Your SlideShare is downloading. ×
  • Like
Caries dental
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Now you can save presentations on your phone or tablet

Available for both IPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply
Published

 

Published in Education
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
2,367
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
116
Comments
0
Likes
3

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. Candy MercedesSantana Jaimes
  • 2. Definición Factores que la producen Histopatologia Diagnostico Lesión activa e inactiva Tipos Riesgo y su actividadTratamiento de la enfermedad y lesiones 2
  • 3. Es una enfermedad Proceso patológico, La caries dental es infecciosa y pos erupción, la destrucción transmisible que se localizado, que Enfermedad localizada del tejido caracteriza por al involucra la multifactorial en la dental duro desintegración desmineralización que existe susceptible de ser progresiva de sus acida bacteriana de interacción de 3 atacado por tejidos calcificados los tejidos duros del factores principales. subproductos ácidos debido a la acción diente, que si El huésped procedentes de la de microorganismos continua sin re (particularmente fermentación sobre los mineralización saliva y dientes) la bacteriana de los carbohidratos compensatoria, da microflora y el hidratos de carbono fermentables como resultado la sustrato alimenticios. provenientes de la formación de una dieta cavidad.Margherita Fontana et al Definiendo la caries dental para 2010 y en adelante iGACETA DENTAL 226, junio 2011 10 3
  • 4. 4
  • 5.  Comunidad bacteriana metabólicamente integrada que se adosa a una superficie viva o inerte, blanda o dura Es el resultado de los siguientes procesos.  Formación de película adquirida  Colonización de microorganismos específicos  Deposito  Adhesión  Crecimiento y reproducción 5
  • 6. Bacterias Actinomyces viscosusStreptococcusMutans Lactobacillus acidophilus 6
  • 7. Las bacterias criogénicas dependen de una fuente de sustrato externa para producir energía y polisacáridosextracelulares adhesivos y el acido es un producto colateral de este metabolismo 7
  • 8.  Esmalte  Zona superficial  Cuerpo de la lesión  Zona oscura  Zona translucida o frente de avance interno Dentina  Lesión no cavitada  Lesión cavitada 8
  • 9. 9
  • 10. -Zona superficial aprismatica o capa de Darling: Permeable a laentrada de productos bacterianos, presenta una porosidad del 5%tiene un grosor de 20 a 40 µm, sin daños significativos ni irreversibles en su estructura, seobservan pequeños túneles por los que pasan las bacterias-Cuerpo de la lesión:Mayor parte de la lesión del esmalte, desmineralización mas rápida, porosidad del 25%, perdida mineral de 18 a50% 10
  • 11. -Zona translucida: Se ubica en la zona mas profunda de la lesión, tiene una perdida mineral de 1,0 a1,5%, hay modificación de prismas. En superficies lisas la desmineralización configura un cono trunco con base en superficie externa. En fosetas y fisuras son dos lesiones en las paredes que en conjunto forman un cono trunco, con base en dentina 11
  • 12. 11/1/2011 12
  • 13. • La reacción de la enfermedad guarda relación con al magnitud del avance en la lesión.- Lesión No Cavitada: depende del equilibrio entre los procesosdestructivos y los procesos defensivos, puede haber invasión bacteriana de los túbulos de forma localizada. 13
  • 14. -Lesión Cavitada: cuando el esmalte presenta cavidad, las bacterias invaden, se divide en: *Zona de destrucción o necrótica *Zona de desmineralización avanzada o superficial *Zona de invasión bacteriana*Zona de desmineralización inicial o profunda *Zona de esclerosis *zona de dentina terciaria o de irritaciónSe propaga siguiendo la trayectoria de los túbulos dentinarios tanto en zonas libres como en fosetas y fisuras 14
  • 15.  Inspección visual  Inspección táctil  Radiográfico  Transiluminacion Conductividad eléctrica  Fluorescencia laser  Reflexión lumínica  Nuevos 15
  • 16.  Los requisitos son:  Diente limpio (profilaxis)  Secado escrupuloso de la superficie dental a examinar  Fuente de luz adecuada Lesiones de caries Signos Mancha blanca Pigmentación CavitaciónSuperficie No siempre Marrón claro y/u No determinable en Oclusal ostensible oscuro en las fisuras incipientes Difícil de Reborde marginal Avanzada Proximal visualizar grisáceo o amarillo (explorar con hilo) Aguda: amarillo Caras libres Tercio gingival Avanzada parduzco radicular -------- Marrón Obvia/reblandecida 16
  • 17.  Se usa la sonda o la cucharilla. 17
