Biomecanica Cintura Escapular

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Biomecanica Cintura Escapular

  1. 1. Cintura escapular • Esternoclavicular Biomecánica de cintura escapular • Acromioclavicular • Subdeltoídea Francisco Herrera Neira Kinesiólogo • Escapulotorácica Articulación Esternocostoclavicular Articulación Esternocostoclavicular • Clavícula • Sentido AP: Cóncavo • Sentido Céfalo caudal: Convexo
  2. 2. Articulación Esternocostoclavicular Articulación Esternocostoclavicular • Posición de reposo • Movimientos en el plano frontal • Elevación 10 cm • Descenso 3 cm • Posición de bloqueo • Anteposición • Retroposición Articulación Esternocostoclavicular Articulación Acromioclavicular • Rotación axial • Superior y posterior – 30º Kapandji – 20-55º Oatis • Inferior y anterior – 10º Oatis
  3. 3. Articulación Acromioclavicular Articulación Acromioclavicular • Posición de reposo • Movimientos • Céfalo caudal • Anteroposterior • Rotaciones • Limitación de movimientos Limitació • Ligamento trapezoide • Posición de bloqueo • Ligamento conoide Articulación subdeltoídea Articulación escapulotorácica • Superficie inferior art AC • Movimientos • Cápsula anterior • Tendón del suprespinoso • Abducción / Aducción • Porción larga del bíceps • Descenso / Elevación • Bursa subacromial o • Rotación Superior / Inferior subdeltoídea • Inclinaciones • Ligamento coracoacromial • Bordes superiores de los tendones subescapular e infraespinoso
  4. 4. Músculos escapulares y claviculares Músculos escapulares y claviculares • Trapecio superior, medio e inferior • Serrato anterior • Elevador de la escápula • Romboides mayor y menor • Pectoral menor • Subclavio • ECM Articulación Glenohumeral Articulación Glenohumeral • Labrum • Labrum • Profundidad (50%) • Profundidad (50%) • Distribuye fuerzas ( stress) • Distribuye fuerzas ( stress) • Protege bordes glenoides • Protege bordes glenoides • Flexible • Flexible • Débil por anterior e inferior • Débil por anterior e inferior
  5. 5. Articulación Glenohumeral Articulación Glenohumeral • Cápsula • Posición de reposo Posició • 55º abducción coronal, 30º • Receso inferior add horizontal – plano escapular • Poca estabilidad • Posterior más resistente • Posición de bloqueo Posició con rotación externa completa rotació • Sinovial • Abducción coronal completa, con rotación externa completa • Posición funcional • 45º de flexión, 60º de abducción coronal, 30 – 40º RI Estabilidad glenohumeral Leyes de estabilidad glenohumeral 1. Leyes de estabilidad glenohumeral 2. Fuerza de Reacción Glenohumeral Neta • GH no se luxará mientras la Fuerza de Reacción 3. Arco glenoideo efectivo 4. Ángulo de estabilidad Gleno Humeral Neta se dirija dentro del arco 5. Posición escapular: Versión glenoidea glenoídeo efectivo (ángulo de estabilidad) 6. Cápsula y Ligamentos 7. Volumen articular limitado • La cabeza humeral se mantendrá centrada en la fosa 8. Ventosa glenohumeral glenoídee si las superficies son congruentes 9. Adhesión/Cohesión
  6. 6. Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta
  7. 7. Fuerza de Reacción Gleno Humeral Neta Arco glenoídeo efectivo Ángulo de estabilidad Posición escapular: versión glenoídea
  8. 8. Cápsula Ligamentos Cápsula y ligamentos Volumen articular limitado • Desplazamiento anterior: ligamentos • Desplazamiento posterior: cápsula y labrum • Desplazamiento inferior: CH y GHS** • Desplazamiento superior: óseo y coracoacromial
  9. 9. Ventosa glenohumeral Adhesión / cohesión Movimientos Articulación GH Restricción Rotación externa • Flexión • Depende de la posición posició del brazo: • Extensión • Abducción • 0º : LGHS, CH y • Aducción subescapular • Rotación interna • 45º : LGHS, • 45º LGHS 45º • Rotación externa* y LGHM • 90º : Banda anterior del 90º LGHI

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