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Cambios hormonales durante el ejercicio
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Cambios hormonales durante el ejercicio

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Transcript

  • 1. Prof. Sonja Prof. Sonja Buvinic R. Laboratorio de Fisiología Celular del Músculo FONDAP‐CEMC, Instituto de Ciencias Biomédicas FONDAP‐CEMC  Instituto de Ciencias Biomédicas Facultad de Medicina, Universidad de Chile sbuvinic@med.uchile.cl
  • 2. HORMONAS • Mensajeros químicos A DISTANCIA. • Se liberan frente a estímulos determinados. • Secreción – Transporte sanguíneo – Acción sobre tejidos blanco. • Mantienen la homeostasis del medio interno. • Regulan crecimiento, metabolismo y reproducción. • Aumentan la capacidad para responder en forma aguda y crónica a tensión física y psicológica.
  • 3. Sistema Endocrino • Conjunto de tejidos y órganos secretores de hormonas. hormonas • Estímulos: ‐ Iones o nutrientes (ej: glucosa Ca2+) glucosa, ‐ Neurotansmisores (ej: norepinefrina, dopamina, GABA) ‐ Hormonas (ej: hormonas hipotalámicas, CRH, TRH, GHRH) • Estímulos regulan: g ‐ Secreción hormonal ‐ Síntesis de la hormona ‐ Síntesis de proteínas que favorecen el p q transporte plasmático de algunas hormonas. ‐ Niveles de expresión de los receptores para la hormona en el tejido blanco.
  • 4. Sistema endocrino es comandado principalmente  por el eje hipotálamo‐hipófisis por el eje hipotálamo‐ por el eje hipotálamo‐ hipotálamo HIPOTÁLAMO: • Principal centro integrador neuroendocrino. • Sus neuronas tienen sensores de ritmos circadianos, metabolismo (ej: glicemia), temperatura, stress, etc. • Libera neurotransmisores y hormonas que inducen liberación de hormonas hipofisiarias. HIPÓFISIS: Ó • Anterior (Adenohipófisis): secreta hormona de crecimiento (GH), adrenocorticotropina d i i (ACTH), (ACTH) tirotropina (TSH), LH, FSH, prolactina. • Posterior (Neurohipófisis): Secreta oxitocina y h it i hormona antidiurética tidi éti (ADH).
  • 5. Niveles Plasmáticos de  ‐ ‐ Hormonas: Control por  Hipotálamo “Feedback Negativo” g CRH ‐ Hipófisis ACTH Glándula  • Liberación de hormonas: Suprarrenal  ‐ Responde a ritmos circadianos Cortisol ‐ Es pulsátil (eso evita desensibilización de sus receptores). receptores) Órgano  blanco
  • 6. Reconocimiento de las hormonas extracelulares ocurre por RECEPTORES (d superficie, citosólicos o (de fi i i óli nucleares) Respuestas inmediatas (Ej: secreción hormonal, contracción muscular). Respuestas a largo plazo. Involucran cambios en la expresión génica (Ej: aumento de la síntesis hormonal, proliferación, plasticidad muscular).
  • 7. Concentración plasmática de una hormona depende de: 1. 1 Tasa de síntesis y velocidad de liberación por la glánd la elocidad glándula productora. 2. Velocidad de captación por el tejido receptor. 3. Velocidad de eliminación hepática y renal. Acción de una hormona sobre su tejido blanco depende de: 1. La concentración sanguínea de la hormona. 2. El número de receptores para la hormona en la célula diana. 3 3. La AFINIDAD, o “fuerza de unión” entre la a , ue a u ó e te a hormona y el receptor.
