Psicodermatología (Silvia Khaski,2009)

Dra.SilviaV.Khaski

RED PSICONEUROCUTANEA ENDOCRINO SNC INMUNE STRESS ?

Stress - Definición
La suma de reacciones fisiológicas ante un estímulo adverso (estresor), físico, mental, emocional, interno o externo, que altera la homeostasis del organismo.
Dorlands’s Medical Dictionary

Stress y la Piel
El stress agudo aumenta la inmunidad.
Stress crónico inhibe la inmunidad celular
( Inm. Retardada )
GENTILEZA DR.F.TAUSK

Eje HPA ( Eje Hipotalamo - Pituitario - Adrenal ) Chrousos, N Engl J Med. 1995 Cortisol Corticotropin Epinephrine Norepinephrine Norepinephrine Neuropeptides Neuropeptides Stress System Stimulated by cholinergic and serotonergic neurotransmitters. Inhibited by GABA- benzodiazepine and POMC peptides CRH CRH Cortisol Adrenalina Nor-adrenalina

Factor Liberador de Corticotropina: Efectos en la Piel
Degranulación de Mastocitos
(injected or restrained)
Revierte con Antalarmina
Permeabilitdad Vascular
Induce productos de POMC (ACTH, MSH) lipogenesis in sebocitos (Impacts Acne,androgenic alopecia, seb. derm, skin aging ?) CRF presente en folículos pilosos: Efluvio Telógeno ?

Stress Crónico Mecanismo de Escape ?
Taquicardia
Presión Arterial
Digestión
Fertilidad
Incontinencia
Analgesia
Cognitivo-memoria

Manifestaciones cutáneas vinculadas a las emociones
Prurito sine materia
Eritrofobia
Hiperhidrosis
Glosodinia
Vulvodinia

Piel: factores hereditarios- ambientales - psicosociales
Acné
Rosácea
Psoriasis
Vitiligo
Alopecia Areata
Dermatitis Atópica
Liquen Plano
Dermatitis Seborreica
Urticaria crónica
Prurigo melanótico
Neurodermitis
Verruga Vulgar
Herpes Simple

Trastornos psiquiátricos y piel
Delirios parasitarios
Prurigo nodular
Tricotilomania
Escoriaciones cutanéas
Patomimia-Derm. Artefacta
Onicofagia

Piel y Emociones
Pacientes que no pueden hablar.
Pacientes que necesitan hablar.
Pacientes que no tienen con quién hablar.
El paciente y su afección dermatologica buscan ayuda.
El paciente que se siente MAL y va al dermatólogo

Construyendo puentes
Atención multidisciplinaria
For insight-oriented therapy and skin diseases, see Koblenzer, C. Brindar a los pacientes una atención integrada que les permita relacionar su afección dermatólogica con sus emociones

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Psicodermatología (Silvia Khaski,2009)

by capitulointerconsulta on Aug 21, 2009

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