Dra.SilviaV.Khaski

RED PSICONEUROCUTANEA ENDOCRINO SNC INMUNE STRESS ?

Stress - Definición La suma de reacciones fisiológicas ante un estímulo adverso (estresor), físico, mental, emocional, interno o externo, que altera la homeostasis del organismo. Dorlands’s Medical Dictionary

La suma de reacciones fisiológicas ante un estímulo adverso (estresor), físico, mental, emocional, interno o externo, que altera la homeostasis del organismo.

Stress y la Piel El stress agudo aumenta la inmunidad. Stress crónico inhibe la inmunidad celular ( Inm. Retardada ) GENTILEZA DR.F.TAUSK

El stress agudo aumenta la inmunidad.

Stress crónico inhibe la inmunidad celular

( Inm. Retardada )

GENTILEZA DR.F.TAUSK

Eje HPA ( Eje Hipotalamo - Pituitario - Adrenal ) Chrousos, N Engl J Med. 1995 Cortisol Corticotropin Epinephrine Norepinephrine Norepinephrine Neuropeptides Neuropeptides Stress System Stimulated by cholinergic and serotonergic neurotransmitters. Inhibited by GABA- benzodiazepine and POMC peptides CRH CRH Cortisol Adrenalina Nor-adrenalina

Factor Liberador de Corticotropina: Efectos en la Piel Degranulación de Mastocitos (injected or restrained) Revierte con Antalarmina Permeabilitdad Vascular Induce productos de POMC (ACTH, MSH) lipogenesis in sebocitos (Impacts Acne,androgenic alopecia, seb. derm, skin aging ?) CRF presente en folículos pilosos: Efluvio Telógeno ?

Degranulación de Mastocitos

(injected or restrained)

Revierte con Antalarmina

Permeabilitdad Vascular

Stress Crónico Mecanismo de Escape ? Taquicardia Presión Arterial Digestión Fertilidad Incontinencia Analgesia Cognitivo-memoria

Taquicardia

Presión Arterial

Digestión

Fertilidad

Incontinencia

Analgesia

Cognitivo-memoria

Manifestaciones cutáneas vinculadas a las emociones Prurito sine materia Eritrofobia Hiperhidrosis Glosodinia Vulvodinia

Prurito sine materia

Eritrofobia

Hiperhidrosis

Glosodinia

Vulvodinia

Piel: factores hereditarios- ambientales - psicosociales Acné Rosácea Psoriasis Vitiligo Alopecia Areata Dermatitis Atópica Liquen Plano Dermatitis Seborreica Urticaria crónica Prurigo melanótico Neurodermitis Verruga Vulgar Herpes Simple

Acné

Rosácea

Psoriasis

Vitiligo

Alopecia Areata

Dermatitis Atópica

Liquen Plano

Dermatitis Seborreica

Urticaria crónica

Prurigo melanótico

Neurodermitis

Verruga Vulgar

Herpes Simple

Trastornos psiquiátricos y piel Delirios parasitarios Prurigo nodular Tricotilomania Escoriaciones cutanéas Patomimia-Derm. Artefacta Onicofagia

Delirios parasitarios

Prurigo nodular

Tricotilomania

Escoriaciones cutanéas

Patomimia-Derm. Artefacta

Onicofagia

Piel y Emociones Pacientes que no pueden hablar. Pacientes que necesitan hablar. Pacientes que no tienen con quién hablar. El paciente y su afección dermatologica buscan ayuda. El paciente que se siente MAL y va al dermatólogo

Pacientes que no pueden hablar.

Pacientes que necesitan hablar.

Pacientes que no tienen con quién hablar.

El paciente y su afección dermatologica buscan ayuda.

El paciente que se siente MAL y va al dermatólogo

Construyendo puentes Atención multidisciplinaria For insight-oriented therapy and skin diseases, see Koblenzer, C. Brindar a los pacientes una atención integrada que les permita relacionar su afección dermatólogica con sus emociones

Atención multidisciplinaria