluteus maximus m.C. D. Semitendinosus m.E. <br />75. หญิงอายุ 20 ปี เตะแผ่นเหล็ก เป็นแผลฉกรรจ์บริเวณข้อเท้าด้านหน้า โครงสร้างใดไม่น่าเสียหายA. Superficial extensor retinaculumB. Sural n.C. Tibialis anterior m.D. Peroneus tertius tendonE. Superficial peroneal n.<br />76. ชายอายุ 30 ปี โดนยิงที่หลังเข่าด้านซ้าย ทำให้ tibial nerve ขาดออกจากกัน อาการใดที่พบได้A. Sensory loss ที่หลังเท้าB. ทำ inversion ของเท้าซ้ายไม่ได้C. ทำ eversion ของเท้าซ้ายไม่ได้D. ทำ abduction ของนิ้วโป้งซ้ายไม่ได้E. เกิด foot drop ที่เท้าซ้าย<br />77. Nerve กับหลอดเลือดใดสัมพันธ์กันA. Tibial n. กับ posterior tibial a.B. Superficial peroneal n. กับ anterior tibial a.C. Deep peroneal n. กับ peroneal a.D. Sural n. กับ greater sphenous v.E. Saphenous n. กับ small sphenous v.<br />78. การทำ flexion ของ knee พร้อมกับการทำ plantar flexion ของ ankle ใช้กล้ามเนื้อใดA. Soleus m.B. Popliteus m.C. Gastrocnemius m.D. Tibialis posterior m.E. Flexor digitorum longus m.<br />79. ชายอายุ 20 ปี ปวดศีรษะมาก ตรวจ MRI พบเนื้องอกที่ infratentorial space ไม่น่าพบเนื้องอกที่ส่วนใดA. MedullaB. PonsC. CerebellumD. MidbrainE. Diencephalon<br />80. ข้อใดไม่ถูกต้องเกี่ยวกับ middle cerebral arteryA. เป็นส่วนหนึ่งของ anterior circulationB. เป็นแขนงปลายของ internal carotid a.C. เป็นส่วนหนึ่งของ circle of WillisD. E. <br />81. ชายอายุ 50 ปี ปวดศีรษะ ไปตรวจ MRI พบการโป่งออกที่ผิดปกติของ posterior communicating artery ความผิดปกตินี้จะไปกดเส้นประสาทใดA. Oculomotor n.B. Abducens n.C. Facial n.D. Glossopharyngeal n.E. Hypoglossal n.<br />82. ผู้ป่วยหญิงอายุ 30 ปี มีอาการอักเสบบริเวณ carvernous sinus ถามว่า nerve ใดที่ได้รับผลโดยตรงน้อยที่สุดA. Oculomotor n.B. Abducens n.C. Trochlear n.D. Mandibular n.E. Ophthalmic n..<br />83. บาดเข็บ posterior communicating artery มีโอกาสบาดเจ็บต่อ nerve ใดA. CN IIIB. CN IVC. CN VIID. CN IXE. CN XII<br />84. Which muscle passes through the greater sciatic foramen ?A. Superior gemellus m.B. Inferior gemellus m.C. Piriformis m.D. Obturator internus m.E. Quadratus femoris m.<br />85. What structure is in muscular lacuna ?A. Superior inguinal lymph nodesB. Greater sphenous n.C. Femoral n.D. Femoral a.E. External iliac a.<br />86. Which part of the hip bone is widely used as the bone graft to promote bone union in the fractured bone ?A. Anterior superior iliac spineB. Pecten pubisC. Ischial tuberosityD. Iliac crestE. Posterior superior iliac spine<br />87. Nerve ใดเลี้ยง tensor fascia lataeA. Inferior gluteal n.B. Superior gluteal n.C. Femoral n.D. Tibial n.E. Pudendal n.<br />88. Which muscle do mainly about abduction ?A. Gluteus maximus m.B. Gluteus medius m.C. Gluteus minimuss m.D. Illiopsoas m.E. Pectineus m.<br />89. Which muscle attaches to ilium ?A. Adductor longus m.B. Biceps femoris m.C. Rectus femoris m.D. Vastus medialis m.E. Pectineus m.