Ukuran epidemiologi
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Ukuran epidemiologi

on

  • 2,001 views

 

Statistics

Views

Total Views
2,001
Views on SlideShare
1,947
Embed Views
54

Actions

Likes
0
Downloads
23
Comments
0

2 Embeds 54

http://prosusonline.blogspot.com 51
http://www.prosusonline.blogspot.com 3

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Ukuran epidemiologi Ukuran epidemiologi Presentation Transcript

  •  Risiko adalah ukuran kuantitatif yang menunjukkan besarnya probabilitas subjek untuk mengalami penyakit dalam kelompoknya.  Risiko dihitung dari jumlah insidensi (kasus baru) penyakit dibagi dengan populasi berisiko.
  •  adalah semua faktor yang berhubungan dengan meningkatnya probabilitas (risiko) terjadinya penyakit  Untuk bisa disebut faktor risiko, sebuah faktor harus berhubungan dengan terjadinya penyakit, meskipun hubungan itu tidak harus bersifat kausal (sebab-akibat) (Last, 2001).
  • Contoh  tekanan darah tinggi, kadar kolesterol tinggi, dan kebiasaan merokok tembakau, merupakan faktor risiko penyakit jantung koroner, karena faktor-faktor tersebut berhubungan dengan meningkatnya risiko terjadinya penyakit jantung koroner.
  •  faktor risiko yang dapat diubah (modifiable risk factor) Contoh: merokok – kanker kolon  faktor risiko yang tak dapat diubah (unmodifiable risk factor). Contoh: umur (tua) – kanker kolon
  •  faktor yang berhubungan dengan berkurangnya risiko untuk terjadinya penyakit disebut faktor protektif.  Contoh, vaksin, kolesterol HDL, penggunaan kondom, merupakan faktor protektif.
  •  Indeks yang mengukur besarnya hubungan antara paparan dan penyakit, atau pengaruh paparan terhadap penyakit disebut ukuran hubungan atau ukuran pengaruh (measure of association, effect measure, effect size).  Dikenal sejumlah ukuran hubungan, tiga di antaranya: Risiko Relatif, Odds Ratio, dan Beda Risiko
  •  Rasio antara risiko mengalami penyakit pada kelompok terpapar dan risiko mengalami penyakit pada kelompok tak terpapar.
  •  Relative risk can be calculated from a 2x2 table  Relative risk is: (Cumulative incidence in the exposed)/(Cumulative incidence in the unexposed)  Relative Risk = (A / (A+B)) / (C / (C+D))
  • Ca Prostat Jumlah Risiko + - Perokok 90 910 1000 0,09 Bukan perokok 30 970 1000 0,03 Jumlah 120 1880 2000 RR=3,0 Kesimpulan : Perokok mempunyai risiko menderita Ca Prostat 3 kali lebih besar dibandingkan dengan bukan perokok
  •  rasio antara odd (yaitu, terpapar versus tak terpapar) pada kelompok kasus dan odd pada kelompok kontrol  Pada studi kohor, OR adalah rasio antara odd (yaitu, sakit versus tidak sakit) pada kelompok terpapar dan odd pada kelompok tidak terpapar.  Odd berbeda dengan risiko. Pada studi kohor, jika jumlah yang sakit disebut a, jumlah yang tidak sakit disebut b, maka odd adalah a/b, yaitu rasio antara jumlah subjek yang sakit dan subjek yang tidak sakit, baik pada kelompok terpapar maupun kelompok tidak terpapar.
  • Ca Prostat Odds + - Perokok 90 910 90/910 Bukan perokok 30 970 30/970 Odds 90/30 910/970 OR=3,2 Kesimpulan : Besarnya risiko untuk menderita Ca Prostat pada perokok 3,2 kali lebih besar dibandingkan dengan risiko menderita prostat pada yang bukan perokok
  •  beda absolut antara risiko sakit pada kelompok terpapar dan risiko sakit pada kelompok tak terpapar/Selisih angka insidensi antara kelompok terpapar dgn tidak terpapar  Dianggap sbg akibat pemaparan oleh faktor penyebab penyakit (atribut)  Makin besar RD, makin besar jumlah kasus penyakit yang bisa dihindari kalau saja dilakukan pencegahan terjadinya paparan pada kelompok terpapar.
  • Incidence Exposed Unexposed Iexposed – Iunexposed I = Incidence
  • Cth : Hubungan antara merokok dgn kanker paru Dari 100 perokok berat  5 menderita ca paru  besar risiko = 5/100 = 0,05 Dari 100 bukan perokok  2 menderita ca paru  besar risiko = 2/100 = 0,02
  • Incidence Exposed Unexposed % exposed unexposedexposed I I-I 100x RR 1-RR
  •  Risiko Atribut = 0,05 – 0,02 x 100% = 60% 0,05  insidensi ca paru disebabkan oleh kebiasaan merokok