  • 8. Cambios endocrinos  inducidos por el ejercicio
  • 9. Hormona de crecimiento (GH) Sueño  profundo Ejercicio Estrés  agudo Hipotálamo Glándula secretora: Adenohipófisis Efectos: GHRH ‐ Crecimiento de los tejidos (fundamental en crecimiento óseo ). ‐ Síntesis de proteínas musculares. Hipófisis ‐ Utilización de las grasas como reserva energética. ‐ Inhibe captación de glucosa por las células (efecto anti‐insulina); inhibe el metabolismo de los hidratos de GH carbono. carbono ‐ Lipolisis en adipocitos y gluconeogénesis hepática (hiperglicemiante). Órgano blanco Cambios con el ejercicio: ‐ Aumenta a los pocos minutos de comenzado el ejercicio, y se incrementa a medida que el ejercicio es más intenso. Se relaciona más con el pico de intensidad que con la duración del ejercicio. ‐ Se libera por factores nerviosos. ‐ Hipertrofia muscular, crecimiento del esqueleto, proliferación p , q , p celular: OJO CON DOPPING EN DEPORTISTAS DE FUERZA Y POTENCIA. ‐ Ojo con tratamientos como “hormona de la juventud”
  • 10. Tirotropina(TSH) y hormonas tiroideas (T3‐ Tirotropina(TSH) y hormonas tiroideas (T3‐T4) Ritmos  Ritmos circadianos Leptina Frío Glándula secretora: Adenohipófisis / Tiroides Hipotálamo Efectos: ‐ Perinatal: Desarrollo óseo y SNC. ‐ Aumenta el metabolismo celular. TRH ‐ Calorigenesis. ‐ Potencia los efectos ‐adrenérgicos de las catecolaminas (adrenalina, noradrenalina) por Hipófisis aumento de sus receptores en los órganos blanco blanco. TSH Tiroides Cambios con el ejercicio: ‐ TSH T3 y T4 aumentan con el aumento de TSH, T3, T4 ejercicio. OJO CON TRATAMIENTOS DE HORMONAS TIROIDEAS Órganos blanco Ó Y ANFETAMINAS PARA REDUCCIÓN DE PESO.
  • 11. Hormona Antidiurética Hormona Antidiurética (ADH, vasopresina) Glándula secretora: Neurohipófisis ↑Osmolaridad ↓Volumen  plasmática l áti plasmático Efectos: ‐ Reduce la cantidad de orina producida por Hipotálamo los riñones (aumenta reabsorción de agua en los túbulos renales). ‐ Alta ingesta de  líquido q Hipófisis Cambios con el ejercicio: ‐ ADH aumenta a medida que aumenta la ADH intensidad del ejercicio. Conserva los líquidos corporales , especialmente Órgano blanco en ejercicio en ambientes calurosos, cuando hay riesgo de deshidratación. g
  • 12. Hormonas  Estrés Ejercicio Ritmos  circadianos Suprarrenales S l Hipoglicemia l Hipotálamo CRH Hipófisis Estímulos  K+ plasmático nerviosos Angiotensina II ACTH Glándula  Suprarrenal S l Catecolaminas Cortisol Aldosterona (Adrenalina, NA) Órganos blanco
  • 13. Estímulos  Adrenalina: hormona de  Adrenalina: hormona de  nerviosos enfrentamiento o escape  ( (“fight flight”) (“fight or flight ”) ) Glándula  Suprarrenal Catecolaminas (Adrenalina, NA) 1. 1 ↑Frecuencia y contractilidad cardiaca 2. ↑ Broncodilatación Cambios con el ejercicio: 3. ↑ Aporte de sangre a los músculos y ↓ ‐ Aumentan gradualmente a medida irrigación visceral que aumenta la intensidad y la duración 4. Antagoniza respuesta de insulina (↓Captación de glucosa por las células, del ejercicio. moviliza reservas energéticas mediante Primero se utilizan las reservas de glicógeno para metabolización de lípidos y glicógeno) generar glucosa. Luego se recurre a la 5. ↑ Glicemia (glucosa plasmática) metabolización de lípidos (lipólisis) y 6. ↑ Sudoración gluconeogénesis.