<br />90. <br />91. คนไข้เกิด posterior dislocation ถามว่าจะ internal rotate ต้องใช้ muscle อะไรA. Gluteus maximus, gluteus mediusB. Gluteus medius, gluteus minimusC. Gluteus maximus, gluteus minimusD. Obturator externus, PectineusE. Gluteus medius, Pectineus<br />92. <br />93. <br />94. Nerve ใดมีโอกาสเสียหายมากที่สุดจากอาการ posterior dislocation ที่ knee jointA. Popliteal n.B. Common peroneal n.C. Sciatic n.D. Tibial n.E. Femoral n.<br />95. อะไรเป็นsecond partของ maxillary a.A. Deep auricular a.B. Anterior auricular a.C. D. Buccal a.E. Middle meningeal a.<br />96. Anterior drainage ของ aqueous humor ไม่ผ่านโครงสร้างใดA. Posterior chamberB. PupilC. Canal of SchlemmD. Hyaloid canalE. Space of fontana<br />97. Oculomotor n. ไม่เลี้ยงสิ่งใดA. Ciliary m.B. Pupilary dilator m.C. Inferior rectus m.D. Levator palpebrae superioris m.E. Medial rectus m.<br />98. เส้นประสาทใดรับสัมผัสบริเวณ corneaA. Oculomotor n.B. Facial n.C. Trochlea n.D. Auriculotemporal n.E. Trigeminal n.<br />99. ในการใช้ otoscope ตรวจหูผู้ใหญ่ต้องดึงหูผู้ถูกตรวจไปทางไหนเพื่อเห็น tympanic membrane ได้ชัดเจนที่สุดA. ดึงขึ้นข้างบน / ไปข้างหลังB. ดึงขึ้นข้างบน / ไปข้างหน้าC. ดึงลงข้างล่าง / ไปข้างหลังD. ดึงลงข้างล่าง / ไปข้างหน้าE. ขึ้นอยู่กับสภาพผู้ป่วยแต่ละราย<br />100. ช่องในโครงสร้างใดมี perilymph ไหลอยู่A. Scala mediaB. UtricleC. VestibuleD. Ampulla of semicircular ductE. Vestibular duct<br />101. ข้อใดไม่ถูกต้องเกี่ยวกับ tensor tympani muscleA. เลี้ยงโดย trigeminal nerveB. เห็น tendon ด้าน medial wall ของ middle earC. ตัวกล้ามเนื้ออยู่ด้าน medial wallD. เกาะที่ manubrium ของ malleusE. หดตัวทำให้ได้ยินเสียงเบาลง<br />102. Tympanic cavity ไม่มีการติดต่อโดนตรงกับอะไรA. Round windowB. Maxillary sinusC. Mastoid antrumD. Eustachian tubeE. Epitympanic recess<br />103. คุณสมบัติของกล้ามเนื้อ type 1A. สีซีดB. เซลล์ใหญ่C. Anaerobic capacity สูงD. หดตัวเร็วE. ทำงานได้นาน<br />104. ในการวิ่งช้าๆ (jogging) ร่างกายใช้กล้ามเนื้อใดในการทำงานA. ชนิด 1B. ชนิด 2aC. ชนิด 2bD. ชนิด 1 และ 2aE. ชนิด 1, 2a และ 2b<br />105. ในการทดสอบกล้ามเนื้อ gastrocnemius ของกบ เมื่อผูกด้วยตุ้มน้ำหนักที่ไม่เท่ากันเกิด amplitude ของกล้ามเนื้อต่างกันเนื่องจากสาเหตุใดมากที่สุดA. Tension ของ connective tissue รอบๆกล้ามเนื้อB. C. Physiological cross sectional area ของกล้ามเนื้อD. Sacromere length ของกล้ามเนื้อE. <br />106. ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับการออกกำลังกายแบบ eccentric จนกล้ามเนื้อได้รับบาดเจ็บA. ออกแรงได้น้อยสุดวันแรกหลังออกกำลังกายB. ปวดกล้ามเนื้อมากสุดวันที่ 2 หลังออกกำลังกายC. มี creatine kinase สูงสุดวันที่ 3 หลังออกกำลังกายD. Macrophage กินเซลล์ที่เสียหายวันที่ 5 หลังออกกำลังกายE. ซ่อมแซมกล้ามเนื้อสมบูรณ์วันที่ 10 หลังออกกำลังกาย<br />107. นิสิตแพทย์คนหนึ่งหลังเดินเข้าไปในเขตก่อสร้าง ระหว่างที่เดินเขารู้สึกเจ็บฝ่าเท้าเหมือนกับมีอะไรมาทิ่ม จึงยกเท้าขึ้นโดยพลัน การยกเท้านี้เป็น reflex แบบใดA. Monosynaptic reflexB. Disynaptic reflexC. Polysynaptic reflexD. Autonomic reflexE. Cranial reflex<br />108. ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับ tendon reflexA. มี receptor คือ myotatic receptorB. C. กระตุ้น reflex โดยการยืดของ tendonD. E. เป็นกลไกป้องกันกล้ามเนื้อลายฉีกขาด<br />109. ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับ spinal shockA. เป็นกับ somatic แต่ autonomic ไม่เป็นB. Incomplete transaction ยาวนานกว่า complete transactionC. ในมนุษย์มีระยะ 2-3 วันD. ภาวะ after spinal shock stretch reflex จะกลับมาก่อนE. เมื่อหายมักเป็น hyporeflexia<br />110. นักกีฬาที่ได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้า ควรให้ความสำคัญกับการฝึกแบบใดที่จะสามารถลดอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าในการเล่นกีฬาได้มากA. Muscular endurance trainingB. Muscular strength trainingC. Neuromuscular trainingD. Bony component trainingE. Cardiovascular training<br />111. นักกีฬาฟุตบอลทีมชาติไทย หลังจากฝึกซ้อมอย่างหนักมีอาการเมื่อยล้า ท่านคิดว่ามีการสะสมของสารใดA. B. Lactic acidC. Acetyl CoAD. GlycogenE. Ketone body<br />112. องค์ประกอบในการออกกำลังกายที่สำคัญประกอบด้วย <br />1. Cool-down 2. Exercise 3. Stretching 4. Warp-up<br />ในฐานะแพทย์ ท่านควรแนะนำลำดับการออกกำลังกายแก่ผู้ป่วยอย่างไร จึงจะสามารถป้องกันอาการบาดเจ็บจากการออกกำลังกายได้ดีที่สุดA. 4-3-2B. 4-3-2-1C. 4-3-2-1-3D. 3-4-2E. 4-2-1<br />113. ข้อใดถูกเกี่ยวกับ resistance exerciseA. ทุกคนควรฝึก resistance exercise เพิ่มจาก cardiovascular exerciseB. คนทั่วไปควรเน้นเพื่อ endurance มากกว่า strengthC. น้ำหนัก 40% ของ maximum weightD. แต่ละท่าทำอย่างน้อย 15 ครั้งE. เพื่อประสิทธิภาพกล้ามเนื้อควรทำอาทิตย์ละ 2 ครั้ง<br />114. อะไรคือพื้นฐานการออกกำลังกายA. ความเจ็บคือการเตือนให้หยุดการออกกำลังกายนั้นB. ยืดกล้ามเนื้อตอนกระโดดจะช่วยให้กล้ามเนื้อยืดได้ดีขึ้นC. Cool-down ช่วยไม่ให้กล้ามเนื้อฉีกขาดD. Stretch ก่อน warp-upE. <br />115. พนักงานบริษัทมาพบหมอด้วยอาการปวดต้นคอ ปวดหัวไหล่และหลังเป็นประจำ ข้อใดเป็นคำแนะนำที่ดีA. นั่งนิ่งๆ จะได้บรรเทาอาการปวดหลังB. ของที่ใช้บ่อยๆให้วางไว้ในตำแหน่ง full-arm reach limitC. Monitor ควรอยู่ข้างหน้าต่ำกว่าระดับสายตาไม่เกิน 30๐D. ปรับที่นั่งให้สูง monitor จะได้อยู่ต่ำกว่าระดับสายตาE. ลุกบ่อยๆ จะได้บรรเทาอาการปวดหลังและคอ<br />116. ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับการยกของA. เข่าตรง หลังงอB. ยกของชิดลำตัวดีที่สุดC. D. ใช้แขนข้างที่ถนัดมากกว่ายกE. ถ้าของยาวให้ยกแนบไหล่ข้างที่ถนัด<br />117. ถ้ามีหลานจะให้หลานถือกระเป๋าแบบไหน ถ้าน้ำหนักกระเป๋าเท่ากันA. กระเป๋าสะพายเฉียงB. ถือกระเป๋าด้วยแขนข้างที่ถนัดC. ถือกระเป๋าด้วยแขนข้างที่ไม่ถนัดD. กระเป๋าสะพาย 2 ข้างE. ถือแบบไหนก็ได้งานเท่ากัน<br />118. ข้อใดถูกต้องที่สุดตามหลัก ergonomics ในการใช้ wheelchair ขณะที่ลุกจากที่นั่งA. ผู้ป่วยวางเท้าระดับเดียวกับล้อหน้า wheelchairB. ผู้ป่วยนั่งงอเข่าน้อยที่สุดC. ผู้ป่วยนั่งโน้มตัวไปข้างหน้าD. ผู้ช่วยโน้มตัวลงไปข้างหน้าประคองผู้ป่วยE. ผู้ช่วยยืนชิด wheelchair ย่อตัวประคอง<br />119. เซลล์กล้ามเนื้อแตกตัวเกิดจากสาเหตุใดA. Ca2+ มากไปB. AMP เพิ่มขึ้นC. ผลิต creatineD. มีการสลายโปรตีนมาเป็นพลังงานE. ตับส่ง glycogen มาไม่ทันใช้<br />120. ข้อใดไม่ใช่ผลของการวิ่งมาราธอนA. ทำให้เซลล์มีไมโทคอนเดรียเพิ่มB. เซลล์กล้ามเนื้อทนต่อกรดแลคติกC. ปริมาณไมโอโกลบินเพิ่มมากขึ้นD. ปริมาณของเซลล์กล้ามเนื้อเพิ่ม (hyperplasia) ทำให้น่องนูนใหญ่E. มีการเพิ่มสาร creatine ในเซลล์กล้ามเนื้อ<br />121. อาหารในข้อใดจัดเป็นเครื่องดื่ม high glycemic indexA. นมรสช็อคโกแลตB. น้ำส้มC. ชาเขียวธรรมชาติD. นมจืดE. นมเปรี้ยว<br />122. วิสัญญีแพทย์ฉีดยาเข้าไขสันหลังเพื่อเตรียมผ่าตัดคนไข้ไส้ติ่งอักเสบ ยาในข้อใดเหมาะสมที่สุดA. BaclofenB. LidocraneC. NeostigmineD. TubocurariumE. Hemicholinium<br />123. If opening Ca2+ chanel, after a nerve action potential arrives at NMJ, is defined as the first stage of neuromuscular transmission, which of the medications has a mechanism that act the earliest stage of neuromuscular transmission ?A. Atracurine (Atracurium?)B. NeostigmineC. Botulinum toxinD. HemicholiniumE. Organophosphorus<br />124. A 15-year-old male ประสบอุบัติเหตุรถจักรยานยนตร์ ซี่โครงหักหลายซี่ / breath sound ลด / O2 saturation ลด หมอจะใส่ท่อช่วยหายใจให้โดยให้ Drug A ก่อน พอใส่ท่อเสร็จกล้ามเนื้อกลับมาภายใน 5 นาที ถามว่า Drug A ทำงานยังไงA. Inhibit AcetylcholinesteraseB. ยับยั้ง Voltage – dependent Na+ channelC. D. เพิ่มการ uptake choline เข้า terminal synapticE. จับ Acetylcholine receptor แล้วเกิด depolarization<br />125. วิถีเมทาบอลิซึมใดไม่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญสารอาหารทั้ง carbohydrate และไขมันใน matrix ของไมโตคอนเดรียA. Tricarboxylic acid cycleB. β - oxidationC. Kreb’s cycleD. Oxidative phosphorylationE. Critic acid cycle<br />126. When performing a surgery, a two-hour muscle relaxant drug was administered. However, the surgery was terminated unexpectedly after 30 minutes. A drug X was injected intravenously to reverse the effect of the muscle relaxant. What is the function of drug X ?A. Inhibit acetylcholinesteraseB. Inhibit pseucholinesteraseC. Inhibit cholineacetyl transferaseD. Inhibit uptake of choline to presynaptic fiberE. Inhibit reaction of acetyl CoA and choline<br />127. What is the imaging modality of choice for evaluating the intervertibral disc ?A. Plain radiograph of spineB. Computed tomography of spineC. Ultrasonography of spineD. MRI of spineE. CT - myelogram<br />128. Which structure cannot