  • 18.  Las radiografías coronales son un complemento para el diagnóstico de caries interproximales y permiten la progresión de la lesión no es un método adecuado para identificar y medir las lesiones de caries iníciales tanto en superficies proximales como en caras oclusales no obstante es un método de diagnóstico complementario que permite detectar caries interproximales . 18
  • 19. Este método está basado en la transmisión de la luz a través del diente, ésta es afectada por los índices de refracción y por el grado de turbidez dentro del medio19
  • 20. Se basa enque elesmalte esun pobreconductoreléctrico, elesmaltecariado tieneuna altaconductanciaeléctricacomparadocon elesmaltesano. 20
  • 21. El láser fluorescente es un nuevo método para eldiagnóstico de la lesión de caries, basado en lafluorescencia de la estructura dentaria, la cual ocurrecuando el diente se ilumina con un dispositivo que emiteuna luz verde-azul con una longitud de onda de 488 nm.Esta longitud de onda permite detectar más fácilmentelas lesiones iníciales que no podrían ser detectadas con laradiografías coronales. 21
  • 22.  Sensibilidaddel 92% y especificidad de casi 70%, si esta sano la luz penetra, si hay caries la luz se refleja. 22
  • 23.  Detectorultrasónico Imágenes infrarrojas Tomografía óptica coherente. 23
  • 24. Lesión criterios Activa DetenidaPigmentación Esporádica Constante Consistencia Reblandecida DuraAspecto óptico mate brillante 24
  • 25.  cuando la superficie del esmalte  blanquecina/amarillenta, opaca es blanquecina, marrón o negra y con aspecto de tiza (pérdida de el esmalte puede estar brillante y brillo) resulta duro y liso cuando se pasa  parece áspera al pasar con cuidado la punta de la sonda suavemente la punta de la sonda por la superficie. por la superficie Para las superficies lisas, la lesión  la lesión se encuentra en una de caries suele ubicarse a cierta zona de acumulación de placa, distancia del margen gingival. es En la dentina, la cavidad puede  En la dentina, es probable que ser brillante y se nota que está la lesión esté activa cuando la dura al pasar la sonda por la dentina está blanda o áspera al dentina con suavidad explorar cuidadosamente con la sonda 11/1/2011 25
  • 26. 11/1/2011 26
  • 27.  Clasificación clínica  Según su localización  Según el número de superficies que abarca  Según el tipo de inicio  Según su actividad  Según su profundidad  Según su velocidad de progresión Clasificación sistematizada  De Greene Vardiman Black  De G. Mount y R. Hume 27
  • 28. 11/1/2011 28
  • 29.  Por tipos de superficies  Lesión de fosas y fisuras  Lesión de superficies lisas 11/1/2011 29
  • 30. 11/1/2011 30
  • 31.  Por superficie anatómica  oclusal  Incisal  Proximal  Cervical  Caras libres  Combinación de superficies 11/1/2011 31
  • 32. 32
  • 33.  Simples 11/1/2011 33
  • 34.  Compuestas 11/1/2011 34
  • 35.  Complejas 35
  • 36.  Inicial o primaria 11/1/2011 36
  • 37.  Secundaria 11/1/2011 37
  • 38.  Activa Detenida 38
  • 39.  Lesión no cavitada Lesión superficial Lesión moderada Lesión profunda Lesión profunda sin compromiso pulpar Lesión muy profunda con compromiso pulpar 39
  • 40. 11/1/2011 40
  • 41.  Aguda: progresa rápidamente desde su primera manifestación, es frecuente en niños dentina color amarillo claro, puede llegar a la pulpa, puede haber dolor. Crónica: progresa lentamente, común en adultos, la dentina suele mostrarse color pardo obscuro 41
  • 42. 42
  • 43.  Grupo 1-Clase I 11/1/2011 43
  • 44.  Grupo 2-Clase II 44
  • 45.  Grupo 2-Clase III 45
  • 46.  Grupo 2-Clase IV 46
  • 47.  Grupo 2-Clase V 47
  • 48.  Grupo 2-Clase VI 48
  • 49.  Zonas 49
  • 50.  Tamaño 50
  • 51. Tamaño Mode1.ra No cavitada Mínima Grande ExtensaZona da 0 1 2 3 4 1.- Fosas y 1.0 1.1 2.1 3.1 4.1 fisuras2.- Punto de 2.0 2.1 2.2 3.2 4.2 contacto 3.- 3.0 3.1 2.3 3.3 4.3 Cervicales 11/1/2011 51
  • 52. 52
  • 53. 53
  • 54. 54
  • 55. 11/1/2011 55
  • 56. 56
  • 57. 11/1/2011 57
  • 58. 58
  • 59. 59
  • 60. 60
  • 61. 61
  • 62. 62
  • 63.  La primera será la eliminación del agente infeccioso y tejidos dentales afectados por la infección. La segunda parte será la restauración o rehabilitación del diente, si es posible. Antes de decidir el tratamiento se deben valorar dos aspectos, el grado de afectación que presenta el diente afectado y si el diente es temporal o permanente 63
  • 64. 11/1/2011 64
  • 65. 11/1/2011 65
  • 66. 11/1/2011 66
  • 67. 67
  • 68. 11/1/2011 68
  • 69.  Frederico Barbosa de Sous / CARIOLOGIA Bases histopatológicas para decisões clínicas / Ed. Autor / João Pessoa, 2000 Margherita Fontana et al Definiendo la caries dental para 2010 y en adelante iGACETA DENTAL 226, junio 2011 10 Henestroza Haro Gilberto / Diagnostico de Caries Dental / Universidad Peruana Cayetano Heredia J. R. Boj / Odontopediatria / Masson / España / 2005 Barrancos / Operatoria Dental / Edit. Med. Panamericana / Argentina / 2006 69
  • 70. 70