  • 14. ↓Volumen  ↓ Na+ o ↑K+  Aldosterona sanguíneo plasmáticos Activación de sistema Renina‐Angiotensina (RIÑÓN) Angiotensina II g Glándula  Suprarrenal Cambios con el ejercicio: Aldosterona ‐ Adrenalina liberada en el ejercicio contrae la vasculatura renal. Reducción del flujo renal activa sistema renina‐ 1. ↑Reabsorción de Na+ y Agua en los angiotensina y se induce la secreción de túbulos túb l renales. l aldosterona. 2. ↑Excreción renal de K+ ‐ Aldosterona aumenta 3. Aumenta el volumen sanguíneo y la p presión arterial. progresivamente con la intensidad del ejercicio y evita la deshidratación por retención de Na+ y agua.
  • 15. Hipoglicemia p g Estrés Ejercicio Ritmos  circadianos Cortisol Hipotálamo CRH Catecolaminas: Efectos inmediatos, agudos. Cortisol: Efectos a largo plazo. Hipófisis ACTH Cambios con el ejercicio: Glándula  ‐ Cortisol aumenta cuando aumenta la Suprarrenal intensidad del ejercicio. Aumenta en ejercicios prolongados (maratón, ciclismo Cortisol de larga duración) 1. Degradación de proteínas musculares y liberación de aminoácidos al plasma. 2. Gluconeogénesis hepática (síntesis de glucosa a partir de glicerol o aminoácidos) 3. 3 Antagoniza respuesta de insulina (↓Captación de glucosa por las células moviliza reservas células, energéticas mediante metabolización de lípidos y glicógeno). Es HIPERGLICEMIANTE. 4. Sensibiliza respuesta a catecolaminas, por aumento de sus receptores en los órganos blanco.
  • 16. Hormonas Sexuales Hipotálamo Cambios con el ejercicio: ‐ Testosterona aumenta con entrenamiento de fuerza o entrenamiento GnRH aeróbico moderado. Disminuye con ejercicios aeróbicos intensos y de larga duración. Hipófisis ‐ Estrógenos y progesterona también aumentan con ejercicio, pero son muy LH, FSH dependientes de la fase del ciclo menstrual. Ovarios Testículos Estrógeno,  Testosterona Progesterona 1. Control del ciclo menstrual. 1. Caracteres sexuales secundarios. 2. Caracteres sexuales secundarios. 2. Disminución de grasa corporal. 3. Aumento de depósitos de grasa. 3. Aumenta glóbulos rojos. 4. Hipertrofia muscular.
  • 17. Hormonas Pancreáticas Ayuno, ejercicio Ingesta Hiperglicemia Hipoglicemia Células  ‐ ‐ Células  Insulina Glucagón ↑ Captación de glucosa por las células ↓ Captación de glucosa por las células ↑ Síntesis de Glucógeno (reserva) ↑ Glucogenolisis ↑ Lipogénesis en adipocitos ↑ Lipolisis ↑ Síntesis de proteínas en el músculo. ↑ Glicemia (HIPERGLICEMIANTE) ↓ Glicemia (HIPOGLICEMIANTE) “Hormona de la abundancia”, tiende a Tiende a utilizar las reservas almacenar reservas energéticas. energéticas.
  • 18. Ingesta Ejercicio Catecolaminas liberadas durante el ejercicio, ↓liberación de insulina desde el páncreas. ↓ Insulina ↑ Catecolaminas Factores  ↑ Glucagón HIPERGLICEMIANTES  ↑ Hormona de crecimiento durante el ejercicio ↑ Cortisol
  • 19. TIPO I (“Insulio dependiente”) • Destrucción de las células  del páncreas y producción deficiente de insulina. • Generalmente es un Diabetes trastorno genético. • Tratamiento: inyecciones Hiperglicemia por falla de insulina exógena. en la secreción o acción de la insulina. d l i li TIPO II • Secreción de insulina normal • “Resistencia a la insulina”: tejidos dejan de responder a insulina (falla a nivel de receptores o vías de transducción de la señal) señal). • Favorecida por sobrepeso y sedentarismo. • Tratamiento: Cambio de dieta, ejercicio.