be evaluated from plain radiograph ?A. Facet jointB. Spinous processC. PedicleD. E. Posterior longitudinal ligament<br />129. ดู neural foramen ของ C-spine ใช้ view ใดA. Lateral viewB. Oblique viewC. AP - open mouthD. AP viewE. PA view<br />130. What is the imaging modality of choice for evaluating the meniscus ?A. Plain radiographB. Computed tomography (CT)C. CT - myelogramD. MRIE. PET<br />131. What structure cannot be seen in pain radiograph ?A. Cortical boneB. Medullary cavityC. Articular cartilageD. Soft tissue calcificationE. Subcutaneous fatty tissue<br />132. Which is the best view to inspect the patellofemoral joint space ?A. PA view of kneeB. AP view of kneeC. Oblique view of kneeD. Lateral view of kneeE. Skyline view of knee<br />133. Guillain - Burre syndrome is a condition in which peripheral nerves and roots are diffusely demyelinated. What is the change in the electrical property of axon affected in this condition ?A. Increased time constantB. Increased axial resistanceC. Increased membrane resistanceD. Decreased length constantE. Decreased membrane capacitance<br />134. ผู้ป่วยเป็น lung cancer ให้ยา microtubule – stabilizing ต่อมาขยับมือและแขนทั้ง 2 ข้างไม่ได้ น่าจะเกิดจากข้อใดA. Axonal – transport systemB. เปลี่ยนแปลง action potentialC. ทำให้โอกาสรับ acetylcholine ลดลงD. Slow conduction จากการแตกแขนงของ demyelinationE. <br />135. A 60-year-old woman, is injected, Drug X, a muscle relaxant before having knee surgery. She represents muscle fasciculation, followed by flaccid paralysis throughout her legs. An electromyogram shows that the motor end plate potential is reduced. Drug X, is most likely which muscle relaxant ?A. CurineB. Atracurine (Atracurium?)C. NeostigmineD. TubocurarineE. Succinylcholine<br />136. From 135., which of the following at the NMJ is eventually inhibited by this drug ?A. Release of synaptic vessiclesB. Influx of calcium into the presynaptic terminalC. Depolarization of postsynaptic membraneD. Removal of acetylcholine from synaptic cleftE. Refractory period of the motor end plate potential<br />137. หญิงอายุ 50 ปี ถูกมีดบาดที่โคนนิ้วนางด้านขวา มีอาการชาที่ปลายนิ้วด้านนิ้วโป้ง สามารถงอ dorsal phalanges ได้แต่งอ proximal phalanges ไม่ได้ เมื่อยืดนิ้วชี้กับนิ้วกลาง ถามว่าอะไรผิดปกติA. Flexor digitorum superficialis m.B. Flexor digitorum profundus m.C. Flexor digitorum superficialis m. + Flexor digitorum profundus m.D. Flexor digitorum profundus m. + common digital n.E. Flexor digitorum superficialis m. + common digital a.<br />138. <br />139. ในการเดินระยะ heel strike กล้ามเนื้อใดใช้ทำให้เท้าลงอย่างนิ่มนวลA. Gluteus maximusB. Quadriceps femorisC. HamstringD. Tibialis anteriorE. Gluteus medius<br />140. <br />