  • 20. Diabetes tipo I y Ejercicio:  Riesgo de shock hipoglicémico Riesgo de shock  Riesgo de shock hipoglicémico • Durante el ejercicio, aumenta la captación de glucosa por los músculos (↓glucosa plasmática). • En pacientes diabéticos tipo I, que está siendo inyectados con insulina, el efecto del ejercicio se agrega al efecto hi j i i l f t hipoglicemiante d l i li exógena y se produce SHOCK li i t de la insulina ó d HIPOGLICÉMICO: ‐ Temblores taquicardia sudoración (porque aumenta adrenalina para tratar de Temblores, taquicardia, subir la glicemia) ‐ Divagaciones, confusión y finalmente inconsciencia (falta de glucosa en el SNC)
  • 21. Recomendaciones para Diabeticos Tipo I al realizar ejercicio: • Ingerir 15‐30g de hidratos de carbono por cada 30 min de ejercicio intenso. • Consumir una dosis de hidratos de carbono post‐ejercicio. p j • Disminuir la dosis de insulina inyectada. • Evitar ejercicios al final de la tarde (porque la falta de ingesta durante la noche aumenta la hipoglicemia) hipoglicemia).
  • 22. Beneficios del ejercicio en Diabéticos tipo II (resistentes a j p ( insulina): • Una sesión de ejercicio agudo reduce significativamente la glicemia del paciente, debido a que: ‐ Ejercicio estimula captación de glucosa por el músculo, independiente d i li i d di t de insulina. ‐ Ejercicio sensibiliza al músculo y los demás tejidos a la acción posterior de la insulina. (REVIERTE RESISTENCIA A LA INSULINA) • Ejercicio mejora la forma física, la presión arterial, el control del peso y el perfil de lípidos sanguíneos. p p g • Disminuye la ansiedad y mejora la autoestima y la calidad de vida.
  • 23. Niveles hormonales basales &  entrenamiento de resistencia entrenamiento de resistencia El entrenamiento de resistencia generalmente disminuye la magnitud de la respuesta hormonal (RESPUESTA ADAPTATIVA) => Un ejercicio de la misma intensidad, produce una respuesta hormonal menor en personas entrenadas. t d Variaciones de catecolaminas plasmáticas tras un ejercicio de 5min (243W, varones) a distintas semanas de entrenamiento. Esta adaptación evita la taquicardia y disminuye la presión arterial durante el ejercicio intenso.
  • 24. Niveles hormonales basales & entrenamiento  de fuerza de fuerza • Las principales hormonas que participan en la adaptación al entrenamiento de fuerza son TESTOSTERONA y HORMONA DE CRECIMIENTO. • Principal efecto de testosterona: aumentar liberación de hormona de p crecimiento (mucho más que efecto anabólico directo sobre el músculo). • Entrenamiento de fuerza aumenta la frecuencia y la amplitud de la secreción de p testosterona y hormona de crecimiento => Efectos hipertróficos musculares.
  • 25. En resumen, cambios hormonales durante el  ejercicio pretenden: ejercicio pretenden: 1. Controlar la glicemia y asegurar el aporte energético a SNC y músculos. ↑ hormonas hiperglicemiantes: Adrenalina, Glucagón, GH, cortisol. ↓ hormonas hipoglicemiantes: insulina 2. 2 Mejorar parámetros cardiovasculares y respiratorios respiratorios. Principalmente por aumento de secreción de catecolaminas (adrenalina, NA) y sensibilización a su acción por GH y cortisol. 3. Aumentar la masa muscular. ↑ GH y testosterona. 4. 4 Regular le retención de agua y electrolitos para prevenir deshidratación. ↑ Vasopresina (ADH) y sistema renina‐angiotensina‐aldosterona.

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